Alt om kejsersnit

Indholdet

Tilbage i 1980'erne var kæsersektionen et mål for medicinsk fortvivlelse, og denne operation blev kun anvendt i obstetrik, da der ikke var nogen anden vej ud. Andelen af ​​arbejdskraft var ca. 2% af det samlede antal leverancer. I dag udgør caesarean ca. 15-20% af gravide kvinder, det vil sige næsten hver femte baby er født takket være kirurgens indsats.

I denne artikel vil vi fortælle dig, hvad denne operative indgriben er, hvornår og til hvem det er gjort, hvordan genopretningsprocessen foregår, og svar på de mest almindelige spørgsmål af forventede mødre og dem, der for nylig har gennemgået en kejsersnit alene.

Hvad er det?

Fysiologisk arbejde er processen med fødslen af ​​et barn gennem kønsorganerne under påvirkning af livmoderens skubbe kræfter. For kejsersnit fremkommer barnet gennem et snit i livmoderen. Præcis det samme, den såkaldte øvre sti og fjernede moderkagen.

Historien om denne operation er meget interessant og lang, hvilket er let at gætte ved at analysere sit navn: caesarea - "royal" og sektio - "cut" (fra latin). Det kongelige afsnit, kejsersektionen, den kejserlige sektion - alle disse er navne på en operation, som folk har kendt siden oldtiden.

Navnet på denne manipulation gav Guy Julius Caesar. Han udstedte et dekret, som beordrede dissekere livmoderen hos alle gravide romerske kvinder, der døde eller døde for at redde de stadig levende babyer. Alle var på regningen - under betingelser for konstante erobringer af Det Store Romerske Rige, var der behov for drenge og piger. Den første kunne være krigere, og den anden - at føde krigere.

Hvis du tror på de gamle græske myter, var det på den måde, at den berømte helbredende Esculapus blev født. Hans far Apollo hentede ham fra den afdøde moders livmoder med en dissektionsmetode. Der er gamle japanske og kinesiske legender samt myter af afrikanske folk, hvor der er en beskrivelse af celiac-sektionen til udtrækning af et barn.

Indtil XVI århundrede blev operationen kun udført til døde og døende kvinder, som ikke kunne reddes. Den franske kirurg Ambroise Paré ved kongens domstol prøvede kejsers levende kvinder, men uden succes. Stingene på livmoderen pålægges ikke, idet de fejlagtigt tror at det kan vokse sammen som en snitfinger selv. Alle hans patienter var ved at dø. Kun i XIX århundrede tilbød den italienske Edouard Perrot at give kvinder en chance for at overleve, og for dette begyndte han at fjerne livmoderen.

I begyndelsen af ​​det 20. århundrede begyndte lægerne at syge livmoderen, og dette reducerede markant dødeligheden betydeligt. Og med fremkomsten af ​​antibiotika er operationen blevet ganske almindelig.

I moderne obstetrik er der to typer operationer:

  • elektiv kejsersnit;
  • Nødvendig kejsersnit.

Den første er udført i henhold til indikationer afsløret i graviditetsperioden, og den anden er stadig en ejendommelig foranstaltning af medicinsk fortvivlelse. Den bruges når du skal redde et barns og en kvindes liv under en kompliceret fødsel.

Der er også en lille kejsersnit, der udføres i perioden fra 18 til 22 uger af graviditet i nærværelse af akutte medicinske indikationer for abort, men arbejdsstyrken er ikke vist for en kvinde.På dette tidspunkt er det ikke længere muligt at rense livmoderen med instrumenter eller at udføre en vakuumabort. Kunstig fødsel er en fare for kvindens sundhed.

Beregn graviditetens varighed
Angiv den første dag i den sidste menstruation.

Hvem er vist?

Ved udførelse af operativt arbejde øges risikoen for komplikationer for moderen 12-14 gange i forhold til fysiologisk arbejde. Derfor udviklede Ruslands ministerium en bestemmelse, der var medtaget i de kliniske retningslinjer for kejsersnitt vedrørende indikationerne på kirurgi. Behovet for dette er modnet, da antallet af sådanne slægter er vokset.

Eksperter mener, at der er mange grunde til den udbredt anvendelse af kirurgisk obstetrisk behandling: Dette er også en stigning i kvindernes alder i arbejdskraft (der var flere af dem, der kommer til det første barn først efter 37).40 år), en masse IVF udføres, nogle par kommer endda til et andet eller tredje ECO barn. Kvinder, der en gang lider kejsersnit, vil i stigende grad blive mødre igen og ønsker ikke at være tilfredse med kun en arving i familien. Damer er blevet hypodynamiske, så listen over årsager til fødslen i operationsstuen er steget de seneste år.

I dag udføres rutinemæssig kirurgisk levering under følgende omstændigheder.

  • Placentas lave placering, dens præsentation.
  • Fortyndet, insolvent ard på genitalorganet fra den foregående operation, og ikke kun obstetrisk, men enhver anden, hvis den indeholdt suturering af livmoderen.
  • Tegn på placentaabruption, der opstod for tidligt.
  • Mere end to ar på livmodervæggen i den personlige medicinske historie af kvinden i arbejde.
  • Tilstedeværelsen af ​​forhindringer for barnets bevægelse gennem den fysiologiske fødselskanal (nærhed af bækkenet fra 2 grader, deformerede bægerbener, livmoderceller, livmoderhals, vagina).
  • Alvorlig udtalt symfysitis.
  • Uegnet til fødslen af ​​en naturlig måde på barnets stilling i livmoderen (tværgående, bækken, skrå, baldefod). I nogle tilfælde er fødsel også mulig fysiologisk, men kun hvis barnets vægt ikke er højere end 3600 g.
  • Graviditet er tvillinger, hvis et foster er placeret i den forkerte stilling eller i bækkenpræsentationen, er et af babyerne placeret tættere på udgangen fra livmoderen.
  • Alvorlig første fødsel, hvorefter der var huller fra tredje grad og derover.
  • Anatomiske træk - smal vagina, tohårede eller sadleformede livmoder.
  • Intergrown tvillinger, samt identiske tvillinger, der er i samme føtale blære.
  • Graviditet efter IVF (efter lægens skøn).
  • Forsinket fosterudvikling fra tredje grad. Sådanne børn er meget svage for fødslen.
  • Fornyelse - graviditetsalder 42 uger eller mere. Kirurgisk indgreb udføres, hvis induktion af arbejde har været ineffektivt.
  • Alvorlig præeklampsi (højt blodtryk, ødem, tegn på preeklampsi).
  • Det umulige at spænde uden risiko for helbred - en sådan handling er kontraindiceret til kvinder med en transplanteret nyre, med hjertesygdomme, blodkar og retinal løsrivelse i historien.
  • Syresyge hos barnet (ifølge ultralyd, CTG).
  • Genital herpes er primær.
  • HIV i moderen, hvis hun ikke modtog anti-retrograde terapi.
  • Overtrædelse af hæmostase hos moder og foster.
  • Misdannelser af barnet.

Til akut kirurgisk levering gives andre indikationer:

    • udledning af vand på forhånd og en lang vandfri periode i mangel af et resultat af stimulering af arbejdskraft;
    • udviklet blødning
    • placental abruption før fødslen;
    • truende livmoderbrud eller begyndelsen af ​​et brud
    • primær eller sekundær generisk svaghed
    • embolisk fostervand;
    • udviklingen af ​​fosterets akutte pludselige iltfed under fødslen;
    • kvindens død i arbejde eller tilstanden af ​​smerte for at redde barnet.

    Når der er fundet beviser i forbindelse med at bære et barn, anses det for rimeligt at ordinere en planlagt operation, da i tilfælde af nødsituation er sandsynligheden for komplikationer altid højere.

