Hvad er DPP under graviditeten, og hvorfor bruges dette udtryk til IVF?

Kvinder, der planlægger graviditet, er tvunget til at operere med en række komplekse medicinske termer, som de forkortes for at lette forståelsen.

En af disse forkortelser er DPP. Hvad denne forkortelse betyder, hvorfor den bruges i IVF, og hvor vigtig det er, vil vi forklare i denne artikel.

I de tre bogstaver i DPP er skjult et stort koncept, der giver en kvinde og hendes læge mulighed for at tælle efter en vigtig begivenhed i IVF-cyklen.

DPP er dagen efter embryooverførsel eller dagen efter genplantning. Når graviditet opstår på en naturlig måde, anvendes dette udtryk ikke. Kvinder tæller fra midten af ​​menstruationscyklussen, når ovulationen angiveligt forekom, indtil sandheden, når det bliver muligt at finde svaret på spørgsmålet om, hvorvidt befrugtningen fandt sted, i DPO (dage efter ægløsning).

I behandlingscyklusen for in vitro befrugtning forekommer ægløsning ikke, læger tillader ikke frigivelse af stimulerede modne æg og punktering tidligere, idet der tages oocytter til befrugtning i laboratoriet.

Efter et par dage (normalt 3-5 dage) inviteres en kvinde til klinikken til at overføre embryoet (eller flere embryoner) ind i livmoderen. Fremgangsmåden er enkel og smertefri, det kræver ikke indførelse af anæstesi, som punktering af æggestokkene til opsamling af æg. Gennem et tyndt kateter indføres embryoner i næringsopløsningen i livmoderhulen. Efter en kort ligestilling kan kvinden forlade klinikken. Fra dette øjeblik begynder hendes personlige nedtælling af DPP.

Spørgsmålet kan opstå, hvorfor skal vi tælle dagene efter embryooverførsel? Svaret er ret simpelt - i hele perioden efter embryotransplantation og indtil det tidspunkt, hvor det bliver muligt at diagnosticere en graviditet eller fravær, vil der ske visse ændringer i kvindens krop.

Derudover er det nødvendigt at tydeliggøre tidspunktet for den efterfølgende undersøgelse, og de efter genplantning af embryoner beregnes direkte i BPP-dage efter overførsel.

Den første DPP-kvinde bruger sædvanligvis i seng, i hvert fald læger anbefaler, at alle kvinder i IVF-cyklen efter embryo overfører for at modstå mindst en dag med sengestole hjemme. Ingen usædvanlige følelser på denne dag bør ikke vente, som i virkeligheden ved 2, 3 og 4 DPP. Begyndende med 4 DPP, kan teoretisk implantation forekomme.

Implantationen foregår i to faser - først smider embryoet til livmodervæggen og begynder derefter at udskille særlige enzymer, som vil opløse endometriecellerne. Fosteræg kan "grave" i det løst endometrium og begynde at modtage blod og næringsstoffer fra moderens krop.

I nogle kvinder ledsages implantationen af ​​specielle fornemmelser - kvalme, hovedpine, lidt træk i underlivet, blodig udledning fra kønsorganerne - en såkaldt implantatblødning, der ikke udgør en fare for moderen og fosteret. Det er bare, at blodet, der kom ud i det øjeblik, hvor epithelcellerne har skadet sig til føtalæget, skal gå et sted, og der er kun en vej ud gennem reproduktive kanaler.

Symptomer er helt betingede, fordi nøjagtigt det samme observeres hos kvinder og i en mislykket stimuleret protokol. Hvis en kvinde tager og tager hormoner, bliver utilpashed almindelig. Så det hele afhænger af individuel følsomhed.

Når blastocyst er transplanteret - abbrion, som er nået til 5 dage, forekommer implantation sædvanligvis tidligere end under overførsel af tre-dages kimfoster.

Med en vellykket cryoprotocol kan processen med fastgørelse af ægget også blive forsinket.

I gennemsnit har implanteringsbetingelserne efter IVF ret brede grænser - fra 4-5 DPP til 7-8 DPP. Fra det øjeblik, hvor embryotilføjningen i kvindens krop er frembragt, produceres et specielt hormon, hCG. Det vil akkumulere gradvist.

