Intrakranielt tryk hos spædbørn og babyer

Ændringer i hjernen er ret farlige for nyfødte babyer. Øget intrakranielt tryk er en meget almindelig patologi i neonatal praksis.

Efter hvert barns fødsel skal lægerne evaluere præstationen af ​​vitale organer. indikatorer intrakranielt tryk meget vigtigt for hjernens normale funktion hos spædbørn. Overskuddet af normale indikatorer for kranialtryk indikerer tilstedeværelsen af ​​hypertensive syndrom. Læger kalder det også intrakranial hypertension.

Normalt arbejde i hjernen og rygmarven er umuligt uden regelmæssig cirkulation af cerebrospinalvæske (CSF). Normalt er den dannet i særlige cisterner i hjernen - ventriklerne. De er også nødvendige for at sikre den kumulative funktion. Overdreven mængde cerebrospinalvæske kan akkumulere, hvilket fører til udviklingen af ​​hydrocephalisk syndrom.

Den resulterende cerebrospinalvæske cirkulerer frit mellem foringen af ​​hjernen. Hjernen er omgivet af flere sådanne formationer på én gang: hårdt, arachnoid og blødt. For bedre kommunikation af cerebrospinalvæsken er der mikroskopiske huller mellem meningerne. Denne konstans er sikret ved kontinuerlig dannelse og cirkulation af cerebrospinalvæske mellem hjernestrukturer. Dette fører til det faktum, at normalt intrakranielt tryk har strengt definerede værdier.

Normalt skal det være mellem 2 og 6 mm i en nyfødt baby. Hg. Art. Hos spædbørn kan kranialtryk være 3-7 mm. Hg. Art. Som babyen vokser og udvikler, ændres de normale værdier af denne indikator også. Højt intrakranialt tryk i lang tid fører til udviklingen af ​​vedvarende hypertensive syndrom.

Provokative faktorer, der bidrager til en stigning i kranialtrykket, meget. Det er ikke tilfældigt, at neonatologer bemærker flere og flere tilfælde af at oprette et sådant syndrom efter fødslen af ​​babyer. Hver dag er hundredvis af babyer født over hele verden, der har medfødt intrakranial hypertension.

Følgende årsager fører til en stigning i kranietryk hos nyfødte og spædbørn:

• Anomalier af placentas struktur. Gennem dette vitale organ i hele 9 måneder af graviditeten trænger de nødvendige næringsstoffer ind i barnet. Fejl i strukturen af ​​moderkagen eller fodring blodkar føre til udvikling af venøse udstrømningsforstyrrelser i fosteret. Efter fødslen er denne tilstand manifesteret af udviklingen af ​​intrakraniel hypertension.
• Patologi, der opstår under fødslen. Ukorrekt udvalgte taktikker for operationelle fordele eller uventede komplikationer kan føre til en traumatisk hjerneskade. Ofte medfører disse virkninger også skader og mikrospredninger af meninges. Ved skader på cerebrale ventrikler eller hovedårer øges symptomerne på intrakraniel hypertension hos en baby flere gange.

• Intrauterin infektion. Den farligste 1 og 3 trimester af graviditeten. Virus og bakterier, som trænger ind i den fremtidige moderkrop på dette tidspunkt, går meget let gennem hemato-placenta-barrieren.Når de træder ind i barnets krop gennem blodbanen, kan de forårsage skader på hjernen, hvilket i nogle tilfælde bidrager til udviklingen af ​​intrakraniel hypertension hos en baby efter fødslen.
• Traumatiske skader. Når du falder og rammer hovedet, har et barn ofte forskellige forstyrrelser i meninges samt skader på anatomisk placeret livmoderhvirveler. Sådanne traumatiske fejl bryder signifikant udstrømningen af ​​væske fra hjernen til rygmarven. I sidste ende bidrager dette til udviklingen af ​​intrakranial hypertension hos barnet.

• Neoplasmer. Der er ikke mere end 1-2% af sagerne. Aktivt voksende tumorer i hjernen komprimerer signifikant cerebrale ventrikler. Dette fører til en overtrædelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske og udviklingen af ​​hypertensive syndrom.
• Blødning i hjernen. Hos nyfødte babyer forekommer de ofte med massiv traumatisk hjerneskade. I nogle tilfælde kan det være medfødt, der skyldes øget skrøbelighed hos forsyningsbeholdere på grund af hæmoragisk vaskulitis.
• Inflammatoriske sygdomme i hjernen. infektiøs meningitis fører til nedsat venøs udstrømning, hvilket bidrager til udviklingen af ​​intrakranial hypertension.

Alle de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​intrakraniel hypertension forårsager alvorlig cerebral hypoxi.

