Hvordan forstår jeg, at kampen begyndte?

Spørgsmålet om, hvordan man forstår, hvornår sammentrækningerne begynder, er relevant primært for primipara-kvinder, der ikke har nogen ide om, hvordan denne fødselsperiode fortsætter. Konvulsioner afventer med bange og angst, med frygt, og derfor gravide kvinder med særlig opmærksomhed "lytte" til deres kroppe i graviditetens sidste trimester. I denne artikel vil vi tale om, hvordan kampene starter, og om de kan forveksles med noget andet.

I titlen ligger den fysiologiske essens af hvad der sker. Sammentrækningen er det øjeblik, hvor musklerne i livmoderkontrakten. De plejede at sige "grabs", "grabs". Denne populære definition migreret til medicinske lærebøger, og ordet blev den officielle medicinske definition.

Før fødslen i en gravides legeme begynder store ændringer. Livmodervævscellerne - myocytter har ikke selv en stor kapacitet til sammentrækning, sammentrækning eller strækning. For at sammentrækningerne skal begynde, skal de akkumulere en tilstrækkelig mængde af et specielt protein, a-thotomyosin. Det er han, der produceres aktivt flere dage før levering, oftere 48 timer. Samtidig med denne proces begynder placenta og hypofysen at producere et specielt hormon - oxytocin, som får musklerne i livmoderen til at blive mere opmærksomme og fremkalde sammentrækninger.

Med de første smerter i arbejdet begynder en vigtig proces med cervikal dilatation. Sammentrækningen, der kommer fra en del af uterus, strækker sig til hele kønsorganet. Den runde muskel, som er nakken, begynder at udfolde sig gradvist. Dette er nødvendigt, så fosteret, når tiden kommer, kan forlade moderens livmoder. Barnets hoved er større end livmoderhalsen, og derfor skal sidstnævnte åbne op til 10-12 centimeter for hele perioden af ​​sammentrækninger, så kan barnet komme ud af det hyggelige rum, der er blevet for lille til ham.

Uterin sammentrækninger "klemme" og føtalblæren. På et bestemt stadium af arbejdet står fostervandrene ikke op, brister, fostervand sprøjtes. Naturarbejde er umuligt uden fuld kamp.

Formålet med sande arbejdskontraktioner er klart og tydeligt. Men med falske anfald har kvinder ofte rimelige spørgsmål. For læger og forskere er det sande formål med falske sammentrækninger (Braxton Hicks sammentrækninger) ikke klart i dag. Men det er helt sikkert, at kortsigtet spænding i livmoderen hos gravide kvinder til enhver tid fra uge 20 kan på ingen måde påvirke leveringsdatoen.

De fører ikke til udbredelsen af ​​livmoderhalsen, udøver ikke tryk på føtalblæren. Falske sammentrækninger ledsages ikke af produktionen af ​​oxytocin og actomyosinprotein. Der er en version, der ved hjælp af kortvarige nedskæringer forbereder livmoderen for fødsel, som om "øvelse". Træningskampe observeres ikke hos alle kvinder, de er praktisk talt smertefri og helt sikre.

Ubehagelige fornemmelser er helt mulige, men de vil ikke være smertefulde.I stedet kan de beskrives som synke eller smerte i den meget nedre del af buken til venstre og til højre. Fornemmelsen stammer fra spændinger og spændinger af ledbåndene, der holder livmoderen. Maven kameneet og efter et par sekunder, minutter, "lad os gå." Den næste kamp kan gentages om fem minutter og om fem timer og om få dage. Der er ingen regelmæssigheder, cyklusser, orden i træningskampe.

Dette er den vigtigste funktion, der gør det muligt at genkende de falske sammentrækninger fra de sande, som altid har en vis frekvens, varighed og sekvens. Med andre ord gentages sammentrækninger med indtræden af ​​arbejdsaktivitet med jævne mellemrum, vare i et bestemt antal sekunder og vokse som de udvikler sig.

Smertefulde fornemmelser i en reel sammentrækning er lokaliseret i ryggen, nedre ryg over hele abdomen. Smerten begynder fra ryg og ryg og gradvist "omgiver" underlivet under og over. Når du ændrer kroppens stilling, tager p-piller "No-Shpy" eller papaverine, mens du tager et bad, falder falske sammentrækninger normalt. Real slowdown, forsinkelse eller stop fejle.

At bestemme forskellen vil være let, siger fødselslæger. Virkelige arbejdssmerter mærkes helt anderledes. Sansernes karakter, smertestedet, cyklicalitet og regelmæssighed - disse er de vigtigste tegn, som vil hjælpe en kvinde med at finde sin vej i tide.

I dag har kvinder adgang til specielle applikationer til smartphones, de såkaldte modprogrammer, der meddeler deres ejer, at hun har reelle sammentrækninger, og de vil angive, hvornår det er på tide at gå til barselshospitalet.

