Dr. Komarovsky om bihulebetændelse hos børn

En løbende næse hos børn er meget almindelig, men ikke alle kan kaldes bihulebetændelse. Yevgeny Komarovsky, en berømt børnelæge og tv-vært, fortæller sine forældre om sygdommen og hvordan den kan behandles hos børn.

Respiratoriske sygdomme, ifølge Komarovsky, kan sikkert betragtes som ledere blandt barndomssygdomme. Og de er ganske mange. Bihulebetændelse er en inflammatorisk proces, der opstår i bihulerne, kaldet paranasal. Det er forårsaget af patogene bakterier eller aggressive vira, der kommer ind i kroppen gennem næsen. Sommetider er hovedårsagen det overførte traume eller kemisk forbrænding i det øvre luftveje.

Ligesom de fleste andre sygdomme findes bihulebetændelse i to former - akut eller kronisk, kan en eller flere bihuler i en børns næse blive påvirket.

Kronisk puffiness i næsen forekommer i allergisk rhinitis eller vasomotorisk. Oftest udvikler denne betændelse hos børn med nedsat immunitet, cystisk fibrose, Downs syndrom samt babyer født med spaltet gane.

Akut bihulebetændelse i et barn er ikke så svært at genkende: Det er ikke bare en løbende næse i sin klassiske forstand, det er udslip af næseslim med pus, indisposition, feber. Når man føler sig i bihuleområdet, oplever barnet smertefuldt ubehag. Men lægen gør en nøjagtig diagnose. Rhinoskopi viser edematøs forstørret slimhinde, tilstedeværelse af pus i nasekonstruktionen.

Hvis bihulebetændelsen er kronisk, bør sådanne symptomer ikke forventes, symptomerne er generelt ret uklare. Nogle gange kan et barn klage over svag smerte i sinusområdet. Men du kan ikke narre lægen - der bliver konstant hævelse i næsen, udledningen fra tuden bliver tyk. Ofte begynder næseslim at strømme fra næsepassagerne langs halsens ryg, hvilket fører til udseende af en ubehagelig forfalskning dårlig ånde. Hoste vil undertiden forekomme, og lugtopfattelse og evnen til at skelne mellem smag vil næsten altid falde.

Lægen under undersøgelsen kan kun antage, at barnet har bihulebetændelse. For at bekræfte eller nægte denne antagelse kan diagnostiske foranstaltninger. Således afslører røntgenstrålen i bihulerne en fortykkelse af slimhinden (op til 5-6 mm), såvel som mørkfokusering, hvilket indikerer slim og inflammation.

Gennemført indholdet af næseslimet for at bestemme årsagssystemet til den inflammatoriske proces.

En CT-scanning af bihulerne kan give mere information, men CT anbefales ikke altid og ikke for alle børn. Nogle gange er det muligt at styre kun røntgenstråler. En fuldstændig blodtælling tages, hvilket viser et højt antal hvide blodlegemer og en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden.

En løbende næse med akut respiratorisk virusinfektion og influenza har vigtige forskelle fra nasal overbelastning i tilfælde af betændelse i paranasale bihuler. Dr. Komarovsky anbefaler at fokusere på følgende nuancer.

• Generelle symptomer: med influenza, der er ondt i halsen, hovedpine, kulderystelser, høj feber, muskelsmerter. Med bihulebetændelse er der ingen muskelsmerter, temperaturen kan stige lidt. Hovedforskellen er en løbende næse. I tilfælde af influenza eller ARVI har det normalt form af trængsel med vandige transparente sekret fra slim fra næsepassagerne. Når bihulebetændelse udtages tykt grønt eller gulligt slim udløber det meget ofte på ryggen af ​​halsen. Når du berører kinderne i næsen og panden mellem øjenbrynene under bihulebetændelse, oplever barnet ubehageligt smerte, tryk fra indersiden. Med influenza sker det ikke.
• Sygdomsvarighed: Et barn med influenza føles bedre efter 4-5 dage efter en akut indtræden af ​​sygdommen. Med bihulebetændelse kan symptomer fortsætte i lang tid. Det anbefales at gå til lægen, hvis symptomerne vedvarer i mere end fem dage.

