Symptomer og behandling af tuberkulose hos børn

Enhver person kan blive syg med tuberkulose. Hos børn er denne sygdom ret vanskelig og kan forårsage mange komplikationer. Denne artikel vil fortælle dig, hvad forældre skal vide om denne farlige patologi.

Infektionssygdomme hos de indre organer, der er forårsaget af mykobakterier, kaldes tuberkulose. Denne patologi forekommer hos både voksne og børn. Mange forældre mener, at kun børn fra socialt dårligt stillede familier kan blive syge med tuberkulose. Dette er imidlertid en stor fejltagelse. Risikoen for infektion med denne infektion findes i hvert barn.

Forekomsten af ​​denne infektion i forskellige lande i verden er anderledes. I økonomisk udviklede lande er tuberkulose meget mindre almindeligt end i udviklingen. Denne kendsgerning bekræfter yderligere betydningen af ​​indflydelse af sociale faktorer i udviklingen af ​​denne sygdom. Hvert år bruger forskere hundredvis af forskellige videnskabelige undersøgelser med sigte på at finde nye lægemidler, der kan hjælpe med at klare de negative symptomer på sygdommen.

Modtagelsen af ​​barnets krop til forskellige infektioner er ret høj. Dette skyldes utilstrækkeligt effektiv arbejde i immunsystemet. WHO eksperter mener, at håndtering af massive udbrud af tuberkulose i befolkningen kun kan forhindres af nye tilfælde af sygdommen hos voksne. De identificerer flere lande, der er mest ugunstige for udviklingen af ​​denne farlige infektion i dem. Ifølge statistikker er over 70% af børnene smittet med mykobakterier i disse stater efter ungdomsårene.

I det sidste årti er 1 til 10 ud af 100.000 babyer syg med tuberkulose. Flere tilfælde findes i Asien og Afrika. I vores land er lungtubberkulose en temmelig almindelig patologi.

Siden sovjetiske tider er forskellige statsmedicinske programmer blevet udført for at reducere forekomsten af ​​denne infektion. På nuværende tidspunkt kan situationen med denne sygdom ikke betegnes som tilfredsstillende. Læger siger, at sygdommen hos børn er ganske vanskelig og har en ugunstig tendens til at udvikle en smitsom proces ikke kun i lungerne, men også i andre indre organer.

Der er historiske oplysninger om, at de første tilfælde af tuberkulose blev registreret i den antikke verden. Forskere var i stand til at bestemme fra nogle faraos rester og knogler, at de havde tegn på tuberkulose. Denne smitsomme sygdom har bekymret læger i mange århundreder.

I middelalderen blev det ofte kaldt "forbrug". Dette populære navn giver nøjagtigt nok essensen af ​​sygdommen - en person, syg, begynder at svække (dør).

I ganske lang tid troede lægerne, at tuberkulose kun rammer lungerne. Dette er dog slet ikke tilfældet.Moderne laboratorieinstrumenter har lov til at etablere andre lokaliseringer af denne farlige sygdom. Selv hår og søm kan være involveret i denne patologiske proces.

Ofte kombineres læsioner af indre organer. Den inflammatoriske proces i denne infektiøse patologi er specifik. Det forårsager særlige morfofunktionelle lidelser, der ikke findes i andre infektioner. Denne type betændelse forekommer også under syfilis og spedalskhed.

I udviklingen af ​​sygdommen skelner forskerne adskillige faser. De adskiller sig væsentligt fra hinanden, ikke kun i udviklingen af ​​negative symptomer, men også i karakteristikaene for de morfologiske lidelser, der opstår i løbet af sygdommen.

De første mikroorganismer, der forårsager denne sygdom, blev identificeret i slutningen af ​​XIX århundrede. En fremragende lærer af disse år, Robert Koch, lavede denne opdagelse. Dette videnskabelige gennembrud og tjente som fremkomsten af ​​det populære navn på sygdomsfremkaldende middel, der også blev kaldt "Kochs stav".

For få århundreder siden vidste videnskabsmænd kun om en type mykobakterier. I øjeblikket har videnskabeligt bekræftet information vist sig, at de eksisterer i 74 forskellige former. De er bredt udbredt ikke kun blandt den menneskelige befolkning, men også til stede i vand, jord og i nogle dyr.

