Streptokokinfektion hos børn

Indholdet

Bakterielle infektioner hos spædbørn er ofte forårsaget af forskellige mikrober af coccalfloraen. En af de mest almindelige medlemmer af denne familie er streptokokker. Hvad skal du vide om problemerne med streptokok infektion forældre vil fortælle denne artikel.

Hvad er det?

En af repræsentanterne for kokosfamilierne er streptokokker. Dette er en ret omfattende form, som omfatter en lang række af de mest forskelligartede repræsentanter. Disse mikroorganismer er i stand til at forårsage infektionssygdomme hos både nyfødte og ældre børn.

Forekomsten af ​​streptokokinfektioner i den pædiatriske befolkning er ret høj. Disse mikroorganismer er temmelig godt bevarede under ugunstige miljømæssige forhold. Denne funktion skyldes deres cellulære struktur. I det ydre miljø bevarer de deres vitalitet, selv uden at danne kapselformer.

Virkningen af ​​insolation, nogle desinfektionsmidler samt antibakterielle lægemidler har en skadelig virkning på disse mikrober.

Nogle typer af streptokokker er repræsentanter for den sunde mikroflora af den menneskelige krop. Sådanne mikroorganismer kaldes også opportunistiske. Udviklingen af ​​sygdommen i dette tilfælde fører til deres aktive reproduktion med et fald i immunitet som følge af eksponering for forskellige faktorer.

Oftest hos børn fremmes denne tilstand ved alvorlig hypotermi eller forværring af kroniske sygdomme i indre organer.

Forekomsten af ​​streptokokinfektioner hos babyer er ret høj. I lande med et tempereret kontinentalt klima findes infektioner forårsaget af forskellige typer streptokokker hos ti ud af hundrede babyer.

At opdage disse mikroorganismer hos mennesker kan være i en række organer. De lever på huden, slimhinderne i mundhulen, i mave-tarmkanalen og også på luftvejens epithelialforing. Dr. Komarovsky mener for eksempel, at Disse mikroorganismer er en vigtig bestanddel af barnets normale mikroflora.

Videnskabelige studier, der tager sigte på at studere de morfofunktionelle egenskaber og mekanismen for mikrobernes aktive virkning på menneskekroppen, er allerede gennemført siden slutningen af ​​1800-tallet. I øjeblikket har forskere fundet mere end tyve forskellige typer streptokokkerder findes i det eksterne miljø.

Ikke alle af dem kan forårsage smitsomme sygdomme hos spædbørn. Kun de arter, der har udtalt patogenicitetsfaktorer (evnen til at forårsage sygdom), kan bidrage til udseendet af uønskede symptomer på sygdommen hos barnet.

Streptokokker kommer i en række forskellige grupper og typer. Denne opdeling udføres under hensyntagen til egenskaberne i deres morfologiske struktur. De hyppigste repræsentanter for denne klasse af mikrober, som bidrager til udviklingen af ​​infektiøse patologier hos babyer, er Streptococcus gruppe A. At komme ind i en svækket børns krop, disse mikrober er i stand til at forårsage forskellige læsioner af de indre organer.

Streptococcus gruppe b også føre til udvikling af forskellige infektionssygdomme hos babyer. Disse mikroorganismer fører ofte til udvikling af bakteriel sepsis eller lungebetændelse.

Ifølge statistikker forekommer disse sygdomme oftere hos nyfødte babyer.For tidlig babyer er i højrisikogruppen, samt babyer med medfødte anomalier og defekter i strukturen af ​​indre organer.

Patogene streptokokker har en farlig egenskab - evnen til at udøve en skadelig virkning på røde blodlegemer (røde blodlegemer). Ifølge denne egenskabs sværhedsgrad er alle mikroorganismer opdelt i flere hovedgrupper:

  • Alpha hæmolytisk. Bidrage til den partielle død af røde blodlegemer - hæmolyse.
  • Beta-hæmolytiske. Leder primært for at fuldføre eller massiv død af røde blodlegemer i blodbanen.
  • Gamma hæmolytisk. Har mindst skadelige virkninger mod røde blodlegemer. Praktisk set ikke føre til udvikling af hæmolyse.
Alpha hæmolytisk
Streptococcus viridans

Mange streptokokker er repræsentanter for den normale flora i mave-tarmkanalen. En af disse mikroorganismer er Streptococcus viridans. Disse betingelsesmæssigt patogene mikrober er også ret almindelige i urinvejene og bronchetræet.

