Den første ultralyd efter IVF

Den første ultralyd efter IVF-protokollen er et meget ansvarligt og spændende øjeblik. Det er denne undersøgelse, der viser, hvor vellykket indsatsen fra læger og patienter var. Når den første ultralydsscanning udføres efter embryotransplantation og hvad det viser, vil vi forklare i denne artikel.

Med den første efter ECO-ultralydsprotokollen er det underligt nok en helt paradoksal situation - en efterlængt og lidt graviditet viser sig at være så vigtig for en kvinde, at hun er bange for at gå til en ultralyd, for ikke at skade denne baby, hvis hun med succes udvikler sig i sin krop. Nogle gange kan intet argument tvinge en kvinde, der i flere år uden succes har kæmpet med infertilitet for at gå til ultralydsrummet.

Du kan helt sikkert sige det Ultralydbølger, som er baseret på ultralydsmaskinens funktionsmåde, har ingen negativ effekt på fosteret, og derfor er det ikke nødvendigt at være bange for ultralydscanning. Den første ultralyd efter IVF-protokollen er af stor betydning. Det gøres ikke alene for at sikre, at graviditeten virkelig er kommet, men også for at finde ud af, hvor mange embryoner der er ramt, hvis mere end et embryo er blevet plantet.

En kvinde, hvis graviditet er blevet mulig som følge af in vitro befrugtning, skal generelt vænne sig til at hun bliver nødt til at gå til ultralydet oftere end til en kvinde, der er blevet gravid på naturlige måder. Graviditet efter IVF kræver mere omhyggelig observation, da det har højere risici for truet abort, abort abort, for tidlig fødsel og patologier af placenta formation.

Graviditet efter IVF bestemmes af en blodprøve for hCG - dette er pålideligt bevis for den "interessante situation". Du kan gøre det allerede 12-14 dage efter embryo podning. Imidlertid er væksten af ​​hCG og dynamikken i at øge koncentrationen af ​​dette hormon, selv om de giver en ide om udviklingen af ​​graviditet, ikke beskrevet alle dets funktioner. Dette kan kun gøres ved ultralydsresultaterne.

Den første ultralyd efter IVF anbefales at udføres en uge efter starten af ​​forsinkelsen, det vil sige ved 21 DPP (dag efter overførsel). Det er alderen på tre svangerskabsuke, der er diagnostisk vigtigt. Det identificerer graviditeten efter succesfuld IVF, bestemmer antallet af fostre i livmoderen, livsevnen af ​​hver af dem og hjælper også med at vurdere tilstanden af ​​æggestokkene efter hormonal stimulering udført i protokollen og eliminere muligheden for en trussel om et tidligt abort.

Desuden kan en ultralydsscanning, som er lavet på 21 DPP, gøre det muligt at finde ud af om en kvinde har komplikationer som fading af fosterudvikling og ektopisk graviditet, hvilket ifølge statistikker forekommer i 2-3% efter IVF.

Ultralyd kan teoretisk ske inden 21 dage efter embryooverførsel, men problemet er, at selv på det nyeste udstyr er det næsten umuligt at se mikroskopiske embryoner. Kun ved udgangen af ​​den tredje svangerskabsuge vil lægen være i stand til at vurdere tykkelsen af ​​livmoderens endometrium, ægstedets fastgørelsessted og dens størrelse, æggeblommeets størrelse som fødevarens primære fødevarebutik.

Hvis du gør den første ultralyd lidt senere - i intervallet mellem 21 og 28 dage efter transplantationen, kan du registrere de sande tegn på barnets liv - ved 5-6 fødselsuge (denne periode svarer til 3-4 uger efter transplantation) hørbar føtale hjerterytme eller to frugter.

Af stor betydning er den tidlige diagnose af flere graviditeter.

3-4 uger efter embryooverførsel, uanset antallet af fostre, viser sunde embryoner omtrent samme størrelse. At bagved normerne kan indikere undergraden af ​​det implanterede embryo, udviklingsforsinkelsen eller dens død. Den vigtigste størrelse er den indre diameter af ovommen, den såkaldte SVD. På den første ultralyd af SVD ligger normalt fra 18 til 22 mm. Overholdelse af denne parameter er normal, hvilket indikerer at væksten er tilstrækkelig, ernæring og ilt til fosteret er nok. Ægets form skal være korrekt, med glatte konturer uden deformation.

Tættere på den 28. dag efter overførslen defineres endnu en vigtig størrelse - coccyx-parietal eller KTP. Dette er afstanden fra coccyxen til vertexet, som ændrer sig på tidspunktet for maksimal forlængelse af embryoet. Normalt er det 3-6 mm. Den gennemsnitlige diameter af æggeblommehalsen til den første ultralyd er ca. 3 mm.

Efter IVF kan størrelser være ganske individuelle, da implantation forekommer på forskellige tidspunkter. I en kvinde implanteres overførte embryoner i livmoderens funktionelle lag på den tredje dag og i en anden - kun efter 7 dage. Derfor er disse ultralydsdata nødvendigvis sammenlignet med vækstdynamikken hos HCG - et hormon, der produceres af villor af chorionen efter implantation. Hvis hormon koncentrationen stiger, er det sikkert at sige nøjagtigt, når implantationen fandt sted.

