Enterobiasis hos børn

Ormesygdomme er meget almindelige i pædiatrisk praksis. Daglige børnelæger konsulterer hundredvis af babyer, der kommer til dem for en aftale med dette problem. Mange forældre skal tænke på, hvordan man skal klare enterobiasis hos børn.

Enterobiasis er en af ​​de helminthiske sygdomme. Det manifesterer sig som betændelse i tarmene og ledsages også af talrige negative symptomer forårsaget af parasitternes beboelse i mave-tarmkanalen. Denne patologi er udbredt i hele verden. Enhver kan blive smittet med enterobiasis, men børn er mere tilbøjelige til at blive syge.

Forskere har gennemført talrige undersøgelser og konkluderet, at niveauet for social udvikling af staten ikke i høj grad påvirker forekomsten af ​​enterobiasis hos børn. Tilfælde af infektion med denne helminthic sygdom findes både i økonomisk udviklede lande og i udvikling af dem.

Normalt er andelen enterobiosier blandt alle sygdommene forårsaget af helminther 75%. Hvert år ændres denne værdi. Der har imidlertid ikke været nogen signifikant reduktion i forekomsten i mange årtier. Organiserede børnegrupper har flere tilfælde af infektion med enterobiasis. Småbørn, der går på børnehave eller andre børnehaveinstitutioner, kan blive svært lette.

Årsagen til denne sygdom er en parasitorm. I medicin kaldes sådanne biologiske prøver helminths, og deres indrejse i kroppen kaldes invasion. Denne helminthiske patologi er forårsaget af pinworms eller Enterobius vermicularis. Fundet disse patogener i slutningen af ​​det XVIII århundrede.

Navnet på helminthen er bygget af to ord, som, når det bogstaveligt oversættes, betyder "indre liv". Dette navn kan ikke kaldes tilfældigt. Det betegner essensen af ​​den livlige organisation af helminthen.

I udseende ligner disse orme en spindel. Formen af ​​deres krop er strømlinet. Normalt er de hvide eller mælkefulde. Wormens ydre eller kutikulære membran har en udtalt tværgående striation.

Længden af ​​kroppen af ​​denne "gæst" kan være anderledes. Normalt afhænger det af helminthens køn. En seksuelt moden kvinde, der kan opdrættes, når normalt en centimeter i størrelse. Mandens kropslængde må som hovedregel ikke overstige 4-5 mm. Det er muligt at skelne mellem forskellige individer, ikke kun i størrelse, men også i egenskaberne af strukturen af ​​haleenden af ​​kroppen. Hos kvinder er "halen" skarp, mens hos mænd er den stump og let afrundet.

Helminthen har specielle riller på hver side af kroppen. De løber langs hele tarmens parasit, og danner to hovedblærer til hovedet.

Det vigtigste anatomiske træk ved denne helminth er strukturen i fordøjelsessystemet. Det omfatter en oral åbning med flere læber, en lang spiserør, der udvider sig i haleenden og danner anus. Anatomiske formationer placeret på hovedenden af ​​kroppen, udgør et specielt sugapparat. Det er med hans hjælp, at helminthen perfekt lægger fast på en persons tarmvægge.

Organiseringen af ​​den indre struktur af helminths er ret kompliceret. Et andet træk er reproduktionens struktur.Kvinder og mænd har organer, der er ansvarlige for yderligere reproduktion. Denne funktion af ormene forårsager deres relativt hurtige udvikling og aktiv dannelse af æg. Kvinder lægger flere æg.

Pinworm æg må normalt ikke overstige 50 mm i størrelse. De kan være lidt aflange eller asymmetriske i form. Ovenfor er de dækket af en tilstrækkelig tæt tolags konturskal, som beskytter dem mod forskellige negative miljøpåvirkninger. I løbet af deres liv lå kvindelige pinworms et stort antal æg. Denne fysiologiske egenart i deres livscyklus påvirker egenskaben af ​​receptbehandling af terapi i fremtiden.

Normalt bor der kvinder der. Efter reproduktion udskilles haner oftest fra tarmene sammen med afføring. Parasitologer siger, at helminther føder på tarmindholdet.

