Ernæring i diabetes for gravide: kost "tabel nummer 9" og en eksempelmenu

Diabetes under graviditet er ikke ualmindeligt. Det kan være til stede i en kvinde i lang tid og kan manifestere sig i en "interessant" position for første gang. Under alle omstændigheder vil den forventede mor have brug for en stor del af selvdisciplin og vilje for at overholde alle de medicinske anbefalinger, der giver mulighed for at levere til tiden og føde et sundt barn.

For det første går de i de kliniske anbefalinger til en god ernæring. Hvad det skal være for den fremtidige mor, der lider af diabetes, vil vi fortælle i dette materiale.

Fra normal ernæring under graviditeten har ernæring til fremtidige mødre med diabetes mellitus eller svangerskabsdiabetes et stort antal begrænsninger. Kalorieindholdet til en gravid diabetiker bør reduceres til 1600-2000 Kcal pr. Dag (mens en gravid kvinde uden problemer med forhøjet blodsukker og urin kan forbruge op til 2800 og endda op til 3000 kcal). For hver bestemt kvinde beregnes den tilladte kalorieindhold i diabetes individuelt ved anvendelse af formlen: 35 Kcal pr. Kg vægt.

Op til 45% af den samlede daglige ration bør være komplekse kulhydrater, op til 20% er allokeret til proteiner og ca. 30% til fedtstoffer. Den samlede mængde kulhydrater bør ikke overstige 200 gram pr. Dag. For en kvinde med diabetes er det vigtigt at spise ofte og fraktioneret - mindst 6-8 gange om dagen.

I første omgang skal lægen hjælpe med at planlægge kosten. Kun en specialist vil være i stand til at vurdere forholdet mellem vægt og højde af den fremtidige mor, vil tage hensyn til varigheden af ​​sin graviditet (i første trimester ernæring bør være mere kalorisk end i tredje), sammenligner niveauet for overskydende glukoseniveauer med normerne og beregner forholdet mellem stoffer, der er nødvendige for det i den daglige diæt.

De grundlæggende ernæringsmæssige retningslinjer for gravide kvinder med diabetes omfatter følgende regler:

• du kan ikke spise en stor mængde mad ad gangen, fordi det kan føre til et skarpt spring i blodsukkerniveauet, fordi det er bedre at dele produktet i flere måltider og spise lidt;
• i tilberedningen af ​​kosten bør være yderst forsigtig med produkter indeholdende stivelse og mælk (og begge er kilder til glukose);
• når du vælger frugter, undgå frugter med et højt indhold af naturlige saccharider; det er bedre at vælge sure frugter;
• Hovedmåltidet er morgenmad, niveauet af glukose i begyndelsen af ​​dagen og i løbet af dagen afhænger af, hvordan det er planlagt, og da korn og korn til morgenmad vil føre til et hop i sukker, er det bedre at forblive på proteinfødevarer og småkornsbrød;
• bør fuldstændig opgive frugtsaft, begrænse alvorligt slik, desserter, slik, cookies;
• diæt af en gravid kvinde bør kun omfatte fødevarer med et lavt og medium glykæmisk indeks.

Denne kost er en af ​​de femten medicinske ernæringsmæssige komplekser udviklet af specialister fra medicinsk verden.Dens entydighed ligger i, at overholdelse af anbefalingerne ikke blot bidrager til behandling, men også er en effektiv forebyggelse af forværring af manifestationer af sukker eller svangerskabsdiabetes (GDM).

Fra fremtidens kost skal moderen helt eliminere alle kulhydrater, som hurtigt absorberes af kroppen. Tilsvarende kommer med fødevarer, der indeholder højdensitets cholesterol. Det betyder ikke, at den forventende mor skal sige farvel til søde, fordi hun kan spise mad med sukkerersubstitutter - sorbitol, saccharose, xylitol.

Salte bør spises ikke mere end 12 gram pr. Dag og drikke mindst 2 liter regelmæssigt rent drikkevand. Produkter skal bages, koges, stuves, dampes. Fried, røget og fedt er kontraindiceret. Men på grøntsager rig på fiber, skal skubbes uden meget tilbageholdenhed.

Tilladte produkter omfatter:

• frugter (undtagen bananer, pærer, søde ferskner og druer)
• korn (undtagen manna, og ris må ikke spise mere end 1 gang om ugen);
• kød og fjerkræ (undtagen lam, svinekød);
• oksekød lever, tunge (svinekødoffal er kontraindiceret);
• brød (helkorn eller klid med i alt højst 300 gram pr. dag)
• grøntsager (undtagen rødder, gulerødder og kartofler);
• mejeriprodukter og mejeriprodukter med lavt fedtindhold
• fisk (kun fedtfattige hav og flod sorter);
• æg (ikke mere end 1-2 om ugen);
• olie (grøntsag eller fløde kan tilsættes i en lille mængde ikke under madlavning, men i færdigretter);
• drikkevarer (tilladt rosenhovedafkog eller tranebærsaft uden sukker, frugtkompot fra bær og frugt uden sukker, grøntsagssaft, ikke-kulsyreholdigt mineralvand).