Forskere har fundet det Disse mikroorganismer findes i stort antal hos piger i kønsområdet. Et kraftigt fald i immuniteten, som bidrager til en ændring i den normale biokenose, kan føre til sygdommens udvikling.

Grønne streptokokker er bredt repræsenteret i mundhulen. Denne klasse af mikroorganismer omfatter mange forskellige repræsentanter. Streptococcus mitose bliver ofte synderen af ​​karies og andre inflammatoriske sygdomme i tænderne.

Disse mikroorganismer har evnen til at reproducere hurtigt og nok føler sig godt i knogle tandvæv, der bidrager til udviklingen af ​​akut eller kronisk inflammation i den.

De mest almindelige typer af streptokokker, som er mest almindelige i den pædiatriske population, er pyogene mikroorganismer. De kaldes også hæmolytiske gruppe A.

Streptococcus pyogenes kan forårsage et forholdsvis stort udvalg af forskellige bakteriepatologier, som ledsages af forstyrrelsen af ​​de fleste indre organers arbejde. Forekomsten af ​​disse mikroorganismer i befolkningen er meget høj.

Streptokoks ondt i halsen
erysipelas

Hvordan kan du blive smittet?

Infektion med streptokokker kan være en række forskellige måder. Den mest almindelige infektion er autoinfektion.

I dette tilfælde er der en overdreven vækst og reproduktion af eksisterende opportunistiske kolonier. Dette sker som regel som følge af indflydelsen af ​​forskellige årsagssammenhænge, ​​der fører til en svækkelse af lokal immunitet. Den mest almindelige årsag hos børn er alvorlig hypotermi.

I alvorlige tilfælde kan mikroorganismer komme ind i forskellige indre organer, hvilket fører til systemisk spredning af den inflammatoriske proces. Andre situationer fører også til udvikling af selvinfektion:

  • Tandudvinning eller forkert udført pulpitis-terapi;
  • Konsekvenserne af fjernelsen af ​​mandler og adenoid vækst
  • Udført kateterisering af blæren til terapeutiske eller diagnostiske formål;
  • Komplikationer af bakteriefaryngitis og sygdomme i paranasale bihuler.
Tonsil fjernelse

I nogle tilfælde kan barnet blive smittet udefra. Dette sker ved kontakt med en syg person eller transportør af infektionen. Denne variant af infektion er primært mulig i alvorligt svækkede babyer. Som regel er disse børn med alvorlige comorbiditeter af indre organer, voksende neoplasmer, markerede immunbristestater samt komplicerede sygdomme i det endokrine system.

Nogle typer af streptokokker er fremragende på slimhinderne i det øvre luftveje luftbårne vej. Disse små bakterier er indeholdt i spyt af en syg person eller bærer af infektionen i store mængder.Det er muligt at blive smittet i dette tilfælde ved at tale eller være i nærheden af ​​et nysen og hoste et sygt barn. Infektionshastigheden er i dette tilfælde ret høj.

Overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne bidrager til de såkaldte "familie" udbrud af infektion. Den mest almindelige infektionsmetode er i dette tilfælde brugen af ​​delte håndklæder, tandbørster eller vaskeklude. Forældre bør altid huske på, at barnet skal have deres egne personlige ejendele, som under ingen omstændigheder kan bruges af voksne.

De håndklæder, som barnet bruger i hverdagen, skal vaskes regelmæssigt i varmt vand og stryges på begge sider med et strygejern.

Streptokokflora er velbevaret og racer i forskellige fødevarer. Fermenterede mejeriprodukter, fjerkrækød, forskellige compotes og frugtdrikke er det mest foretrukne næringsmiddel til mikroorganismer.

Overtrædelse af reglerne for opbevaring af sådanne produkter og brugen af ​​deres udløbne holdbarhed fremkalder infektion hos en baby med et stort antal patogener. I dette tilfælde forekommer der som regel forskellige former for læsioner i mave-tarmkanalorganerne i barnet.

Fosterinfektion med forskellige grupper af streptokokker er også mulig. Det skal bemærkes, at det forekommer ganske sjældent. I dette tilfælde bliver Streptococcus Group B en hyppigere infektionskilde.

