Screening ultralyd i første trimester: vilkår og normer

I løbet af første trimester af fosterudvikling opstår mange unikke processer. I løbet af denne periode udvikler barnet alle de indre organer. For at kunne diagnosticere forskellige patologier i en så vigtig periode, anvendes ultralydsscreening.

Indførelsen af ​​screeningsundersøgelser i vores land skete ret for nylig. Dette blev lettet af høj moder- og spædbarnsdødelighed. For at reducere disse statistikker udviklede specialister fra Sundhedsministeriet særlige anbefalinger. De sørger for ultralyd flere gange i hele graviditetsperioden.

Hver fremtidig mor vil helt sikkert være interesseret i spørgsmålet om, hvad screening er. I bogstavelig oversættelse betyder dette udtryk "Sigtning". Under screening opdages alle gravide kvinder. med graviditetens patologiske forløb. Fremtidige moms, der er blevet identificeret eventuelle overtrædelser, bør overvåges nøje af læger.

Under denne type undersøgelse definerer læger både de forskellige udviklingspatologier hos en udviklende baby i livmoderen og de dermed forbundne sygdomme hos moderens indre genitalorganer. Dette gøres ved en enkelt undersøgelse.

Hvis der på tidspunktet for undersøgelsen blev konstateret afvigelser, bliver den fremtidige mor givet anbefalinger. Sørg for at besøge den anden og den tredje screeninger.

Ved hjælp af en sådan undersøgelse er det også muligt at bestemme det fremtidige barns køn - det kan normalt gøres ved 11-12 ugers graviditet. Erfarne ultralydsspecialister kan se barnets køn før, men ofte begår fejl.

Den intrauteriniske udvikling af en baby gennemgår en række successive faser. Ved udgangen af ​​første trimester, når den første dannelse af dens kønsorganer opstår, og en undersøgelse skal udføres for at bestemme køn.

Ultralydet udføres i denne periode med graviditet tillader også beregne leveringsdatoen mere præcist. Normalt beregnes denne indikator i fødselsperioder. I dette tilfælde er der en klar forskel mellem de svangerskabsbetingelser og fødselsbetingelserne. For at undgå forvirring anbefaler eksperter at bruge udtrykket "obstetrisk" svangerskabsalder.

Første trimester er ikke den bedste tid til at udelukke alle genetiske og kromosomale sygdomme hos fosteret. Det er dog værd at bemærke i løbet af denne periode Du kan identificere nogle tegn på disse patologier. Til dette har læger og forskere udviklet en lang række forskellige ultralydskriterier, der bruges til at udarbejde en konklusion. De hjælper læger med at mistanke om tilstedeværelsen af ​​de første tegn på genetiske abnormiteter hos en baby.

Ved hjælp af screening ultralyd er det også muligt at registrere bestemte nedsat uteroplacental blodgennemstrømning. Denne metode vil gøre det muligt at bestemme de patologiske sammentrækninger eller andre abnormiteter i blodkarrene, der fodrer fosteret. Om nødvendigt kan en hjælpemetode, kaldet dopplerografi, anvendes. Det giver dig mulighed for at bestemme blodstrømens forskellige patologier mere præcist. Under den første ultralydscreening kan specialister også identificere ret farlige patologier.

For at identificere nye patologier på dette stadium af graviditeten er det til tider nødvendigt med en ultralydsundersøgelse af ekspertniveau.

Et screeningsundersøgelse er en nødvendig klinisk test for at identificere farlige forhold som kan føre til trussel om abort. Specialister ved hjælp af specielle ultralydssensorer ser og identificerer forskellige patologier, der bidrager til udviklingen af ​​føtal hypoxi. Denne betingelse er helt tydeligt synlig, når du bruger højopløsningsenheder.

Læger anbefaler, at alle fremtidige moms, uden undtagelse, screenes. Det andet ultralydsscreeningsundersøgelse udføres som regel absolut for alle forventede mødre. Den tredje screening er normalt ordineret til visse medicinske forhold i tilfælde, hvor det faktisk er nødvendigt.

Kliniske situationer er tilladt, hvor screening kan forsinkes i 1-2 uger. Imidlertid bør skiftet i tidsplanen for screening ultralyd nødvendigvis være aftalt med fødselslæge-gynækolog.

Den fødselslæge-gynækolog, der overvåger den fremtidige mama under hele udviklingen af ​​sin graviditet, giver anvisninger til screening. Denne medicinske form angiver de gravide kvinders personoplysninger, den forventede varighed af graviditeten og giver også forskellige noter om hendes helbredstilstand. I denne retning angiver også ultralydets dato og klokkeslæt.

Du kan også studere i en privat klinik. Hertil kommer, at en henvisning fra en læge normalt ikke er nødvendig. Fremtidige mor kan tilmelde sig en sådan undersøgelse alene.

Priserne for screening ultralyd i private klinikker varierer. Den gennemsnitlige pris for en sådan undersøgelse er 2000-4000 rubler. Hvis undersøgelsen udføres på udstyr fra ekspertklasse eller en mere kvalificeret specialist, vil denne diagnostiske procedure koste lidt mere. I store byer når omkostningerne til den første screenings-ultralyd ibland 8.000 rubler eller mere.

For at opnå pålidelige og præcise resultater af undersøgelsen bør den fremtidige mor være omhyggeligt forberedt på screening. Normalt gives alle anbefalinger til kvinden ved den næste optagelse af hendes fødselslæge-gynækolog.

Grundlæggende træning i de tidlige stadier af alle gravide er som regel den samme for alle. Der kan dog være små forskelle. De er normalt forbundet med påfyldning af blæren. De fleste kvinder bør ikke bruge mange væsker direkte før diagnosticeringsproceduren. Især hvis undersøgelsen vil blive gennemført ved transvaginal metode.

Der er dog nogle undtagelser. I disse tilfælde anbefaler læger et par timer før ultralydet drikke ca. 0,5 liter væske. Blæren fyldt med vand skubber livmoderen fremad, hvilket gør den mere tilgængelig til visualisering. Denne særlige træning er ikke nødvendig for alle kvinder. Hvis hun stadig er påkrævet, vil lægen advare den fremtidige mor om det.

I de tidlige stadier af graviditeten kræves der ikke væsentlig forberedelse. Normalt for at opnå nøjagtige forskningsresultater anbefaler læger, at de forventede mødre er sikre på at følge en særlig kost. I sådan mad alle fede og stegte fødevarer er begrænsede.

For fremtidige mumier, der lider af diabetes, især med ukontrolleret strømning, kan sådanne anbefalinger ikke implementeres. At hoppe over den næste morgenmad kan føre til et kritisk fald i blodsukkerniveauet, hvilket er meget uønsket for både mommy og hendes baby.

Tarmene fyldt med gasser vil ikke tillade ultralydspersonalet at gennemføre et fuldt udført studie. I dette tilfælde vil udtrykket om ekonegativnosti være til stede i ultralydsrapporten, som kvinden vil modtage efter undersøgelsen.

Drikker mange proteinprodukter i 2-3 dage før screeningundersøgelsen er ikke værd. Sådanne fødevarer, især i store mængder, bidrager også til oppustethed. Det er bedre, at maden var så let som muligt, men højt i kalorier og nærende. Til denne perfekte magert fugl eller hvid fisk med korngarnér.

For at minimere risikoen for unøjagtige forskningsresultater, bør begrænse gennemførelsen af ​​enhver fysisk aktivitet. Forventende moms skal erstatte dem med friskluft i et moderat tempo. De vil ikke kun være til gavn for den kvindelige krop, men også babyen, som er i livmoderen.

Enhver psyko-følelsesmæssig stress bidrager også til overtrædelsen af ​​metaboliske processer i kroppen af ​​en gravid kvinde. Eksperter har længe opdaget en interessant kendsgerning: i mistænkelige og bekymrende om småbørnene gravid under ultralydet barnet kan vende sig væk fra sensoren eller begynder at bevæge sig aktivt. For fuldt ud at udforske fosteret anbefaler lægerne stærkt, at gravide ikke bliver nervøse og ikke bekymre sig.

Hvis den fremtidige mor fortsætter med at ryge, mens barnet bæres, så på tærsklen til undersøgelsen, er det nødvendigt at begrænse antallet af røgede cigaretter betydeligt. Læger har fastslået, at nikotin og tjære indeholdt i tobak forårsager en hypoksisk tilstand i fosteret. Også disse kemikalier fører til nedsat uteroplacental blodgennemstrømning, som vil blive afsløret på ultralyd.

Screeningstest udføres af ultralydsspecialister. De har særlig træning i denne sektion af medicin. Det er bedre, at den første screening udføres af en kvalificeret og erfaren læge, som har tilstrækkelig erfaring med at gennemføre sådanne undersøgelser.

Dette vil reducere risikoen for mulige fejl og afslutningen af ​​en fejlagtig konklusion efter undersøgelsen. Hvis en obstetriksk-gynækolog efter ultralydundersøgelsen er i tvivl om resultaternes upålidelighed, kan han sende den fremtidige mor at re-studere allerede til en anden specialist.

Der er visse situationer, hvor en screeningsundersøgelse ikke udføres i en almindelig præklinieklinik. Fremtidige mumier med svære comorbide sygdomme i de indre organer eller svangerskabspatologier kan henvises til det perinatale center til undersøgelse. Specialister fra denne medicinske institution vil være i stand til mere præcist og præcist at identificere alle de "skjulte" patologier eller nye uregelmæssigheder i den intrauteriniske udvikling af babyer.

I øjeblikket kan undersøgelsen gennemføres ved flere metoder.Tidligt i de fleste tilfælde brugt transvaginal. Teknikken ved denne procedure indebærer anvendelse af en speciel ultralydssonde indsat i vagina. Bange for denne type eksamen er ikke værd. Med den korrekte præstationsmetode vil den ikke give kvinden nogen smerte og ubehag.

