Historien om IVF og den første procedure i Rusland

Estracorporeal befrugtning, som var et ægte gennembrud inden for medicin, optrådte for omkring 40 år siden. I fire årtier er metoden forbedret betydeligt og er blevet mere tilgængelig for masserne. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvad der er IVF's historie i verden og Rusland.

Før folk indså, at infertilitet kan og skal bekæmpes med ethvert tilgængeligt middel, var der ikke så mange alternativer til infertile par - enten at acceptere og leve "for sig selv" eller vedtage en forældreløs og sætte hele sin sjæl ind i det. Kvinder og mænd kunne ikke kæmpe med visse former for infertilitet, og hvis behandlingen ikke hjalp, så sagde religion, samfund og læger, at parret accepterer dette som uundgåeligt.

Metoden til ekstraktion af ægget fra kvindelegemet og dets efterfølgende befrugtning uden for moderorganismen og derefter genplantning af befrugtede æg i livmoderen, hvorfra embryoet allerede var begyndt at udvikle, blev betragtet som noget af science fiction i midten af ​​det 20. århundrede. Og i dag er der allerede omkring 5 millioner mennesker, der bor på planeten, som blev opfattet "in vitro", og dette tal vokser hurtigt hvert år.

Den første til at tænke på muligheden for at hjælpe infertile par var den amerikanske forsker Hamilton, som i 1944 begyndte at studere mulighederne for at udvinde æg og deres befrugtning. Men han undlod at opnå betydelige resultater. Men det teoretiske grundlag for lægen har skabt en fremragende. Samme år gennemførte kolleger i en anden amerikansk klinik, inspireret af Hamilton's eksperimenter, ca. 800 forsøg og modtog kun tre æg, som kunne splitte uden for moderorganismen til tilstanden af ​​to blastomerer.

I 1951 kom Dr. Chang (USA) til den konklusion, at hans kollegaers fejl skyldtes manglende forståelse i hvilket miljø ægget skulle placeres og befrugtes. Og han begynder at udvikle næringsmedier. Et væsentligt gennembrud i reproduktion fandt sted i 1954, da den sovjetiske forsker G. Petrov beskrev alle stadierne af fragmenteringen af ​​en befrugtet oocyt. Nu vidste videnskabsfolk over hele verden i hvilken retning at fortsætte.

I 1966 kom den britiske videnskabsfysiolog Robert Edwards til en sensationel konklusion: Ægene i en kvindes krop modnes inden for 36 timer efter toppen af ​​luteniserende hormon. Til dette blev han tildelt Nobelprisen i 2010.

I Australien i 1973 blev stafetten opsnappet, og Carl Wood var i stand til at udføre den første infusion af et befrugtet æg til en kvinde. Succesen var øredøvende, men efter et stykke tid blev embryoen revet væk, graviditeten blev afbrudt.

Den første væsentlige succes blev opnået af en gruppe fra Storbritannien. I 1977 befrugtede de med succes æget, transporterede embryoet ind i kvindens livmoder. Den første testrørpige, Louise Brown, blev født i 1978. Det første barn, født takket være IVF, er nu 40 år gammel. Louise har sine børn, som hun forresten blev udtænkt på en helt naturlig måde.

Australierne, der kun var et skridt væk fra en sejr over infertilitet, fortsatte deres forskning, og i 1983 modtog den første baby, som blev opnået fra et kryopreserved (frosset) embryo. I samme år blev deres første fødsel født som følge af IVF med et donorembryo, og tre år senere kunne de samme forskere tage frø af en mand med en alvorlig form for infertilitet kirurgisk, befrugte ægget og overføre det. En sund og stærk baby blev født.

Den første succesfulde IVF i Sovjetunionen blev gennemført i 1985. Proceduren for kunstig insemination blev udført af lægerne fra Center for Beskyttelse af Moder og Børns Sundhed (Moskva). I februar 1986 blev en pige født.I samme år blev en dreng født i Leningrad, også opnået som et resultat af succesrige IVF. De professionelle synspunkter af alle lægerne i et stort land blev nittet på disse børn, da der absolut ikke var oplysninger om, hvordan børn vokser og udvikler sig, opfattet mod naturens vilje i laboratoriet.

Den første IVF i Rusland i post-sovjetisk tid blev udført af hovedlægerne. Og med det samme begyndte klinikker, der leverede in vitro-befrugtningstjenester, at ses over hele landet. Først i sine større byer, så i mindre.