De patogener, der forårsager tuberkulose, kan være af forskellige undertyper. Det vigtigste årsagsmiddel til denne infektiøse patologi hos mennesker er Mycobacterium tuberculosis. Denne subtype af mykobakterier indbefatter adskillige andre typer mikroorganismer, som afviger i hinanden hovedsageligt i graden af ​​deres virulente egenskaber og deres patogenicitet.

Virulensen af ​​mikroorganismer og den indledende tilstand af barnets krop bestemmer hvor svært sygdommen vil være i en baby eller alt vil være begrænset til transport. Kræftfremkaldende midler til denne infektion bevares perfekt under ugunstige miljømæssige forhold. De er stærkt resistente over for de fleste syrer.

Mykobakterier i deres form ligner aflange pinde. I længden overstiger de ikke 10-12 mikrometer. Enderne af mikroorganismens legeme er let afrundede, hvilket gør dem til at ligne kegs eller pinde.

I det ydre miljø forbliver mykobakterier immobile, men udgør ikke en spore. Den særlige struktur af cellevægge, som beskytter bakterier mod negative miljøpåvirkninger, gør det muligt for dem at opretholde deres livsvigtige aktivitet i lang tid uden at miste patogene egenskaber.

Mycobakteriens hovedegenskaber er i tuberculoproteiner. Disse er specielle proteiner, der forårsager en vis immunologisk reaktion på den del af barnets immunsystem. Dette systemiske respons i et barns legeme kaldes forsinket overfølsomhed. Dette er en meget specifik mekanisme til udvikling af immune inflammation.

Tilstedeværelsen af ​​visse lipider i den cellulære struktur af bakterier gør dem mere tolerante over for virkningerne af forskellige eksterne kemikalier og biologisk aktive komponenter, som immunsystemet frigiver som følge af indtagelse af disse mikrober.

Effekten af ​​alkohol og nogle stærke alkalier har heller ikke en skadelig virkning på mikroorganismer. Patogenerne er perfekt bevaret i husstøv. I den kan de eksistere i flere måneder.

Der er et stort antal videnskabelige eksperimenter, der viser, at mykobakterier er perfekt bevaret i mælk. De kan bevare deres vitalitet i flere måneder i jord og vand.

Ved negative miljøforhold passerer mikrober ind i en bestemt "sovende" tilstand. På dette tidspunkt kaldes de L-formen af ​​mykobakterier. Når de kommer ind i børns organisme i forhold, der er gunstige for deres livsvigtige aktivitet, genopretter de hurtigt og begynder at udøve deres negative effekt.

Nogle eksterne faktorer og kemikalier har stadig en ødelæggende virkning på mikroberne, der forårsager tuberkulose. Desinficering med klorholdige produkter hjælper med at reducere koncentrationen af ​​patogener i rummet. Kvarts, udført i en speciel tilstand, har også en udpræget katastrofal virkning på mykobakterier.

De forårsagende midler til tuberkuloseinfektion kan tilskrives mikroorganismer, som formere sig lang nok. Denne morfologiske egenskab påvirker særegenheden af ​​sygdomsforløbet, såvel som varigheden af ​​udnævnelsen af ​​passende behandling.

Reproduktionscyklusen af ​​en mycobakteriel celle er ca. 18-20 timer. For stafylokokflora er denne tidsperiode meget mindre - 8-10 minutter. Det morfologiske træk ved den cellulære struktur af mikrober og en temmelig langsom reproduktionshastighed fører til det faktum, at der i de berørte indre organer begynder områder af inflammatorisk infiltration at danne sig. Dette er en konsekvens af granulomatøs proces.

Den hyppigste synder i inficerende babyer bliver en syg person, der lider af et aktivt stadium af tuberkulose. I løbet af denne sygdomsperiode frigiver det sædvanligvis et stort antal mykobakterier i miljøet, så direkte kontakt med en sådan inficeret person øger risikoen for mulig infektion med tuberkulose.

Den mest almindelige metode til infektion er luftbårne. En baby kan blive smittet under en samtale eller intim kommunikation.

Det er ret almindeligt infektion af tuberkulose infektion i offentlig transport. Brugen af ​​fælles retter, legetøj og husholdningsartikler bidrager også til den mulige infektion af tuberkulose.