    Er det muligt at gøre som ønsket?

    En kejsersnit på egen hånd, hvis der ikke er nogen gyldige grunde til operationen, kaldes elektiv. I verdenspraksis er dette fænomen vigende, og i dag er læger fra mange lande enige om sådanne operationer mod et gebyr. Men i Rusland er det mere kompliceret.

    I statsmødesygehuse, klinikker og i alle perinatale centre, der yder assistance gratis i henhold til lovpligtig sygesikring, vil et valgfrit kejsersnitt ikke blive udført for ikke at udsætte en sund kvinde, der måske må føde, til en urimelig og uberettiget risiko alene fordi hun er bange for fødselsmerter.

    Men efter kvindernes opfattelse findes mulighederne stadig, men dyre. Den, som opfandt en privat lægeøvelse, tabte slet ikke - det er rentabelt og rentabelt. Derfor kan en kvinde, der ikke accepterer at udholde smerte og frygt, og selv føde til enhver pris, henvende sig til private klinikker. I for eksempel i mor og barn netværk af klinikker, for eksempel i august 2018, anmodede de om et valgfrit kejsersnit fra 340 til 560 tusind rubler (afhængigt af den specifikke læge, der vil udføre operationen).

    Før en sådan fødsel tilbydes en kvinde en imponerende dokumentpakke til underskrift og indstiller en autograf, hvor hun i det væsentlige nægter eventuelle krav i forbindelse med mulige risici, komplikationer, konsekvenser, tilstedeværelsen af ​​et ar efter operationen og de tilhørende problemer med at bære den næste baby.

    Fordele og ulemper

    Operationel fødsel har sine fordele og ulemper, hvorom en kvinde skal vide, om hun skal have en planlagt operation, samt i tilfælde af at hun beslutter om et valgfrit COP.

    Fordelene er:

    • der er ingen fødselsmerter, operationen udføres ved hjælp af generel eller spinal (undertiden epidural) anæstesi;
    • sandsynligheden for, at fosterskader er ti gange nedsat
    • fødsel er hurtig (25-45 minutter i forhold til barnets fødselsdage med fysiologisk arbejde);
    • der er mulighed for at organisere et partnerskab fødsel og samtidig ikke forårsage chok fra det, han så, og afvisning af hele den nyfødte fars feminine natur;
    • operationen gør det muligt at blive født til et barn, der på en anden måde simpelthen ikke kunne have været født levende og sund.

    Overvej nu ulemperne ved kejsersnitt i forhold til fysiologisk fødsel.

    • Længere og smertefuld genoprettelse postoperativ periode. Livet efter en cesarean vil have mange begrænsninger.
    • Kirurgisk afslutning af graviditeten er unaturlig og er derfor en stor belastning for både barnet og moderen.
    • Barnet passerer ikke gennem kønsorganerne, modtager ikke fra moderen de nødvendige og gavnlige bakterier, der letter processen med tilpasningen til det nye habitat.
    • Anæstesi, der anvendes af anæstesiologen, påvirker også barnet.
    • Tilstedeværelsen af ​​et ar på livmoderen, hvilket kan komplicere efterfølgende graviditeter.
    • Høj sandsynlighed for infektion, mekanisk skade under operationen, medicinsk fejl, komplikationer i tidlig og sen periode efter operationen.

    uddannelse

    Tidspunktet for en nødoperation er svært at overveje og forudsige. På ethvert barsels hospital er der mulighed for at udføre kirurgisk fødsel efter vigtige indikationer, så snart disse indikationer opstår. Forberedelse af operationsstuen vil ikke tage mere end 10-15 minutter. Ved planlagt kirurgi tages den endelige beslutning normalt ved 34-36 uger af graviditeten. På dette tidspunkt bliver babyens parametre, forholdet mellem dets størrelse og bækkenets størrelse, dets position i livmoderen, nogle andre træk ved graviditeten synlige.

    Hvis beviset var absolut fra begyndelsen af ​​graviditeten (mere end to ar på livmoderen, anatomiske træk ved livmoderens struktur, insolvent ar osv.), Så er der ikke truffet en særskilt beslutning om planlægningen af ​​operationen. Det er underforstået fra begyndelsen.

    Ruslands ministerium i de kliniske anbefalinger rådede til at gennemføre en planlagt leveringsoperation efter 39 ugers svangerskab. Barnet er levedygtigt ifølge statistikker fra 36-37 uger, men sandsynligheden for at udvikle åndedrætssvigt hos den nyfødte forbliver og vedvarer indtil næsten 39-40 uger.

    Det tredje, fjerde og efterfølgende kejsersnit kan udføres en uge tidligere, fordi arvelens tilstand med hvert efterfølgende barn forværres, og derfor er der sandsynlighed for divergens af livmodervæv langs linjen i arret.

    Tidligere 39-40 uger kan en cesarean foreskrives, hvis fostrets interesser presserende kræver det - det er i en tilstand af hypoxi, der oplever en anden ulempe. Også de tidligere definerede betingelser for operationen kan ændres på grund af begyndelsen af ​​de generiske forstadier af en kvinde med en forringelse af hendes tilstand.

    Efter 38 uger modtager kvinden en henvisning, som normalt indlægges 3-5 dage før operationen. Forberedelsen begynder:

    • bestemme fostrets tilstand, dens størrelse ved hjælp af ultralyd, vægt, placering i livmoderen, placeringen af ​​moderkagen;
    • foretage analyser til den fremtidige mor;
    • Der afholdes en samtale med anæstesiologen, som skal identificere mulige kontraindikationer til en bestemt type anæstesi, og som følge af samtalen underskriver kvinden samtykke til en eller anden type anæstesi.

    På operationens dag gives kvinden en rensende enema, og pubicområdet er barberet. Det anbefales at bære kompressionstrømper eller bandage benene med elastiske bandager inden kirurgi. Dette vil hjælpe med at undgå åreknuder og tromboembolisme efter det.

    Teknik af

    Der er mange metoder til kejsersnit. Kirurgen er fri til at vælge den, der anser mest acceptabel og sikker i en given situation.

    Operationen begynder med anæstesi. En kvinde kommer ind i operationsstuen, hvor alt er klar. Anæstesiologen injicerer stoffer enten intravenøst ​​efterfulgt af indsættelse af et trachealrør (med generel anæstesi) eller en injektion af smertestillende midler i lumbale rygsøjlens epidural eller subarachnoide rum. I det første tilfælde falder kvinden straks i søvn. I det andet forbliver hun bevidst igennem hele operationen, kun den nederste del af kroppen taber følsomhed.

    Så snart anæstesiologen sørger for, at patienten ikke føler smerte, giver han kirurgerne mulighed for at begynde at arbejde. Nedskæringer er af to typer - vandret og lodret. En planlagt kejsersnit udføres sædvanligvis med en vandret dissektion af den forreste abdominalvæg i det nedre livmoder segment, lige over pubic linien. Denne snit kaldes Pfannenstiel sektionen.

    Den lodrette sektion fra navlen til midten af ​​pubic linjen kaldes korporal og bruges ganske sjældent, især under nødoperationer, når der er et presserende behov for at fjerne babyen så hurtigt som muligt.

    Faser af operationen som helhed ser sådan ud:

    • smertelindring
    • dissektion af den forreste abdominalvæg og udvidelse eller indsnit af muskelvæv og subkutant væv (afhængig af den metode, som kirurgen foretrækker);
    • snit i livmodervæv;
    • børnesøgning;
    • navlestrengskæring;
    • beslaglæggelsen af ​​"barnesæder"
    • sutur alle indsnit.

