Pinworms hos børn: symptomer og behandling

Indholdet

Små parasitter kan i høj grad komplicere barnets liv. Oftest forekommer problemer hos børn på grund af infektion med pinworms, hvilket kan ske når som helst, hvor som helst og i enhver alder. Vi fortæller i denne artikel, hvordan man genkender tilstedeværelsen af ​​sådanne parasitter hos en baby, hvordan man behandler det og hvordan man forhindrer reinfektion.

Om patogenet

Pinworms er almindelige parasitter tilhørende klassen af ​​rundeorm. De har en afrundet langstrakt form, med et punkt i enderne af deres krop. Halen af ​​mændene er nedad mod maven, mens den hos kvinder er så skarp som en top. Ormer er hvide eller gråagtige. Længden kan nå ganske imponerende størrelser - op til 12 mm. Sandt, kun kvindelige pinworms kan prale af sådanne dimensioner, mænd er betydeligt mindre - fra 2 til 4,5 mm.

Blandt alle arter af pinworms (der er kun få af dem, to ifølge en anden klassifikation, tre), kun en type parasit kan eksistere og udvikle sig aktivt i tarmene hos en person - Enterobius vermicularis.

Det overføres via pinworm æg, som barnet kan sluge med beskidte hænder, med uvaskede eller utilstrækkeligt vasket vask frugt og grøntsager. Parasites livscyklus er ret stor ved parasitære standarder - ca. 30 dage. I denne periode spilder ikke knivorms tid. Efter at æggene ramte barnets krop, begynder de deres rejse til deres destination - tyndtarmen. På grund af den stærke skal oplever ægene ikke de aggressive virkninger af mavesaft, der passerer gennem maven.

Larver vises i tyndtarm af æg. De holder straks deres mund til tarmvæggen og begynder aktivt at fodre på alt, der kommer ind, herunder blod. Mænd lever ikke længe - efter befrugtning af kvinder, dør de, og hunner med æg falder under - i tyktarmen. Derfra sker migration til endetarm.

For at lægge æg skal kvinden komme ud, som hun gør, normalt om natten. Efter æg er lagt, dør voksen. I de små folder i anus udvikler æggene hurtigt og modnes, og nu er de igen klar til at gå på en anden rejse gennem menneskekroppen. Og pinworms er meget imponerende for pinworms - hver kvinde kan lægge op til 19 tusinde æg!

På dette stadium er der ikke kun infektion hos andre, men også selvinfektion. Barnet kæmmer kløende røv, æggene falder under neglene og derfra i munden og i almindelige legetøj og retter.

Parasit æg er ikke bange for antiseptika som klor opløsning, men er meget følsomme for direkte sollys.

Dette forklarer hvorfor forekomsten af ​​sådanne parasitter i de sydlige solregioner er meget lavere end i de nordlige regioner, hvor solen er en sjælden gæst.

Om sygdommen

Pinworms forårsager en sygdom i et barn, som i medicin kaldes enterobiasis. Parasittenes habitat er for nylig blevet betragtet som årsagen til en så akut tilstand som blindtarmsbetændelse. Faktum er, at appendiks (appendiks af cecum) er virkelig "valgt" af disse orme, og kirurger, der udfører en operation for at fjerne et betændt appendiks, findes ofte i denne amputerede parasitproces.Men medicin har indtil videre ikke fundet en direkte og utvivlsom forbindelse mellem pinworms og udviklingen af ​​appendicitis.

Symptomer på enterobiasis hos nogle børn kan være ret udtalt umiddelbart efter inkubationsperiodens udløb (fra 3 til 5-6 uger) og kan næsten være umærkelig. Under alle omstændigheder har problemerne med pinworms brug for aktive deltagelse af forældre og læger for at helbrede barnet og forhindre yderligere spredning af parasitterne.

Infektionsmetoder

Oftest sætter pinworms sig i kroppen af ​​børn på børnehaver og skoler. Under forholdene i et stort børnehold, hvor almindelige legetøj og tallerkener spredt æg af orme som ingen andre hurtige.

Indtil 3 år kan infektion forekomme på grund af hygiejniske overtrædelser - barnet har ikke vaske hænderne efter at have gået og leget i sandkassen, ikke vaske et æble eller en pære bragt fra markedet.

