Klebsiellez hos spædbørn og nyfødte

Klebsiella infektion i et barn er en tilstand, der kræver et passende svar fra forældre og læger. Hvad skal man gøre, hvis Klebsiella findes i barnet og hvordan man behandler infektionen, vil du lære af denne artikel.

Klebsiella er en bakterie, der ikke betragtes som skadelig i sig selv. Det er en betingelsesmæssig patogen organisme, der kun kan forårsage sygdom under visse forhold. Navngivet bakterie til ære for sin "far", opdageren af ​​den tyske patolog Edwin Klebs. Denne bakterie tilhører familien af ​​enterobakterier og er på denne baggrund relateret til tarm- og pestbaciller med salmonella. I 2017 blev Klebsiella rangeret som ret farlige bakterier, men kun fordi det viser fantastisk resistens over for antibiotika, der eksisterer i dag. Bakterien viser hurtig modstand mod nye antimikrobielle midler.

Klebsiella er en gram-negativ bacillus med en kapsel der beskytter den godt mod miljøpåvirkninger. Mikroben findes oftest i fæcesmasserne af mennesker, på huden og slimhinderne i åndedrætsorganerne, og kan også overføres med jord, vand og fødevarer - for det meste frugt og grøntsager, hvis de ikke vaskes godt.

En stav kan være i enhver persons legeme ubemærket, så længe dets immunitet er i stand til at begrænse sin aktivitet. Men når immunforsvaret er svækket, begynder bakterien at formere sig aktivt. Hos spædbørn og nyfødte er immuniteten ikke stærk nok alene. Naturligvis beskytter barnet i nogen grad den medfødte moders immunitet, men kun op til seks måneder og ikke fra alle sygdomme. Derfor er risikoen for at blive smittet med Klebsiella hos babyer i det første år af livet meget høj.

Bakterien påvirker primært tarmene af et barn. Men de toksiner, som det udgives under reproduktion og liv, kan have en negativ indvirkning på babyer og systemer af babyen, fordi de er meget sårbare hos nyfødte. Hidtil kender videnskaben otte sorter af denne mikroorganisme. De har ret lange og komplekse latinske navne. Forskellen mellem arter er i samlingen af ​​antigener. Oftest i barndommen findes to typer - Clesiella pneumoni (Klebsiella pneumoniae) forårsager lungebetændelse, og Klebsiella oxytocum (Klebsiella oxytoca) forårsager ubehagelige gastrointestinale manifestationer med diarré og mavesmerter.

Disse og andre typer bakterier kan forårsage sygdomme som f.eks conjunctivitis, meningitis, sepsis og endda forårsage rhinosklerose, hvor slimhindemembranen i luftvejene er hårdt ramt. Klebsiella er i sin "adfærd" meget tæt på Staphylococcus aureus, som også kan eksistere i en meget lang tid i en smittetes legeme stille og helt fredeligt. Men under påvirkning af ugunstige (for mennesker) og meget gunstige (for bakterier) faktorer begynder vækst og reproduktion.

De patologiske årsager, der bidrager til Klebsiella's aktivitet, er ret forskelligartede, men alle er for det meste reduceret til et fald i immuniteten. Derfor er børn, der er født svage og smertefulde, for tidlige babyer, babyer, der ervervet HIV-infektion, i risiko for at blive inficeret med Klebsiella.

Hos spædbørn og nyfødte kan en overførsel fra amning til kunstige mælkeformler også provokere et immunforsvar, da kroppens krummer får mest af antistofferne fra modermælken. Det andet, ikke mindre udbredt, årsagen til Klebsiella-udviklingen i kroppen er en overtrædelse af hygiejne- og hygiejnebestemmelserne. Bakterien kan komme ind i et barns krop med vand, hvis det ikke koges, med dårligt vaskede grøntsager og frugter, og selv fra hænderne på voksne, der bryr sig om barnet.

Klebsiella lever ikke kun i den menneskelige krop, men også i husdyr. Sommetider er infektion mulig fra barnets kontakt med kæledyret. Infektion kan forekomme på hospitalet, nogle gange lige på hospitalet.

Ofte er et barn diagnosticeret med fælles tilstedeværelse i kroppen af ​​både stafylokokker og Klebsiella. Disse to mikrober kan virke i tandem, staphylococcus overtræder mikroflora i tarmen, hvilket skaber gunstige betingelser for eksistensen og gengivelsen af ​​Klebsiella.

Hvis der i analysen af ​​afføring hos en baby er fundet Klebsiella, så kan denne kendsgerning ikke betragtes som grundlag for indledning af behandling. Det er snarere et bevis på, at barnet har disse bakterier, men det klare deres immunitet, som i sig selv ikke kan betragtes som en sygdom. Udviklingen af ​​Klebsiella kan kun diskuteres, når barnet har symptomer.