    I gennemsnit varer operationen 25 til 45 minutter. Den anden eller efterfølgende kejsersnit kan vare lidt længere, da læger har behov for at punge det gamle ar og danne en ny.

    klassisk

    Klassisk kejsersnit udføres ved en af ​​to dissektionsmetoder.For det meste indebærer det at lave et Pfannenstiel snit, et Diannar semilunar snit eller ekstern dissektion og manuel bortføring af muskelvæv efterfulgt af dissektion af peritoneum og livmodervæg ifølge Gusakov. Ud over ovennævnte metoder kan lægen selv vælge:

    • korporal lav;
    • T-formede eller J-formede udskæringer;
    • bunden tværgående.

    Har adgang til livmoderhulen, perforerer lægen føtalblæren, afleder fostervæsken, indsætter 4 fingre fra højre hånd ind i livmoderen gennem snittet og leder dem til bagsiden af ​​barnets hoved. Gradvist hjælper han hovedet til at gå ind i skåret. Derefter trækkes de forreste og bageste skuldre forsigtigt ud, de tager barnet helt ud og tager det under armene.

    Navlestrengen skæres, og barnet sendes til børnelæge, neonatolog eller sygeplejerske i pædiatrisk afdeling. Placenta separeres manuelt efter intravenøs administration af oxytocin. Livmoderen sutureres enten i bukhulen eller udenfor. Dette spørgsmål er fuldstændigt efterladt af lægen.

    En dobbelt-rad eller en række sutur påføres livmoderen med et selvoptageligt materiale, alle indsnit sutureres separat, og operationen er afsluttet ved at pålægge eksterne suturer eller metalklammer fra en speciel medicinsk legering.

    Ifølge Stark

    For mere end 20 år siden introducerede den israelske kirurg Michael Stark sin metode, der minder mindre traumatisk end den klassiske kejser. I en række lande, herunder Rusland, har Stark-afdelingen sine tilhængere og modstandere. Under operationen skal kirurgen kun lave to snit - maven på huden og livmoderen. Alt andet er ikke genstand for kirurgiske indsnit, musklerne og det subkutane lag forskydes af lægen til siden, indtil de når barnet. Så er der ingen grund til at sy disse lag, og genoprettelsen er mindre kompliceret.

    En mere godartet metode har sine egne kontraindikationer, herunder: forekomst af fibroider, store blodkar, vener. Selvom kirurgen startede Starodon, kan han traditionelt afslutte den, hvis mindst en af ​​kontraindikationerne afsløres.

    Langsom COP

    Langsom Caesarean er en fundamentalt ny metode til at udføre en leveringsoperation. Det er et slags kompromis mellem kirurgisk og naturlig fødsel. Læger laver et meget lille snit i livmoderen og injicerer oxytocin, der forårsager sammentrækninger. Barnet får mulighed for at blive født næsten naturligt, men ikke gennem kønsorganerne, men gennem et snit i maven.

    Metoden er allerede praktiseret af russiske læger, men hidtil er de læger, der foretager en sådan operation, ikke i hvert perinatal center og barsels hospital.

    Gendannelsesfunktioner

    Den første kvinde, der er gået fra kategorien af ​​gravide kvinder, ind i kategorien kvinder i arbejde, bruger intensive plejeenheden eller i intensiv pleje, hvis der er komplikationer. Hun overvåges nøje, blodtryk, temperatur måles, smertestillende midler og reduktionsmidler injiceres, og antibiotika, hvis det er nødvendigt. Efter 5 timer overføres en kvinde til en regelmæssig afdeling, hvis der ikke er negative konsekvenser.

    Der, efter et par timer, skal hun begynde at dreje sidelæns, så kan du sidde. Det er vigtigt at opføre sig roligt uden pludselige bevægelser for ikke at skade sømene. Hovedpine efter anæstesi er helt naturlig, især efter epiduralbedøvelse. Smerter i maven lindrer smertestillende midler, der administreres i de første 2-3 dage.

