Reaktionen på Mantoux testen i et barn

Indholdet

Mantoux-testen bør ikke forveksles med vaccinationer, da dette ikke er en vaccination, men en særlig hudtest, hvis resultater hjælper med at afsløre infektion med tuberkulose. Hvad skal ældre vide om denne test og hvordan man skal reagere med en positiv Mantoux-reaktion?

Hvordan virker det?

Kernen i denne test er indførelsen af ​​barn tuberkulin - et lægemiddel fremstillet af mykobakteriel tuberkulose. På injektionsstedet begynder en lokal reaktion, hvormed det vurderes, om organismen er bekendt med tuberkelbaciller eller ej.

Hvis mycobakteriernes krummer allerede er kommet ind i kroppen, produceres lymfocytter som reaktion på deres indtrængning. Det er disse blodlegemer, der får huden til at reagere på det sted, hvor tuberkulin injiceres.

Godbidder

Takket være Mantoux-testen kan du:

  • Tidlig påvisning af tuberkulose hos børn.
  • Bestem om vaccination er nødvendig, samt revaccination mod tuberkulose.
Sund baby
Da tuberkulose er en meget farlig sygdom sparer tidligt test af Mantoux mange liv

ulemper

Effektiviteten af ​​testen er ikke altid pålidelig, da den påvirkes af opbevaring og transport af tuberkulin, fejl ved injektion eller tælling, forekomst af allergiske og kroniske sygdomme, hudfølsomhed, luftfugtighed, brug af medicin og andre faktorer. Også testen kan forårsage allergier, feber, tab af appetit, svaghed, hududslæt.

Udtalelse E. Komarovsky

Den berømte børnelæge anser Mantoux-testen for at være en vigtig diagnostisk test, som hvert barn bør udføre. Han er overbevist om, at med en sådan forekomst af tuberkulose, som fejres i vores tid, er det ikke sikkert at afvise Mantus.

For mere information om dette, se overførslen af ​​Dr. Komarovsky.

Hvordan laver man en injektion?

Tuberkulin i en dosis på to enheder (0,1 ml opløsning) administreres intrakutant til børn i armen midt i underarmen. Den første test udføres på 12 måneder og gentages hvert år (normalt i efteråret). Hånd under næste testændring.

Hvis barnet ikke er blevet vaccineret med BCG-vaccine eller har ingen ar efterladt efter en sådan vaccination, udføres Mantoux-testen to gange om året. Det bør udføres før vaccination. Hvis barnet kun er vaccineret mod enhver infektion, er det nødvendigt at vente mindst 1 måned før testen. Efter en blodtransfusion kan Mantoux kun leveres om to uger.

Mantoux test
Mantoux test er ikke en vaccine og giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommens tilstedeværelse

Resultater analyse

Prøveresultater vurderes på den tredje dag - efter 72 timer. I staten. Institutionerne foretager ofte prøven på fredag, og resultatet beregnes på mandag.

For det første tages der hensyn til to varianter af reaktion:

  • Udseendet af hyperæmi (injektionsstedet bliver rødt).
  • Papulens udseende (injektionsstedet bliver tæt og afrundet).

Både hyperæmi og papule måles ved hjælp af en gennemsigtig lineal, og deres sværhedsgrad vurderes også. Først og fremmest er det vigtigt at evaluere papuler - linjalen sættes på tværs af armen og ændrer diameteren af ​​forseglingen i millimeter. Størrelserne af en hyperemi vurderes kun i fravær af papiller.

Reaktionen kan være:

  1. Negativ. Der opdages ingen ændringer på barnets hud.
  2. Tvivlsom. En papule fra 2 til 4 mm har vist sig, eller der er ingen papiller, men der er en hyperæmi af enhver størrelse.
  3. Positiv. En sådan reaktion betragtes som mild (5-9 mm), mediumintensitet (10-14 mm) og udtalt (15-16 mm) afhængigt af diameteren af ​​papulet, der optrådte.
  4. Overdreven. Hvis diameteren af ​​den dannede pap er mere end 17 mm, eller en reaktion af lymfeknuderne er bemærket, er der opstået papelsår og andre tegn på inflammation. Denne reaktion kaldes også hyperergisk.

Efter modtagelse af et tvivlsomt resultat kan et barn sendes til blod- og urintest, og forældre kan gennemgå FG-undersøgelser. Efter registrering på "turn" (resultaterne af prøven tages i betragtning i dynamikken - det aktuelle år i forhold til det foregående resultat), kan TB-lægen bestille en bryst røntgen og Diaskintest.

På grundlag af joint venture 3.1.2.3114-13 "Forebyggelse af tuberkulose" fra 10.22.2013, Børn, der ikke har indsendt en phthisiatric tuberculosis-konklusion, er ikke tilladt i børns organisationer. En sådan udtalelse skal gives inden for en måned fra det øjeblik, hvor barnet fik en Mantoux-test.