Medicin anvendes til behandling af bihulebetændelse og rhinosinusitis, nogle gange er der behov for kirurgisk indgreb.

Til behandling ordinerer lægen normalt:

• vasokonstrictor dråber nasal i 3-5 dage (for at reducere hævelse af slimhinden);
• antihistaminer (hvis patienten har allergiske forudsætninger og hjælper med at reducere svulmningen i slimhinderne);
• hvis akut bihulebetændelse, lokale og systemiske antibiotika anbefales.

Hvis dette ikke hjælper, udfør en fuldverdig rino-operation.

Til behandling af rhinosinusitis rådgiver Dr. Komarovsky udelukkende under lægeligt tilsyn.

Giv ikke op og antibiotika - i tilfælde af purulent bihulebetændelse uden dem i terapi kan det ikke, fordi bakterierne formere sig hurtigt.

For at lette udslippet af bihulernes indhold kan forældrene regelmæssigt vaske deres næse. Til disse formål kan du vælge en af ​​de mange løsninger med havvand, der findes på apoteker eller forberede en saltopløsning hjemme alene (en teskefuld almindeligt salt pr. 1 liter kogt vand på forhånd). Jo oftere vil babyen vaske tuden, desto bedre.

Under behandlingen skal forældrene huske, at tørret luft i rummet hvor barnet lever, varmen, bidrager til udtørring af slim i øvre luftveje. Det betyder, at sandsynligheden for alvorlige komplikationer også stiger. Derfor er det nødvendigt at ventilere rummet, rengøre gulvene, befugt luften med en speciel enhed, der kaldes luftfugtighed, til niveauet 50-70%. Hvis der ikke er luftfugter, kan du hænge vådblader eller lagner, håndklæder på batteriet eller på tovet. Væske fra dem vil fordampe og fugte luften i huset. Lufttemperaturen i børnehaven, selv om vinteren, må ikke overstige 19-21 grader.

Glem ikke den rigelige varme drikke - det hjælper i opgaven med at flydende og fjerne næseslim. Hvis der ikke er nogen høj temperatur, er det nødvendigt at sende barnet til at gå udenfor - han har brug for frisk luft.

Hvis barnet er allergisk, vil behandlingen ikke give håndgribelige resultater, så længe barnet fortsætter med at kontakte allergenet. Forældre bør være forundret, så der ikke er nogen store bløde legetøj og tæpper, der opsamler støv i huset, der står bøger i skabet bag glasset. Gulvene vaskes, de gør det hver dag, men de bruger ikke vaskemidler. Sengetøj og sengetøj vaskes hypoallergent pulver og skylles derudover.

Evgeny Komarovsky opfordrer forældre til at være mere opmærksomme på vasokonstriktormedicin - de kan ikke bruges i mere end fem dage. De udvikler vedvarende narkotikamisbrug, slimhinde kan atrofi. Anvendelse i den angivne tidsramme med overholdelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge kan kun de former for vasokonstriktormedicin, der passer til barnet efter alder.

På noten.

• Berømt børnelæge rådgiver forældre, der behandler børn med bihulebetændelse for at vaske deres børns næse så ofte som muligt. Mens barnet trækker vejret gennem munden, vil sandsynligheden for, at lunger eller bronchiale sygdomme vil øge sandsynligheden for, at ikke kun næsesekretionerne, men også slim i bronkier og lunger vil tørre op.
• Opmuntre aktiv børnearbejde i det fri. De giver barnet mulighed for at få mere ilt, fordi der med næsetanker oplever alle organer og systemer en vis iltstød.
• De fleste opskrifter til traditionel medicin med bihulebetændelse er ikke kun ubrugelige, men kan betydeligt skade. Urte retsmidler, honning-baserede retsmidler kan selv være allergifremkaldende, hvilket ikke bidrager til reduktion af slimhindeødem.

Dr. Komarovsky fortæller om årsagerne til dannelsen af ​​snot og deres behandling i den næste video.