Antallet af parasitter, der lever i tarmene, kan være enormt. I gennemsnit - fra et par hundrede til tusind individer. Et klinisk tilfælde blev officielt registreret, da lægerne opdagede mere end 2500 pinworms i et barn. Normalt vises et så stort antal orme med gentagen selvinfektion.

En person kan blive smittet ved at sluge ormæg. Normalt indeholder de seksuelt modne larver. Helminths, der er kommet ind i børns krop, når let op i organerne i mave-tarmkanalen og deponeres i tarmen.

Som et resultat af fordøjelsen frigives et stort antal forskellige typer enzymer. De har en skadelig virkning på den ydre skal af pinworms, frigør dem for livet. Derefter går helmintherne gennem flere smelter og bliver fuldt modne.

Det skal bemærkes, at frigivelsen af ​​æg forekommer i de nedre afsnit af tyktarmen. For at gøre dette, går hunnerne ned - langs tarmene. Valget af æg og deres aktive vækst til larverne findes allerede i endetarmen.

Dette sker normalt om natten, når menneskekroppen er mere afslappet. Der er tilfælde, hvor pinworms bevæger sig gennem den anogenitale zone. Dette fører til, at de kan krybe ind i tilstødende anatomiske områder. Enkelt tilfælde af påvisning af orme - i peritoneum. Efter afslutningen af ​​kvindens livscyklus dør hun og bliver til en lille, klar klump.

Den egenartede udvikling af pinworms er også, at de ikke har brug for nogen specifikke eksistensbetingelser for aktiv vækst. De kan forårsage infektion hos mennesker, der bor i nordlige lande og byer såvel som i sydlige. Jo værre med hygiejnisk viden bliver, jo oftere bliver de syge. Svære tilfælde af sygdommen er i høj grad forbundet med selvinfektion. Til behandling af enterobiose er det meget vigtigt at overholde alle regler for personlig hygiejne.

Langvarig (endog mild) helminthiasis bidrager til udseendet af tegn på immundefekt hos et barn. Børn med helminthic patologi er modtagelige for enhver infektion og har stor risiko for at erhverve kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen. Børn bliver normalt syge med enterobiasis 3-4 gange oftere end voksne. Dette skyldes i høj grad at være i organiserede hold og lav hygiejnisk uddannelse.

Helminthiasis anses med rette for sygdommen i "beskidte hænder". Normalt forekommer selvinfektion, når barnet kammerer analområdet. Ældre kvindelige pinworms, der når anogenitale zonen under æglægning, bidrager til øget kløe på dette sted.Barnet kammer de beskadigede områder af huden, hvilket fører til, at æg falder under neglene. Små børn trækker sædvanligvis deres hænder i deres mund, hvilket bidrager til flere autoinfektioner.

Spredningen af ​​helminthiasis kan være en kontakt-husstandsmetode. Syge børn, der går på børnehave, bliver kilder til infektion for sunde jævnaldrende. Overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne bidrager til, at æggene af orme findes på forskellige legetøj, møbler samt på genstande af almen brug. Enterobiasis i børns organiserede grupper, hvor børnene bruger meget tid, er ret almindelige.

Det er vigtigt at bemærke, at pinworm æg kan forblive levedygtige længe nok. Ved en temperatur på +20 grader varer de normalt i en måned. Kun negative miljøforhold fører til skade. Afkøling til -20 grader fører til parasitternes død inden for en time. Opvarmning til 50-60 grader bidrager til, at pinworm æg dør om et par sekunder.

Kliniske manifestationer af enterobiasis er meget forskellige. Der er almindelige symptomer, som forekommer hos alle babyer. Der kan dog være individuelle karakteristika. Normalt findes de hos børn, der har tendens til at udvikle allergiske reaktioner. Sværhedsgraden af ​​skadelige symptomer på sygdommen afhænger af barnets indledende tilstand, det kan være forskelligt i intensitet.