Kan jeg svømme efter en Mantoux test?

Du kan vaske babyen efter Mantoux-testen, men du bør ikke ridse og gnide injektionsstedet. Det er også forbudt at klæbe klæbebåndet på plads, smøre det med enhver desinficerende opløsning eller bandage den.

Tips til ikke at svømme efter Mantoux begyndte at blive givet på tidspunktet for ikke hudprøvninger, men hudprøver. I løbet af de sidste 15 år er alle Mantoux-test udført med intradermal administration af tuberkulin, og vand kommer ikke ind i huden, når man bader.

Men praksis viser, at når man tager et bad, kan resultatet af en Mantoux-test vise sig at være uninformativt, især hvis barnet stadig ridser eller gnider stedet for injektionen med en vaskeklud. Derfor anbefaler vi at afstå fra sådanne vandprocedurer. Vask barnet før resultaterne fjernes, er nok.

Efter Mantoux testen kan du svømme
Efter Mantoux-testen bades mange med tilladelse fra en læge. Som praksis viser, er det bedre ikke at gøre det.

Hvad hvis reaktionen er positiv?

Hvis testresultatet er negativt, betyder det, at barnets krop ikke ramte mycobacterium tuberculosis og ikke blev syg, men udviklede ikke immunitet over for dem.

Det tvivlsomme resultat er ligestillet med negativt eller, om nødvendigt, supplerende undersøgelser er foreskrevet.

Men en positiv reaktion kan indikere både tilstedeværelsen af ​​immunitet og infektion.

Hvis Mantoux-testen tidligere var negativ, eller papulestørrelsen steg med 6 mm eller mere i forhold til den foregående, kaldes en sådan situation "tuberculintestprøven". Virage, tilstedeværelsen af ​​en overreaktion samt den langsigtede konservering af mediumintensitetsprøven (papulameterens diameter overstiger 12 mm i mere end fire år) betragtes som tegn på infektion med tuberkulose.

Samtidig kan kun Mantoux ikke diagnosticeres; derfor, hvis et barn er smittet med tuberkulose, er det nødvendigt at undersøge ham yderligere. For det første udføres en prøve igen på tuberkuloseautomaten, og derefter vil de foretage en undersøgelse og foreskrive yderligere tests.

Manglende procedure

Mange forældre indeholder fejlagtigt Mantoux-testen for vaccinationer, så de vil ofte nægte det.

Men selv dem, der adskiller Mantoux fra vaccinationen, kan afvise på grund af illusionen af ​​stoffet i fare, fordi opløsningen indeholder phenol. Det er faktisk et giftigt stof, men dets dosis er ekstremt lille og kan ikke have en toksisk virkning.

Men hvis forældre er sikre på, at de vil give op Mantoux til deres børn, har de en sådan ret. Afslag på at udfærdige skriftligt efter stikprøven, som udstedes i klinikken. Men de skal forstå alle risici ved en sådan fejltagelse.

Sund baby
Dosen af ​​phenol i lægemidlet er sikkert for børn

Er der et alternativ?

Der er en metode, der som Mantoux bestemmer forekomsten af ​​en tuberkulose sygdom. Det hedder Diaskintest.Prøven udføres også intracutant og dets resultater måles, og reaktionen på denne test vil kun være, hvis der er aktive mykobakterier i kroppen, da det indeholder mycobacteriumproteiner, der forårsager tuberkulose hos mennesker og ikke indeholder proteinerne af mycobacteriumvaccinestammen, der blev introduceret til barnet under BCG-vaccination .

Men da Diaskintest ikke viser, om der er immunitet mod tuberkulose, bør de ikke erstatte Mantoux-testen, men det er kun værd at bruge denne test som et supplement, der hjælper med at bekræfte sygdommens udvikling. En sådan test vil ikke hjælpe med at bestemme, om BCG stadig er aktiv eller et barn i en alder af 7 år, har brug for en ny vaccination. Derudover bliver omkring 5-8% af børn smittet med mycobakterier af kvæg, som Diaskintest ikke reagerer på.

Et andet alternativ til Mantus kan kaldes et barns blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod mykobakterier. En sådan analyse tilbydes i private medicinske laboratorier.

Tips

  • Du bør ikke give antihistaminer til dit barn før testen, fordi de kan påvirke vurderingen af ​​resultaterne.
  • Begræns i barnets menu fødevarer, der kan forårsage en allergisk reaktion, såsom chokolade og citrus.

Du kan lære mere om Mantoux-reaktionen i de følgende videoer.

Beregn immuniseringsplan
Indtast fødselsdatoen for barnet
Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed