Hvad er udledningen efter kejsersnitt?

Efter kirurgisk fødsel såvel som efter normal arbejdskraft har kvinden sekret fra kønsorganerne. Af deres natur kan der meget siges om, hvordan genopretningsprocessen foregår efter operationen hos en bestemt patient. Postpartum udledning (lochia) kan begge sige, at alt er i orden med den nyligt fremstillede mor og kan være et signal om komplikationer. I denne artikel vil vi overveje forskellige typer afladning efter kirurgisk levering og fortælle dig, hvor snart de skal udfyldes.

Både efter naturlig fødsel og efter kejsersnit indikerer udledning fra kønsorganerne processen af ​​livmoderregressionen. Involution begynder straks efter at kirurgerne fjerner babyen fra moderens livmode og placenta og pålægger kirurgiske suturer.

Fra detektions øjeblikket på den hurtige test af to elskede strimler indtil leveringsdagen, øges kvindens reproduktive organ 500 gange. De glatte muskler i livmoderen strækkes, ledbåndene forlænges og grove. Placenta, som nærer babyen og forsyner den med det nødvendige ilt for liv og udvikling, vokser kraftigt ind i livmoderen med et netværk af blodkar.

Blodudladning efter fysiologisk tilførsel skyldes kun adskillelse af placenta og krænkelse af dette "fælles" blodkarsystem. Efter en kejsersnit er skaden mere signifikant: For at kunne trænge ind i livmoderen er det nødvendigt at lave et snit på væggen. Det beskadiger også ædleorganets blodkar. Sammen med blødning efter adskillelse af moderkagen Lochii bliver mere rigelige og mere intense netop efter kirurgisk levering.

Livmoderen selv kan ikke reduceres umiddelbart efter at barnet er fjernet. Det er stadig stort i nogen tid, selv om det nu er mere som en tom pose, hvorfra alt indhold blev taget ud. Det vil falde til næsten den oprindelige størrelse, men processen med involution tager tid.

Involution vil blive ledsaget af kramper, i naturen ligner sammentrækninger. De kaldes livmoderkontraktion. Kontrakter efter kejsersnit er ikke så aktive som efter fysiologisk arbejde, men fordi en kvinde modtager planlægning af sammentrækninger af lægemidler på et obligatorisk grundlag. Et par minutter efter introduktionen af ​​"Oxytocin" eller et andet lægemiddel baseret på det, begynder livmoderen at indgå aktivt, hvilket er ledsaget af øgede sekret fra kønsorganerne - ingen grund til at være bange.

Rigelig blodudladning i de første dage efter operationen er den absolutte norm. Blodet udskilles fra det nedsatte kredsløbsrør på placentas fastgørelsessted såvel som fra et sår i livmodernes snitområde. Ved udgangen af ​​den første dag begynder det indre sår at blive fastgjort, med dette hjælper fibrintråde, der dækker såroverfladen og forhindrer stort blodtab. Denne mekanisme er naturlig, naturlig, det er umuligt at påvirke det.

Derfor er udskillelsen i de første timer efter operationen skarlagen, rød og efter 10-12 timer kan blodpropper detekteres i dem (arbejdet med fibrinogen). Tilstedeværelsen af ​​blodpropper af forskellig størrelse og antal hverken på den anden eller den tredje dag efter operationen bør ikke forveksle puerperalen. Deres produktion, tværtimod, betragtes som et gunstigt tegn - livmoderen involution.

Hvis der udføres en laboratorieudsmidstest i denne periode, vil en høj grad af røde blodlegemer i vaginale sekret være den absolutte norm.

På tidspunktet for afladning fra hospitalet (og efter operationen i dag aflades de på den femte dag), er lochiaen normalt noget modificeret. De forbliver stadig blodige, men indholdet af serøst serum stiger. På hygiejnepuden begynder at blive bestemt en betydelig mængde slim slim. Der skal ikke være blodpropper på dette stadium.

Laboratorieundersøgelsen af ​​smeden viser i disse dage tilstedeværelsen af ​​et imponerende antal leukocytter og epithelceller, som er døde myocytter - livmoderceller, som blev skadet, da væggen blev dissekeret med en skalpel.

Endnu mere slim i udledningen opstår normalt en uge efter operationen. Dette er livmoderhalsslid, der begynder at blive produceret i store mængder. Ofte på dette stadium er kvinder bange for at finde små brune fragmenter, der ligner orme på en pakning. Der er ingen årsager til angst: disse fragmenter er tingene i den kirurgiske selvabsorberbare sutur, med hvilken den indre sutur anvendes. Dette betyder ikke, at sømmen er divergerende. - bare partikler af tråde, der ikke direkte kom ind i livmodervævene, forsvinder og udskilles af kroppen. Jo mere komplekse var den interne sutur (dobbelt række, tre rækker), jo større antal brune fragmenter kan bestemmes i cervikal slim.