Inkubationsperioden for den første infektion med pinworms er normalt et par dage. Denne gang er nok for parasitter at starte livscykluscyklusen. Den akutte fase af enterobiasis er normalt 5-6 dage. Den kroniske fase afhænger direkte af parasitens livscyklus og antallet af tilfælde af selvinfektion. Ofte - fra en til to måneder.

Kliniske manifestationer af enterobiasis hos børn er:

• Kløe. Det kan være anderledes i intensitet og endog helt uudholdeligt. Dette fører til det faktum, at syge børn begynder at kæmpe analzonen aktivt. Normalt øges kløe om natten på grund af den særlige egenskab af helminthes aktivitet. Dette bidrager til søvnforstyrrelser og hyppige toiletter.
• Mavesmerter. Normalt spiser babyer gnidende eller prikkende smerter. Nogle børn har tenesmus - falske ønsker at gå på toilettet. Ømhed er normalt lokaliseret i højre halvdel af maven, som efterligner et lignende symptom i appendicitis. Hos nogle unge patienter opstår der ingen smertesyndrom i bukhulen med enterobiasis.
• Neurologiske symptomer. Den giftige virkning af affaldsprodukterne af helminths har en markant negativ virkning på mange indre organer, herunder nervesystemet. Et sygt barn har hovedpine, svaghed øges, koncentrationen af ​​opmærksomhed falder, og nervøsitet fremkommer. Skolebørn med tegn på enterobiose begynder at studere værre på skolen, ligge bag skolens læseplan.

• Begrænsning af sociale kontakter. Et syg barn ønsker at begrænse sit personlige rum fra fremmede. Dette manifesteres af, at han bliver mere tilbagetrukket og tavs. Ofte at finde et hjem og begrænse sociale interaktioner bringer en følelse af trivsel til barnet.
• Afbrydelse af tarmen. Langvarig enterobiose fører til, at barnet fremstår tegn på funktionelle lidelser i små eller tyktarmen. Som regel manifesteres de af flatulens og forskellige problemer med udskillelse af afføring. De kan udtrykkes som forstoppelse eller diarré.
• Humørsvingning. Børn bliver mere whiny og lunefuld. Selv en mindre undskyldning kan få dem til at vise turbulente følelser. Spædbørn kan nægte at amme.
• Hududslæt. Normalt er deres udseende på grund af de giftige virkninger af affaldsprodukterne af helminths.At komme ind i den systemiske kredsløb forårsager disse stoffer mange allergiske manifestationer. Hvis barnet har en tendens til allergiså er sværhedsgraden af ​​negative ændringer meget signifikant. De mest almindelige hudsymptomer på enterobiose omfatter en række dermatoser, dermatitis og eksem.
• Reduceret immunitet. Dette er normalt manifesteret af en stærk modtagelighed af barnet til forskellige infektiøse patologier. Hvis du fokuserer på statistik, kan det bemærkes, at børn med vedvarende enterobiasis og flere tilfælde af selvinfektion, lider af forkølelse og luftvejssygdomme meget oftere end deres kammerater.

Enterobiasis hos spædbørn forekommer på næsten samme måde som hos ældre børn. Nyfødte babyer kan også blive smittet. Hvis barnet har tegn på immundefekt, er sygdommen ret lys, og de negative symptomer er ekstremt alvorlige. Sædvanligvis opdages sygdommen alene af moms - under hygiejneprocedurerne.

Feature - valg af behandling. For meget unge patienter vælges individuelle behandlingsregimer, og doser af medicin til eliminering af orme fra kroppen reduceres under hensyntagen til barnets alder og kropsvægt.

Identifikation af enterobiasis derhjemme er ofte ret simpelt. Normalt opdager forældre orme under hygiejneprocedurer. Ældre børn kan se helminth alene. Vanskeligheder diagnosticering af sygdommen forårsager normalt ikke.

For nøjagtig diagnose udføres flere yderligere laboratorietests. De giver dig mulighed for at verificere tilstedeværelsen af ​​pinworms i børnenes krop. I den generelle analyse af blod fremkommer leukocytose (antallet af leukocytter øges), og ESR er signifikant accelereret. For at identificere pinworms er der brug for forskellige skrabninger fra den perianale zone.

