Meningitis hos børn under et år

Inflammation af meninges eller meningitis hos nyfødte babyer og spædbørn er ikke den mest almindelige sygdom. Forældre bør dog ikke glemme denne sygdom overhovedet. Meningitis i et barn op til et år kan forekomme med mange alvorlige komplikationer. Kun rettidig levering af behandling vil hjælpe barnet med at genoprette og endda redde liv.

Blandt de forskellige former for meningitis er de fleste af dem smitsomme former. Ofte er de forårsaget af forskellige vira eller bakterier. Meningokokinfektion er den ubestridte leder blandt de forårsagende midler i den inflammatoriske proces af meninges. Det forekommer i 70-80% af tilfældene hos patienter med meningitis.

Serøs meningitis forårsaget af 80-85% vira. Ofte patogener bliver syndens skyldige. røde hunde, vandkopper, mæslinger, vira herpes og Epstein-Bara. Hos svækkede babyer kan meningitis også være forårsaget af en fælles influenzainfektion. I sådanne tilfælde har barnet som regel nedsat funktion af immunsystemet eller endda immunbrist.

For børn med diabetes eller glukocortikosteroider siden fødslen er infektion med candidal meningitis mulig. I dette tilfælde spreder en betinget patogen svamp, Candida, hurtigt i et svækket barns krop. Når en mikroorganisme kommer ind i meninges med blodgennemstrømning, multiplicerer den hurtigt der og forårsager alvorlig betændelse. Behandling af sådanne former af sygdommen er normalt længere end bakterieformer.

Den traumatiske variant opstår efter fødselstrauma. Sygdommen udvikler sig normalt inden for få dage eller måneder efter, at barnet er født. Traumatisk meningitis er vanskelig. Talrige komplikationer kan også forekomme. Til behandling af et barn med en traumatisk form for meningitis er der obligatorisk høring af en neurokirurg og observation af en neurolog.

Børn af enhver alder er ikke forsikret mod udseendet af meningitis. Funktioner i strukturen og funktionen af ​​babyers nervesystem og immunsystem i de første måneder efter fødslen gør dem ret sårbare for forskellige inflammatoriske sygdomme.

Ikke alle babyer har lige stor risiko for meningitis. For at kontrollere og overvåge babyerne med større sandsynlighed for sygdom, identificerer læger risikogrupper for udvikling af meningitis. Disse omfatter:

• Nyfødte babyer med meget lav fødselsvægt samt for tidlige babyer. Disse babyer har endnu ikke helt dannet nervesystemet og immunsystemet. Blodhjernebarrieren for nyfødte virker ikke på samme måde som hos voksne. Mikroorganismer, der er små i størrelse, trænger nemt ind i denne barriere og kan forårsage betændelse.

• Børn med medfødt eller erhvervet immundefekt. Ufuldkommenheden af ​​cellerne i immunsystemet tillader ikke tid at reagere på en ekstern patogen faktor.Leukocyt immunitet er endnu ikke i stand til effektivt at fjerne eventuelle smitsomme stoffer fra kroppen. I sådanne børn øges risikoen for en alvorlig grad af enhver, selv den mest harmløse infektion, mange gange.

• Fødselsskader. Har negative virkninger på nervesystemet. Skader på nerverstammerne og membranerne i hjernen under traumatiske ydre påvirkninger bidrager også til udviklingen af ​​meningitis hos børn.

• Kroniske medfødte sygdomme. Svækkede babyer med mange comorbiditeter er ikke i stand til at bekæmpe infektionen i den rette grad. Tilstedeværelsen af ​​medfødt hjertesygdom, diabetes, cerebral parese påvirker den mulige prognose af meningitis.

At bestemme de første manifestationer af meningitis hos spædbørn er en ret vanskelig opgave for enhver mommy. Barnets adfærd og trivsel i inkubationsperioden påvirkes praktisk taget ikke. Normalt er denne periode fra 3-5 dage til to uger. Opmærkede mødre kan være opmærksomme på, at barnet bliver svagere, forsøger at hvile oftere.

Karakteristisk for meningitis symptomer manifesterer sig normalt som:

• Temperaturstigning. Normalt hurtig. Om nogle timer stiger temperaturen til 38-39 grader. Babyer kan ryste eller virke feber. Modtagelse af paracetamol og andre antipyretiske lægemidler medfører ikke lindring. Temperaturen holdes høj i 4-5 dages sygdom. Med svær kurs - mere end en uge.

• Alvorlig hovedpine. Babyer kan endnu ikke fortælle hvad der angår dem. Hvis barnet bliver svagere, græder og forsøger at vippe hovedet under pudeniveauet - sørg for at beskytte! Ofte er dette symptom en manifestation af høj intrakranielt tryk og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

• Adfærdskodeks barn. Småbørn nægter at bryst, bliver sløv. Ved berøring af hoved og nakke kan barnet begynde at græde eller undgå kontakt. Ethvert forsøg på at stramme benene i maven eller tage dem til siden kan medføre alvorlig ubehag for barnet og endda føre til øget smerte syndrom.

• Hyppig regurgitation. På trods af den sædvanlige fodring kan barnet konstant regurgitate mad. Dette er en manifestation af svær kvalme. Nogle babyer kan endda opleve en engang, men alvorlig opkastning.