Voksne med aktiv tuberkuloseinfektion og frigivelse af mykobakterier i miljøet kan inficere et barn under et kys eller en varm omfavnelse.

Der er andre måder at overføre. De opstår i de situationer, hvor en person smittet med tuberkulose har tuberkuløse læsioner af nogle indre organer. Så under infektion af knogler og lymfeknuder sker infektion gennem en husstandskontakt. I dette tilfælde kommer mykobakterier på huden af ​​en syg person gennem åbne fistler.

Ved tuberkulose i hud og negle kan infektion forekomme, når simple regler for personlig hygiejne overtrædes.

I nogle tilfælde kan et barn blive smittet med denne infektion ved at drikke forurenet vand eller mælk.

Hos spædbørn er smittevejen (fødevaren) mest almindelig. Vanen med at trække beskidte hænder i munden udenfor eller mens du leger med andre i sandkassen kan også føre til mulige infektioner.

Tilfælde af medfødt tuberkulose er også ret almindeligt i pædiatrisk praksis.Infektion i dette tilfælde forekommer selv på stadium af intrauterin udvikling: barnet bliver inficeret med en tuberkuloseinfektion i livmoderen.

Men ikke altid en moder smittet med tuberkulose har en baby med tegn på sygdom. Hvis graviditeten forløber ret jævnt og uden patologier, reduceres risikoen for infektion af det ufødte barn betydeligt.

En sjælden variant af blandet infektion. I dette tilfælde fører forskellige infektionsmekanismer til udviklingen af ​​sygdommen. I pædiatrisk praksis er dette primært en kombination af luftbårne og kontakt-indenlandske transmissionsmetoder.

Mycobacterium tuberculosis kan påvirke en række interne organer. Dette forårsager fremkomsten af ​​et stort udvalg af sygdommens mest forskelligartede kliniske former. Kendetegnene i sygdomsforløbet afhænger i vid udstrækning af den oprindelige lokalisering af den infektiøse proces samt tilstanden af ​​barnets immunsystem.

Læger adskiller flere kliniske varianter af tuberkuloseinfektion:

Denne form indtager en ledende position i strukturen af ​​forekomsten af ​​denne infektiøse patologi. Ledsaget af udviklingen af ​​specifikke ændringer i lungevæv, er sjældent bronchus og luftrør involveret i den inflammatoriske proces. Denne form for sygdommen etableres som regel spontant - når man udfører lungens radiografi og meget sjældnere ved ambulante aftaler med en læge.

Også ganske almindelig patologi hos børn, hos voksne, er denne form for tuberkulose meget mindre almindelig. Der er stor risiko for infektion hos spædbørn med hiv-infektion. Ofte er grupper af livmoderhalske og aksillære lymfeknuder involveret i den infektiøse proces, men andre perifere lymfeknuder kan også påvirkes. Etablering af en endelig diagnose er ikke mulig uden punktering.

Denne form for sygdommen er sjælden hos babyer. Karakteriseret ved involvering i infektiøs inflammation i renvæv. Et langt forløb af tuberkulose fører til udseende af tegn på funktionelle lidelser i nyrerne i barnet. Forsinket eller forkert valgt behandling bidrager til forekomsten af ​​flere komplikationer hos barnet, hvoraf den ene er udviklingen af ​​nyresvigt.

En ret almindelig klinisk mulighed i pædiatrisk TB-praksis. Vedvarende tuberkulose af knogler og ledd fører ofte til et barns handicap. Tuberkuløse ændringer kan udvikle sig i næsten alle anatomiske strukturer i skeletsystemet. Ofte er sygdommen opdaget i de sene stadier af udvikling.

En temmelig almindelig form for sygdommen, især hos små børn. Patologisk proces kan være en - eller bilateral. De forstørrede intrathoraciske lymfeknuder udøver et stærkt tryk på de tilstødende bronkier, hvilket fører til forekomsten af ​​de tilsvarende symptomer hos barnet. De første tegn på sygdommen registreres ofte allerede hos børn i alderen 2-3 år.

Denne kliniske version af sygdommen, måske en af ​​de sværeste. Det er præget af udviklingen af ​​et barns tuberkulose meningitis eller meningoencephalitis. Kurset i disse patologier er ret alvorligt, karakteriseret ved udseendet af ganske ubehagelige symptomer, som signifikant forstyrrer barnets velfærd. Ofte forekommer denne sygdomsform hos spædbørn.