Der er flere effektive måder at opdage sygdommen på - ved hjælp af et fingeraftryk og ved at skrabe. Grahams metode (trykt på tape) udføres tre gange - med intervaller på en uge.

Saml materiale til skrabning kan være en speciel spatel eller swab på en kamp dyppet i en opløsning af glycerin eller sodavand. Derefter i laboratoriet udføres en undersøgelse, æg af helminths opdages, og i nogle tilfælde endda rester af modne prøver af orme. Nøjagtigheden af ​​resultatet er også ret høj.

Sygdommen fortsætter sædvanligvis uden negative konsekvenser, men der er undtagelser. I svækkede børn og børn, der har udtalt immunforsvigtstilstande og samtidige kroniske sygdomme i indre organer, kan der opstå komplikationer. Disse omfatter forskellige proctitis og paraproctitis, kronisk colitis, ormblindtarmbetændelse, allergisk eksem og dermatose.

En af de vigtigste betingelser for hærdning enterobiosis er at forhindre eventuelle tilfælde af reinfektion. Dette kræver tilstrækkeligt stringente forebyggende metoder, der kræves selv for de mindste patienter. Det er vigtigt at bemærke, at reglerne skal overholdes ikke kun for syge børn, men også for alle, der er tæt på dem - hvad angår epidemiologisk fokus på infektion.

Eksperter mener, at dette bidrager til en betydelig reduktion i antallet af tilfælde af intra-familiens udbrud af helminth sygdom.

Medikamenter til enterobiose kan også forårsage bivirkninger.For at reducere sådanne manifestationer udføres udvælgelsen af ​​et behandlingsregime strengt individuelt - under hensyntagen til barnets alder, vægt og tilstedeværelse af samtidige sygdomme.

Følgende foranstaltninger anvendes til behandling af sygdommen:

• Hygiejnebestemmelser. Alle syge børn skal vaske deres hænder ofte - især efter aktive spil på gaden og vandre på offentlige steder, før og efter måltider og besøge toilettet. Overholdelse af disse vigtige hygiejnebestemmelser skal efterfølges af forældre.
• Iført lukket undertøj. Børns trusser skal vaskes i varmt vand (ved brug af vaskemiddel), de skal stryges med et meget varmt jern, før de bæres. På samme måde skal du håndtere sengetøj baby.

• Påkrævet daglig udvaskning. Anogenitale zone skal vaskes to gange om dagen - ved hjælp af babysæbe. I sin sammensætning bør der ikke være nogen aggressive kemiske duftstoffer, som kun kan øge de allergiske manifestationer på barnets ømmehud.
• Daglig ændring af seng og undertøj. Under alle sygdomsperioder er det meget vigtigt at overholde denne regel. Dette vil medvirke til at forhindre mulige reinfektioner. Hvis der er flere babyer i familien, bør der kun bruges individuelle sæt linned til hvert barn. Det er forbudt at bruge andres ting (selv dem der behandles med et jern).
• Lægemiddelterapi. Normalt anvendes følgende lægemidler til at eliminere pinworms: "Pirantel", "Vermoxum, Piperazin, Medamin og andre. Doserings- og behandlingsregime afhænger af barnets alder og bestemmes ud fra vægten af ​​hans krop. For at forhindre pinworm'en i at sprede sig over det anogenitale område, kan der anvendes en bomuldspinne dyppet i vaseline. For piger hjælper denne enkle foranstaltning til at klare krybende pinworms i vagina.

Sygdomme af "beskidte" hænder kan kun forhindres, hvis alle forebyggende regler følges. Regelmæssig håndvask, iført rent undertøj hjælper med at reducere risikoen for pinworm infektion.

Efter at have fundet et sygt barn i børnehaven er karantæne etableret. Overholdelse af denne nødvendige forebyggende foranstaltning bidrager til en signifikant reduktion af forekomsten af ​​enterobiasis. Overhold sådanne regler bør være i hele livet.

Hvad er enterobiose hos børn, se følgende video.