Næsten altid er arbejdskampe foranlediget af såkaldte symptomer - forløberne. De kan dukke op under graviditeten som et par dage før fødslen af ​​babyen, og kun et par timer før fødslen. Som nævnt, før fødslen, forekommer der alvorlige hormonelle, biokemiske og fysiologiske forandringer i kvindens krop. Og disse ændringer kan manifesteres af følgende tegn.

• Unddragelse af maven. En forløber betragtes kun betinget, da i nogle tilfælde falder maven langt før fødslen.
• Vægttab. En uge før fødslen kan en kvinde i gennemsnit tabe 1-3 kg på grund af et fald i mængden af ​​vand på grund af hormonal tilpasning og et fald i niveauet af progesteron.
• Diarré. Løse afføring findes i hver anden gravid kvinde. Det menes, at kvindens krop på denne måde er "renset" før fødslen.
• Humørsvingninger, depression, angst, søvnløshed - Forøges normalt 3-4 dage før levering.
• Udledning af slimpluggen. Det er en klump af gulligt slim, klart, rosa, med eller uden blodstreger. Efter korkudladning kan fødslen begynde efter et par timer og efter et par dage.
• Styrkelse af træningsfrekvensen sammentrækninger.
• Øget vaginal udledning.

Det er ikke nødvendigt, at alle disse "harbingere" mærkes i komplekset. Men selv 1-2 tegn fra listen kan godt tjene som et signal for beredskab. Når forstadier vises, skal du ikke straks tage en taske med ting og dokumenter og løbe til barselshospitalet. Før fødslen kan stadig være ret lang. Det hele afhænger af, hvordan en bestemt kvindelig krop opfatter hormonelle forandringer, hvor hurtigt udførelsen af ​​livmoderen vil strømme og modningen af ​​livmoderhalsen. Det bør blødgøre, og det er denne proces i forstadierne, der kan føre til, at slimpluggen passerer fra livmoderhalsen.

Korken må ikke komme ud, det er ikke nødvendigt at være bange. Mere præcist vil det komme ud nødvendigvis, men kvinden må ikke bemærke dette, fordi det kan ske under vandladning. Ofte forlader korken sin plads i livmoderhalskanalen med vandet eller i den første fase af arbejdskontraktioner.

Gravide kvinder er meget mistænkelige, og derfor kan ændringer i deres helbredstilstand før fødslen opfattes som et tegn på, at sammentrækningerne begynder. På dette område kan erfarne obstetrikere sige, at du ikke kan gå glip af kampen, og hvis der er nogen tvivl, betyder det, at fødslen endnu ikke er begyndt.

Du kan forstå, at de begyndte med regelmæssigheden af ​​bouts. Allerede fra det første vil der være et mærkbart bestemt mønster. Den første starter altid den latente periode, den længste. I primiparøse mennesker kan det vare op til 10-12 timer hos kvinder, der tidligere har født op til 8 timer. I løbet af denne periode bør livmoderen åbne op til 3 centimeter. Oplysning er langsom, livmoderen kontrakter og slapper af. Kampen begynder ufrivilligt uden at deltage i kvindens vilje og slutter efter en vis periode med afslapning.

I kampens latente fase vil stigningen gradvist øges. I første omgang kan de forekomme hver 30-40 minutter. Varigheden af ​​reduktionen selv er lille - ikke mere end 20 sekunder. Følelser ved de rigtige kampe giver ingen tvivl om, hvad der sker - Kvinden føles den smertefulde klemning af livmoderen i ryggen, i ryggen og i hele maven. Det betyder, at de allerførste sammentrækninger vil forekomme relativt sjældent. Mellem dem vil kvinden have en halv time til hvile.

Da scenen er lang, er der stadig tid til at tjekke alle de ting, der er indsamlet på hospitalet, tilstedeværelsen af ​​alle de nødvendige dokumenter, du kan ikke skynde dig for at gå til den medicinske facilitet. Du kan gå, tage et brusebad, skifte tøj, nogle selv synge for at distrahere. Vi skal forsøge at slappe af og afstemme til positiv og let fødsel. Med alt dette bør en kvinde overvåge hyppigheden af ​​sammentrækninger og varigheden af ​​pauser mellem dem enten ved hjælp af stopur eller et ur med en anden hånd eller ved hjælp af et specielt program på smartphone.

På hospitalet skal du gå, når kontraktionerne gentages hver 10-15 minutter.

Ved udgangen af ​​den latente periode begynder perioden for aktive sammentrækninger. Det varer ca. 4-5 timer, i hvilken tid livmoderhalsen åbner lidt mere og oplysningen vil være op til 7 centimeter. Sammentrækningerne intensiveres, gentages hver 3-4 minutter i gennemsnit og varer op til 60 sekunder. Denne periode vil kræve en kvinde at fokusere, opmærksomhed og vis viden om reglerne for fødsel - vejrtrækning, arbejdsstillinger, lette arbejdskraftens styrke.