En kvinde kan mærke små ændringer i hendes helbredstilstand på grund af en stigning i niveauet af dette hormon inden for 4-6 dage efter implantation. Det er normalt også ganske vanskeligt at genkende dem, fordi symptomerne ligner det sædvanlige præmenstruelle syndrom og igen falder sammen med bivirkninger fra brugen af ​​hormonelle midler til støtte i IVF-cyklussen.

Dette er en lille irritation af brystkirtlerne, øget døsighed, sløvhed, træthed, hovedpine, kvalme, følelse af oppustethed.

Ved 9.10, 11 og 12 DPP kan en kvinde, hvis graviditeten har fundet sted, teoretisk begynde at føle nogle af de første tegn. Men de er subjektive og det anbefales ikke at tage dem i betragtning. Teststrimler, selv de mest moderne elektroniske, hjælper heller ikke.

På baggrund af stærk hormonel støtte giver test efter IVF ofte falske positive resultater (når der ikke er graviditet, og to striber pryder strimlen).

13 DPP - forberedelsesdagen til den første informative undersøgelse. En kvinde har brug for at begrænse sig i fede fødevarer, slik, spis for sidste gang kl. 18.00.

Den 14. dag efter embryooverførsel foretages den første blodprøve for graviditet. Hidtil når niveauet af korionhormon mærket, som er fastsat af laboratoriemarkører, og derfor kan en kvinde allerede ved 14 DPP finde ud af om hun er gravid. Sandsynligheden for fejl er ekstremt lille - ikke højere end 1-2%.

Hvis testen er negativ, fra 14-15 DPP afbryder hormonal støtte, holder kvinden op med at tage progesteron, østradiol, hvis sådanne var til stede i støtten, og ca. 18-19 DPP-menstruation kommer. Efter to eller tre måneders hvile og genopretning kan patienten gøre det næste forsøg på at blive gravid ved hjælp af fertilitetsspecialister.

Hvis analysen viser et positivt resultat, kan en kvinde lykønskes. Men gravid i ordets fulde forstand er det stadig for tidligt at overveje det. På den 21. dag efter embryooverførsel er den første ultralyd foreskrevet. Dette er en virkelig spændende og forstyrrende dag, når en kvinde, der har drømt om et barn i årevis, vil kunne se et befrugtet æg, og måske ikke en.

Den første ultralyd er udført i samme klinik, hvor alle de andre IVF-trin blev udført. Bekræft tilstedeværelse af uterus graviditet, fastslå, hvor mange embryoner har rodnet. På dette tidspunkt kan kun det befrugtede æg ses, hvis størrelse vil indikere, hvor meget graviditeten udvikler sig.

Se kun embryoet ved enden. anden måned af graviditetenmen for nu skal du være tilfreds med lidt. Ved 28 DPP (det vil sige en uge efter den første ultralydscanning) udføres en kontrol ultralydsscanning.På den måde er den fremtidige mor allerede teoretisk i stand til at mærke barnets tilstedeværelse - det bliver det hørbar føtale hjerterytmesiden fostrets svangerskabsalder er mere end 5 uger.

Fra dette tidspunkt siger frugtbarhedsspecialister farvel til den gravide kvinde, giver et uddrag og en konklusion om behandlingscyklusen og sender den til antitarklinikken for registrering under graviditet. Du kan gøre det med det samme, men du kan vente en uge og kontakte din gynækolog ved 35-42 DPP. Det giver ikke mening at tælle flere dage efter overførsel.

Fra registreringsdagen begynder en kvinde at regne ned tiden før den forventede leveringsdato. Lægen vil tælle fra den første dag i den sidste menstruation, og hvis menstruationen kunstigt undertrykkes af reproduktionsspecialister, så fra embryo-dagen overføres minus to uger.

Hvis kvinden kommer til høringen umiddelbart efter den anden ultralyd ved 28 DPP, vil lægen indstille en periode på 5 fødselsperioder. Om 10-12 uger skal en kvinde gennemgå prænatal screening, hvilket er obligatorisk for alle kvinder "i position", som viser, om barnet har medfødte misdannelser.

Hvis IVF blev udført med foreløbig genetisk diagnose af embryoner, er der ikke et presserende behov for screening - embryoerne blev undersøgt for forskellige genetiske abnormiteter, selv før de blev overført til livmoderen, det vil sige til nul DPP.

Flere oplysninger om perioden efter embryooverførsel og hvordan man opfører disse dage kan findes i følgende video.