Meget sjældent kniveorm er fordelt med vand, selv om denne form for transmission foregår.

Nyfødte kan få pinworms fra deres mor. Selv om de parasitter, som en mor kan blive syg, mens de bærer et barn, kommer ikke på fosteret på nogen måde. Infektion forekommer direkte under fødslen, hvis kvinden ikke har behandlet enterobiasis før denne vigtige begivenhed. Under alle omstændigheder er kun en kilde til infektion en person. Men han har også "hjælpere" - fluer og kakerlakker, der spredes æg, der har til at huske støv eller møbler af pinworms yderligere, for eksempel ved at inficere mad.

Fare og mulige konsekvenser

På trods af den tilsyneladende lette behandling af parasitter kan enterobioser have ganske alvorlige konsekvenser for barnets helbred. Så med langvarig infektion gentages geninfektion med pinworm æg, eosinofil enterocolitis kan udvikle sig - en sygdom der påvirker tarmene. Sygdommen udvikler sig på grund af det faktum, at barnet udvikler en høj følsomhed over for pinworm antigener. Beskadigede tarm kan ikke længere forhindre indtrængning af disse allergener i blodet, begynder en stærk allergi.

Hos piger, selv nyfødte, kan parasitære rundeorme forårsage vulvovaginitis. En stærk inflammatorisk proces af de ydre og indre kønsorganer opstår på grund af det faktum, at nogle kvinder med æg kryber ind i vagina. Orme kan også komme ind i urinvejen, der forårsager smertefuld betændelse. For piger er dette "nabolag" dobbelt farligt, fordi de har pinworms også kan forårsage alvorlige gynækologiske konsekvenser - inflammation af æggestokkene eller æggelederne.

Pinworms i store mængder er farlige for barnets nervesystem, fordi parasitter udskiller stoffer, der forårsager forgiftning i kroppen og slår nerverne i løbet af deres livsvigtige aktivitet.

Derfor bliver børn med langvarig enterobiasis nervøs, irritabel, tårefuld, lunefuld, søvn og appetit forstyrres. For et lille barn er pinworms desuden farlige ved at krummer uden rygtænkning børster deres røv og derefter gnider deres øjne med disse hænder og ridder næse. For erfarne smitsomme specialister er det ikke overraskende, at en baby har orme selv i øjnene, bihulerne og lungerne. Sådanne patologier er ret vanskelige at helbrede, nogle gange er kirurgi påkrævet.

symptomatologi

I inkubationsperioden er det ikke muligt at mærke tegn på pinworm tilstedeværelse i kroppen. Den første og mest karakteristiske egenskab fremgår allerede i den sidste fase af ormenes livscyklus - når man lægger æg. Kvinder udskiller en særlig syre, der forårsager alvorlig, uacceptabel kløe i anus.

Kløefornemmelser intensiveres sidst på eftermiddagen, og kan også plage et barn om natten. Hvis barnet begyndte at bekymre sig, konstant forsøger at ridse røven, er det en grund til at undersøge anusen omhyggeligt.Det ser irriteret ud, rødt, hvis man ser tæt på, kan man se små halvovale uregelmæssige formede pinworm æg. Hvis ridset er stærkt, er adgangen til en sekundær bakterieinfektion ikke udelukket.

Enterobiasis hos spædbørn er noget sværere at bemærke, fordi området omkring præstkrummene ikke er så sjældent, og af andre grunde - blæseudslæt, kontakt dermatose. Imidlertid er angst hos et spædbarn, der stadig ikke er i stand til at reagere tilstrækkeligt på kløe og ridser, hvilke kløe vil være meget stærkere end ved kontaktdermatose. Det vil også øge om aftenen og om natten.

Ofte udvikler børn yderligere symptomer - mavesmerter, kvalme og opkastning. De vil ikke blive udtalt som i akut infektion, men sådanne tegn er sløv og latent ikke-permanent. Med andre ord kan diarré erstattes af forstoppelse, og opkastning vil ikke være så hyppigt. Men læg mærke til opmærksomme forældre vil kunne.

