Udvikling af embryoet dag efter overførsel med IVF

Kvinder, der behandles for infertilitet ved IVF, såvel som dem, der stadig tænker på at tiltræde protokollen, er interesserede i at vide, hvordan fosteret udvikler sig efter overførsel til livmoderhulen. Embryooverførsel betragtes som den endelige fase af protokollen, og efter det er det kun at vente på bekræftelse af graviditeten, hvis den kommer.

Hvad sker der med embryoet i dette vanskelige og fyldt med angst og forventningsperiode, vil vi fortælle i dette materiale.

Fra det øjeblik, hvor forplantningscellerne fra en mands og en kvindes kønsceller står til rådighed for et nyt og interessant stadium, begynder. Ægget skal befrugtes. Under in vitro befrugtning kan læger arrangere et møde med spermatozonen i en speciel laboratorie-petriskål, eller de kan udføre en mere kompliceret procedure, ICSI, hvor en separat spermatozon injiceres direkte i cytoplasmatisk væske under oocytmembranerne.

I hvert fald om nogle få timer, hvis befrugtning fandt sted, begynder det embryologiske stadium i dit barns liv. Den aller næste dag efter samlingen af ​​oocytter kan en kvinde finde ud af de første resultater - hvor mange embryoner har vist sig.

Embryoerne placeres i et næringsmedium, hvor de udvikles i flere dage under embryologens vejledning.

Lægen vurderer den hastighed, hvormed hvert befrugtede æg, der allerede er gået til zygote-scenen, knuses. Udseendet af cellerne, tykkelsen af ​​væggene og de intercellulære membraner, det korrekte antal kerner i størrelsen af ​​to, er vigtige. Som følge heraf er alle embryoner i denne tidlige fase opdelt i fire kategorier:

• bakterier af kategori A (fremragende kvalitet);
• Kategori B (god kvalitet) bakterier;
• Kategori C embryoner (tilfredsstillende kvalitet);
• embryoner af kategori D (dårlig kvalitet).

På den anden dag efter befrugtning har zygotet fra 2 til 4 blastomerer. Afhængigt af det nøjagtige antal modtager embryonerne deres første "navn" - de er udpeget som følger: 4B eller 2C. Hvis de kalder dig sådanne alfanumeriske kombinationer, betyder det følgende:

• 4B - der blev opnået et kategori "B" embryo, og den anden dag havde han allerede 4 blastomerer;
• 2C - et embryo af kategori "C" blev opnået, og den anden dag havde han 2 blastomerer.

Der kan være andre muligheder - 4A, 2A, 4C, 2B osv. Under alle omstændigheder vil tallet angive antallet af blastomerer, og brevet angiver embryoets kvalitet. Det bedste vil blive anbefalet til overførsel til livmoderen, som ikke kun har en høj kategori, men også ret hurtigt opbrydes, hvilket øger antallet af blastomerer.

Den tredje dag med embryonisk udvikling betragtes som afgørende på mange måder. På denne dag stopper udviklingen af ​​embryoner med grove anomalier i genomet sædvanligvis spontant.

Læger placerer embryonerne "tre dage" i kvindens livmoder, hvis embryonerne ikke er af højeste kvalitet, for eksempel C.Dette skyldes det faktum, at embryoet i det naturlige miljø i livmoderen vil have flere chancer for videre udvikling.

På den fjerde dag bliver zygot en morula - dette er et kvalitativt nyt stadium i udviklingen af ​​dit fremtidige barn. Morula består allerede af 10-16 blastomere celler. Ydermere ser morula ud som en blackberry berry. Hvis en kvinde bliver naturligt naturligt, kan den på den fjerde dag godt gå ind i livmoderhulen, og den kan stadig passere ældningen af ​​æggelederne.

En dag senere, på den femte dag, bliver morulaen en blastocyst. Fra denne periode betragtes embryonerne fuldstændig klar til implantation. Det er derfor, at overførsel af levedygtige embryoner af god og fremragende kvalitet oftest udføres på dag 5.

Beslutningen om overførslen er lavet af to læger samlet: en embryolog der overvåger embryonets udvikling og en fertilitetsspecialist, der kender det nøjagtige svar på spørgsmålet om, hvorvidt endometrium af kvindens livmoder er klar til den kommende implantation.

På 6-7 dage med udvikling er embryoet allerede kaldt en gastrula. Hvis det er placeret i livmoderen, kan implantationen allerede begynde, da gastrula membraner allerede frigiver visse enzymer for at opløse det funktionelle lag af endometrium og indføre det i det.

Udviklingen af ​​embryoner efter overførsel kan afvige noget, det afhænger af embryonens alder og de gunstige forhold for dens udvikling. Lad os overveje alle varianter af embryonisk udvikling, efter at IVF-protokollen er afsluttet.