De forbudte produkter omfatter:

• fed fisk (sild, makrel);
• pølse pølser;
• "Stærke" rige kød bouillon;
• Smør kager;
• dåser og halvfabrikata;
• syltede fødevarer;
• fisk roe;
• fastfood;
• honning, sukker, chokolade, fabriksvarer og kager, slik og kager, bagværk.

Under graviditeten indeholder diætet "Tabel nr. 9a" alle de samme grundlæggende principper og forbud, men derudover gives kvinden vitaminpræparater i den menu, som lægen anser for nødvendige for at ordinere.

En kvinde på en sådan terapeutisk kost skal vejes ugentligt, donere blod og urin regelmæssigt for at bestemme niveauet af glukose, brug et glucometer til hjemmet. I intet tilfælde kan ikke tillade langsigtet sult, fordi det kan føre til et overdrevent fald i sukkerniveau og nedsat insulinproduktion. En time efter et måltid er det ønskeligt at måle blodsukkerniveauerne.

Ved opstillingen af ​​menuen for hver dag skal en kvinde styres af princippet om produktbalancen. Det er ønskeligt, at hovedmåltiderne (og der skal være mindst tre af dem om dagen) indeholder alle de nødvendige komponenter i en sund kost - proteiner, fedtstoffer, komplekse kulhydrater. Og tre eller fire subsidiære måltider, der i almindelighed kaldes "snacks", skal være så lette som muligt.

Baseret på dette princip om rationalitet og balance, vil vi forsøge at skabe den optimale menu i flere dage:

• den første morgenmad (7,00) - havregryn på vand med et stykke smør, kogt blødkogt æg, te med skummetmælk og sorbitol, grønt æble;
• den anden morgenmad (9.30) - hjemmelavet tranebærsaft med sorbitol, abrikos;
• middag (kl. 12.00) - en salat af friske agurker og tomater, kål suppe med frisk kål i kyllingebryst bouillon med en lille smule lavt fedtfløde, stuvet courgette, tomatjuice;
• eftermiddagste (2:30 pm) - dogrose decoction, fuldkornsbrød, æble;
• middag (17.00) - stewed eller bagt fisk, blomkål, te med sukkerstatning, avocado;
• anden middag (19.30) - biokefir (ca. 200 gram);
• den tredje middag (en time før sengetid) er et grønt æble eller hjemmelavet bær frugtsaft uden sukker.

Her er en anden mulighed, nyttig og korrekt menu til den fremtidige mor med diabetes:

• morgenmad (7,00) - protein omelet, klidbrød, et usaltet og fedtfattig ost, grøn te med sukkerstatning, et æble;
• anden morgenmad (9.30 am) - fedtfattig cottage cheese med blåbær;
• middag (kl. 12.00) - salat fra frisk kål med vegetabilsk olie, suppe-øre uden pasta og med et minimum af kartofler, dampkoteletter fra kyllinghvede, mosede stuvet græskar, juice
• Eftermiddagste (14.30) - Hjemmelavet æblepuré (eller Mos kartofler til fodring af små børn uden sukker);
• aftensmad (17.00) - fisk dampede patties, stuvet kål gryderet, zucchini og broccoli, frisk grøntsagssalat, te;
• anden middag (19.30) - bioyoghurt;
• den tredje middag (en time før sengetid) er en rosehip bouillon med en sukker erstatning, et æble.

Følgende skal huskes:

• Når man kombinerer tilladte fødevarer, skal man huske på, at det meste af kosten skal bestå af grøntsager og frugter. Kød og fjerkræ under graviditet er nødvendig hver dag, især når graviditeten forværres af diabetes, så der er ikke plads til separate monodiet og vegetarisme.

• Prøv ikke at springe over måltider. Få nogle madbeholdere og ordne dele i dem til alle receptioner i de næste 24 timer. Det bliver lettere på denne måde, især hvis kvinden arbejder eller studerer. Selv på arbejde eller i pauser mellem forelæsninger, bør du finde tid til at spise den rigtige del.
• Brug nemme madlavningsopskrifter til madlavning.. Dette vil spare tid og give den fremtidige mor og hendes baby med alt nødvendigt. Sådanne enkle retter omfatter boghvede grød på vand, kogt pollock, stewed beef stykker. Undgå eksotiske fødevarer (frugt og fisk) samt krydderier. Af alle krydderier til gravide kvinder med diabetes mellitus eller diabetes mellitus er kun en lille mængde dill (i suppe eller salat) eller persille tilladt.
• En kvinde bør fuldstændig opgive majones, sennep, eddike, færdige saucer, ketchup. Naturlig kaffe og kakao er også forbudt. Hvis du vil have noget at krydre op i skålen, brug fedtfattig cremefløde og egen opfindsomhed. Det kan blandes med fint hakket dild eller revet sur æble.

I den næste video, se eksempensmenuen for ugen og kostopskrifterne til diætet "tabel nummer 9."