Den aktive periode slutter med en afmatningsperiode. De stærkeste sammentrækninger for alle fødsler er forbigående. De fører til fuld udbredelse af livmoderhalsen til 10-12 centimeter. Denne periode varer fra en halv time til en og en halv time. Primiparous - længere end flerfarvet. Derefter er der en følelse af pres, som om kvinden stærkt ville tømme tarmene. Dette er begyndelsen på forsøgene og slutningen af ​​den første fase af arbejdet.

Preterm fødsel ledsages ofte af tidlig eller prænatal udledning af vand. Hvis vandet er væk, men kontrakterne ikke kom, behøver kvinden ikke at vente på, at de vises. Du skal straks gå til barselshospitalet, fordi en lang vandfri periode er yderst farlig både for barnet og for sin mor. Og efter en spontan ruptur af føtalblæren og efter dens åbning (amniotomi), bør kvinden være under lægeovervågning.

Kampen kan begynde når som helst på dagen - dagen, natten, morgenen eller aftenen. Men i de fleste tilfælde siger kvinder, at de følte de første anfald om eftermiddagen. De mærkes stærkere i den udsatte position.

I 10% af tilfældene begynder arbejdet med udledning af fostervand. Kun i 5% af tilfældene starter leverancerne den dag, der er angivet som den forventede fødselsdag (DA). I resten kan udseende af sammentrækninger forventes fra 37-38 uger af graviditeten og senere. Fødsler op til 37 uger anses for tidlige.

Hvis en kvinde føler, at der er en kamp, ​​og bestemmer, at de er ægte, sande, ingen grund til at panikere.Der er masser af tid til stille at drikke te, tage et brusebad og med taster uden at komme til hospitalet. Det er nødvendigt at indstille korrekt, for at huske alt, hvad der blev undervist i kurser af fremtidige mødre.

Allerede fra det første latente arbejdsstadium kan en kvinde tage kontrol over hendes tilstand i egne hænder. Hun vil blive hjulpet af korrekt vejrtrækning. Det er nødvendigt at indånde dybt og langsomt og udånde langsomt. Efterhånden som smerterne intensiverer, kan sammentrækningen "pustes" ved at anvende overfladisk kort vejrtrækning baseret på dyb vejrtrækning og private udåndinger samt hundlignende vejrtrækning.

Det er vigtigt at trække vejret og ikke råbe, fordi kvindens krop begynder at producere endorfiner, som blodet bliver mættet med ilt, som ikke kun er "lykkens hormoner" og forbedrer stemningen, men også har en udpræget analgetisk virkning. Der er endda hele arbejdsmetoder til smertelindring kun på grund af vejrtrækning, aromaterapi, varme og kolde kompresser, massage (Lamaz metode).

Beskrivelsen af ​​forskellige metoder, kvinder modtager i klasseværelset i kvindehøringen, på samme sted som de læres vejrtrækning, den korrekte arbejdsstilling, hvor det vil være mere behageligt at overleve den aktive fase af kampene.

Prøv ikke at spise eller drikke masser af væsker i begyndelsen af ​​sammentrækninger. Tag ikke medicin. Flyt for at accelerere cervikal dilatation, ikke lyve eller sidde på ét sted.

Så med den rigtige vejrtrækning og spartansk roen (for panikede kvinder, dem, der er meget bange, er kampe normalt altid længere og smertefulde), du skal kontrollere dokumenterne og ringe til en ambulance eller bede slægtninge til at tage dig til barselshospitalet. Alternativet med "ambulance" er at foretrække. Hvis noget går galt, så kan en kvinde altid få hjælp i ambulancen.

Vent ikke på en bestemt hyppighed af sammentrækninger, og straks gå til barselshospitalet skal være, hvis der var blødning fra kønsorganerne, vand flyttede.

For at lindre smerte i de aktive og overgangsfasen af ​​arbejdet i moderne moderskabssygehus anvendes ofte epiduralanæstesi, hvor anæstetika injiceres direkte i cerebral spinalkanalen. For at acceptere sådan bedøvelse eller ej, er hver kvinde fri til selv at beslutte sig selv. Ifølge vurderinger af kvinder, der har gennemgået fødslen med anæstesi, er effekten ikke altid den samme som forventet. Lige fra smerten lindrer ikke injektionen.

Meget mere positive anmeldelser om den naturlige bedøvelse af sammentrækninger ved brug af Lamaze-metoden og "Kobas-vejrtrækning". Kvinder, der forsøgte at nærme sig hver fase af arbejdet fra den første kamp til det sidste forsøg ud fra naturopførsel, korrekt vejrtrækning, lydighed under fødslen, hævdede, at fødslen var let nok hurtigt, og følelserne var ret tolerante.

Hvordan man forstår, at fødslen begyndte og definerer sammentrækninger, se den næste video.