Zygot, som er det befrugtede æg i øjeblikket, består af 6-8 celler. Zygoter indsættes i livmoderen ved hjælp af et blødt og fleksibelt kateter gennem livmoderhalsens livmoderhals. Det er tilrådeligt at genplantes ved udgangen af ​​den tredje dag, fordi det i denne periode er, at den såkaldte "udviklingsblok" ofte opstår - nogle embryoner ophører med at bryde op og holde op med at vokse på grund af tilstedeværelsen af ​​grove genomiske anomalier. Det er genomet, der "dikterer" udviklingsreglerne. Den indeholder alle de oplysninger om hvilke celler der skal opdele og hvordan man skal differentiere og hvordan.

Hvis kvaliteten af ​​kimcellerne var høj nok, er chancerne for at opnå embryoner med et fuldverdig genom højere. Men selv i tilfælde af sammensmeltning af perfekt sunde bakterieceller (normal oocyt og højkvalitets spermatozon) garanterer de ikke, at visse genomiske anomalier ikke opstår under befrugtningsprocessen. Derfor er det vigtigt for embryologen at sørge for, at embryoet på den tredje udviklingsdag ikke har en "udviklingsblok".

Så blev der foretaget en tre-dages plantning. I de første dage efter overførslen kan embryonerne ikke konsolidere selv teoretisk, de frit "flyder" i livmoderhulen. Den embryonale periode for deres udvikling fortsætter. Embryooverføringsproceduren selv påvirker ikke embryoet, hvis proceduren udføres korrekt. Zygoter indføres i livmoderen sammen med en lille mængde næringsmedium, hvor dyrkning fandt sted.

Dagen efter overførslen går embryonerne i livmoderen til morula-scenen. Frugtens former bliver mere jævne, intercellulære bindinger - mere tætte. Ved udgangen af ​​den første dag efter overførslen vises et hulrum inde i morulaen, det udvider sig.

Processen, som i embryologi kaldes "kavitation", starter: Blastomere celler begynder at opdele i to dele.Hver af grupperne af celler vil blive tildelt sin egen natur af natur, for meget snart vil intensivlægningen af ​​fostrets organer og systemer begynde.

Den anden dag efter embryo-tre-dages embryooverføringsprocedure svarer til den femte dag med embryonisk udvikling. På denne dag bliver morulaen en fuldblodig blastocyst. Inde i den fortsætter processen med kavitation, hulrummet indeni udvider.

Implantationsprocessen starter umiddelbart efter, at embryoet forlader blastocysthulrummet. Det første trin er vedhæftning. Embryoet klæber simpelthen til livmoderens endometrium. Straks efter dette begynder membranerne at fremstille specielle enzymer, der gradvist opløser cellerne i livmoderens funktionelle lag. Embryoet "begraver" i endometriumet, styrkes i det, dette stadium kaldes invasion. På begge stadier af implantation tager i gennemsnit 3-4 dage. Hele denne tid stopper processen med at adskille celler ifølge deres funktionalitet i barnets krop ikke, antallet af blastomerer øges hurtigt.

Ved afslutningen af ​​implantationen efter overførsel af tre dages embryoner kan vi således kun tale om 6-9 dage efter overførslen. Normer eksisterer ikke, implantation kan være senere, hvis embryonerne transplanteres i kryoprotokollen.

Ved 6-9 dage efter overførslen producerer det embryo, der formåede at implantere, menneskeligt chorionisk gonadotropin: dette hormon producerer chorioniske villi, som sikrer embryoet til livmoderen.

Fra fastgørelsestidspunktet modtager din crumb allerede ilt og næringsstoffer fra moderblod. På stedet for vedhæftning af korionen til den 12. uge af graviditeten vil der blive dannet en fuldgyldig placenta.

Mange af de ovenfor beskrevne processer, som er fem dage gamle, foregår ikke i moderens krop, men i næringsmediet i laboratoriet. Den går ind i livmoderhulen allerede ved blastocyststadiet, klar til at forlade dens udvidede hulrum og begyndelsen af ​​implantationsprocessen. Det er derfor, at embryooverførsel på dag 5 er mere almindeligt og betragtes som mere effektivt. Faktisk kommer embryoet straks ind i livmoderen, og inden for få timer er det klar til at begynde sin konsolidering.

Dagen efter ECO-overførslen i livmoderen lever kvinden allerede ikke blastocysten, men gastrulaen, og med gunstige omstændigheder er adhæsionen allerede begyndt. To dage efter overførslen starter invasionen, og i en anden dag kan implantationen godt ende. Selv om der er tale om fem-dages embryoner, er sen implantation mulig.