Roundworm toksiner kan påvirke nervesystemet. Men det er kun muligt med omfattende ormestimulering, et lille antal parasitter kan ikke forårsage søvnforstyrrelser, irritabilitet, hovedpine, tårefuldhed. Hvis denne betingelse ledsages af præster om aftenen, skal du løbe til lægen så hurtigt som muligt - antallet af pinworms i kroppen er stort.

Hos børn efter en og en halv til to år, der allerede har lært potten for længe siden, kan midlertidig pinworm begynde under indflydelse af pinworms. I dette tilfælde er det muligt at mistanke om parasitternes indtrængning i urinvejen.

På dagtimerne vil et barn i en sådan situation også gå på toilettet for et lille behov meget oftere, og mængden af ​​urin vil være lille.

Rigelig hvid og flødeudladning med en ubehagelig lugt fra kønsorganerne hos piger kan indikere begyndelsen af ​​inflammatorisk proces i reproduktionssystemet. Børn, der er tilbøjelige til allergi, kan begynde at lide af allergier, eksem og dermatitis. Manifestationer af en sådan parasitisk allergi vil være forskellige, afhængigt af hvordan pinworm antigenet opfattes af babyens immunitet. Det er oftest et hududslæt, men der er også en allergisk hoste, løbende næse og endda betændelse i slimhinde øjne - allergisk konjunktivitis.

eksem
Allergisk konjunktivitis

Et barn med enterobiasis svækker immuniteten. Hvis i øjeblikket at lave en reaktogen vaccination, for eksempel DTP, så vil reaktionen på den være mere kraftig - med en temperatur, manifestationer af en allergisk natur.

diagnostik

Hvis forældrene har mistanke om, at barnet har pinworms og måske allerede har startet enterobiasis, skal de så hurtigt som muligt henvende sig til børnelægen. En børnelæge kan ordinere en konsultation med en smitsomme sygeplejerske, hvis han foreslår en omfattende helminthisk invasion. Den vigtigste analyse, der gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​pinworms er skrabning perianale folder. I babyens afføring er det ikke altid muligt at finde æggene i disse bestemte orme, fordi pinworms lægger dem uden for endetarmen.

Skrabeproceduren er ikke smertefuld og ubehagelig. Det vigtigste er at bringe barnet til at skrabe uden forudgående morgenvask. Jeg vågnede og gik. Til materialets indtag anvendes der et lille klæbebånd, hvorpå pinworm æg forbliver, hvis der er parasitter i kroppen.

Hvis pinworms er fundet af resultaterne af skrabningen, beslutter lægen om behandlingen. Hvis æggene af rundeorm ikke kunne findes, betyder det ikke, at der ikke er nogen orme. Faktum er, at pinworms har en tendens til at udskyde deres afkom ikke om natten, og det er helt muligt, at skrabeskindet faldt på en sådan "ikke-produktiv" nat.

Derfor, hvis der er mistanke om pinworms, og der ikke er pinworms i analysen, så er det meningsfuldt at gentage skrabningen om dagen. Og så i gennemsnit op til tre gange.

Desuden vil børnelæsen ordinere et komplet blodtal.Med en parasitisk infektion er det meget sandsynligt, at et stærkt øget antal eosinofiler vil blive detekteret. En børnelæge, afhængigt af yderligere symptomer, kan ordinere råd fra andre specialister. I tilfælde af omfattende invasion af en lille pige, kan der kræves høring af en pædiatrisk gynækolog, og i tilfælde af abdominal distension og diarré, høring af en gastroenterolog.

Efter at tilstedeværelsen af ​​pinworms er uden tvivl, er alle mulige komplikationer vejet, specialisten for børnelæge eller smitsomme sygdomme foreskriver et behandlingsregime.

behandling

Behandling af enterobiasis begynder altid med valget af et anthelmintisk lægemiddel til barnet. Mange af disse stoffer er ret stærke og giftige, og derfor bør forældre forstå, at parasitmedicin til børn og den analoge medicin til voksne ikke er de samme. At vælge stoffet og udpege dosen bør udelukkende være en læge.

Børn fra seks måneder til et år og lidt ældre er normalt sværere at vælge et anthelmintisk middel. Det er nødvendigt at lægemidlet var giftigt for parasitter, men giftede sig ikke for småbarns legeme selv. I pædiatrisk praksis, mest almindeligt anvendte værktøjer som "Pirantel" og "Nemotsid."

