Hvad er chorionens kantpræsentation, og hvad påvirker det?

Med en sådan diagnose som den regionale præsentation af korionen, ifølge statistikker, op til 45% af gravide kvinder i de tidlige stadier af at bære en baby. Er der nogen grund til at frygte en sådan medicinsk dom, og hvad skal man gøre, vil denne artikel diskutere.

Chorion - en midlertidig krop, der udfører apotekets funktioner. Det er dannet fra tidspunktet for implantationen af ​​ægget fra æggelederet, hvor ægets og spermatzons møde i livmoderhulen fandt sted. Så snart blastocysten (det er i hende, at det befrugtede æg bliver til ved 8-9 dage efter ægløsning) når livmoderen, har den tendens til at få et fodfæste i det. Det er denne proces, der kaldes implantation.

På stedet for fastgørelse af skallen udskiller blastocyderne særlige enzymer, der gør slimhinden i livmoderen mere bøjelige og tillader ægget at "vokse". Chorion dannes på fastgørelsesstedet. Det er nødvendigt for æggens ernæring med nyttige stoffer fra moderens blod. I stedet ses en placenta lidt senere. Men op til 12-13 uger taler vi om korionen, da moderkagen stadig bliver dannet og ikke fungerer.

Hvis implantationen er vellykket, er ægget fastgjort i livmoderbunden (dette er dets øverste del). Hvis blastocysten af ​​nogle patologiske grunde ikke kunne implanteres i den øvre eller midterste del af livmoderen, kan den falde ned i det nedre livmoder segment. Og så vil korionen blive dannet lavt.

Præcision af korionen er dens placering i forhold til livmoderhalsen - en tynd passage i livmoderhalsen, der forbinder livmoderen og skeden. Om præsentationen af ​​tale er ikke kun, hvis korionen blev dannet i området af livmoderbunden eller i midterparten (i livmoderhuset).

Hvis korionen er lav, er der flere typer præsentation.

Afhængigt af graden af ​​overlapning af livmoderhalskanalen, gennem hvilken fosteret senere vil passere i arbejde, skelne og typer af patologi.

• Regional præsentation af korionen - Chorion er placeret lavt, dets kant påvirker let området af livmoderhalsen med en kant. En sådan præsentation anses for at være den mest gunstige, hvad angår fremskrivninger, for yderligere graviditet og fødsel.
• Ufuldstændig previa - Chorionen ligger lavt og dækker omkring to tredjedele af indgangen til livmoderhalskanalen. Forudsigelserne er mindre optimistiske, da denne position af korionen i livmoderen øger sandsynligheden for abort eller blødning som følge af chorionisk frigørelse.
• Fuld previa - Chorionen dannes lavt og fuldstændigt lukker indgangen til livmoderhalsen. Dette er en ret farlig patologi, hvor prognoserne er meget ugunstige.

Ofte kan præsentationen af ​​korionen blive til en anden patologisk tilstand - placenta previa, og så vil selvstændigt arbejde naturligt sandsynligvis være kontraindiceret. En kvinde vil gennemgå en kejsersnit. Det vil heller ikke være let at bringe barnet i rette tid, da de lavtliggende og ved siden af ​​udløbet af livmoderen placenta vil skabe risiko for spontan blødning til enhver tid.

Et barn med breech vil modtage mindre ilt og næringsstoffer, og det er fyldt med hypotrofi og hypoxi.

Hovedårsagen til den regionale præsentation er de interne forudsætninger, som forhindrede ægget i at implantere normalt og ind i en mere passende bund af livmoderen. Disse forudsætninger omfatter endometriale lidelser i livmoderen. Det observeres sædvanligvis hos kvinder, som gennemgår flere aborter eller gennemgår diagnostisk curettage.

Miscarriages, savnet abort i historien og øger sandsynligheden for, at ægget ikke er korrekt placeret. En hindring for fuld implantation kan være et ar eller flere ar på livmoderen fra tidligere operationer eller kejsersnit.

Tilstedeværelsen af ​​fibroider, fibroider og andre formationer i den øvre del af livmoderen skaber også forhindringer for fastgørelsen af ​​blastocysten, og den er nødt til at komme ned for at søge efter et "shelter" i det nedre livmoder segment. Årsagen kan være en medfødt anomali af livmoderens struktur - tohårede eller sadleformede livmoder. En vis sekvens af sådanne patologier er blevet bemærket - hvis en kvinde havde en lav placentation i løbet af en tidligere graviditet, vil fostrets fastgørelse og udviklingen af ​​korionen med en efterfølgende graviditet også være lav med høj grad af sandsynlighed.

