Kolitis hos børn: fra symptomer til behandling

Tarminfektioner i barndommen er mere almindelige end i andre. Og hvis nogle børn har relativt tarminfluenza, uden komplikationer, udvikler andre betændelse i tarmene, og kolitis begynder. Men ikke kun infektionen kan forårsage det.

Kolitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces lokaliseret i tyktarmen. Det ledsages af smerte, de betændte tarmmembraner kan ikke fuldt ud klare alle deres funktionelle opgaver. Sådan udvikles tarmdysfunktion..

Det er bemærkelsesværdigt, at blandt unge og voksne med en diagnose af kronisk colitis, begyndte ca. en ud af ti af de patologiske forandringer i kolonstanden i barndommen. Og dette er den vigtigste opgave for læger - i tide til at opdage patologien og ordinere den korrekte behandling.

I den tidlige barndom har fordøjelsesorganerne deres egne anatomiske og funktionelle egenskaber. Og fordi i sin rene form forekommer kolitis mindre hyppigt. Tarmsystemet bliver normalt betændt samtidigt med tyndtarmen, og så kaldes sygdommen enterocolitis. Men allerede i skolealderen er disse to inflammatoriske processer i stigende grad isoleret fra hinanden - der er kun enteritis (betændelse i tyndens foring) og udelukkende colitis (inflammatoriske ændringer i tarmens slimhinder).

I betragtning af at børn har mere udbredte tarminfektioner, er den mest almindelige årsag til sygdommen infektion - sådan udvikler akut infektiøs colitis, og nogle gange efter infektiøs (udviklet som komplikation efter en tidligere intestinal infektion). Den inflammatoriske proces i tyktarmen kan forekomme under sygdommen med salmonellose, dysenteri, escherichiosis, rotavirus og enterovirusinfektion.

Oftest er colitis forbundet med akut gastritis i ansigtet af en infektionssygdom, enteritis eller gastroenteritis. Alle afdelinger i fordøjelseskanalen kommunikeres, de er sammenkoblet, og derfor er den inflammatoriske proces, der er opstået i en afdeling, spredt hurtigt og når tyktarmen.

At fremkalde et angreb af akut colitis i et allergisk barn eller et barn med gastrointestinale sygdomme kan være en krænkelse af den anbefalede terapeutiske diæt, intolerance overfor visse produkter.

Faren for akut colitis er, at sygdommen kan blive kronisk, dette forekommer oftest med colitis forbundet med dysenteri. Den kroniske proces med betændelse og degenerative ændringer i tyktarmen udvikler sig ofte på baggrund af langvarig helminthisk invasion, parasitter mod baggrund af alvorlig kemisk forgiftning.

Specialister har længe bemærket det udviklingen af ​​colitis bidrager til psykogene udløsereFor eksempel øget trykmuligheder, langvarig kronisk stress i en baby. Også børn, der er født for tidligt født med medfødte abnormiteter i mave-tarmkanalen, samt børn med patologier fra centralnervesystemet, for eksempel diagnosticeret med cerebral parese, lider også ofte af colitis.

Ved ungdomsskole og ungdomsår begynder colitis hos børn, der fører en stillesiddende livsstil, bruger meget tid på computeren foran tv'et imod teenage dårlige vaner. Med nogle hormonforstyrrelser kan sygdommens sekundære form udvikle sig - børn med funktionel skjoldbruskkirtel insufficiens lider oftere end andre med sådan colitis.

Den inflammatoriske proces i tyktarmen er lille og stor. Hvis kun få segmenter er påvirket, anses kolitis at være isoleret, hvis læsionen dækker hele tyktarmen, så taler de om udbredt colitis.

Afhængigt af hvilke tarmsegmenter der er ramt, er en isoleret type børns colitis:

• typhlitis - betændelse i cecum
• tiflokolit - inflammatorisk og degenerativ proces af både cecum og stigende tarm
• transverzit - inflammatorisk proces i tværgående tyktarm
• Angulo - processen med betændelse i isthmusen mellem den tværgående tyktarm og nedadgående kolon
• sigmoideum - inflammatoriske ændringer i sigmoid kolon
• proctosigmoiditis - synkron inflammatorisk proces i sigmoid og rektum
• proctitis - inflammatorisk proces i endetarmen
• Pancole - generaliseret form

Efter at have identificeret patogenet, der forårsagede de inflammatoriske forandringer, er der givet yderligere kendetegn ved sygdommen - det kan være smitsomt (bakterielt), ernæringsmæssigt, allergisk, giftigt, parasitisk, farmakologisk, neurotisk (psykosomatisk, psykogent).