Hvert minut i en lille organisme (dette er ikke kun et sæt celler og gener, men et fuldt udviklet nyt liv), finder de vigtigste og intensive processer sted:

• biokemisk (produktion af enzymer, hormoner med chorioniske villi);
• biofysisk (celler fortsætter med at bryde op, deres differentiering til destination begynder allerede);
• der er et stofskifte (krummen spiser allerede, modtager nødvendige stoffer fra min mors blod);
• anatomisk (lægningen af ​​de første organer begynder, som hidtil repræsenterer visse grupper af celler, lægges de første celler, der er ansvarlige for dannelsen af ​​hjertet, allerede 5 dage efter IVF).

Efter implantation opfører et embryo eller flere embryoner omtrent ens og udvikler sig til omtrent samme hastighed.

To uger efter embryooverførsel kan en kvinde allerede finde ud af om graviditeten: En blodprøve vil vise det, da plasma hCG akkumuleres i tilstrækkelig mængde. 21 dage efter overførslen kan og bør du gøre det første ultralyd.

Hele denne tid vil babyen vokse hurtigt. Når moderen kommer til at donere blod, vil han få alle de embryonale strukturer dannet, og efter to uger vil hjertet slå, dette berørende øjeblik kan overvindes ved at lave ultralyd i slutningen af ​​den sjette uge af graviditeten (det vil være præcis 4 uger efter embryooverførsel).

Udviklingen af ​​krummer dagen efter IVF gentager hele den evolutionære proces, kun de ændringer, der opstod hos en person over ti tusind år, sker med dit embryo inden for 24 timer. En kvinde skal forstå, at det afhænger af hendes livsstil og overholdelse af anbefalingerne, hvor vellykket udviklingen af ​​embryoet vil være i de første dage efter genplantning.

Efter embryooverførsel modtager en kvinde et ark eller et bord med udnævnelser og henstillinger, der hjælper hende med at skabe de gunstigste betingelser for implantation af babyer (baby). En kvinde kan ikke fundamentalt ændre noget i de tynde cellulære processer, der opstår i hendes uterus. Men for at skabe optimale betingelser for at opnå effekten, er det forpligtet.

• Vær opmærksom på hvile i 1-2 dage efter overførsel. Læg ikke i seng i lang tid, fordi det kan føre til en krænkelse af bækkenorganernes blodcirkulation.
• Løft ikke vægte eliminere intens træning, løb, hoppe, alt hårdt fysisk arbejde.
• Undgå kontakt med kemikalier., giftstoffer, maling og lakker, benzin, acetone.
• Spis en afbalanceret og tilstrækkelig. Foretrukket efter overførslen anses for at være en diæt rig på proteiner.
• Overhold medicinindtag. Efter embryooverførsel er progesteronbehandling meget ofte ordineret. Dette er vigtigt for at øge chancerne for implantation og bevarelse af graviditet i de tidligste tilfælde.
• Pas på virusinfektioner. Hvis det er koldt i løbet af året, tag en sygeoversigt (der findes en sådan mulighed) og udelukker at besøge store butikker, markeder, offentlige transportture for at minimere risikoen for at få influenza eller ARVI, som i dette stadium kan have en katastrofal virkning på kimen, selvom han kan blive implanteret.
• Tag ikke medicin., hvis din behandlende læge ikke gav samtykke til dem. Der er ingen harmløse smertestillende midler eller antipyretika. For ethvert stof skal du spørge om tilladelse.

• Har ikke sex. Med seksuel opblussen og kroppen, de glatte muskler i livmoderkontrakten, livmoderen kommer til tone, ændrer blodintensiteten til det primære kvindelige forplantningsorgan. Tonus vil sandsynligvis forhindre implantation af ægget.
• Undgå alkoholindtag, ryg ikke.
• Vær ikke nervøs. Fred i sindet er af afgørende betydning, fordi stresshormoner blokerer kønshormoner, og normal endokrin baggrund er nøglen til succesen af ​​IVF-protokollen. Eliminere konflikter, bekymringer om graviditet, køb ikke apotekstests og begynde at teste inden for en dag efter embryooverførsel. Dette giver ikke det rigtige resultat, men vil medføre en alvorlig psykologisk tilstand, som nu er helt unødvendig.

Læger selv i de mest optimistiske tilfælde giver ikke visse forudsigelser. Den gennemsnitlige sandsynlighed for graviditet efter IVF er 30-45%.

Det vigtige er kvindens alder og hendes helbredstilstand og årsagerne til, at hun vendte sig til reproduktiv medicin for at få hjælp.

Hvordan man opfører sig efter embryooverførsel, siger eksperter i den næste video.