Generel anæstesi til kejsersnit

Generel anæstesi har længe været den eneste type kirurgisk bedøvelse. Kejsersnit var ingen undtagelse. Kvinden havde intet valg, men der var heller ingen tvivl til fordel for denne eller den slags bedøvelse.

Nu, når der er valg mellem epidural, spinalanæstesi og generel anæstesi, spekulerer kvinder på hvilken måde man ikke føler smerte bedre. I denne artikel vil vi overveje funktioner, fordele og ulemper ved generel anæstesi.

Populariteten af ​​generel anæstesi i de senere år er faldet markant. Men ikke fordi denne type bedøvelse er farlig. På mange måder er rygter om hans store skade og skadelige konsekvenser for barnet overdrevne.

Bare i første omgang kommer enkelhed og sikkerhed.. En enklere type anæstesi betragtes som epiduralbedøvelse, hvor anæstesi injiceres i rygsøjlens epidurale rum og blokerer transmissionen af ​​nerveimpulser fra rygmarven til hjernen.

Under alle omstændigheder møder kvinder, som vælger generel bedøvelse til en planlagt kejsersnit, en bedøvelseslæge på barselshospitalet med en fuldstændig misforståelse.

De forsøger med al deres magt at overbevise dem om, at operationen, mens patienten er fuldt bevidst, er præcis hvad hver kvinde i arbejde ønsker. Hvis patienten insisterer, er lægerne tvunget til at blive enige, fordi valget af anæstesimetoden er patientens lovmæssige ret.

Med en crumb fødsel, forekommer det normalt kun et par timer senere. Men selv for følsomhed, som kan delvist bevares under epiduralbedøvelse, er det muligt at bekymre sig ikke - kvinden sover godt under generel anæstesi, føler sig ikke smerte.

De fleste kirurger deler ikke optimismen hos det russiske sundhedsministerium vedrørende rygsøjlebedøvelse. Eksperter hævder, at det er lettere for dem at drive en kvinde, der er helt afslappet og ubevidst, end at sikre, at patienten ikke hører noget ekstra, ikke kan se, hvad hun ikke behøver at se, og frygter, at hun vil spænde musklerne i bughulen, hvis blokaden ikke var færdig. Desuden er svarene på patientens spørgsmål på operationstidspunktet ikke medtaget i kirurgens planer, og under lokalbedøvelse er kvinder normalt meget omgængelige.

Oftest er generel anæstesi for kejsersnit endotrecheal.

Mange kvinder, der havde generel anæstesi, var helt sikre på, at de fik intravenøs medicin, hvorefter de sovnede. Faktisk er endotracheal anæstesi mere arbejdskrævende, men patienten husker normalt ikke de andre faser.

Hvis der træffes beslutning om at udføre en operation under generel anæstesi, skal en kvinde være forberedt på det på forhånd. Hvis operationen er planlagt, anbefales det at gå på hospitalet på forhånd for at udføre alle nødvendige prøver og undergå præmedicinering.Hvis operationen udføres hurtigst muligt, udføres generel anæstesi automatisk uden at spørge kvinden om hendes præferencer. I alle tilfælde, når du skal dybe bedøvelse og hurtigt fjerne barnet, er endotracheal anæstesi den eneste fornuftige løsning.

Forberedelse indbefatter at tage en lægemiddelgruppe af barbiturater, sædvanligvis i tabletter. Premedication er nødvendig for en kvinde at sove godt natten før operationen. God søvn forbedrer trykket, forhindrer dets spontane spring.

På morgenen af ​​operationen udføres en enema for at rydde tarmene, pubis er barberet, undertiden bandage med elastiske bandager i underekstremiteterne anbefales at udelukke trombose.

I operationsstuen injiceres patienten med en dosis atropin, som skal beskytte hendes hjerte mod den mulige risiko for at stoppe i en dyb medicinsk søvn. Derefter begynder kirurgiet at forberede sig på operationen, og anæstesiologen kontrollerer niveauet af tryk, puls og injicerer en intravenøs bedøvelse. Dette lægemiddel forårsager hurtig søvn. Resten sker uden hendes deltagelse, fordi hun bevæger sig fra forskellige stadier af medicin søvn til det næste og nogle gange drømme, og nogle gange kun midlertidigt "fraværende". Alt afhænger af dybden af ​​anæstesi.

Så snart lægen er overbevist om, at patienten er i søvn og ikke reagerer på berøring, lægger han et specielt rør ind i trachea af kvinden i arbejde. Hun vil sikre processen med lungeskade gennem hele operationen, da kvinden selv ikke vil trække vejret.

Røret i patientens krop begynder at modtage ilt, nogle gange med en blanding af nitrogen. Nogle gange injiceres par narkotika også i den inhalerede blanding. Røret er forbundet til ventilatoren.

Nogle gange doserer narkotika doser moderne dosimetre, som sporer selv de mindste ændringer i koncentrationen af ​​en gas og et lægemiddel til dryppespray.

Anæstesiologen er i nærheden og overvåger kvindens tilstand hvert minut. Om nødvendigt tilføjer det en dosis anæstetika og muskelafslappende midler. Der er et etableret kateter i en kvindes åre. Hvis det er nødvendigt, gennem det vil blive indført nogen medicin, der kan kræve kvindens tilstand.

Ca. 15 minutter før operationens afslutning meddeler kirurgen anæstesiologen, at støtten kan stoppes, og fra det øjeblik begynder en langsom og gradvis opvågning. Den første er åndedrætsrefleksen. Dette bliver et signal til anæstesiologen for at udtrække røret fra luftrøret. Efter operationen sendes patienten til intensivafdelingen, hvor i de næste par timer skal hun forlade tilstanden under bedøvelse af læger.

Ifølge udtalelser fra kvinder og læger har generel anæstesi flere vigtige fordele:

• ingen kontraindikationer
• ingen smerte og psykologisk frygt under operationen;
• Genopretning fra bedøvelse er 2-3 timer, men kroppen er endelig genoprettet i 3-4 dage;
• ingen rygsmerter, ingen hovedpine, som efter epidural.

Ulemperne er de mulige komplikationer. Disse omfatter:

• Mulighed for skade på tungen og strubehovedet
• tør hoste og ondt i halsen i flere dage;
• forsinket møde med babyen
• muligheden for dråber i blodtryk og hjerteproblemer under generel anæstesi
• svag kvalme og svimmelhed i flere dage efter operationen;
• barnet er udsat for midlertidige virkninger af stoffer, men det passerer.

Om generel anæstesi og andre typer anæstesi til kejsersnit i den næste video fortæller specialistbedøvelsen.