Afhængigt af hvor stærkt inflammationen er, og om der er tegn på degenerering af membranen, udskilles de

• katarralform
• atrofisk;
• erosiv og ulcerativ.

I en dyr alder er akut catarrhal, kronisk colitis, ulcerøs colitis og spastisk colitis meget almindelig. Pseudomembranøs colitis (udvikling med langvarig antibiotikabehandling), hæmoragisk colitis (hovedsageligt bakteriel med blødning) findes også. Den mest alvorlige er nekrotiserende colitis, hvor tarmens slimhinde dør. Heldigvis er denne form for sygdom i barndommen ikke så almindelig.

Et barn med akut colitis forårsaget af infektioner ledsages normalt af tegn på forgiftning - barnet har høj feber, han er svag, han føler sig syg. Når betændelse i tarmslimhinderne begynder spasmer, med det resultat, at barnet klager over smerter i maven, er trangen til at afværge, hvilket måske er falsk.

Diarré kan gentages fra 5 til 15 episoder om dagen.. Fækale masser med betændelse i tyktarmen har en vandig struktur, de er skummede, har en ubehagelig lugt, ofte grønlig, beskidt brun, de er tydeligt synlige urenheder af slim og i hæmoragisk form - blodpletter.

Behovet for at afværge kan være så hyppigt og stærkt, at det er muligt udvikling af komplikationer i form af rektal prolaps.

Men den største fare for akut colitis ligger ikke engang i dette, men i muligheden for dehydrering. Det er fra ham med intestinale infektioner forekommer oftest dødelig. Jo yngre barnet, jo hurtigere dehydrering opstår.. Barnets egenskaber vil skarpe, barnet bliver plaget af tørst, han er meget svag, huden taber elastik, læber, tunge og slimhinder er tørre. Med alvorligt tab af væske er der delirium, bevidsthedstab, kramper. Akut alvorlig colitis er særlig farlig for spædbørn og babyer.

Det gør ondt hovedsageligt i området nær navlen, smerter, uudtrykt, forekommer oftest kort tid efter at have spist.Forstoppelse kan skifte med diarré. Fækale masser har på samme tid et karakteristisk udseende, lugt, farve og tekstur som beskrevet ovenfor. Børn, der er tilbøjelige til forstoppelse, kan have revner i anus.

Børn med kroniske former for colitis vokser langsomt og når ofte ikke aldersnormen. De klager ofte over hovedpine, svaghed, bliver trætte hurtigt, sover meget om natten.

Kolitis er en alvorlig tilstand, og selvmedicinering er uacceptabel her. Forældre, når de registrerer de beskrevne tegn, skal vise barnet til lægen. Hvis symptomer ses hos et barn under 1 år, er det nødvendigt at ringe til en ambulance.. Diagnosen er lavet efter laboratoriemikroskopisk undersøgelse af opkastning, fækal masse, blodanalyse og endoskopisk undersøgelse.

Næsten altid er niveauet af hæmoglobin reduceret i blodet hos en baby med colitis, og en biokemisk blodprøve afslører elektrolytens ubalance.

Behandling af sygdommen kræver fjernelse af årsagen til den inflammatoriske proces og genoprettelsen af ​​tarmens normale funktion. Uanset hvad der forårsager sygdommen, anbefales barnet en særlig kost, der ikke skaber en øget belastning på fordøjelseskanalerne - Dette er en svag "sekundær" bouillon, grød, "mos", omeletter, gelé.

Hvis kolitis er infektiøs eller parasitisk, skal du ordinere de relevante lægemidler. Med bakterieformen af ​​sygdommen tages antibiotika. Ved opdagelse af helminthic invasioner behandles de med anti-parasitmedicin.

Børn med kronisk sygdom har anbefalet en streng kost ikke kun på tidspunktet for eksacerbation, men resten af ​​tiden også. For at genoprette tarmen og forhindre tilbagevendende angreb anbefales enzympræparater, probiotika, enterosorbenter. Kliniske anbefalinger omfatter udnævnelsen af ​​fysioterapi efter et angreb er stoppet.

Hvis behandlingen udføres til tiden og korrekt, er prognosen for akut colitis altid gunstig. Kronisk form i overensstemmelse med kost og medicinske aftaler har alle chancer for at fortsætte med lange perioder med fritagelse.