Hvordan man begynder at arbejde i primiparøse kvinder? Tegn og fornemmelser under første fødsel

Udseendet af sammentrækninger gravid venter og samtidig oplever før dem dyre frygt. Populære rygter tilskriver til denne fase af arbejdet den stærkeste smerte. Hvis erfarne moms går til gentagen eller tredje fødsel og allerede er klar over, hvad der venter på dem, er kvinder, der ivrigt venter på deres første barns udseende, tabt. Om funktionerne og fornemmelserne, tidspunktet og varigheden af ​​kampene hos kvinder, der fødes for første gang, vil vi fortælle i denne artikel.

Fødsel er en naturlig proces med at fuldføre en baby. Naturen tog ham præcis 10 månedsmåneder, så fra en knusecelle bliver en rigtig lille mand, bare meget lille endnu. Fødsel kan begynde både i tide og før eller senere. Ifølge statistikker forekommer indtræden af ​​arbejde hos primiparøse kvinder normalt enten i uge 39-40 eller i uge 40-42 i graviditeten. Den dato, der er angivet på vekslingskortet, er kun vejledning til en læge og en gravid kvinde, kun 5% af gravide fødes strengt i DA.

Fødsel kan begynde på forskellige måder. Fra udledning af vand, fra udgang af slimhinden, fra begyndelsen af ​​rytmiske sammentrækninger af livmoderen - sammentrækningerne. Sidstnævnte mulighed betragtes som den mest foretrukne, da for tidlig brud af vand altid komplicerer fødsel, selvom de forekommer lige i tide. Det er fra sammentrækninger, at fødselsprocessen manifesterer sig i det store flertal af forventede mødre. Kun 10% af kvinderne begynder at føde med udledning af vand.

Kontraktionerne kaldes sammentrækninger af livmodernes muskler. Arbejdssmerter opstår samtidig med åbningen af ​​livmoderhalsen. Denne muskuløse stramme ring gennem hele graviditeten var tæt lukket, og den livmoderhalsske kanal inde i den blev lukket af et slimplug. Begyndelsen af ​​halsens åbning ledsages af sammentrækninger, som vokser og bliver stærkere, når den udvides.

Kampene begynder pludselig, men udvikler sig gradvist. Ægte arbejdskontraktioner kan forudgå af falsk uddannelse. De kan fejres fra den 20. uge af graviditeten, enten for at blive vist senere eller ikke at fremstå overhovedet. Men før fødslen, om et par uger eller lidt mindre, kan næsten alle kvinder lejlighedsvis mærke en kortvarig livmoderspænding. Dette er den kvindelige krops forberedende arbejde inden fødslen.

Formålet med arbejdskontraktioner er indlysende - i første fase er de nødvendige for livmoderhalsen at åbne og frigive passagen for barnet, som bliver nødt til at gå gennem fødslenskanalen og blive født. De komprimerer rummet inde i livmoderen, hvilket fører til brud på føtalblæren; i fase af aktive sammentrækninger af vandet afgår og det betragtes ret rettidigt. Rhythmic sammentrækninger af livmoderen lidt "skubbe" barnet til udgangen. Hans tid er kommet, det er ikke længere nødvendigt at forblive i livmoderen.

Den første fødsel er altid mange spørgsmål, hvoraf det vigtigste er, hvordan man genkender, om fødslen begyndte, og om det er tid til at gå til barselshospitalet.Om emnet har erfarne obstetrikere en gammel vittighed, som siger, at hvis en kvinde er i tvivl om, hvorvidt hun fødes, fødes hun ikke, da det er umuligt at forveksle fødsel og træne livmoderkontraktioner. Men med obstetrikere i denne solidaritet er for det meste kvinder, der er gravid en anden eller tredje gang, de ved helt sikkert, at lægerne ikke er snedige.

Og det ser ud til den førstefødte kvinde, at hun til enhver tid kan gå glip af noget vigtigt og være sent på hospitalet. Som allerede nævnt et par dage før fødslen begynder den kvindelige krop at forberede sig på den kommende begivenhed. I cellerne i livmoderen begynder at øge mængden af ​​specielt protein - actomyosin. Han er ansvarlig for cellernes evne til at reducere. Samtidig begynder kvindens placenta og hypofyse at producere oxytocin og relaxin. Det første hormon øger kontraktiviteten hos det kvindelige reproduktive organ, og det andet er ansvarligt for blødgøringen af ​​det ligamente apparat, fordi under livmoderen vil livmoderen ændre formen.

Med disse ændringer begynder den endelige forberedende fase, hvor kvinder ivrigt prøver at finde nogle "forstadier" i sig selv, om hvilke hun læser i kvinders fora, og hvem kan gøre det klart, at fødsel ikke er langt væk. Forløberne omfatter angst, mild depression, humørsvingninger, søvnforstyrrelser, søvnløshed, mere aktive træningsbesøg. De ser sådan ud: maven kameneet, lidt "smager" i siderne og underlivet (på grund af ledbåndets spændinger), og så passerer de og kan gentages om en halv time og efter 5 timer og om dagen.

Kontrakter, prækursorer er ikke kendetegnet ved regelmæssighed, de kommer på egen hånd og forsvinder bare. En kvinde kan nemt lindre ubehag ved blot at tage et bad, drikke et glas mælk eller en pille "No-Shpy" eller endda ændre kroppens position. Med en træning kan en gravid kvinde gå i seng og slukke helt med succes.

Kan jeg savne det øjeblik, hvor disse udfald er begyndt? Selvfølgelig ikke. De rigtige sammentrækninger fra begyndelsen er jo rytmiske, de gentages med jævne mellemrum, smerten trækker ikke længere, men en let helvedesild, bag- og nedre rygseter er trukket ind i det, smerten stiger med hver sammentrækning. Det er umuligt at falde i søvn, pillen "No-Shpy" eller brusebadet vil ikke skride til handling. Hvis arbejdsproblemer er begyndt, er det usandsynligt, at de vil stoppe. Boutens varighed vil være den samme hver gang. Og det her er den største forskel mellem "forløberne" og rigtige kampe.

Så snart en kvinde opdager, at spændingen i livmoderen bliver regelmæssig og adlyder en bestemt rytme, kan vi sige, at den første fase af arbejdet allerede er i gang. Det hedder latent (skjult).

Hvis der ikke er blødning, er der ikke noget vand væk, det er ikke nødvendigt at skynde sig for at ringe til en ambulance og haste hastigt til hospitalet med specielle signaler. Den latente periode under den første fødsel er normalt den længste. Det varer op til 10-12 timer i gennemsnit ca. 7-8 timer, og derfor er der masser af tid til at bringe dine nerver og følelser i orden, psykologisk indstille sig til et positivt udfald af hændelser og kontrollere ting og dokumenter, der er indsamlet på hospitalet på forhånd.

I denne periode er smerten moderat og stigende gradvist. I begyndelsen føler de sig som vanlige smerter under menstruationen, så intensiverer de, men tegnet forbliver det samme. Under graviditeten læres kvinder korrekt vejrtrækning under fødslen. Den latente periode - det er på tide at begynde at anvende teoretisk viden i praksis - at trække vejret korrekt, tage dybe vejrtrækninger og udåndinger for at slappe af så meget som muligt. Du kan gå, synge, chatte. Liggende i en position vandret er ikke det værd.

Følelser er bølgende progressiv karakter. Sammentrækningen "stammer normalt" i ryggen, dækker nedre ryg og går først til bunden og derefter op i underlivet. Så spændingen sænker, kvinden får mulighed for at hvile sig til den næste kamp.

I den latente fase bliver sammentrækninger længere. De tidligste tegn på arbejdskontraktioner kan bestemmes ved at måle spasmernes varighed og afstanden mellem spasmernes episoder. I denne første periode er den gennemsnitlige varighed af en sammentrækning fra øjeblikket for anstrengelse til afslapningstidspunktet 20-25 sekunder. Kramperne gentages en gang hver halve time, derefter en gang hvert 20. minut.

Ved slutningen af ​​latent arbejdsstadium fortsætter kontraktionen sidste 25 sekunder og gentages hver 10-15 minutter. Det er på denne optimistiske note, at man skal komme til barselshospitalet. Livmoderhalsen på dette punkt når en oplysning på 3 centimeter. Den næste fase af sammentrækninger er aktiv, den skal finde sted under forholdene i det genitive hus. Så det vil være sikrere for alle.

Efter åbningen af ​​livmoderhalsen på 3 centimeter bliver sammentrækninger ret smertefulde, og tiden begynder at forekomme oftere. Kampens varighed er 25-60 sekunder, mellem kampene finder sted inden for 3 minutter.

Sammentrækningerne på dette stadium ser ud som en langvarig spasme, sammentrykningens højde bliver lang. Normalt frigives der i dette trin ved normal levering vand.

Varigheden af ​​denne periode er 3-5 timer. På dette tidspunkt er det ønskeligt for en kvinde at være under tilsyn af en læge. Normalt på dette stadium begynder de at overvåge fostrets tilstand med CTG, kvinden er allerede i antitallet.

Under den aktive periode af sammentrækninger åbner livmoderen i gennemsnit op til 7 centimeter. Dette er allerede ret meget, men hidtil ikke nok til babyens hoved at passere igennem.

Denne periode er endelig. Efter det begynder forsøgene - den korteste fødselsperiode. Overgangskontraktioner kaldes også en afmatningsfase. Selv spasmer når en maksimal værdi for hele arbejdstiden. Hver sammentrækning varer mindst et minut, og spasmerne gentages hvert 2-3 minutter.

Overgangsperioden varer generelt fra en halv time til en og en halv time. I løbet af denne tid åbner livmoderhalsen op til 10-12 centimeter (afhængigt af bækkenets størrelse). Denne oplysning betragtes som fuldstændig, fordi den tillader barnets hoved at passere igennem.

I overgangsperioden begynder kvinden at føle et markant pres på bunden, som det normalt føles, hvis du virkelig vil tømme tarmene.

Hvis kvinden i fødsel ikke er under konstant kontrol af lægen, så er følelsen af ​​pres og et stort ønske om at gå på toilettet på en stor måde et signal til at ringe til læge og gå til hospitalet.

Næste begynde forsøgene. En kvinde har brug for at holde roen, ånde ordentligt, ikke for at gøre skarpe udåndinger til forsøgets ende, at skubbe kun efter fødselslærernes kommando. Under forsøget vil babyen dreje sig, bøje hovedet, han prøver også meget svært at blive født så hurtigt som muligt. En unormal opførsel af en kvinde i denne situation kan føre til, at barnet får fødselstrauma, forekomsten af ​​akut hypoxi, hvilket er yderst farligt for ham.

En periode med forsøg på gunstige forhold og den perfekte opførsel af parturienten kan vare i 20-30 minutter. Mindre almindeligt, primiparous tsuzhatsya i en halvanden time, og det er meget sjældent at forlænge perioden med at forsøge at 2 timer.

Så snart barnet er født, kan kvinden slappe af. Forude - der er stadig fødsel af efter fødslen, men det vil ikke være så smertefuldt og ubehageligt mere, især siden barnet påføres brystet, og moderen kan allerede se på krummen og omfavne. Derfor er mange for fødslen af ​​moderkagen relativt let. Denne periode tager fra 20 til 40 minutter.

Ved denne fødsel ender.Kvinden bliver sendt til en postpartum afdeling for hvile, barnet bliver sendt til børneafdelingen for at blive behandlet, vasket, undersøgt af neonatologer. De vil mødes om et par timer, hvis der ikke er kontraindikationer fra enten obstetrikere eller børnelæger.

Det er ofte muligt at høre, at den første fødsel altid er sværere og mere smertefuld end den næste. I et vist omfang er det sandt, men ikke med hensyn til smerte, men snarere på grund af frygten for, at en kvinde i fødsel oplever under den første fødsel. Manglende generel erfaring gør det vanskeligt for en kvinde at vælge en behagelig kropsholdning under sammentrækninger, hun glemmer fra tid til anden, hvad hun blev undervist på de forberedende kurser i den forældede klinik. På sådanne øjeblikke begynder nogle at panikere. Fra et synspunkt om psykologisk beredskab opfører kvinder, der tidligere fødte, i efterfølgende fødsler, mere disciplineret.

Første gangs kvindes fødselskanal er smalere og mindre elastisk. De strækker sig hårdere, og derfor forsøger selv forsøgene anderledes og holder længere. Livmoderhalsen åbner også længere, og der kan ikke gøres noget ved dette fysiologiske aspekt.