    Den postoperative periode er meget vigtig for yderligere genopretning. Der er ikke noget overflødigt i det. Alle anbefalinger er vigtige og har til formål at minimere sandsynligheden for komplikationer.

    mad

    På den første dag efter operationen kan du ikke spise, du kan kun drikke, men ikke mere end en og en halv liter væske om dagen. Perfekt rent drikkevand uden gas med lidt citronsaft.På den anden dag kan en kvinde spise sekundær kylling eller oksekød bouillon, hvide croutoner, kogte hjemme uden sukker, salt, smag og krydderier. Du kan spise Mos kartofler uden smør, drik æblejuice i moderation. På den tredje dag kan en kvinde spise grød (en undtagelse er byg og risgrød), drikkekompote, kefir. Et fælles bord er tilladt fra den fjerde dag efter operationen.

    Desuden er kosten ikke meget forskellig fra kosten til ammende mødre efter naturlig fødsel. Det er vigtigt at undgå forstoppelse. Derfor gives en kvinde i arbejde, i fravær af en tarmbevægelse, i 3-4 dage en enema eller et glycerolpillepille eller mikroclyster er foreskrevet.

    Kan jeg ligge på min mave?

    Kvinder efter fysiologisk fødsel samt kvinder efter kejsersnit lægger lægerne ikke kun forbud mod det, men det glæder sig også over det, fordi denne kropsholdning bidrager til hurtigere genopretning af abdominale musklers elasticitet og har en positiv effekt på livmoderkontraktioner.

    Så snart en kvinde holder op med at opleve svær smerte, kan hun rulle og ligge dristigt på hendes mave. Denne position bidrager til forebyggelse af fistel og adhæsioner, giver dig mulighed for hurtigt at komme i form, fjerne en saggy mave og hurtigere klare divergensen af ​​abdominale muskler (diastase). Blandt andet forbedrer denne krop funktionen af ​​mave og tarm, er forebyggelse af forstoppelse og hævelse.

    bandage

    Ifølge mumier og læger øger postoperativ bandage betydeligt genopretningen, hvilket bidrager til hurtigere ardheling, da det fjerner en del af belastningen fra de skadede mavesmerter og nedre ryg.

    At bære bandage betragtes ikke som obligatorisk, en kvinde kan selv bestemme, om den skal bruges eller ej. Veste, korsetter og andre ortopædiske apparater vil hjælpe med at vælge læge.

    Hvornår helbringer helbredet?

    Det ydre ært helbreder omkring tre uger efter operationen. Stingene fjernes i 8-9 dage. I hjemmet bør en kvinde fortsætte med at behandle maskerne, tørre det postoperative sår med hydrogenperoxid og også smøre rundt med grønt maling for at undgå bakteriel forurening.

    Indvendige sømme afslutter deres primære dannelse to måneder efter operationen Den endelige dannelse af det indre ar på det reproduktive organ er afsluttet 2 år efter operationen.

    Mulige komplikationer

    Caesarean kan ikke betragtes som naturlig, det var ikke bestemt af naturen som en metode til alternativ levering, og derfor er en sådan operation altid en stor belastning for kroppen af ​​en kvinde og hendes nyfødte baby. Det anses for at være foretrukket for abdominal levering før begyndelsen af ​​sammentrækninger, og det betyder, at barnet ikke er for klar til fødsel. Kvindens hormonelle baggrund er ikke ændret til arbejdsstykket.

    Midler, der anvendes af anæstesiologer for at opnå effekten af ​​anæstesi, handler ikke kun på moderen, men også på barnet. Derfor kan babyen i de første dage suge trægt, afvise fra brystet, sove meget, vise en vis hæmning. Men det er reversibelt.

    Komplikationer kan være meget mere alarmerende både under operationen og i den tidlige periode efter det, og endda lidt senere. Under operationen kan lægen utilsigtet skade de vaskulære bundter, beskadige blæren, urinerne og undertiden endda perforeringen af ​​tarmvæggen. Sandsynligheden for sådanne komplikationer er ikke højere end 0,01%.