I USA, når mikrober opdages, selv ved 36 ugers svangerskab hos gravide kvinder, behandles de i overensstemmelse hermed. I vores land gælder denne praksis ikke.

I europæiske lande skal alle gravide kvinder under graviditeten afprøves og smøres fra vagina for at bestemme den patogene streptokokflora.

symptomer

Et stort udvalg af repræsentanter for streptokokflora bidrager til udviklingen af ​​et bredt udvalg af kliniske tegn hos babyer. Graden af ​​deres sværhedsgrad kan være anderledes og afhænger af mange grunde.

normalt alvorlig sygdom af infektiøse patologier forekommer hos nyfødte og babyer i de første måneder af livet. Denne funktion skyldes det faktum, at immunsystemet hos spædbørn ikke virker lige så effektivt som voksne.

Inkubationsperioden for streptokokinfektioner varierer betydeligt. I nogle tilfælde forekommer de første skadelige symptomer inden for få timer efter, at et stort antal patogener kommer ind i børnenes krop. I andre situationer udvikler sygdommen kun efter 3-4 dage.

Hos børn med udtalte tegn på immundefekt forekommer kliniske symptomer lidt tidligere og kan udtrykkes ret stærkt.

Meget ofte forekommer streptokokinfektion hos børn. adskillige læsioner i luftvejene.

Alvorlig rødme i munden og lyse rødme i palatinbuerne indikerer tilstedeværelsen af ​​bakteriefaryngitis. Denne tilstand ledsages også af udseendet af smerter i halsen ved indtagelse. Barnets generelle trivsel er signifikant svækket. Barnets appetit falder, og søvn er forstyrret.

Streptokokrhinitis - En af de mest almindelige barndomspatologier. Denne patologiske tilstand er kendetegnet ved udviklingen af ​​en forkølelse i et barn med rigelig udledning. Nasal vejrtrækning er signifikant svækket. Den løbende næse er normalt 7-14 dage. Manglen på ordineret behandling fører normalt til spredning af en smitsom proces fra næsen til nærliggende organer.

skarp halsbetændelse, udviklet som følge af aktiv reproduktion af streptokokflora, ledsages af udseendet af et helt kompleks af uønskede symptomer hos et barn.En syg baby i halsen på de betændte mandler ser grønt eller gråt ud. Hvis du forsøger at fjerne det med en spatel, kan du opleve øget blødning.

Akut streptokok tonsillitis eller tonsillitis normalt ledsaget af høj feber i barnet og alvorlige symptomer på forgiftning.

Streptococcal tonsillitis

Hudpræstationer forekommer også ganske ofte. når inficeret med forskellige typer streptokokker. Streptokok dermatitis manifesteres ved udseendet af forskellige udslæt på huden, der ligner lyse røde pletter eller blærer på huden, fyldt inde med serøse eller blodige indhold. I nogle tilfælde vises udslæt på ansigtet, halsen.

børnesår - Dette er en temmelig almindelig form for sygdommen, som kan skyldes forskellige patogene typer streptokokflora. Denne patologi er karakteriseret ved udseendet på huden af ​​forskellige purulente udslæt.

streptoderma

Ofte fører til udviklingen af ​​denne sygdom samtidig infektion med streptokokker og stafylokokker. Culprits af denne sygdom er i de fleste tilfælde repræsentanter for den pyogene gruppe streptokokflora.

Inflammatoriske patologier i mellemøret er normalt manifesteret af udseendet af otitis symptomer hos et barn. Denne patologi ledsages af et moderat fald i hørelsen, udseendet af "cracking" eller "rustling" under en samtale i en syg babys ører.

Kropstemperaturen i svær streptokok otitis medier stiger normalt til 38-39 grader. Barnet føler sig dårligt, han har svært ved at falde i søvn og varigheden af ​​natters hvile.

I nogle tilfælde indtræder streptokokker de forskellige lymfeknuder, der bidrager til udviklingen af ​​alvorlig betændelse i dem. I sidste ende bidrager dette til udviklingen af ​​lymfadenopati.

De forskellige grupper af lymfeknuder kan være involveret i den inflammatoriske proces. De øges væsentligt i størrelse, bliver tilgængelige til palpation. Huden over de ramte lymfeknuder bliver som regel rød og varm til berøring.