En anden favorit lokalisering for mycobakteriernes livsvigtige aktivitet i barnets krop er tarm og mesenterial lymfeknuder. Opstår denne patologi hos børn sjældent. Børn med aids er mere modtagelige for denne form for sygdommen.I nogle tilfælde forekommer denne kliniske variant af tuberkulose hos børn med udtalte immunsvigtstilstande, hvilket er ret vanskeligt.

I pædiatrisk praksis er tilfælde af denne type tuberkulose yderst sjældne. Udviklingen af ​​tuberkuløs conjunctivitis eller keratitis fremmes ofte ved et markant fald i immunitet eller flere sygdomme i de indre organer. Småbørn med sygdomme i det visuelle apparat er også i højrisikosonen.

Læger adskiller flere perioder i udviklingen af ​​denne patologiske tilstand. Den tidlige periode med tuberkuloseforgiftning hos børn og unge manifesteres primært af udtalte lidelser i den nervøse aktivitet. Det syge barn bliver mere nervøst, han har en uspecifik hovedpine, træthed, forvirring af opmærksomheden. Børn i skole siger, at de ikke kan koncentrere sig om skoleplanen og ikke lære materialet godt.

Barnet forekommer som regel vedholdende subfebrile. Kropstemperaturen stiger samtidig til 37-37,5 grader. En lang subfebril tilstand bryder væsentligt barnets generelle trivsel. Barnets appetit reduceres kraftigt, der kan være problemer med søvnens varighed.

I nogle tilfælde, især i tynde babyer, kan du let palpere leveren og milten. Et sygt barn kan opleve uregelmæssigheder i afføringen, der oftest manifesteres af vedvarende forstoppelse.

Som regel ved udgangen af ​​den første måned efter den første infektion fremkommer der en specifik manifestation af tuberkulose - slå tuberkulinprøve. Denne reaktion manifesterer sig som en positiv tuberkulinprøve og hjælper med at genkende sygdommen i forholdsvis tidlige stadier.

En anden karakteristisk manifestation af sygdommen i den tidlige periode er udseendet af specifikke hudlæsioner. Denne patologiske tilstand kaldes erythema nodosum. Det er karakteriseret ved udseendet af lyse røde pletter, der er lokaliseret hovedsagelig på benene.

En ret høj feber er normalt forud for disse hududslæt. Ofte forekommer dette uønskede symptom hos børn i alderen 5-6 år.

Den anden periode med udvikling af tuberkuløs forgiftning er dens overgang til den kroniske form. Denne periode er yderst ugunstig, da den ledsages af udseende af vedvarende morfofunktionelle lidelser, som fører til udvikling af specifikke symptomer på sygdommen.

Langsigtet nuværende sygdom fører til, at barnet er betydeligt bag sine jævnaldrende med hensyn til fysisk og psykisk udvikling. Et sygt barn ser temmelig blege ud af hende.

Patologiske ændringer i lymfeknuderne fører til vedvarende funktionsforstyrrelser. Palpation af perifere lymfeknuder kan bestemme konsolideringen af ​​deres struktur samt ændringen i størrelse.

I nogle tilfælde bliver lymfeknuderne ens i tæthed til småsten. Kronisk tuberkuløs forgiftning ledsages som regel af nederlaget på 6-9 tilstødende grupper af lymfeknuder. Denne patologiske tilstand kaldes mikropolyadia.

Etablere diagnosen af ​​denne tilstand, baseret på vedvarende positive tuberkulinprøver. I dette tilfælde, da den første tur skal tage et år.

I nogle tilfælde er der en markant voksende dynamik. Tuberkulinprøver hvert år kun øges i et inficeret barn. En sådan dynamik skal nødvendigvis vurderes af en pædiatrisk TB-specialist.

I den kroniske variant af tuberkuløs forgiftning er der allerede udtrykt talrige morfologiske abnormiteter i de indre organer.Ofte forekommer de i knoglemarv, perifere lymfeknuder samt lever, milt og mave-tarmkanalen.