Tegnene er ikke specifikke, kun karakteristiske for denne patologi, og derfor er det ret svært at genkende dem:

• Stolens forstyrrelser. Afføringen bliver flydende, indeholder fragmenter af ufordøjet mad, kan være skummende, nogle gange med urenheder i blodet. Fargen af ​​afføring bliver gullig-grøn, har en udtalt forkølet lugt.
• Mavesmerter. Barnet har en udbredt mave, det bliver rastløs på grund af smerter i maven, og der kan være øget dannelse af gas.
• Regurgitation. Det er klart, at enhver regurgitation ikke bør betragtes som tegn på en bakteriel infektion. Den regurgitation der er rigelig, "springvand", der overskrider mængden af ​​en spisesked, skal nødvendigvis advare forældrene, da det kan indikere tilstedeværelsen af ​​Klebsiella.
• Fordøjelsesproblemer Et barn med klebsiellose kan opleve opkastning. Han nægter mad, lider appetit.
• Feber. I det akutte infektionsstadium kan temperaturen stige til 38,5-39,0 grader.

Hvis åndedrætsorganerne er beskadige af Klebsiella, er symptomerne også akutte. Temperaturen stiger (op til 39,0 grader), der er stærk hoste, sputum kan frigives med blodstræk og en ubehagelig lugt, barnet bliver trægt og døsigt, er skævt og nægter mad. Alle disse symptomer kan være tegn på en masse andre sygdomme, jo vigtigere er det at kontakte en læge rettidigt. Faktisk tager forældrene ofte manifestationer af bakteriel infektion for dysbiose, og uden lægens tilladelse begynder de at give barnet prebiotika og probiotika. Uden ordentlig behandling udvikles infektionen yderligere, og barnets tilstand forværres signifikant.

For at se bakterien hjemme og for at skelne den sygdom, det forårsagede, er det ikke muligt at følge andre lidelser. At fastslå, at Klebsiella kun kan baseres på laboratorieundersøgelser. Ofte findes mikroben i fækale masser.. Læger er dog ikke begrænset til dette og gennemfører en undersøgelse af Klebsiella's babyens urin, blod og sputum.

I urinen registreres mikroben sjældent, kun hvis pyelonefritis forårsaget af Klebsiella udvikler sig i krummerne. I alle andre tilfælde betragtes penetrering af en mikrobe i en urintest som en ulykke. Som nævnt kan bakterien være til stede i analyserne af en perfekt sund baby. Men i dette tilfælde vil indholdet ikke overstige 10 til 5 grader (105 mikrober pr. 1 gram afføring). Hvis din baby har fundet 10 til 8 grader pr. 1 gram Klebsiella i fæces, er dette grundlaget for behandling af en tarminfektion forårsaget af en bakterie.

10 til 6 grader pr. Gram fundet i sputum - grundlag for mistanke om bakteriel lungebetændelse og udnævnelse af passende behandling. 10 til 7 grader er også en patologisk koncentration, der kræver behandling.

Tror ikke, at en bakteriel infektion nødvendigvis kræver brug af antibiotika. Dette er logisk, men ikke nødvendigt. Svage grader af Klebsiella infektion behandles uden antimikrobielle midler. Barnet er foreskrevet probiotika, som vil hjælpe med at genoprette balancen i intestinal mikroflora, bakteriofager. Det er bakteriofager - specielt opbyggede vira, der har evnen til at ødelægge bakterier, betragtes som den vigtigste behandlingsmetode. Bakteriofagbehandling kan være ret lang - op til 3 uger.

Desuden er antipyretika ordineret afhængigt af symptomerne. "Paracetamol", "Nurofen", samt midler til oral rehydrering, hvis barnet har langvarig diarré eller hyppig opkastning («Smecta», «rehydron»). For mere effektiv tarmrensning kan såkaldte intestinale antiseptika anvendes - «furazolidon» og lignende stoffer til ham.

Svage infektionsgrader må behandles hjemme, men med barnets viden og samtykke. Da spædbørn er uforudsigelige mennesker, og de kan forværres når som helst. Hvis infektionen har et markant kursus, kan lægen rådgive indlæggelse og vil helt rigtigt. At nægte behandling på et hospital er ikke værd, hvis det kun er af sikkerhedsmæssige årsager til barnet. At vælge et antibiotikum, der vil virke på en bestemt bakterie, der findes i et barn i en hospitalsindstilling udføre forskning om bakteriers modtagelighed for antibakterielle lægemidler.