Farven og konsistensen af ​​udledningen vil ændre sig næsten hver dag. Efter en måned bliver lochia mere knappe. Moderat, ensartet udledning pink eller gul farve kan vedvare op til en og en halv måned efter operationen. I uge 7-8 bliver de normale, da de skal være før graviditet.

Blødningen ender med 6-7 uger, men læger anbefaler at vente et par flere uger efter at lochia stopper inden start sexliv.

Den totale mængde blodtab i perioden efter fødsel af postpartum er ret vanskeligt at beregne. Ifølge nogle rapporter overstiger det et og et halvt kilo nettovægt fra kropsvægt under hensyntagen til nedsat livmoder, når den slutter.

Jo hurtigere en kvinde kommer ud af sengen, jo bedre blodpropper kommer ud og det reproduktive organ krymper. Derfor anbefales det at rejse sig op og flytte (uden for meget fanatisme) 10-12 timer efter operationen. Tidlig fastgørelse af barnet til brystet er også et yderligere gunstigt øjeblik, fordi livmoderen begynder at indgå mere aktivt i forbindelse med amning, hvor mængden af ​​oxytocin i kroppen øges.

I de første tre dage efter operationen Det er vigtigt at forhindre sårinfektion og stigende vaginal infektion. Det er derfor kvinder opfordres til kun at bruge sygehusplader, som er sterile. De skal ændres hver tredje time. Fra det øjeblik en kvinde lærer at gå, kan hun skylle 2-3 gange om dagen, vaske de ydre kønsorganer og fuldstændig eliminere indtrængen af ​​vand ind i vagina. Det er strengt forbudt at anvende fabrikkens hygiejnepuder på dette stadium.

Ud over at kontrollere farven, mængden og sammenhængen i vaginale sekretioner er det vigtigt at måle kropstemperaturen i barselshospitalet og hjemme efter afladning. Dette er et vigtigt tegn på puerperalets tilstand. Ofte er det hendes skarpe stigning, langvarig natur, der fungerer som de første tegn på inflammationens begyndelse (udslippet af den tilsvarende karakter vil fremkomme lidt senere).

Tøv ikke med at stille spørgsmål til hospitalets læge. Lochia og deres karakter efter operativ arbejdskraft er et meget vigtigt emne, og derfor bør der ikke være noget usagt i det. Det er heller ikke nødvendigt at skjule fra lægen eventuelle afvigelser af udledning fra den ovenfor beskrevne norm. Frygten om, at et uddrag kan udsættes, gør kvinder til tider hensynsløse.

Patologisk udledning taler oftest om komplikationerne ved operationen eller forværringen af ​​kroniske sygdomme i puerperalen. Sandsynligheden for komplikationer eksisterer altid. Ingen klinik, selvom operationen er betalt, vil aldrig være i stand til at garantere, at alt går glat.

Under operationen kan der forekomme abnormale situationer, hvor for eksempel den vaskulære knude vil blive såret, og også i den meget tidlige postoperative periode vil blødning fra kønsorganerne være rigelig, massiv, uophørlig. Fraværet af udslip eller meget skarpt udladning i de første tre dage kan indikere hypotension eller atoni i livmoderen, når dens sammentrækning ikke forekommer eller forekommer ekstremt træg og langsomt. I dette tilfælde kan blodpropper også ikke overholdes.

Selv patogene mikroorganismer kan komme ind i livmoderhulen, selv i et sterilt operationsrum, kan infektion forekomme i den postoperative periode, og derefter begynder indre inflammation, som nødvendigvis manifesterer sig ved en ændring i sekretionens art, høj feber, forværring af helbred generelt.

Mens kvinden er på hospitalet, vil lægerne være i stand til at være opmærksomme på ændringer i hendes tilstand. Men efter afladning bør kontrol over udledningen ikke svækkes overhovedet. I alle tilfælde skal du konsultere en læge - selvbehandling i denne sag er uacceptabel. Her er almindelige patologiske situationer:

• alvorlig blødning er åbnet efter udtømning er midlertidigt stoppet
• blodudladning begyndte med blodpropper efter afladning hjem;
• temperaturen er steget på baggrund af enhver udledning
• lille udledning i de første dage eller deres tidligere ophør (en uge efter operationen);
• mærkelig-farvet væske med en ubehagelig lugt;
• Lochia er langvarig: udledning fortsætter 2 måneder efter kejsersnit;
• der er urenheder, flager, lette blodpropper i sekretionerne;
• mavepine;
• purulent, grøn, grå udledninger med en skarp ubehagelig lugt;
• der er blod eller anden udledning fra suturen på abdominalvæggen efter afladning.

Hvad der kan siges om visse afvigelser i afladnings karakter, kun en læge kan svare, hvem vil bestille en undersøgelse og tage prøver fra den nylige mormand. Men nogle få almindelige problemer i retssagen vil blive beskrevet.