"Pyrantel"

Lægemidlet findes i en meget praktisk til børn form for frigivelse - i suspension. Det aktive stof med samme navn forårsager neuromuskulær blokade i parasitter. Det påvirker både voksne orme og unge. En enkeltdosis til babyer beregnes ud fra barnets vægt - 10 mg suspension per kilogram af krummens vægt. Børn op til seks måneder, hvis det er nødvendigt, er også ordineret, men det skal gives med stor omhu, dosen beregnes af lægen individuelt. En enkeltdosis er normalt tilstrækkelig. For børn 5-6 år kan lægemidlet gives i tabletform.

"Nemotsid"

Dette stof indeholder også pyrantel, men er en mere overkommelig modstykke. Fås i to former - tabletter og suspension. Det er klart, at for de små børn er den anden form mest foretrukket. Betviger det samme som det tidligere lægemiddel, immobiliserende parasitter. Enkeltpersoner opdrættes med afføring.

Børn over 12 år kan tage Nemocid tabletter i en dosering på højst tre. Det er normalt nok at tage en enkelt dosis for at slippe af med orme. Dosis af suspensionen til babyer beregnes ud fra barnets vægt - 10 mg pr. Kg vægt. Lægemidlet skal tages i samme dosis igen, tre uger efter den første dosis. Blandt de ubehagelige øjeblikke - bivirkninger, der er ret almindelige i barndommen efter at have taget Nemocid, omfatter kvalme, diarré, opkastning og hovedpine.

"Piperazin"

Dette er et blødere og sparsomt stof. Det forårsager lammelse i parasitter, men dræber dem slet ikke, og derfor har enkeltpersoner simpelthen ikke tid til at frigive toksiner i barnets krop, der produceres under døden. Derfor betragtes "Piperazin" som det mest foretrukne middel til behandling af pinworms hos børn.

Det skal dog bemærkes, at værktøjet kun er tilgængeligt i tabletter. Drikke medicin for at slippe af med pinworms er nødvendig i en streng aldersdosis (det er for hver alder specificeret i brugsanvisningen) i 5 dage. En uge senere bliver kurset helt gentaget.

"Vermoxum"

Dette lægemiddel er tilgængeligt i tabletter. Den aktive ingrediens - mebendazol - forhindrer pinworms i at fuldfodere, forstyrre processen med glukoseabsorption af dem. Berøvet af mad, ormene snarere hurtigt (om 2-3 dage) dør af udmattelse. Lægemidlet har ikke en markant negativ effekt på kroppen, og derfor bruges den ofte ikke kun til behandling, men også til forebyggelse af helminthiske invasioner.

Spædbørn fra to til fem år, når de gives behandling, får en kvart tablet ad gangen. Så efter to uger igen giver den samme dosis af lægemidlet, og efter to uger - en anden.Den samme ordning, men en anden dosis - en halv tablet - bruges til børn fra fem til ti år. Ældre børn og unge får en hel pille i samme retning.

"Nemozol"

Dette stof dræber pinworms på en kompleks måde - lamme dem og fratage diæt af glucose. Denne medicin er en af ​​de mest foreskrevne i pædiatrisk praksis. Nemozol anses for at være et af de mest effektive anthelmintiske lægemidler. Fås i tabletter og suspensioner.

Fabrikanter anbefaler at tage suspensionen sammen med fed mad, så det aktive stof - albenidazol - absorberes hurtigere. En enkeltdosis i mængden af ​​1 dessertsked af suspensionen anbefales til børn fra en til to år gammel. Børn fra 2 år - en gang giver 20 ml af lægemidlet. Tabletter kan teoretisk gives til børn fra 3 år. Enkeltdosis - 1 tablet.

Rektale stearinlys

Hvis du virkelig ikke vil give dit barn piller og suspensioner, så kan du med lægens tilladelse bruge stoffer, der er tilgængelige i form af rektal suppositorier. Dette er ikke den billigste og mest økonomiske behandlingsmulighed, men effektiviteten af ​​stearinlys er næsten det samme som medicin, der skal tages oralt.