Kronisk periode adskiller sig fra den tidlige grad af sværhedsgrad af alle symptomer. I de senere stadier fortsætter de tydeligere og stærkt forstyrrer barnets velfærd.

Reduceret appetit under kronisk tuberkuløs forgiftning fører til, at barnet taber pund. Dette bidrager til en markant tilbagegang i fysisk udvikling. Barnets muskelmasse falder markant. Sådanne babyer ser asthenisk ud, hurtigt tabe sig.

Barnets hud mister fugt og bliver mere tørt i berøring. Hud turgor mærkbart reduceret.

Tykkelsen af ​​det subkutane væv falder også markant på grund af et markant fald i appetitten.

Barnets trivsel er markant deprimeret af de konstante ændringer i kropstemperaturen. Normalt varierer dets værdier i denne periode fra 37 til 37,5 grader. I nogle tilfælde kan der være feber, kulderystelser.

Barnets stemning og opførsel ændrer sig markant. Langsigtet nuværende sygdom fører til, at den psykiske type af barnets personlighed ændres.

Støjende aktive spil med venner bringer ikke barnetilfredshed og glæde. Syge barn forsøger at bruge mere tid med sig selv. Selv kendte aktiviteter kan føre til for meget hurtig træthed.

Et sygt barn kan næsten ikke dyrke sport og bliver træt efter en kort gåtur.

Den kroniske periode med tuberkuløs forgiftning er ret farlig, da den ledsages af udviklingen af ​​talrige vedvarende lidelser. For at forhindre det, skal diagnosen af ​​sygdommen rettidigt udføres. Kun i den foreskrevne tid og udført behandling vil bidrage til sygdommens regression.

Hvis du har mistanke om, at din baby har tegn på tuberkulose, bør du straks kontakte en pædiatrisk TB-specialist.

For at bestemme infektion med tuberkulose, som ikke ledsages af symptomudseende eller latent form af sygdommen, er mulig ved hjælp af specielle laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.

I inkubationsperioden er der ingen specifikke symptomer på sygdommen. Til tuberkulose infektion er denne gang normalt ½ til 4 måneder.

I den videnskabelige litteratur er der information om, at inkubationstiden i nogle tilfælde endog var et par år. Varigheden af ​​denne tid bestemmes af patogenens individuelle morfologiske egenskaber såvel som de indledende parametre for immuniteten af ​​et inficeret barn.

Tuberkulose har forskellige masker. Forskellige symptomer kan være så enorme, at det kan betyde en betydelig komplikation af sygdommens kliniske diagnose.

Nogle former for sygdommen er næsten asymptomatiske. Det er vigtigt at bemærke, at tuberkuloseinfektioner, der forekommer uden forekomsten af ​​uønskede kliniske tegn, forekommer hos børn ganske ofte.

For at hjælpe med at etablere den korrekte diagnose i dette tilfælde kan kun alternative diagnostiske metoder.

Følgende symptomer er karakteristiske for tuberkuloseinfektion:

• Vedvarende temperaturstigning. Denne funktion vedvarer i næsten alle stadier af sygdommen. I de fleste tilfælde stiger kropstemperaturen ikke over 37,5 grader. Feber er kun fundet i svær sygdom. Forøgelse af temperaturen udstøder barnet og forværrer hans helbred betydeligt.
• Stor svaghed og træthed. Barnet bliver ganske følelsesmæssigt, hurtigt irriteret på bagage. Nogle babyer har umotiverede udbrud af vrede. Ofte har syge børn forskellige depressive tilstande.
• Forløb af appetit Dette symptom ledsager alle perioder af sygdommen.Mindsket appetit fører til et stærkt vægttab og resulterer i sidste ende i en fysisk udvikling. I svær sygdom kan syge babyer tabe op til 40% af deres vægt.
• Øget svedtendens. Dette symptom opstår oftest om natten. I TB-praksis kaldes dette kliniske symptom ofte som "kravesymptom", da overdreven sved forekommer hovedsageligt i nakken. I nogle tilfælde er hyperhidrose rigelig.
• Alvorlig tør hud og patologiske sprøde negle. Helt hyppig manifestation af tuberkuloseinfektion er udseendet af områder med forøget desquamation på huden. I ungdommen ligner dette symptom ofte seborisk dermatitis.