• I alvorlige tilfælde - udseendet af anfald. Normalt forekommer dette symptom hos spædbørn med medfødte sygdomme i nervesystemet eller episindrom. Udseendet af denne manifestation af sygdommen er et ugunstigt prognostisk tegn på sygdommen og kræver den akutte indlæggelse af barnet i intensivafdelingen.

• Med forværringen af ​​den generelle tilstand og stigningen i tegn på den inflammatoriske proces - bevidsthedsklarhed eller endda koma. Sørg for at være opmærksom på barnets udseende. Hvis han bliver "fraværende" - kontakt din læge straks! Dette kan være en af ​​manifestationerne af meningitis.

For at etablere diagnosen udfører lægen særlige tests. Normalt presser lægen babyens ben til maven eller torsoen og vurderer reaktionen. Styrkelse af smerte syndrom er et positivt meningeal symptom og kræver yderligere diagnose.

En af de mest tilgængelige test er et komplet blodtal. Dens resultat giver information til læger om den specifikke årsag til sygdommen. Ofte kan du oprette en viral eller bakteriel ætiologi af sygdommen. Leukocytformlen i den generelle analyse af blod viser, hvor alvorlig den inflammatoriske proces er.

Mere præcist bestemme sygdomsårsagsmidlet ved hjælp af bakteriologiske tests. De giver dig mulighed for at identificere forskellige typer af virus, bakterier, svampe og endda den enkleste.Den utvivlsomme fordel ved en sådan test er, at det er muligt at foretage en yderligere bestemmelse af følsomheden af ​​en mikrobe til forskellige lægemidler. Dette gør det muligt for lægerne at ordinere den korrekte og effektive behandling, eliminere årsagen til sygdommen.

For mange børn, der fik tilstrækkelig behandling for meningitis i tiden, ophører sygdommen med fuldstændig opsving. Imidlertid garanterer ikke alle tilfælde et lignende resultat. Hvis barnet havde forværrende faktorer, bliver sygdomsforløbet ret alvorligt. I dette tilfælde øges risikoen for at udvikle en ugunstig sidste væsentligt.

Børnene i det første år af livet har oftest følgende komplikationer:

• Nervesystemet. Disse omfatter: et fald i koncentration og opmærksomhed, noget lag i mental og jævn fysisk udvikling. Efter rubella meningitis - høretab og ringe taleopfattelse.

• Udseendet af episindrom. Nogle babyer kan opleve kramper. Dette symptom er ofte midlertidigt. For at eliminere de negative manifestationer kræves der en obligatorisk konsultation med en neurolog og yderligere diagnostiske tests. Børnene får EEG, neurosonografi, samt andre test for at vurdere niveauet for skade på nervesystemet.

• Hjerterytmeforstyrrelser. Transiente arytmier er mere almindelige. Normalt vises de efter et par måneder eller endog år fra tidspunktet for inddrivelse fra en infektion. Børn med sådanne komplikationer kræver obligatorisk overvågning af en kardiolog eller en arytmolog.

Alle babyer med mistænkt meningitis skal indlægges uden fejl. Nyfødte babyer leveres til hospitaler, der er udstyret med alt nødvendigt genoplivningsudstyr. Barnet skal overvåges døgnet rundt af lægerne.

Behandling af sygdommen udføres i vid udstrækning. Hovedrollen i terapi er eliminering af den underliggende årsag, der forårsagede sygdommen. Til infektiøs meningitis er store doser af antibiotika ordineret. Alle antibakterielle midler administreres parenteralt. Intravenøs administration af stoffer giver dig mulighed for hurtigt at opnå den ønskede kliniske virkning og fremskynde genopretningen.

For at genoprette nervesystemet anvendes administration af vitaminer i gruppe B. Sådanne injicerbare former for lægemidler kan reducere den toksiske virkning af bakterielle midler på nerverbukser. Vitaminer er normalt ordineret i lang tid, kurser på 10 dage.

For at eliminere symptomerne på forgiftning anvendes forskellige afgiftepræparater. Ofte gives babyer store doser af en 5% glucoseopløsning eller en isotonisk natriumchloridopløsning. Når anfald eller nedsat motor forekommer, tilsættes elektrolytopløsninger til behandlingen. Med en sådan indføring af stoffer normaliserer barnets trivsel ret hurtigt.

Overholdelse af reglerne om personlig hygiejne for babyer i det første år er også en nødvendig betingelse for forebyggelse af meningitis og andre inflammatoriske sygdomme. For at forhindre forurening ved kontakt-husholdningsmetoden er det vigtigt at overvåge renheden af ​​alle genstande, der berører barnets hud og slimhinder. Håndklæder skal vaskes dagligt. At stryge tekstiler skal være et varmt strygejern på begge sider.

Babyer fra det første år af livet skulle have deres egne retter og bestik. Brugen af ​​voksne plader og kopper er forbudt. Alt bestik skal være uden chips og revner, da de let kan akkumulere bakterier. For nyfødte babyer, husk at sterilisere foderflasker. Forarbejdning af retter til børn udført med brug af specialværktøjer, der er godkendt til børn.

Behandling af meningitis hos spædbørn i det første år af livet bør om muligt indledes, så snart som muligt. Dette forhindrer ikke kun mulige negative komplikationer af en farlig sygdom, men bevarer også liv og sundhed.

Alt om meningitis hos et barn, se den næste video af Dr. Komarovsky.