Tabel over normer og vækst af hCG på dage efter IVF

Humant choriongonadotropin (hCG) er et hormon, der produceres af moderkagen, eller som det også kaldes "fostrets" sted under graviditeten. Det tilhører gruppen af ​​gonadotrope hormoner, og dens biologiske struktur ligner meget luteiniserende og follikelstimulerende hormoner.

Denne forbindelse begynder at blive syntetiseret i kvindens krop flere timer efter befrugtning. Endvidere begynder niveauet af hCG-koncentration gradvist at stige, og ved 9-10 uger af graviditeten når det maksimalt. Efter denne periode registreres et fald i koncentrationen.

Efter IVF (in vitro befrugtning) er en detaljeret undersøgelse af dynamikken i ændringer i hCG-indekser af stor betydning, da det hjælper med at forstå, hvor godt implantationen af ​​et befrugtet æg og den videre udvikling af embryoet går.

Hvilke indikatorer af hCG efter IVF betragtes som normen? Hvad er forskellen mellem hCG's dynamik efter IVF og som følge af graviditet, som forekommer naturligt?

For bedre at forstå de grundlæggende principper for fortolkning af data om dynamikken af ​​hCG i blodet af en kvinde efter IVF, er det nødvendigt at have en ide om, hvad dette stof er. Dette hormon er produceret af embryonale skalceller. En stigning i niveauet af CTG i blodet sker umiddelbart efter graviditeten.. Det er på dette princip, at graviditetstest til hjemmebrug fungerer.

Senere vil regelmæssig registrering af ændringer i koncentrationen af ​​hCG i blodet af en kvinde hjælpe lægen med at observere graviditet, identificere mulige sygdomsgraviditeter i et tidligt udviklingsstadium og hurtigt bestemme taktikken for deres eliminering.

Ved hjælp af biokemiske laboratorietests er det muligt at spore arten af ​​ændringer i koncentrationen af ​​hCG i en kvindes krop allerede 2 uger efter IVF. For at gøre dette skal hun tage en urin eller blodprøve, men sidstnævnte mulighed er mere informativt biologisk materiale.

Normalt er blodet til en sådan undersøgelse givet af en kvinde i første halvdel af graviditeten med den regelmæssighed, som lægen har fastlagt (analysen er givet i gennemsnit på 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 uger).

Det er nødvendigt at overvåge ændringer i koncentrationen af ​​hCG i blodet eller urinen efter in vitro befrugtning af mange årsager, men de vigtigste er:

• bekræftelse af graviditet (ved tilstedeværelsen af ​​dette hormon i urinen);
• identifikation af nogle aspekter, der hjælper med at tydeligere se graviditetens art (afhængigt af om hormonets niveau stiger og falder)
• tidlig påvisning af forskellige sygdomsgraviditeter inden udseendet af karakteristiske symptomer.

En af de mest pålidelige måder at ikke kun bekræfte graviditeten på, men også dens præcise udtryk er bestemmelsen af ​​hCG i blodet. I kroppen af ​​en sund kvinde produceres dette hormon kun, når graviditeten opstår. Derfor viser dets tilstedeværelse i blodet eller urinen tydeligt, om graviditeten forekom eller ikke i de tidligste perioder, når andre laboratoriemetoder og instrumentelle diagnostiske undersøgelser kun kan bekræfte eller nægte det kun efter en vis tid.

Indholdet af hCG i en ikke-gravid kvinde er 0-5 mIU / l. Teststrimler viser et positivt resultat (når graviditeten er kommet) i en koncentration på 10-25 mIU / L. Ved ultralyd vil fosteret kun blive synligt, når niveauet af hCG-indhold når 1000 mIU / l.

Hvis graviditet opstår naturligt, er det i de fleste tilfælde ikke nødvendigt, at den behandlende læge følger dynamikken i ændringer i koncentrationen af ​​"graviditetshormonet". En anden ting, hvis befrugtning opstod som et resultat af IVF, viser hCG-niveauet, hvorledes implantationen af ​​den befrugtede celle i livmoderhinden er sket, og hvordan udviklingen af ​​embryoet forekommer.

Nøje overvågning af stigningen i indholdet af hCG under graviditeten er nødvendig for at sikre det normale forløb af alle fysiologiske processer, der er karakteristiske for denne tilstand, også for at opdage og eliminere enhver graviditetspatologi i tid.

En mere detaljeret undersøgelse af ovennævnte ordning bliver det klart, at Den mest hurtige stigning i koncentrationen af ​​hCG hos en kvinde i en "stilling" er i den første måned af graviditeten.

Hormonindholdet stiger næsten hver anden 2-3 dage. Den maksimale koncentration af hCG i den forventede moders blod registreres ved ca. den 11. uge af graviditeten. Efter at have nået "peak" niveauet af hCG begynder gradvist at falde.

På grund af funktionen af ​​moderkagen under graviditeten kan mængden af ​​hCG i blodet bestemmes til enhver tid. Hvis resultaterne af laboratorieundersøgelser tydeligt viser, at hCG falder for hurtigt, kan en sådan dynamik indikere for tidlig aldring af moderkagen.

Som nævnt er der indikatorer for normer og vækst af hCG efter embryoimplantation som følge af IVF. Vigtigt ved bestemmelsen af ​​disse data er alderen af ​​embryoner: de kan være tre dage og fem dage.