For børn fra seks år kan du bruge stearinlys "Nigella Sativa", "Worm". "Worm" kan købes til børn, der allerede er 2 år gamle. Lyset indføres i endetarm en gang om aftenen før sengetid, hvorefter det anbefales at gentage kurset efter tre uger.

Generelle regler for narkotika

Tag det anthelmintiske middel skal hele familien. Hvert husstand, ellers vil det være svært nok at stoppe infektionen og geninfektion. Efter det første kursus skal du sørge for at bestå test og lave en ny skrabning på pinworm-æggene. Dette anbefales normalt efter 2-3 uger. Uanset resultaterne af analysen, en enkelt dosis af behandling eller behandling bør gentages (nøjagtigt det samme mønster som det blev tildelt for første gang).

Relaterede foranstaltninger

Når en bestemt medicin er ordineret, vil lægen anbefale hele familien at ændre tilgangen til hygiejne og hygiejne. Uden dette kan behandling være frugtløs, og parasitterne vender ret hurtigt tilbage. Nødvendige aktiviteter:

  • Barnet og alle hans familiemedlemmer skal vaske deres hænder efter hver brug af toilettet.for at undgå spredningen af ​​pinworm æg. Vask dine hænder med varmt vand og sæbe.
  • Fra den første dag med aktiv behandling af enterobiose, skal du hurtigt skære dit barns negle. og resten af ​​familien, fordi under neglene ofte gemmer sig og akkumulerer pinworm æg.
  • Det sværeste er at sørge for, at barnet ikke kæmmer det kløende sted.. Undertøj, især barnet har brug for at skifte trusser flere gange om dagen og sengetøj - hver anden dag. Alle tøj og undertøj skal vaskes i varmt vand med en ekstra skylning og altid jern forsigtigt.
  • På genoprettelsesstadiet efter at have taget stofferne i en uge eller to fortsætter de med at smøre anuset med zinksalve og sørge for at barnet bærer trusser med elastik på hofterne. Dette forhindrer mulig spredning af overlevende eller reformede pinworm æg. Gentagne behandlingsforløb er lige så vigtige for alle familiemedlemmer, det er ønskeligt for alle at gennemgå dem.

Folkelige retsmidler

Folkelige retsmidler med enterobiasis er mange og varierede. Traditionel medicin gennem århundrederne har akkumuleret hundredvis af opskrifter.

Løg, hvidløg og græskarfrø har også aktivitet mod orme, men eksperter anbefaler ikke at bruge alt dette til at behandle børn.

For det første indebærer folkemedicin altid en ret lang behandling, fordi pinworms ikke vil dø af en enkeltdosis hvidløg eller citron. Mens moderne medicin er klar til at tilbyde en kur næsten på en dag. Dette er mere sikkert, fordi parasitterne i tarmen er meget mindre tid end under behandlingen med bedstemorens opskrifter, og derfor klarer de at forårsage mindre skade.

For det andet er det svært at fjerne pinworms hjemme uden brug af lægemidler, der er altid risiko for geninfektion. Og fordi barnets helbred er bedre at betro professionelle læger. Det eneste der ikke er forbudt at bruge derhjemme - så dette afkog af urter (kamille, mynte) som kan spyle barnet for at lindre kløe i anusen. Men et sådant folks råd bør harmonisk supplere den traditionelle behandling, som lægen har ordineret.

forebyggelse

Forebyggelse består i overholdelse af hygiejniske regler og krav. Forældre bør lære deres barn at vaske deres hænder ordentligt, og de bør gøre det så tidligt som muligt. Det skal vaskes med rindende vand, med sæbe, i vand for at holde mindst 15-20 sekunder.

Det er vigtigt at sikre, at grøntsager og frugter vaskes grundigt, inden de når bordet for barnet.

Det er vigtigt at behandle hjemmet korrekt efter at pinworms i barnet eller voksen er fuldt behandlet - for at vaske møblerne og gulvene ikke bør være moderne, og ikke klorholdige væsker og det mest almindelige sæbevand.

Da husdyr og hunde kan bære pinorm æg på deres uld, skal du helt sikkert bade dem med brug af veterinær shampoo.

Hvordan man behandler pinworms hos børn, se følgende video.

Om ernæring mod orme i den næste video.

Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed