Er der altid en cervikal dilatation under sammentrækninger og kan processen være smertefri?

Selv under graviditeten bliver en kvinde fortalt, at sammentrækninger, der venter på hende i arbejde, skal føre til åbningen af ​​livmoderhalsen, således at barnet når tiden kommer, kan komme ud af livmoderen ind i kønsorganerne og til sidst blive født. Men fører sammentrækningen altid til åbningen af ​​nakken? I denne artikel vil vi forsøge at forstå dette i detaljer.

Normalt begynder fødsel med udseende af sammentrækninger. Der kan være andre muligheder, for eksempel vil vand være den første til at flygte, men de anses ikke for at være normen overhovedet. De første kampe er meget sjældne: de varer ikke mere end 20 sekunder og gentages ca. en gang hver 30-40 minutter. Så stiger spasmens varighed, og tiden mellem sammentrækninger falder. Med hver sammentrækning er væggene i dette reproduktive organ involveret, såvel som den ringformede cirkulære muskel, som hovedsagelig er livmoderhalsen.

I løbet af den første arbejdstid, som kaldes latent, åbner livmoderhalsen op til 3 centimeter (eller ca. 2 fingre på obstetrikernes sprog). Oplysning inden for 8-12 timer i den latente periode er ret langsom. Men allerede i fase af aktive sammentrækninger udfolder livmoderen omkring en centimeter i timen.

Den aktive periode varer ca. 4-5 timer, kontracenterne gentages hvert 4-6 minutter, og spasmerne varer i cirka et minut. I løbet af denne tid udvides livmoderen til ca. 7 centimeter. Så inden for en halv time - en og en halv time, varer overgangsperioden, den stærkeste, som varer mere end et minut og gentages hvert 2-3 minutter. Men afsløringen i slutningen af ​​perioden er 10-12 centimeter, hvilket er ret nok til passage af barnets hoved. Forsøgene begynder.

således normale arbejdssmerter er altid forbundet med cervikal dilatation.

Hvis der ikke er nogen oplysning, eller det går meget langsomt og klart ikke svarer til fødselsperioder, ligger årsagen normalt i livmoderens svage kontraktilitet. Hvis sammentrækningerne er svage, kan livmoderhalsen ikke åbne. I dette tilfælde er perioder med afslapning mellem sammentrækninger normalt overskredet normen i tide, kvinden "hviler" mere, sammentrækningerne ligger selv bag de krævede værdier. Denne komplikation er karakteristisk for ca. 7% af de deluriente kvinder, oftest står fødselsdødene overfor det.

Arbejdskraftens primære svaghed udvikler sig oftest hos kvinder:

• med flere aborter i fortiden;
• med endometritis, myoma i anamnesen;
• med tilstedeværelsen af ​​ar på livmoderhalsen efter betændelse eller erosion;
• hormonel ubalance;

• med tidligt arbejde
• under graviditeten efter graviditeten
• ved en masse vand
• med fedme
• i fødsel på baggrund af præeklampsi
• i nærvær af patologiske tilstande af fosteret: hypoxi, Rh-konflikt, placenta previa osv.

En sådan grund som kvindens psykologiske uforberedelse til fødslen fortjener særlig opmærksomhed. Ofte læger lægerne sig over for at støde på arbejdskraftens svaghed, når sammentrækninger fortsætter, og halsen afsløres ikke i en sund kvinde uden graviditetspatologier. Det brede bækken, fostrets normale vægt, alle test er i orden, og nakken ønsker ikke at åbne.Dette kan skyldes en stærk frygt for kvinden i arbejde før fødslen, uønsket fødsel (uønsket barn), hvis kvinden blev udsat for psykologisk pres, konflikter i familien, hun var træt, ikke fik nok søvn, hun var meget nervøs eller bekymret. Somme tider bliver svaghed en konsekvens af en overdreven mængde smertestillende midler, som kvinden forsøgte at lette sammentrækningerne på.