• Pink slimhinder. Denne type lochia er normen i 5-15 dage efter operationen, men efter en måned eller to er det tegn på langsom heling af det indre ar. Det er muligt, at en kvindes krop afviser kirurgisk suturmateriale på immunniveauet.Sådanne sekretioner kan også forekomme hos kvinder, der i modsætning til lægeens anbefalinger begyndte tidligt seksuelt liv, ikke venter på slutningen af ​​lochia og helingen af ​​det indre ar. Ved påvisning af en sådan udledning er det obligatorisk at konsultere en læge for at passere et smør og en ultralyd af en intern sutur.
• Gul grøn. Denne karakter har et udvalg af endometritis, og enhver anden startede den inflammatoriske proces. Normalt har de en ubehagelig fiskeagtig lugt, kløe og brændende i perineum, mavesmerter, høj feber kan forekomme. Kvinden er akut vist hospitalisering og en lang behandlingstid.

• Rindende. Sådanne sekretioner er også et ret alarmerende tegn. De kan tale om kredsløbssygdomme i livmoderen. Den vandige konsistens i denne sag er et tegn på transudatafladning. Hvis vandig lochia uden en særlig farve eller en smule gullig ledsages af en ubehagelig lugt, bør du ikke udsætte besøget hos lægen.
• Hvid tyk. Det kan være et tegn på vaginal dysbiose, såvel som et tegn på thrush, hvis det ledsages af kløe og brændende. Efter operationen svækker kvindens immunitet betydeligt, og manifestationen af ​​thrush kan meget vel forekomme. Ikke selvmedicinske: mange vaginale midler, som blev brugt selv under graviditeten, kan efter operationen være skadelig, indtil ardannelsen af ​​det indre liv er blevet afsluttet. Derfor er det bedst at konsultere en læge.

Selvfølgelig vil jeg gerne, at decharge efter kejserskab er kort og ikke overskygger moderskabets lykke, men de er uundgåelige, og du skal vænne dig til denne tankegang. Det er vigtigt ikke kun at kontrollere udledningens art, men også at gøre alt for at reducere sandsynligheden for mulige komplikationer.

Hvis du vil have det indre ar, der danner en velhavende og giver dig mulighed for at få flere børn, samt at eliminere risikoen for brud, uoverensstemmelse, belastning, skal du forstå, at løftevægte er strengt kontraindiceret. Og på den første dag er det bedre at være begrænset til skålen med suppe generelt, og efter afladning er den maksimale vægt til manuel løftning bør ikke overstige 4 kg.

Tilbagevendende til seksuelle fornøjelser efter kejsersnit er kun mulig efter, at postnatale udladninger fra kønsorganerne er afsluttet, og den primære heling af den interne sutur er afsluttet. Tidsbegrænsninger - 2 måneder. Hvis udladningen i denne periode ikke stopper, skal du konsultere en læge og udskyde det intime liv i længere tid, som specialisten vil indikere.

Tidlig sex er fyldt med udviklingen af ​​infektion, fordi penis, selv i kondom, ikke er en model af sterilitet. Tilstandsbetingede patogene mikroorganismer og patogener kan let komme ind i kønsorganerne og forårsage alvorlig betændelse i de reproduktive organer eller sårets læsion.

Intense (og ikke intensive) friktioner kan forårsage mekanisk beskadigelse af det indre ar, og orgasme og seksuel ophidselse øger blodgennemstrømningen til livmoderens glatte muskler, hvilket kan forårsage dannelse af et insolvent indre ar, øge blodudladningen og danne en keloidærr.

En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​komplikationer er prævention. Efter afladningen stopper, skal parret bruge kondomer.Efter 2-7 måneder opstår der normalt menstruation, hvorefter du kan vælge hos lægen nogen af ​​de eksisterende præventionsmetoder - det anbefales kraftigt ikke at blive gravid igen inden for 2 år.

Følg den vaginale sekretion og brug efter slutningen af ​​lohii. Det er muligt, at perioderne begynder efter et par dage eller uger. De vil være næsten som de var før graviditet, bortset fra at der vil være færre klumper i menstruationsstrømmen, da endometrium endnu ikke er helt genoprettet. Det er ikke udelukket, at de første perioder bliver mere knappe end normalt, og deres korte varighed vil også blive betragtet som normal - ikke seks dage som før, men kun 3-4 dage.

Indtil lochia stoppede, er det strengt forbudt at bruge tamponer i stedet for hygiejnepuder. Med swaben forekommer ikke frigivelse af vaginale sekretioner ud, og denne "stagnation" kan forårsage en alvorlig inflammatorisk proces.

Gennemsnitlig varighed af udledning efter kejsersnitt, ifølge vurderinger, er næsten den samme som efter naturlig fødsel. Men deres farve og lugt er vigtige, som erfarne mødre ikke råder til at ignorere.

Hvordan postnatalperioden skal gå, se følgende video.