Med mild intrakraniel hypertension er det svært at genkende denne tilstand. Normalt er babyen ikke ligeglad med noget. Symptomer kan forekomme ret ubetydeligt eller slettes. Moderat kursus og alvorlig intrakraniel hypertension manifesterer sig selv meget tydeligt. De ledsages af fremkomsten af ​​uønskede kliniske tegn, for at elimineringen kræver udpegning af kompleks behandling.

Blandt symptomerne på øget blodtryk hos nyfødte og spædbørn:

• Redigerbart hoved. Hun bliver et par centimeter mere end aldersnormen. Dette symptom er helt klart registreret hos nyfødte babyer.

• Øjenlåg udbulning. I alvorlige tilfælde stikker øjnene lidt ud over kredsløbene. På samme tid kan de øvre øjenlåg ikke lukke tæt. Dette symptom kan defineres uafhængigt. Under søvn er barnets iris synlig.

• Konstant regurgitation. Det mest karakteristiske symptom for babyer i de første 6 måneder af livet. Selv når fodret i små portioner, kan barnet ofte regurgitere mad. Denne tilstand fører til noget tab af appetit og nedsat afføring.
• Afvisning af amning. Dette skyldes ikke kun et fald i appetitten, men også udseendet af et barn med en sprængende hovedpine. En nyfødt baby kan endnu ikke fortælle mor hvor det gør ondt. Han manifesterer kun dette i strid med hans sædvanlige adfærd.

• forårsage hovedpine. Det kan være af forskellig intensitet og intensitet. Ved svær smertsyndrom begynder babyer at græde og beder om mere på deres hænder. Normalt øges smerten i en vandret position. Dette skyldes den større fyldning af venerne med blod og øget intrakraniel hypertension.
• Ændring i overordnet adfærd. Et barn med intrakraniel hypertension bliver moody. Han kan have øget nervøsitet. Nyfødte babyer nægter næsten alle aktive spil. Børn reagerer ikke på smilene vendt til dem.

• Søvnforstyrrelser Stigningen i intrakraniel hypertension ses hovedsageligt om aftenen og om natten.Dette fører til, at det er meget vanskeligt for et barn at falde i søvn. Om natten kan han ofte vågne op, græde og bede om sine hænder. Om eftermiddagen er barnets søvn normalt ikke forstyrret.
• Hævelse af venerne. Ved nyfødte babyer kan dette symptom kontrolleres hjemme. Hovedårer bliver meget oppustet, godt visualiseret. I nogle tilfælde kan du endda se deres særskilte pulsering.

• Lag i mental og fysisk udvikling. Det langvarige forløb af intrakraniel hypertension fører til forstyrrelse af hjerneaktivitet. Under regelmæssige undersøgelser vil børnelægen være i stand til at identificere disse lidelser, hvilket vil være klare markører om den mulige udvikling af øget intrakranielt tryk i barnet.
• Sløret syn. Ofte kan dette symptom kun påvises med langt og ret højt hjerne tryk. Reduceret syn og dobbeltsyn bliver påvist i babyer i løbet af året.
• Håndskak eller fingerskælvning.

Øget intrakranielt tryk kan ikke altid mistænkes hjemme. Svage former for hypertension ledsages ikke af udseendet af lyse symptomer.

At etablere denne betingelse kræver høringsnegolog, oculist. Hvis traumatisk hjerneskade er blevet årsag til hypertensive syndrom, vil en neurosurgeon også have brug for en undersøgelse. Efter undersøgelse af specialister er der behov for yderligere analyser og undersøgelser.

At etablere intrakraniel hypertension brug:

• Generel blodprøve. Perifer leukocytose indikerer tilstedeværelsen af ​​forskellige infektioner i børnenes krop. En stigning i stabile neutrofile antyder en mulig infektion af bakterier.
• Biokemisk undersøgelse af væske. Det er ordineret til traumatiske skader på meninges, såvel som for forskellige neuroinfections. Forholdet mellem protein og specifik tæthed anvendes til at estimere indekset. Også i cerebrospinalvæsken kan detekteres mulige patogener og identificere deres følsomhed overfor antibiotika. Metoden er invasiv og kræver spinal punktering. Udpeget af en pædiatrisk neurolog eller neurosurgeon.

• Ultralyd af hjerne strukturer. Hjælper med at etablere anatomiske defekter i hjernen og rygmarven. Ved hjælp af ultralyd måler lægerne intrakranielt tryk. I kombination med neurosonografi giver en ret komplet beskrivelse af den eksisterende patologi i hjernen.

• Elektroencephalografi. Denne metode bruges som hjælpemiddel. Det hjælper med at etablere cerebrale lidelser.
• Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse. Der gives høj præcisionsbeskrivelser af alle hjernestrukturer. Ved hjælp af disse metoder kan selv de mindste traumatiske skader detekteres. Disse undersøgelser er sikre og giver ingen smerter i barnet.