Hvordan er livmoderen afsløret i dette tilfælde? Det reproduktive kvindelige organs spænding reduceres. Spændingerne i livmoderen erstattes af perioder med "hvile", som overstiger normal for et bestemt stadium af sammentrækninger med 1,5-2 gange.

For at fremskynde åbningen af ​​livmoderhalsen er det undertiden simpelt nok at udføre en amniotomi - punktere føtalblæren og sikre strømmen af ​​fostervand. En kvinde kan få en kort medicinsk søvn til at genopbygge de brugte kræfter. Hvis sammentrækninger ikke inden for 3-4 timer efter amniotomi intensiveres, og livmoderhalsen ikke åbner eller oplysningen fortsætter med at gå langsomt, give fødestimulerende terapi.

Kvinder får hormoner (oxytocin, dinoprost), som stimulerer livmoderkontraktioner. Samtidig etableres overvågning af fostrets tilstand ved hjælp af CTG.

Smerter i tribalstyrkenes svaghed kan være forskellige. Sammentrækninger kan være både smertefulde og ikke smertefulde. Jo svagere musklerne i den kvindelige reproduktive organkontrakt, jo mindre smerte kvinden vil føle, selv om alt er meget individuel her.

Generelt anses arbejdstiden som den mest smertefulde i fødslen. Denne erklæring skræmmer nogle gange kvinder så meget, at de ikke kan klare frygten, selv efter de første kampe begynder.

Smertefri arbejdstid kan ikke være. Hverken anæstetiske præparater eller naturlige anæstesiteknikker, der bruger vejrtrækning og akupressur, kan garantere, at der slet ikke vil være smerte. Men både narkotika og alternativ smertelindring hjælper med at reducere smerteintensiteten, hvilket gør det muligt for en kvinde at føde fødslen.

For at oplysningen skal finde sted i det rette tempo og nå 10-12 centimeter (hvor forsøgene begynder), skal en kvinde vide fra begyndelsen hvordan man skal opføre sig, hvordan man relaterer sig til hvad der sker. Korrekt vejrtrækning fra begyndelsen af ​​sammentrækninger er dyb og langsom indånding og udånding, så du kan slappe af så meget som muligt. På scenen med aktive kampe hjælper en række korte og hurtige vejrtrækninger og udåndinger i toppen af ​​kampen.

Når kroppen er mættet med ilt, øges frigivelsen af ​​endorphiner. Disse hormoner har en bestemt smertestillende virkning. Desuden bidrager korrekt vejrtrækning til mættet af alle organer med ilt, forbedrer blodcirkulationen, er forebyggelsen af ​​fosterhypoxi under fødslen.

Med hensyn til medicinsk anæstesi har en kvinde ret til selv at bestemme, om hun har brug for det og ønsker at opgive den foreslåede epiduralanæstesi, hvis den anser det for unødvendigt.

Mekanismen for smerter i fødslen er vanskelig at forklare, fordi der ikke er nogen nerve receptorer i livmoderen. Og fordi eksperter har tendens til at overveje smerte som psykogen, og derfor vil det være muligt at klare det.

For at undgå manglende afsløring af livmoderhalsen i arbejdet anbefaler læger, at gravide kvinder skal roe sig ned og ikke være nervøse, hvis det er nødvendigt, besøg en psykolog, hvis der er et problem eller en stærk frygt for fødselsmerter. I de senere stadier af graviditeten anbefales en moderat, men stadig motoraktivitet til en kvinde. Ligge på sofaen er ikke meget nyttigt for den kommende arbejdsaktivitet.

Der er en populær tro på at have sex øger sandsynligheden for en vellykket offentliggørelse. Dette er delvis sandt: sæden indeholder prostaglandiner, som blødgør livmoderhalsen, men de påvirker ikke kontraktiliteten.

Se den næste video for flere detaljer om cervikal dilatation.