Den daglige overvågning af hCG-dynamikken udføres ved hjælp af nedenstående tabel. Det giver dig mulighed for at forstå, hvordan en graviditet normalt opstår som resultat af in vitro befrugtning.

At dømme efter de mange anmeldelser af kvinder, der har gennemgået IVF, kan siges at tabellerne ikke kun hjælper lægen til at observere gravidens tilstand, men også kvinden selv til at deltage i den direkte kontrol af alle kliniske processer.

Efter IVF eller gentagen kryoprevention af embryoner i livmoderhulen undrer kvinden i to uger om dette forsøg på at blive gravid er forbi, så hun leder efter enhver mulighed for at afgøre, om der er graviditet. For at gøre dette kan hun købe en graviditetstest til hjemmebrug eller bestå analysen for indholdet af hCG.

For korrekt at fortolke laboratoriedata er der en speciel tabel, der viser hCG-indholdet på dage efter IVF, hvis selvfølgelig proceduren var vellykket, og embryoet formåede at implantere i livmoderhinden.

Det er muligt med absolut sikkerhed at bestemme, hvor vellykket IVF var, ikke tidligere end to uger efter proceduren. Hvis koncentrationen af ​​hCG i blodet ikke er mindre end 100 mIU / l, så kan det siges med tillid, at graviditeten er kommet, og chancerne for den succesfulde afslutning er ret høje.

Et lavt graviditetshormonniveau (mindre end 25 mIU / L) indikerer, at den ønskede graviditet ikke har fundet sted. Der kan også opnås en lignende indikator, hvis analysen tages for tidligt.

Derudover kan sådanne data indikere forekomsten af ​​ektopisk eller tubal graviditet, men som følge af IVF er denne type patologi ekstremt sjælden.

For at bestemme indholdet af hCG skal du bruge nogle numeriske data:

• Dato for undersøgelse. Det er nødvendigt at bestemme embryoets alder (3- eller 5-dages) og derefter tælle med antallet af dage efter embryooverførsel. Derefter skal du kontrollere den resulterende værdi i tabellen.
• For at bestemme det nøjagtige antal dage efter proceduren er det nødvendigt at bruge en bordskolonne med den ønskede alder af embryoet. Hvis dette ikke tages i betragtning, vil værdien af ​​hCG-niveauet være tvivlsom.
• Man må huske på, at i den sidste kolonne i hCGs vækstplan er gennemsnitlige tal. Derfor, hvis du bemærker uoverensstemmelser, bør du ikke give hurtige konklusioner, men det er bedre at spørge specialisten til hjælp til tolkning.

Det er nødvendigt at vide, at der ikke er nogen absolutte kliniske tegn, der indikerer en stigning i niveauet af hCG i en kvindes krop. Selv om hun føler nogle ændringer i hendes tilstand, betyder det ikke, at hun er gravid.

En analyse, der bestemmer niveauet af hCG i blodet, er det tilrådeligt ikke tidligere end to uger efter embryooverførsel. Forøgelsen af ​​koncentrationen af ​​hCG i blodet styres ved hjælp af specielle laboratorietests, som skal udføres næsten dagligt.

Hvis lægen mistænker et mislykket forsøg på kunstig inseminering, kan han bestilte overvågning af hCG-niveauet med det formål at ordinere støttende terapi til gentagen vellykket implantation af embryoet.

HCG-niveauet i tilfælde af flere graviditeter som følge af in vitro befrugtning er signifikant højere end hos enkeltfoster. Dette skyldes det faktum, at hormonproduktionen opstår på en gang af flere placentas (2 - for tvillinger, 3 - for tripletter mv.). Derfor kan indikatoren for indholdet af hCG i den første undersøgelse på 2 eller 3 gange overskride normen.

Efter at der er fastlagt en multipel graviditet, bestemmes det normale niveau af hCG i overensstemmelse med princippet: norm for singleton graviditet multipliceret med antallet af fostre.

For at kontrollere tilstanden af ​​hendes krop kan en kvinde efter IVF ty til alternative metoder til bestemmelse af koncentrationen af ​​hCG. Sådanne metoder omfatter følgende aktiviteter:

• Kontrol af basale målinger. Øget kropstemperatur indikerer ofte succesen med proceduren for kunstig insemination. Dataene fra denne undersøgelse er imidlertid meget subjektive, derfor kræver de afklaring af en specialist.
• Conduct indicator test. Dynamikken med at øge koncentrationen af ​​hCG i blodet kan detekteres ved hjælp af en speciel indikator test. Men som i det foregående tilfælde er dette ikke en tilstrækkelig grund til at hævde, at graviditeten har fundet sted. I dette tilfælde kræves der yderligere forskning;
• Subjektive følelser af en kvinde. Når graviditeten opstår, mærker mange kvinder nogle ændringer i deres kroppe, selv i den tidlige svangerskabsperiode. For eksempel kan en kvinde bemærke manglen på karakteristiske tegn på præmenstruelt syndrom. Men disse er de samme subjektive tegn, hvor nøjagtigheden skal bekræftes af resultaterne af laboratorie- eller instrumentelle undersøgelser.

Programmet for in vitro befrugtning i EMC, se følgende video.