Naturligvis vil størrelsen af ​​et embryo, der blev implanteret tidligere, være lidt større end størrelsen på et embryo, der blev implanteret senere. Ifølge statistikker implanteres fem dage gamle embryoner med en større procentdel af succes end tre dages embryoner.

Hjertet af babyer i begyndelsen af ​​den sjette fødselsuge (22-24 dage efter overførslen) starter lige sin aktivitet, det slår med en frekvens på 80-85 slag per minut. På den 28-29. dag efter overførslen er hjertefrekvensen af ​​hjertets krummer allerede normal ved 103-123 slag per minut.

Ved den første ultralyd bestemmes sandsynligheden for truet abort - lægen ser ud til at se om livmoderhalsen i livmoderhalsen er lukket, om der er en øget tone i livmodermusklene.

Den første ultralydsscanning kan udføres efter embryooverførsel på to måder: ved at placere sensoren langs den forreste abdominalvæg og ved hjælp af en intravaginal sensor. Hvilken vej at vælge, lægen vil beslutte. Den mest foretrukne er den intravaginale scanning, som giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​livmoderhalsen, størrelsen og strukturen af ​​æggestokkene, livmoderens størrelse og tilstedeværelsen af ​​mulige tegn på trusselen om spontan afbrydelse.

Ofte giver vaginal (intern scanning) mere præcise resultater hos kvinder med overvægt og store mængder fedt i maven, hvilket gør det vanskeligt at visualisere med abdominal undersøgelsesmetode.Nogle gange er der behov for en kombineret undersøgelse, hvor inspektionen udføres af to sensorer skiftevis.

Forberedelse til ultralyd er meget lettere end det ser ud til. Anbefalinger fra internettet til at gå til lægen på tom mave er helt absurde. Informationsevnen i ultralydsundersøgelsen påvirker ikke spise, ligesom at have sex på tærsklen til undersøgelsen.

Hvorvidt at drikke før ultralydsvæske, er spørgsmålet almindeligt. Drikke cirka en halv liter vand er kun nødvendig før transabdominal ultralyd, så blæren er fyldt og bedre passerer ultralydsbølger. Før vaginal ultralyddrik er ikke nødvendig, tværtimod skal du tømme tarmene og blæren før undersøgelsen.

Overlad ikke lægen til at gøre dig til den første ultralyd i form af 3D eller 4D, samt at kræve en ultralyd med Doppler. Du vil senere kunne gøre disse typer af forskning, da de i de tidligste termer ikke betragtes som informative, og forskellen mellem de nyeste 4D og konventionelle todimensionale ultralyd vil ikke mærkes af dig eller lægen.

Proceduren tager cirka en kvart time. Resultaterne gives til kvinden straks efter afslutningen af ​​undersøgelsen.

Et af de kendetegnende karakteristika ved den første efter ultralydsbilleddannelse er den ekstra ultralyddiagnose af brystkirtlerne. Dette er gjort for at vurdere, hvor godt en kvinde har gennemgået hormonel stimulering af æggestokkene, og hvis hun har problemer og tumorer i brystet, er de fleste brysttumorer hormonafhængige og kan begynde at vokse under påvirkning af hormoner.

Resten af ​​ultralydsscanning efter IVF er ikke meget forskellig fra en tilsvarende bekræftende diagnostisk procedure efter graviditet opstår på en naturlig måde.

Efter den første ultralydsscanning, udført på dag 21-28 efter embryooverførsel, er det ofte nødvendigt at revurdere for at afklare svangerskabsperioden og fostrets udviklingstid (eller fostre). I dette tilfælde inviteres kvinder til at gentage proceduren i 2-3 uger.

Hvis den første sekunders ultralydsscanning ikke viser nogen patologier, anbefales kvinden at gøre en sådan undersøgelse i standardbetingelserne:

• 10-12 uger (som led i den første prænatal screening);
• ved 19-21 uger (som en del af den anden prænatale screening);
• ved 30-32 uger (som en del af den endelige screening, som opsummerer resultaterne af de første to);
• før fødslen (for at vælge leverings taktik og bestemme nøjagtigheden af ​​den foreslåede fødselsdag).

Ifølge kvinder forårsager den første ultralydsskanning frygt og stor spænding, selvom blodprøver på dette tidspunkt bekræfter, at graviditeten er begyndt. Ikke alle kan høre babyens hjerte, men der er intet galt med det, efter 1-2 uger på kontrol ultralydet vil hjerteslag bestemt blive bestemt.

I de fleste tilfælde siger kvinderne efter den første eller anden ultralydssøgning, at den reproduktive specialist ønsker et par lykkelige graviditet og fødsel og overfører patienten til en almindelig gynækolog ved antitarklinikken for yderligere observation og registrering i dispenseren.

Ulempen er ifølge kvinder, at resultaterne af tests, der blev foretaget før IVF, ikke accepteres i samrådet, skal alle testene udføres igen, men af ​​OMS er det helt gratis.

For tidlig graviditet efter IVF, se følgende video.