En langvarig stigning i intrakranielt tryk er en tilstand, der er meget farlig for en voksende baby. Vedvarende hypertensive syndrom ledsages af en stærk hypoxi. Det fører til forstyrrelse af de vitale organer. Med en sådan lang stat er der forskellige patologier i kroppen. Disse omfatter psykisk lidelse, udvikling af epileptisk syndrom, lag i fysisk og psykisk udvikling, synshandicap.

Det er muligt kun at helbrede intrakraniel hypertension efter eliminering af årsagerne til den underliggende sygdom, der forårsagede denne tilstand. Dr. Komarovsky mener, at hvis de ikke er elimineret, kan symptomerne på intrakraniel hypertension gentages i babyen igen og igen. Behandlingsregimen er opbygget af den behandlende læge efter hele spektret af nødvendige undersøgelser.Typisk er behandlingsforløbet beregnet i flere måneder.

Til behandling af intrakraniel hypertension anvendes:

• diuretika. Disse lægemidler bidrager til aktiv fjernelse af urin, og følgelig reducerer det totale volumen af ​​væske i kroppen. Ifølge forældrene forbedrer sådanne værktøjer væsentligt barnets trivsel. Diacarb, furosemid, lingonberry leaf, afkogning af persille, glycerin har en vanddrivende effekt. Anvend lægemidler bør baseres på barnets alder.
• nootropica og medicin, der forbedrer hjernens aktivitet. Disse omfatter Actovegin, Pantogam og andre midler. Præsentere stoffer på kurset. Med regelmæssig brug hjælper de med at normalisere cerebral aktivitet og forbedrer barnets trivsel betydeligt.

• Afslappende massage. Hjælper med at forbedre venøs udstrømning, for at fjerne øget tone og har også en genoprettende effekt. Terapeutisk massage bruges til babyer 2-3 gange om året til 10-14 procedurer.

• Helbredende vandprocedurer. Specielt udvalgte behandlingsprogrammer tilpasset til nyfødte har en positiv effekt på cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske i børnenes krop. Ved regelmæssige vandprocedurer styrkes barnets immunitet og forsvar mod forskellige infektioner.

• Antibakterielle og antivirale midler. De er ordineret til påvisning af infektioner. Narkotika ordineres normalt i 7-10 dage. Overvågning af effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling vurderes ved at forbedre det generelle velvære og ændringer i det samlede blodtal.
• Antiemetika. Tilordnet som en hjælpebehandling. Det bruges til at eliminere opkastning med svær intrakranial hypertension.
• Multivitamin komplekser. Disse midler skal nødvendigvis indeholde en tilstrækkelig mængde vitaminer fra gruppe B. Disse biologisk aktive stoffer har en positiv virkning på nervesystemet.

• Beroligende. Udnævnt med øget irritabilitet og nervøsitet hos et barn. Som beroligende kan du bruge urter, der har beroligende virkning. Disse omfatter: motherwort, Valerian, Melissa. For nyfødte er varme bade med lavendel også velegnet.
• Fuld ernæring. For babyer er det meget vigtigt at få modermælk. Dette naturlige produkt absorberes meget godt og giver børns krop med alle de nødvendige næringsstoffer. Sammen med modermælken får babyen alle de vitaminer, der er nødvendige for den fulde drift af hans nervesystem.
• Sikre korrekt dagbehandling. Et barn, der lider af intrakranial hypertension, skal regelmæssigt gå udenfor. At gå med et barn i frisk luft har en positiv effekt på cirkulationen af ​​spinalaktivitet.
• Kirurgisk behandling. Det bruges til traumatisk hjerneskade, som fremkalder udviklingen af ​​hypertensive syndrom. Genoprettelsen af ​​integriteten af ​​knoglestrukturer og eliminering af intrakraniale hæmatomer udføres af en neurosurgeonlæge.

For at intrakraniel børnetryk forblev inden for aldersnorm, bør følgende anbefalinger anvendes:

• Organiser din baby den rigtige dag. Spædbørn skal hvile om dagen og sove fuldt om natten.
• Gå regelmæssigt med dit barn i frisk luft. Indtaget af store mængder ilt er meget nyttigt for at eliminere hypoxi.
• Gunstig atmosfære i huset. Positive følelser er meget vigtige for babyer i det første år af livet. For normal funktion af nervesystemet og fuld mental aktivitet, skal barnet føle sig helt sikkert.

• Hold amning så længe som muligt.

• Vær opmærksom på eventuelle ændringer i barnets adfærd. Hvis barnet bliver mere trægt og lunefuldt, og også begynder at nægte brystet - sørg for at vise barnet til børnelæger.

Mere information om intrakranielt tryk hos spædbørn kan ses i den næste video.