I 2010 i Rusland på regeringsniveau blev det besluttet at gøre proceduren mere tilgængelig for masserne. Spørgsmålet blev rejst af præsidenten inden for rammerne af at tage fat på de presserende spørgsmål om demografi. Først blev omkring en og en halv milliard rubler fordelt fra statskassen for 10.000 børnløse par i Rusland for at forsøge at blive forældre på bekostning af staten gennem IVF.

Først blev alle forsøg og eksperimenter udført på dyrets biologiske materiale. Da de begyndte at eksperimentere med menneskelige sexceller, forårsagede det en stormen af ​​offentlig indignation. Repræsentanter for forskellige religioner (især ortodoksi og katolicisme) rebell oprindeligt mod sådan indblanding i mysteriet om fødslen af ​​det menneskelige liv. Rygerier begyndte at fremstå, at børn opfattet på denne måde har ingen sjæl, de er forskellige fra almindelige børn, de har deformiteter og uregelmæssigheder, de er selv helt frugtløse.

Tiden har lagt meget på plads. I de fleste religioner (med undtagelse af katolicisme) er IVF nu tilladt under visse forhold. - Brug ikke donorspermatozoer og oocytter, brug ikke donorembryoner, ødelæg ikke "ekstra" embryoner efter udvælgelsen af ​​zygoter, og ikke vende sig til surrogat moderskab. Nogle religioner og kulturer (buddhisme, jødedom) har tilladt dette. Under alle omstændigheder er kirkens holdning blødgjort, for ifølge statistikker er omkring 1,2% af alle nyfødte på jorden nu "miljøvenlige" børn.

Tid gik, de første "luksus" børn voksede op, de blev teenagere og derefter voksne. Deres liv viste tydeligt, at mange af frygtene (infertilitet, udviklingsmæssige abnormiteter) om testrørbørnene ikke blev bekræftet og forblev myter og fordomme. Nu er de første børn, der er opfattet af in vitro befrugtning, vokset deres egne børn.

Proceduren selv i fire årtier har også undergået mange ændringer. Indledningsvis blev befrugtning udført under laboratoriebetingelser under anvendelse af kun frisk sæd og en frisk opnået oocyt, og embryoet blev transplanteret i livmoderen i en naturlig cyklus. Derefter begyndte lægerne at bruge IVF i den stimulerede protokol for at indse, at en eller i ekstreme tilfælde to modtagne æg, er for lille til at øge chancerne for befrugtning og graviditetens indtræden.

I den første halvdel af menstruationscyklen modtager en kvinde hormonbehandling, hvilket bidrager til en hurtigere modning af et stort antal follikler. På den rigtige dag modtager læger ikke en, men flere æg og efter embryo-grafting fortsætter en kvinde med hormoner, men allerede andre, der hjælper med at skabe de mest naturlige forhold i kroppen for vellykket implantation og svangerskab.

Lidt senere begyndte de at anvende cryopreservation af kimceller, sæd og embryoner.Nu har mange par, der har passeret IVF, enten "frosne" æg i en cryobank eller frosne embryoner i "reserven", hvis de ønsker et andet barn. Dette giver dig mulighed for at forsinke graviditetens indtræden indtil det tidspunkt parret finder mest hensigtsmæssigt. Forsinket faderskab og moderskab giver chancer for graviditetens indtræden i næsten alder, op til 50 år og endog ældre.

Nu i Rusland udføres reproduktionshjælpeknologi ved hjælp af flere metoder - i den naturlige cyklus med stimulering ved hjælp af kryoembryoner, kryoococytter og kryospermer samt med donorbiomateriale og donorembryoner. Surrogat moderskab udvikler sig også, men det har endnu ikke opnået en sådan fremdrift som i Israels klinikker.

I løbet af de sidste 10 år er antallet af IVF'er i verden fordoblet sammenlignet med hele den foregående periode med at anvende metoden og teknologien til in vitro befrugtning.

Den ældste patient, der med succes fødte et barn efter IVF, var 67 år gammel. Spanjeren Carmen Bousada bedraget lægerne og "undervurderede" sin alder og sagde at hun var 55 år gammel. Som følge heraf fik kvinden lov til proceduren.

Den mest "vedholdende" var patienten til en klinik i Israel. En kvinde kom til IVF 44 gange! Alle forsøg var mislykkede, bortset fra det sidste, den 44., da hun var i stand til at blive gravid. Lægerne bliver bedt om ikke at forsøge at gentage sin feat. En sådan "udholdenhed" kan føre til udtømning af ovariernes funktionalitet. Det optimale antal stimulerede protokoller er 6-8.

Israel betragtes som den mest "progressive" i forhold til IVF. Der antages alle udgifter til IVF og samtidig behandling af et sterilt par af staten, indtil parret har mindst to børn.

Hvordan IVF-proceduren udføres, se følgende video.