    Postoperativ blødning, som normalt ikke kun er forbundet med vaskulær skade, men også med unormale processer i livmoderregressionen, kan være farlig. Hvis sammentrækningerne er fraværende eller de er utilstrækkelige i styrke og intensitet, er det muligt, at lochia (postpartumudladning) er svær at adskille.

    De mest alvorlige komplikationer omfatter forskellige infektiøse inflammatoriske processer. De kan være dødelige for en kvinde, hvis de ikke bliver bemærket til tiden.De manifesteres af feber, mere alvorlige mavesmerter, udseende af atypisk udledning, suppuration af det postoperative sår. Hyppigheden af ​​sådanne komplikationer er ca. 1%.

    Med forbehold af henstillingerne fra postpartumperioden vil det blive lettere at gå videre, og det vil være muligt at reducere sandsynligheden for sene komplikationer, som omfatter: divergens af ar, dannelse af en insolvent ar, udseende af fistler og brok i ærtområdet.

    Hævelse af benene efter kejsersnit er ret almindelig, normalt går det væk alene efter få uger efter operationen. Fodbadehjælp, såvel som liggende med hævede ben (en rulle er anbragt under anklerne), fodmassage.

    Efter kejsersnit, kroniske sygdomme, såsom gastritis, blærebetændelse, pyelonefritis, forværres ofte af en kvinde, da i kirurgisk fødsel i 100% af tilfælde fører til et midlertidigt fald i moderens immunitet.

    Amning efter COP

    Efter kejsersnit sænker amningen noget, fordi modermælk kommer senere end efter fysiologisk levering. Hvis operationen blev udført under epiduralbedøvelse, kan barnet straks, lige i operationsrummet, påføres brystet, hvilket vil bidrage til den tidligere udvikling af laktation. Hvis de drives under generel anæstesi, bringer de barnet, når kvinden lærer at sidde, gå, det vil sige efter 8-10 timer.

    Jo tættere kejsersnit til forventet fødselsdato, jo hurtigere kommer mælken. Rollen spilles af, hvad mad vil være til en ammende mor, hvordan den tidlige postoperative periode vil fortsætte.

    For at mælk skal produceres, skal niveauet af et bestemt hormon, prolactin, stige i kroppen. Det stiger gradvist som niveauet af progesteron falder. Men selv et par dråber colostrum er meget vigtige for barnet, ikke forsøm dem. Colostrum er meget nærende, det giver alle de kræftes behov i de første 1-2 dage. En kvinde skal bare roe sig og vente tålmodigt i vingerne. Normalt, efter at kejsersmælk kommer i 3-4 dage.

    Regelmæssige udtryk, bryst massage, masser af varme drikkevarer, regelmæssig fastgørelse af barnet til brystet vil hjælpe. Ansøgningen ud over de indlysende fordele for spædbarnet har også en stor fordel for kvinden. Under virkningen af ​​den oxytocin, der produceres i øjeblikket af stimulering af brystvorterne, begynder livmoderen at indgå mere kontrakt og fjernes hurtigere fra lohia.

    Begrænsninger og anbefalinger efter operationen

    Efter operationen er det vigtigt for en kvinde at følge lægehjælp. Her er de vigtigste.

