Hvor lang tid gør en søm efter et kejsersnitt ondt og hvad skal jeg gøre?

Den søm, der er tilbage efter en kejsersnit, er et emne med særlig opmærksomhed og bekymring for kvinder, der har gennemgået operativt arbejde. Det er ikke altid, at sømmen er jævn og pæn, og nogle gange heler det langsomt og gør ondt i lang tid. I denne artikel vil vi se på hvor meget tid suturen skal helbrede, når det holder op med at gøre ondt og hvad skal man gøre, hvis arret ser underligt ud.

Efter en kejsersnit er der ikke en, men mindst to suturer i en kvinde - en ekstern, som ofte forårsager problemer, og en indre, som ikke kan ses visuelt, da den er placeret inde i, på livmoderens forvæg.

Den ydre sutur kan placeres lodret gennem midterlinjen af ​​maven fra navlen til pubicområdet og kan være vandret, placeret lavt, parallelt med pubic linien. I dette tilfælde skal sømmen ikke nødvendigvis være lige - der er også halvmåneformer og J-formede sømme. Den nøjagtige længde og form af suturen afhænger af operationens taktik, som af en eller anden grund valgte kirurgen. Op til 90% af alle operative leverancer i dag sker med en vandret lav dissektion, som i medicin er blevet kaldt Pfannenstiel sektionen. Og kun en lille procentdel af interventioner, for det meste nødsituationer, udføres med et lodret snit gennem hele maven.

Vilkår for inddrivelse af forskellige sømme afviger fra hinanden. Interne suturer, som ikke er synlige for øjet, heler længere end ydre suturer. Det tager cirka 2 måneder at genoprette de udskårne vægge i livmoderen, og derefter fortsætter aret til ca. 2 år. Tråde til suturering af reproduktive organer anvendes selvoptageligt og tyndt, disse sømme behøver ikke at blive behandlet og fjernet. Det skal bemærkes, at de ikke gør ondt, fordi livmoderens vægge ikke er rige på nerve receptorer, som kan fange og overføre impulser af smerte til hjernen.

Healingstiden for den eksterne postoperative sutur afhænger af dens længde, form og metode til dissektion. Små vandrette sømme i underlivet, lige eller semilunar, helbrede bedst. Hvis der ikke er komplikationer, kan en kvinde efter 7-9 dage sikkert fjerne stingene eller parenteserne, og efter yderligere 2 uger kan vi tale om slutningen af ​​helingen af ​​den eksterne sutur. Efter en måned begynder den ydre ard gradvist at lysne, og efter et år bliver det i gennemsnit mindre mærkbart.

Den vertikale ar, der passerer gennem maven, heler og længere. Det er mere modtageligt for betændelse, komplikationer, sin helbredelse tager op til 60 dage. I årevis kan et sådant ar stadig forblive ret lyst og mærkbart.

Eksterne sting i helingsprocessen gør ondt, og så kan du ikke komme overalt. Nerveseptorer i huden, der er skadet under operationen, kan musklerne i bukhulen ikke men signalere deres midlertidige nød, og derfor i løbet af den alvorligste smerte i hospitalet forsøger de at bedøve en kvinde med bedøvelse.

Smerter i de første uger efter operationen i det postoperative suturområde er et normalt fænomen. De falder gradvist.Jo hurtigere genopretningen af ​​væv, blodkar og nerveender i det kirurgiske snit, jo hurtigere vil smerten stoppe.

Ofte betyder begrebet "smerte" kvinder et stort udvalg af ubehagelige fornemmelser, der kan fortsætte efter, at arret er dannet. Smerter at kalde dem er ikke helt rigtige, men de kan beskrives som en moderat brændende fornemmelse, prikkende. Sømmen kan forblive fast i berøring i temmelig lang tid.

En vis hårdhed er forbundet med processen med reparation af beskadigede celler. Når de genopretter og begynder at producere nok kollagen, vil aret gradvist ophøre med at være så svært. Men inden for 2-6 måneder betragtes et solidt postoperativt ar, som er helt normalt.

Hvis der ikke er nogen udladning fra sømmen, kan vi sige, at restaureringen går uden funktioner. En lille mængde blodorm afladning betragtes som normalt kun i de første dage efter operationen. Hvis der efter afladning er gået et par uger, og der er udledninger, er der komplikationer, der kræver obligatorisk undersøgelse af en læge og behandling.