Symptomer på korspræsentationen af ​​korionen i de tidlige stadier er muligvis ikke, og kan forekomme en lille kort spotting. Normalt evalueres de altid af en kvinde korrekt - som en trussel mod barnets bevarelse.

Hvis chorionen og derefter moderkagen ikke migrerer, kan sådan blødning i forbindelse med brud på små blodkar på grund af udstrækning af livmoderens vægge ofte gentage sig i nogle - indtil fødslen. På grund af dem begynder en kvinde at lide af anæmi, hun er kronisk kort af jern, og der er en lille mængde hæmoglobin i hendes blod. Vær det som det kan, når der opstår en blodig udledning fra en gravid kvindes kønsorganer, skal du straks kalde en ambulance.

Som nævnt er den regionale præsentation af korionen diagnosticeret hos ca. 4-5 kvinder hos ti gravide kvinder i op til 12 uger. Men ikke alle falder straks ind i risikogruppen og patientlister for valgfrit kejsersnit. Fremskrivninger er gunstige, og i 90% af tilfældene migrerer chorionen og derefter moderkagen, der dannes i stedet, højere samtidig med livmoderens vækst.

Baby i livmoderen vokser hurtigt. For at imødekomme dens behov for komfort, er livmoderen og ledbåndene tvunget til at strække sig. Sammen med dem, "krybe" op og placenta, som i begyndelsen af ​​graviditeten var i den regionale præsentation. På forsiden eller bagsiden af ​​livmoderen vil migrere placenta - betyder ikke noget. Det er vigtigt, at det i de fleste tilfælde virkelig stiger, og alle trusler og risici forbundet med lav placentation forbliver i fortiden.

Indflydelse på migrationsprocessen, accelerere det eller stimulere medicin kan ikke.En kvinde med diagnose af "regional præsentation af korionen" skal følge alle anbefalinger fra hendes læge, for at eliminere fysisk anstrengelse, vægtløftning, hoppe, pludselige bevægelser, squats. Hun bliver ofte nødt til at besøge sin læge, gøre en ultralyd for at overvåge migrationsprocessen af ​​korionen (placenta). Køn under marginalpræsentation er forbudt, fordi orgasmen, der er forbundet med sammentrækning af livmodermusklene, kan bidrage til hurtig traumatisk chorionisk frigørelse og forekomsten af ​​alvorlig blødning, hvor barnet kan dø i utero, og kvinden kan miste meget blod og dø af det.

Behandlingen af ​​placenta migreres normalt med 18-20 uger af graviditeten. På denne dato eller lidt senere (i uge 35-28) bliver den virkelige tilstand klar - hvis moderkagen er steget, vil begrænsningerne blive løftet, hvis ikke - den gravide kvinde vil blive klassificeret som udsat for for tidlig fødsel og vil fortsætte med øget opmærksomhed og rysten.

Det er umuligt at fremskynde migrationen, men sandsynligvis vil en kvinde blive ordineret behandling for en kvinde med en marginal præsentation af korionen. Kun det vil blive rettet ikke til selve korionen, men ved at slappe af livmodernes muskler for at forhindre sin tone og ikke at provokere ny afløsning og blødning. Afhængig af graden af ​​præsentation kan behandling udføres på hospitalet og kan få lov til at tage de nødvendige lægemidler hjemme. Dette spørgsmål lægen forlader efter eget valg.

En kvinde er vist sengeluft eller sovesofa, komplet seksuel og psykologisk hvile. Af de medicinske virkninger betragtes som antispasmodik "Papaverin" og "Nospanum", Hemostatika -" Ditsinon ", vitaminer fra gruppe B," Magne B 6 ", E-vitamin i store doser.

På hospitalet får kvinder magnesia med novokain, og hormonelle lægemidler, for eksempel Duphaston, anbefales ofte hjemme, men kun hvis det er bevist, at kvinden har en mangel på visse graviditetshormoner.

Behandlingsforløbene er sædvanligvis ret lange, indtil det er muligt at etablere i ultralydet, at placenta er steget, og der er ikke mere fare, eller endda til fødslen, hvis moderkagen ikke stiger højere.

I det overvældende flertal af tilfælde er det ikke muligt at gennemføre en kejsersnit i mangel af migrering af placenta til 35-36 ugers svangerskabsperiode. Selv regional præsentation kan være farlig med hensyn til udviklingen af ​​rigelig, massiv blødning under fødslen, hvilket er farligt både for moderen og fosteret. Hurtig placentaabruption før barnets fødsel fører også til akut hypoxi og kan være dødelig for det.

I videoen nedenfor kan du se graviditetshistorien med chorionfjernelse. Er denne diagnose så forfærdelig?