    • Øvelsen skal være moderat og proportional med sundheden. En kvinde kan ikke løfte vægte mere end 4 kg, squat. Det vil være muligt at vende tilbage til sporten først efter at de indre ar har vokset godt. Du kan køre efter en kejsersnit først efter 7-8 måneder, løft barbell og træne med håndvægte - efter et år, sving pressen - om seks måneder. Yoga og Pilates kan lide at svømme allerede 3 måneder efter operationen.
    • Hårde monodiets er kontraindiceretfordi kost til en sygeplejerske bør være højt kalorieindhold og afbalanceret.
    • Efter udskrivning skal en kvinde nøje overvåge arten, overfladen og varigheden af ​​udledningen og tilstanden af ​​hendes ar på maven. Postnatal pads i barselssygehuset bruger kun sterile, hospital, og skiftes hver 3. time, hjemme kan du bruge de købte puder, skifte dem hver 2-3 timer. Tamponer er forbudt. Lochia bør afslutte 6-8 uger efter operationen.
    • Tag et bad efter operation er ikke nødvendigt i 2-3 måneder. Det samme forbud gælder for at besøge badet og saunaen. Hygiejneprocedurer skal udføres under brusebadet. Ved skylning bør vandhanen undgås i skeden.
    • Vi kan ikke tillade forstoppelse og oppustethed. Ernæring skal opfylde disse mål fuldstændigt.
    • 3-4 uger efter den eksterne sutur er helet "Kontraktubeks» at reducere sømmen og dens mere æstetiske udseende. Hvis du finder udledning fra sømmen eller tætningen i dens enkelte sektioner, hævelse, skal du straks kontakte en læge.
    • Køn er kontraindiceret i mindst to måneder efter operationen.indtil lochia ophører, og livmoderen er fuldstændig ryddet. Overtrædelse af forbuddet kan medføre skade på indre suturer og infektion i livmoderen gennem kønsorganerne under samleje.

    Almindelige Myter

    Du kan ofte høre, at børn født af kejsersnitt er svagere, de har mindre stærk immunitet. Børnepsykologer siger, at de har mindre stresstolerance i forhold til børn, der har overvundet de første vanskeligheder i livet, idet de selv har passeret smalle fødselskanaler.

    Disse udsagn falder ind under kategorien af ​​mange myter, som er almindeligt kendt for kejsersnit. Børnelæger, herunder dr. Komarovsky, kategoriserer kategorisk de oplysninger, som børn, der er født af kirurgi, af sundhedsmæssige grunde er forskellige fra børn født naturligt.

    Desuden kan unge mødre være bange for at "frygthistorier", at babyer født gennem kejsersnit ligger bagud i den fysiske udvikling, de lærer senere at sidde og stampe, at de alle lider af hyperaktivitetssyndrom og har hele buketter af neurologiske problemer.

    Caesarean kan ikke påvirke typen af ​​barns personlighed, hans temperament, aktivitet og karakter. Derfor er det ikke værd at frygte, at en baby født operativt vil vokse op "zatyukannymi" og passiv. Dette er en myte.

    Planlægning næste graviditet

    Gestation af en efterfølgende graviditet kan være kompliceret på grund af tilstedeværelsen af ​​et ar i livmoderen, og især den insolventes ar. Derfor er det vigtigt for kvinder, der gerne vil have 2, 3, 4 eller flere børn at følge anbefalingerne for rehabilitering. I en anden graviditet kan en naturlig fødsel tillades, men kun under forudsætning af at hun blev gravid, ikke for tidligt, og arret er konsistent.

    Menstruation efter kejsersnit kommer på forskellige tidspunkter. I nærværelse af amning - efter 6-9 måneder efter fødslen, for kvinder, der ikke ammer - om 2-3 måneder. Frem til dette punkt er det vigtigt at beskytte sig selv med kondomer, og så når kvindens cyklus normaliseres, skal man konsultere en læge for at diskutere muligheden for at tage piller, lægge en spiral eller vælge en anden metode. Graviditet anbefales ikke tidligere end i 2 år, men ikke senere end i 7-8 år, for med alderen bliver arret ikke mere elastisk, det taber dets egenskaber til at strække.

    Selv hvis uafhængig arbejdskraft ikke vil blive tilladt, er en gentagen kejsersnit foreskrevet. I dag har medicin tilstrækkelig kapacitet til at give en kvinde mulighed for at udføre og 6 børn, hvis det er nødvendigt. Men med sindet. Før du bliver gravid, skal du undersøges, kontroller konsistensen af ​​arret.

    Alt om kejsersnit, se følgende video.

    Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

    graviditet

    udvikling

    sundhed