I første omgang tager kvinder opmærksomheden på den næsten fuldstændige mangel på følsomhed i underlivet og kønsområdet. Indtil nerveenderne er fuldt restaureret, vil nummen være helt normal og naturlig. Kløe i arret angiver intensive helingsprocesser, men kun hvis denne kløe ikke har en stærk, påtrængende og udtalt natur.

Langsom helbredelse af postoperativ sutur kan være forbundet med en række faktorer. Nogle udvikler komplikationer i barselssygehuset, og de betragtes som tidlige. Der er også sene komplikationer, der kan opstå inden for få uger eller endda måneder efter operationen.

Infektiøse inflammatoriske processer betragtes som tidlige. En uhelget sutur er et sår, hvis kanter bringes sammen med en sutur eller hæfteklammer af medicinsk legering. Alle har en risiko for infektion. Bakterier, vira, svampe mikroorganismer, selv dem, der ikke er patogene, det vil sige betingelsesmæssigt patogene, vil ikke forårsage betændelse, når de udsættes for hel hud, men i et sår bliver de hurtigt til skadedyr og begynder at formere sig aktivt og forårsage betændelse.

På den inflammatoriske infektiøse proces af interne suturer indikerer temperatur og mavesmerter, unormal udledning fra kønsorganerne. Eksterne inficerede sting kan genkendes ved en stigning i kropstemperaturen, ved rødme, hævelse i arområdet, ved udledning af suckerblod eller purulente sekretioner i alle nuancer fra gul til grå og grøn fra arret. Selve arret bliver varmt. Røre ved det forårsager smerte.

Hvis arret bløder, selvom der er gået en lang tid siden operationen, kan det betyde skade på blodkarrene. Æret bliver rødt, mættet lilla, hæmatomer dukker op omkring arret.

Tilstedeværelsen af ​​uhelte steder i arret, som kvinder beskriver som "huller" i sømmen, indikerer tilstedeværelsen af ​​fistler. De er vanskelige at behandle. En hernial ar dannelse kan være en konsekvens af forsømmelse af anbefalinger og overdrevent tidlig spænding af abdominale muskler.

I lang tid kan en sutur ikke helbrede, ikke kun på grund af en infektion, men også på grund af immunfaktorer - en kvindes legeme af en eller anden grund afviser det suturmateriale, der anvendes til suturing af sårets kanter.

Den farligste er divergensen af ​​sømmen. Dette er en sjælden komplikation, men det kan også ske. Dette problem kvalificerer oftest som en sen komplikation, når den interne sutur afviger under den anden graviditet. Ydersømme samtidig med at du opretholder integriteten.

På den ene side tåler problemer med suturer ikke så ofte, men på den anden tolererer hver af dem ikke selvbehandling eller hengivenhed - en kvinde skal helt sikkert se en læge. Ved planlægning af graviditet er det vigtigt at foretage en foreløbig undersøgelse af tilstanden af ​​arret på livmoderen, lave en ultralyd, om nødvendigt hysterografi og hysteroskopi.

Hvis smerten fortsætter i to måneder efter operationen og efter denne periode, skal der foretages en ultralydsscanning af den postoperative sutur. For at gøre dette, kontakt din gynækolog på bopælsstedet. Eventuelle komplikationer fra interne og eksterne suturer bør udelukkes.

Efter udtømning skal kvinden fortsætte med at behandle suturen og bære en kirurgisk gazeforbindelse. Zelenka er egnet til forarbejdning. Det udsletter området omkring såret, fordi det er navnet på dette antiseptiske middel, at mange patogene og opportunistiske bakterier er bange for som ild. Tør søm kan være hydrogenperoxid.

Hvis du finder nogen abnormiteter, er det vigtigt ikke at forsinke behandlingen til lægen. Køn anbefales ikke i 2 måneder efter operationen, og da skal parret være beskyttet med kondom, selvom seksuel kontakt finder sted under menstruation. Under dannelsen af ​​indre ar er det vigtigt at udelukke selv en lille mulighed for infektion i kønsorganerne. Derefter skal det beskyttes, fordi den næste graviditet skal forekomme ikke tidligere end 2 år senere, når den interne sutur er stærk og elastisk.

Efter udladning skal du ikke kneppe, hoppe, skarpe drejninger, svinge pressen for at undgå problemer med sting. I seks måneder viser kvinden en mild aktivitetstilstand.

På hvordan man tager sig af suturen efter kejsersnit, se følgende video.