Den første fødsel ledsages ofte af komplikationer. Det kan ikke siges, at uforudsete vanskeligheder i løbet af den anden fødselsdag ikke kommer til udtryk, er der altid chancer, men det er primiparaen, der oftest støder på et fænomen som primær eller sekundær svaghed i arbejdsstyrkerne, når sammentrækninger ikke fører til åbningen af ​​livmoderhalsen og forsøgene ikke fremmer barnet fremad . I primiparous svangerskab eller tårer i perineum og livmoderhalsen er mere almindelige.

Kvinder, der forbereder sig på at blive mødre for første gang, skal forberede sig på fødslen på forhånd. Træningen skal være konsekvent og konstruktiv. Det er netop en klar forståelse af den kommende proces uden unødig frygt og følelser samt en forståelse af rækkefølgen af ​​egne handlinger på forskellige stadier af arbejde, hvilket vil være nøglen til en vellykket levering.

Start træning skal være fra midten af ​​graviditeten. Allerede i den 20. uge giver det mening at indskrive i skolen af ​​fremtidige mødre, der arbejder i enhver præklinisk klinik. Praktiserende gynækologer, børnelæger, psykologer vil hjælpe med at forberede den vigtigste begivenhed i en kvindes liv så godt som muligt. Præparatet indeholder følgende oplysninger.

• Udvidelse af den teoretiske vidensbase om fysiologiske processer og slægters biomekanisme.

• At lære den rigtige vejrtrækningsteknik under arbejde og i forsøg. Det er nødvendigt at øve vejrtrækningen under graviditeten omhyggeligt, halvhjertet, men det anbefales at gives mindst 10-15 minutter om dagen. Derefter vil korrekt vejrtrækning være naturlig, og når arbejdet begynder, behøver en kvinde ikke at huske hvordan og hvornår man skal trække vejret ind og ud for at lindre smerte og hjælpe sig selv og barnet. Åndedrætsteknikker hjælper den smertefulde periode af sammentrækninger til at være mindre smertefuld, fordi ved at mætte kroppen med ilt, er der en øget produktion af endorfiner, som har en smertestillende effekt.

• Træning i massage og selvmassage. Fra den latente periode og op til det meget krævede arbejde vil massage i det sakrale område, akupressur i arm og ansigt hjælpe med at lindre spændinger og smerter. Alle receptioner vil blive vist og fortalt under træning af erfarne fødselslæger.
• Psykologisk rådgivning. De vil bidrage til at danne den rigtige holdning til fødsel og fødselsmerter. Det er længe blevet observeret, at jo stærkere kvindens frygt for sammentrækninger er, jo mere smertefulde og længere de varer. Psykologen vil tale om nogle teknikker, der gør det muligt for en kvinde at være mere selvsikker i deres evner og evner.
• Læring udgør, der gør det lettere at overleve sammentrækninger. Ved ægte fødsel før forsøgsperioden vil kvinden kunne ændre kroppens stilling og tilpasse sig sine egne følelser.

• Juridisk og hjemmebistand. Den fremtidige mor på kurserne vil blive fortalt om hvilke fordele og betalinger hun kan forvente, efter at barnet er født, hvordan man får barselsorlov og også fortæller dig, hvilke ting der skal indsamles på barselshospitalet, hvornår skal du gøre det, hvilke dokumenter skal du stille til hospitalet i obstetrisk institution.

Ifølge anmeldelser af kvinder, der fødte for første gang, er det i praksis praktisk, at forstå fødselsperioderne noget slettet, under stress, det er umuligt at begrunde og sammenligne den teoretiske viden, der blev opnået tidligere, og hvad der sker lige nu. Følelser under arbejde, ifølge vurderinger, ligner virkelig menstruation, men kun stedet for lokalisering af smerte og sensationens kraft er helt anderledes.

Kvinder, der er kategorisk imod medicinsk anæstesi for sammentrækninger, reagerer med stor respekt for Lamas forberedelsesmetode - et sæt forberedende teknikker, der ikke kun omfatter åndedrætsøvelser, men også yoga, fitball, meditation, aromaterapi, kold og varm komprimerer. De hævder, at smerten var i det mindste, sammentrækningerne var tolerante, og leveringen var generelt lettere og sikkert.

Nogle kvinder nægter med vilje epidural anæstesi, fordi de betragter sammentrækninger helt naturlige og tolererer dem godt takket være vejrtrækningsteknikker, massage og det rigtige humør.

Læs mere om, hvornår sammentrækningerne begynder hos nulliparøse kvinder, se følgende video.