• Hævede og hævede lymfeknuder. Næsten alle grupper af perifere lymfeknuder er involveret i den infektiøse proces. De bliver tætte til berøring og tilgængelige for palpation. De ramte lymfeknuder øges i størrelse flere gange. I alvorlige tilfælde bliver forstørrede lymfeknuder synlige, når de ses fra siden.
• Hård svaghed i huden. Børnenes hud bliver fortynet med velbesøgte blodkar. Under øjnene vises "blå mærker" og mørke cirkler. I nogle tilfælde forekommer akrocyanose også omkring den nasolabiale trekant. Et langt forløb af tuberkulose fører til, at barnets fingre har form af trommestifter, og neglene fremstår som "urglas".

• Hjertebanken. Takykardi forekommer ikke kun under fysisk anstrengelse, men også i fuldstændig hvile. Nogle babyer har smertestillende og prikkende fornemmelser i brystet.
• Ømhed i leddene Dette symptom er meget uspecifik. Ofte forekommer det i tuberkulose i muskuloskeletalsystemet. Smerter i leddene kan forekomme selv i hvile uden at foretage aktive bevægelser. Små børn oplever øget smerte under opstigning eller gennemsøgning.
• Karakteristisk hududslæt, også kaldet erythema nodosum. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved udseendet af lyse røde pletter, der kan kløe og give udtalt ubehag for barnet. Efterhånden som erythema nodosum udvikler sig, ændrer pletterne deres farve og bliver blå. Uønskede symptomer vedvarer normalt hos babyer i 3-4 uger.

Tuberkulose kan forekomme i enhver alder. De første tegn på sygdommen er nogle gange fundet selv hos nyfødte babyer. Symptomerne i dette tilfælde er meget uspecifikke. Det afhænger af den oprindelige lokalisering af tuberkuløs fokus. I tilfælde af infektion i barnets åndedrætsorganer forekommer der kliniske symptomer forbundet med nedsat respiratorisk funktion. Tuberkulose af de indre organer ledsages af udseendet af en række symptomer, som kan manifestere sig som udseende af ubehag eller smerter i maven, svækket afføring eller nedsat appetit.

Kun phthisiatricians etablerer den endelige diagnose af tuberkulose. For det første udfører lægerne en klinisk undersøgelse af barnet, som i nogle tilfælde tillader at oprette tegn på sygdommen. Bekræft diagnoseresultaterne af laboratorie- og instrumentstudier. Denne undersøgelse udføres i en fisiologisk klinik. Laboratorieprøver skal udføre tuberkulinprøver. Tuberkulin diagnose hjælper med at bestemme den forøgede følsomhed af den forsinkede type til specifikke mycobakterielle tuberkulose proteiner. Med sin kemiske struktur er tuberkulin et særligt stof, der er et renset tuberkuløst toksin. Introduktion til barnets krop er ikke i stand til at få barnet til at blive smittet med TB.

I mange lande i verden udføres en forbedret reaktion på forvaltningen af ​​renset tuberkulin på spædbørn fra 4 til 14 år. Det hjælper med at etablere en række kliniske muligheder for sygdommen, herunder latente former.

Til transport Mantoux test brugt tuberkulin i en særlig fortynding. Det administreres intrakutant i en dosis på 0,1 ml eller 2 TE. Indfør antigent stof i regionen af ​​midten af ​​underarmen.

Læger bruger visse kriterier for at evaluere resultaterne:

• negativ en reaktion er fraværet af et rødt lyspunkt i nålindsatsområdet.
• Tvivlsomt stikprøve - Dette er udseendet af et plet af hyperæmi, op til ½ cm i størrelse.
• Med en positiv reaktion hudpapir overstiger i størrelse 5 mm.
• Når hyperergisk reaktion Størrelsen af ​​det røde punkt på injektionsstedet overstiger 17 mm, eller der dannes en boble (vesikel), der er fyldt indefra med serøs væske.

Alle positive og hyperergiske reaktioner kræver obligatorisk adfærd af yderligere diagnostiske metoder til at eliminere tegn på tuberkulose hos et barn. Disse undersøgelser er nødvendige for at bestemme normen eller patologien.

I vanskelige kliniske tilfælde er det nødvendigt at PCR diagnostik. Denne metode har en høj følsomhed og specificitet, som gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​mykobakterier i barnets krop ganske præcist.