For at gøre dette under laboratoriebetingelser bliver Klebsiella "angrebet" med forskellige antimikrobielle midler, og lægemidlet, der vil forårsage maksimal skade på det, vælges som hovedbehandling for et bestemt barn. Antibiotika gives sammen og af immunmodulatorer for at øge barnets immunitet mod modstand.

Denne hele proces tager fra 7 dage til 21 dage, skal det nødvendigvis fortsættes under konstant lægeovervågning, da der er risiko for infektion af andre organer.

Til behandling af børn under 1 år anvendes antibiotika normalt, som tilhører familien penicilliner eller cephalosporiner. Deres indflydelse på kroppen som helhed er ret sparsom, hvilke børnelæger har værdsat. Behandling af lungebetændelse forårsaget af Klebsiella, finder oftest sted på et hospital i henhold til en ordning, der ligner meget behandling af tarmkramper forårsaget af denne mikrobe. Sammen med behandlingen anbefaler lægen nødvendigvis, at sygeplejersken ændrer sin kost, eliminerer komplekse kulhydrater fra det.

For nylig forsøger de fleste moderne læger i behandlingen af ​​Klebsiella at undgå brug af antibiotika, fordi de mener, at skaden fra denne bakterie er noget overdrevet, og at barnets immunitet med korrekt ernæring og skabelsen af ​​gunstige ydre tilstande vil kunne klare infektionen alene. Det gælder naturligvis kun for de bakteriearter, der forårsager tarmsymptomer. Ved behandling af lungebetændelse forårsaget af Klebsiella forbliver tilgangen den samme.

Hvordan behandles og behandles Klebsiella generelt, lægen skal kun beslutte. Prognosen og varigheden af ​​behandlingen afhænger i høj grad af, hvor hurtigt forældrene opdager det "forkerte" og vender sig til en specialist. Derfor er det vigtigt ikke at behandle diarré og opkastning hos et spædbarn med folkemedicin, og hvis der opstår sådanne tegn, skal du straks ringe til klinikken og ringe til en læge.

Med rigelig opkastning øger svær diarré på baggrund af høj temperatur risikoen for dehydrering hos spædbørn, og denne proces vil være hurtig. Derfor er det vigtigt at straks ringe til en ambulance.

Teoretisk kan Klebsiella i en forsømt og aggressiv form forårsage ikke kun diarré, men også have en skadelig virkning på leddets tilstand, forårsage bihulebetændelse og meningitissåvel som en meget farlig komplikation - bakteriel systemisk sepsis. Og selvom sandsynligheden for sådanne konsekvenser for det gennemsnitlige barn ikke er så stor, er det ikke værd at risikere barnets liv.

Klebsiella er ganske svært at beskytte mod, fordi det omgiver os overalt, og selv vores egne forældre kan videregive denne mikroorganisme til deres barn. Derfor bør den største vægt i forebyggelsen ske ikke på den sterile renhed af alt, der omgiver krummen, men på at styrke immuniteten. For at gøre dette bør barnet bruge tilstrækkelig tid i frisk luft, der skal være nok vitaminer og mikroelementer, der er nødvendige for normal funktion krop.

Det er ikke nødvendigt at fyre et barn med piller og sirupper ved de første tegn på nogen sygdom, fordi vira og bakterier "træner" immunsystemet, som danner antistoffer mod forskellige patogener. I et forsøg på at styrke babyens immunitet kommer nogle forældre til narkotika - immunostimulerende midler og immunmodulatorer. Det er ikke nødvendigt at bruge sådanne værktøjer til profylaktiske formål, da de kan føre til, at barnets egen immunitet begynder at være "doven".

Samtidig forebyggelse af Klebsiella er i overensstemmelse med hygiejnets regler og standarder. Voksne kan ikke engang indse, at de er bærere af bakterierne, og derfor er det vigtigt at vaske hænderne med sæbe hver gang, når de er på toilettet, inden de nærmer barnet. Barnet selv skal også vaske pennerne, hvis han kommunikerer med kæledyr eller vender tilbage fra en gåtur på gaden. Kun en form for Klebsiella, der forårsager lungebetændelse, overføres af luftbårne dråber.Det er ret vanskeligt at forsvare sig imod det, men det faktum, at sådan bakteriel betændelse i lungerne er sjælden hos børn og voksne, er god.

Forældre til et inficeret barn kan også reducere forekomsten. Efter at have identificeret i analyserne af bakteriens patologiske indhold, bør de begrænse babyens kommunikation med sine jævnaldrende, andre børn i familien, forhindre deling af legetøj, sengetøj og tallerkener, indtil barnet er helt helbredt.

Du vil lære mere om forebyggelse og behandling af mikrobielle og bakterielle sygdomme i den følgende video.