Den transvaginale metode giver dig mulighed for at identificere forskellige patologier i både moderen og fosteret ganske effektivt og præcist. Til denne diagnostiske procedure er der en række kontraindikationer, det er ikke egnet til kvinder med forværring af colpitis eller vaginitis. I disse situationer er det bedre at ty til en alternativ metode - transabdominal.

I dette tilfælde anvendes en ultralydssensor, som lægen driver en "gravid" mave på. Denne metode er også en glimrende måde at diagnosticere forskellige intrauterin vækstfejl på. De fleste forventede mødre foretrækker denne metode til ultralyd. Som regel udføres en screeningsundersøgelse på denne måde også, hvis Under den diagnostiske procedure er patientens ægtefælle til stede.

For højkvalitetsbilleder skal du bruge en speciel diagnostisk gel. Det er gennemsigtigt og lidt klæbrigt at røre ved. Gelen påføres området for den fremtidige mors mave lige før proceduren.

Dette stof hjælper ultralydsbølger til bedre at reflektere og trænge ind i det indre miljø i kroppen. Gens kemiske sammensætning er fuldstændig hypoallergen og kan ikke forårsage allergiske manifestationer.

Hvis undersøgelsen vil blive gennemført på kvinders klinik, skal den fra den kommende mors hus tage et håndklæde. Det vil være nødvendigt for at lægge det på en særlig sofa, hvor undersøgelsen vil blive gennemført.

Normalt udføres en ultralydsscanning på bagsiden. Kun med visse sygdomme i livmoderen hos en kvinde kan en specialist, der udfører forskning, bede hende om at tænde hendes venstre eller højre side. Efter proceduren kan du få brug for papirservietter. De er nødvendige for at fjerne gelrester fra maven.

Hvis undersøgelsen foregår i en privat klinik, behøver du ikke tage noget med dig. Alle nødvendige elementer er allerede inkluderet i omkostningerne ved proceduren og vil blive leveret. En læge, der udfører en ultralydsscanning, kan anmode om lægejournaler. For dette bør den fremtidige mor ikke glemme at tage dit kort med dig.

Efter undersøgelsen vil den læge, der gennemførte screeningundersøgelsen, helt sikkert give sin mening. Det vil kun vise de ændringer, som lægen så under undersøgelsen. Også i konklusionen skal angives størrelsen af ​​alle de undersøgte parametre, som kan bestemmes på dette stadium af graviditeten.

Forventende mødre skal huske det En sådan konklusion betragtes ikke som en diagnose.. Det kræver obligatorisk behandling af en fødselslæge-gynækolog. Dekryptering kan kun udføres af en læge, som observerer den fremtidige mama og udfører en klinisk undersøgelse. Det er han, der bestemmer forekomsten af ​​patologier og diagnoser.

I nogle tilfælde kan lægen efter undersøgelsen henvise kvinden til en yderligere opfølgende undersøgelse. Normalt i denne situation udføres nogle biokemiske analyser. Du skal muligvis også konsultere en terapeut eller en "smal" specialist.

For at vurdere den intrauterin udvikling af fosteret på dette tidspunkt bruger læger særlige ultralydsindikatorer. De blev udviklet af forskere under hensyntagen til fostrets fysiologi og anatomi. Brugen af ​​disse indikatorer hjælper fagfolk til i god tid at mistanke om genetiske og kromosomale patologier, såvel som at identificere udviklingsmæssige abnormiteter hos barnet i de tidlige stadier:

• Kopchik-parietal størrelse (KTR) - Dette er en grundlæggende indikator anvendt i prænatal forskning i første trimester.Mange eksperter foretrækker at bruge specielle tabeller, hvor normale værdier for denne indikator er angivet. Med babyens vækst vokser denne parameter. Dette indikerer et normalt forløb af graviditeten og optimal intrauterin udvikling af fosteret.

• hjerteslag - en anden estimeret indikator. Det viser, hvor godt føtal hjertemuskel er kontraherende. Myokardiet af barnet begynder at arbejde fra den 6. uge efter dets intrauterin udvikling. Dette medfører, at den læge, der gennemfører undersøgelsen, nemt kan beregne antallet af hjerteslag pr. Minut. Normalt er denne indikator ved den 9. uge med intrauterin udvikling allerede 130-140 pr. Minut. Eventuelle afvigelser fra normale værdier kan indikere problemer i børns krop. I dette tilfælde kan der kræves yderligere diagnoser. Heartbeat er en meget vigtig indikator, der skal evalueres.

• Kragtykkelse - Også meget vigtig ultralyd - et kriterium til bestemmelse af forskellige bruttofelter ved udvikling. Denne indikator bruges til at forudsige risikoen for forskellige genetiske indikatorer. I uge 11 i fosterudvikling bliver dette ultralydskriterium lig med 0,8-2,4. En uge senere ændres dens værdier til 0,7-2,7.
• I løbet af undersøgelsen kan læger identificere en ret farlig tilstand kaldet gipertonusom. Det kan føre til spontan abort eller truet abort. I denne situation vil en fødselslæge-gynækolog sende den fremtidige mor til indlæggelse. For normalisering af livmoderens tone kræver en kompleks terapi og normalisering af dagregimet.