Den mest moderne undersøgelsesmetode, som bruges til at diagnosticere tuberkulose, kaldes stedet undersøgelse. Denne immunologiske test er blevet udført i Rusland siden 2012.

Materialet til undersøgelsen er venøst ​​blod. Varigheden af ​​sin bedrift tager normalt 3-4 dage. Informationsindholdet i denne test er fra 95 til 98%, og følsomheden varierer fra 85 til 98%.

Moderne og præcist alternativ til de sædvanlige diagnostiske tests for tuberkulose - udfører Diaskintest. Ved hjælp af denne metode kan du identificere både aktive og latente former for sygdommen. Kernen i undersøgelsen - indførelsen i huden af ​​proteinallergener for at bestemme det specifikke immunrespons. Et positivt resultat af denne test indikerer, at børnenes krop allerede er bekendt med det smitsomme middel, der indføres i det.

Til behandling af sygdommen anvendes forskellige kombinationer af anti-TB-lægemidler. Disse midler er foreskrevet for permanent optagelse: Pass og kortvarig aflysning af disse stoffer er ikke tilladt. Behandlingsvarigheden er normalt fra 6 måneder til flere år.

Terapi af tuberkulose udføres under særlige TB-hospitaler. Multikomponentbehandling er ordineret til behandling af tuberkuloseinfektion. Det omfatter udnævnelsen af ​​flere lægemidler på én gang.

Det første behandlingsregime, som blev brugt til at eliminere sygdoms ugunstige manifestationer i vores land, var tre-komponent. Det omfattede at tage tre first-line stoffer: streptomycin, isoniazid og para-aminosalicylsyre. I lang tid var en sådan behandling med succes anvendt i phthisiology og medført et positivt resultat.

På grund af det faktum, at mikrober muterer ret hurtigt og ændrer deres egenskaber, blev den tre-komponentbehandling for tuberkulose erstattet af en fire-komponent en. I øjeblikket er det vant til at behandle babyer smittet med følsomme stammer.Dette behandlingsregime omfatter anvendelse af streptomycin eller kanamycin, rafabutin eller rifampicin, isoniazid eller phthivazid samt pyrazinamid eller ethionamid.

I nogle tilfælde bringer det firedelt behandlingsregime ikke det ønskede resultat. I en sådan situation tilføjer TB-specialister fluoroquinolonderivater til behandling. Denne behandlingsordning anvendes i de sværeste tilfælde af tuberkulose, når der er en udpræget modstand af mikrober til virkningerne af forskellige lægemidler.

Anvendelsen af ​​femkomponentbehandling kan forårsage barnets udseende af mange bivirkninger, da det indeholder mange stærke antibiotika sidste generationer.

Hormonale midler til behandling af tuberkulose anvendes sjældent. Disse lægemidler har en stærk immunsuppressiv effekt, hvilket forværrer den yderligere prognose af sygdommen signifikant.

Normalt ordineres prednison kun for at eliminere de farlige komplikationer af tuberkuløs forgiftning, som ledsages af udviklingen af ​​meningitis eller meningoencefalitis. Som regel er hormoner kun ordineret til udveksling i 5-7 dage.

I århundreder har læger talt om Betydningen og effektiviteten af ​​sanatorium-resort behandling unge patienter, der lider af tuberkulose.

Det er ønskeligt, at barnet gennemgår en sådan behandling hvert år: Dette er en fremragende forebyggelse af sygdomsprogression. Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi kan læger anbefale kirurgisk behandling.

Indikationer for kirurgi indstiller den behandlende læge. Ofte udføres kirurgi, når barnet har patologiske klumper i lungerne, der opstår i lungetuberkulose og kaldes huler. Efter operationen er barnet ordineret en genoprettende behandling.

Klinisk undersøgelse af babyer med tuberkulose udføres under hensyntagen til deres fordeling i grupper af dispensarregistrering. I øjeblikket er der 7 grupper. Småbørn og teenagere overvåges af en pædiatrisk TB-specialist, indtil de er 18 år. For hver dispensergruppe er der en vis multiplicitet og timing af forsøg til sekretion af mykobakterier og profylaktisk behandling.

Se den næste videoshow "Live Healthy" med Elena Malysheva på tuberkulose.