Inflammatoriske patologier i urinsystemet og genitale organer skyldes ofte infektion med patogene streptokokker. Mere tilbøjelige til disse patologier piger. Dette skyldes det faktum, at babyerne har en ret kort urinrør i størrelse såvel som de eksterne kønsorganers umiddelbare nærhed til urinvejen.

Et markant fald i lokal immunitet bidrager også til væksten af ​​betinget patogene streptokok kolonier, som er repræsentanter for den lokale flora.

Pædiatriske gynækologer mener, at den overvældende årsag, der fører til udvikling af colpitis og andre genitalpatologier hos piger, er udtalt dysbacteriosis af vagina. Sådanne patologier manifesterer sig som regel ved en pludselig udviklet kløe, som kan være ret uudholdelig.

Hos piger kan vandladning være forstyrret, kramper eller ømhed forekommer under urinafladning. Et stort antal leukocytter findes i urinsedimentet, og i nogle tilfælde kan der forekomme røde blodlegemer.

diagnostik

Barnlæger mener, at det ikke er nødvendigt at "udføre" behandling af test, men du skal styres af barnets første velvære. Hvis barnet har negative symptomer på smitsomme sygdomme, så er han i dette tilfælde ordineret kompleks terapi med det formål at eliminere alle kliniske tegn på sygdommen.

At identificere graden af ​​afvigelser, der er tilgængelige ved hjælp af forskellige laboratorietests. De hjælper med at bestemme grænserne for normen, samt etablere patologien.

Streptokokker kan detekteres i forskellige biologiske væsker og materialer: i blodet, i urinen, i et udstrygning fra svælg og nasopharynx, afføring. Nøjagtigheden af ​​undersøgelsen afhænger i mange tilfælde af, hvor godt materialet blev indsamlet.

Med streptokoklæsioner i urinvejen og nyrerne hos spædbørn er det meget nemt at identificere de smitsomme stoffer i urinen.

Der findes metoder til hurtig diagnose. De er vant til hurtigt at etablere årsagen til en smitsom sygdom. Disse laboratorietest giver dig mulighed for at få resultatet efter ½ time.

Denne undersøgelse burde under ingen omstændigheder være afgørende for etableringen af ​​diagnosen. Et positivt resultat kan kun indikere en transportør. Der er også falske positive tests, der kræver omhyggelig overvågning.

I nærværelse af sygdoms reumatologiske komplikationer udføres forskellige tests for at identificere specifikke markører for disse patologier.

Koncentrationen af ​​proteinantistoffer mod streptokokflora med glomerulonefritis stiger normalt flere gange og varer i næsten hele sygdomsperioden. Disse stoffer bestemmes ved at udføre en specifik neutraliseringsreaktion.

Diagnosen udføres af læger fra forskellige specialiteter. Streptokok-otitismedier og nasopharyngitis udføres af pediatriske otolaryngologer. Infektiøse patologier i mave-tarmkanalen behandles af gastroenterologer. Hududslæt er i dermatologernes kompetence. Diagnose og behandling af lokale purulente abscesser udføres af pædiatriske eller purulente kirurger.

komplikationer

Streptokokinfektion er ikke harmløs. Diagnose, udført ikke i fuld eller ukorrekt valgt behandling fører til udvikling af en række farlige komplikationer og langsigtede virkninger af sygdommen hos en syg baby. Som regel er kurset af disse patologier ret vanskeligt. I de fleste tilfælde udføres behandlingen kun på et hospital.

Betændelse i lungevæv eller lungebetændelse er en temmelig hyppig komplikation, der normalt opstår som følge af streptokokbronkitis.

Denne patologi er præget af udviklingen af ​​stærk suppuration i lungerne. Denne sygdom er ret vanskelig. Kropstemperaturen for et sygt barn stiger til 39-40 grader. Barnet kan ikke helt ånde, i løbet af tiden er krummerne symptomer på åndedrætssvigt.

Den septiske tilstand er en massiv spredning af mikroorganismer i hele kroppen. Manglende behandling af denne tilstand fører til døden. Behandlingen udføres kun under forholdene i intensivafdelingen og genoplivning.

For at eliminere de skadelige symptomer på sygdommen, administreres store koncentrationer af antibakterielle lægemidler og fysiologiske løsninger, der er nødvendige for at forbedre mikrocirkulationen af ​​vitale indre organer, til barnet.

Meningitis er en alvorlig komplikation af streptokokinfektion. Denne patologi forekommer med hjerneskade. Karakteriseret ved spredning af pus mellem meninges.

Streptokokker meningitis forekommer med udviklingen af ​​en række alvorlige symptomer. Disse omfatter: alvorlig ubehagelig hovedpine, svær svaghed, feber op til 39-40 grader, fuldstændigt tab af appetit. Til behandling af denne tilstand kræver en massiv antibiotikabehandling.

Nogle typer af gruppe A streptokokker forårsager akut tonsillitis, som i et ugunstigt forløb kan blive til farlige reumatologiske sygdomme. Disse patologiske tilstande er farlige ved udviklingen af ​​hjertefejl, som manifesteres af barnets dannelse af symptomerne på hjertesvigt.

Børns reumatologer sammen med kardiologer beskæftiger sig med behandlingen af ​​disse tilstande hos babyer.

behandling

Terapi af streptokokinfektion udføres under hensyntagen til den primære lokalisering af den inflammatoriske proces. Basis for behandling er recept på antibakterielle lægemidler.Disse midler er tildelt valutakursen.

I 3-4 dage efter antibiotikumets første indgift kræves laboratorieovervågning af effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. For dette komplette blodtal udføres. Leukocytter og ESR bør falde i denne laboratorietest.

Varigheden af ​​antibakteriel behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​den infektiøse patologi. I gennemsnit terapi af streptokok patologier udføres i 10-14 dage. I nogle tilfælde kan behandlingens varighed være længere.

Hyppigheden af ​​at tage medicin samt doseringen af ​​det foreskrevne antibiotikum udføres af den behandlende læge under hensyntagen til det syge barns alder og vægt. Ødelæggende effekt på streptokokker har penicillinpræparater.

Moderne midler, der indeholder clavulansyre i deres sammensætning, forårsager mindre mulige bivirkninger af beskadigelse af mave og tarm under brugen af ​​lægemidlet.

Hvis den første kontrol med effektiviteten af ​​antibakterielt lægemiddel ikke har haft en positiv effekt, annulleres den og erstattes med en anden.

Har også en ødelæggende virkning på forskellige streptokokker cephalosporiner. De udøver deres virkning både på voksende kolonier og på eksisterende. Normalt ordineres disse midler parenteralt. Overdosering og daglig dosis kan føre til øgede bivirkninger.

Symptomatisk behandling spiller også en vigtig rolle i behandlingen af ​​streptokokinfektion. Forskellige antiinflammatoriske lægemidler bruges til at reducere symptomerne på forgiftning.

Hjælper med at normalisere indtag af antipyretiske lægemidler med høj kropstemperatur. Oftest i børns praksis anvendes midler baseret på paracetamol og ibuprofen.

Immunostimulerende interferonbehandling er af sekundær betydning og anvendes til den kombinerede infektion med streptokokker og forskellige vira.

forebyggelse

Overholdelse af reglerne om personlig hygiejne er nødvendig for at beskytte kroppen mod forskellige smitsomme sygdomme.

Under masseproblemer med streptokokinfektion i uddannelsesinstitutioner kan der indføres en nødforebyggende foranstaltning - karantæne.

Familie tilfælde af infektion vil kun forhindre omhyggelig gennemførelse af alle hygiejniske principper. At bruge andres håndklæder, såvel som personlige hygiejneprodukter, kan det ikke.

At identificere bærere af nogle former for streptokokinfektion kræver obligatorisk medicinsk overvågning af babyers helbred. Alle tempererede børn, der går på uddannelsesinstitutioner, skal nødvendigvis bruge en akut sygdomstid derhjemme.

Du bør ikke gå i skole eller børnehave på dette tidspunkt, da sådanne besøg kan føre til massive udbrud af infektiøse patologier.

Vaccinationer til spædbørn fra streptokokinfektioner udføres ikke. For at forhindre sygdommen vil kun overholde hygiejniske regler og hygiejneregime.

Se den næste video for hvilke sygdomme streptokokker forårsager.

Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed