Dr. Komarovsky om støj i hjertet af et barn

Moms og dads er som regel meget bange, når de hører fra en læge, at hjertemuslinger findes i deres barn. I en panik begynder de at søge efter mere detaljerede oplysninger om dette fænomen, men ikke altid denne "find" af lægen taler om alvorlige patologier i hjertets aktivitet. Den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky taler om, hvor disse lyde kan komme fra og hvad de taler om.

Heart murmur er ikke en diagnose, siger Yevgeny Komarovsky. Dette er blot et symptom. Forældre bør selvfølgelig ikke lade ham være uden tilsyn, men du bør heller ikke panikere.

Faktum er, at lyde er forskellige. Ofte, når læger siger, at en baby har støj, er fysiologisk støj underforstået. De er ikke farlige og kræver ingen speciel behandling, må ikke blande sig i at leve et normalt aktivt liv og er generelt årsag til oplevelser - i slutningen af ​​puberteten er de for det meste uden spor.

Men der er andre lyde - organisk. De er forbundet med anatomiske abnormiteter i hjertets udvikling og har brug for konstant overvågning og om nødvendigt behandling, herunder operation.

Den funktionelle støj (systolisk), lægen vil høre med små ændringer i hulrummet i hjertet eller dets ventiler. Oftest findes de hos spædbørn, der er tilbøjelige til hyppige virussygdomme, samt til babyer med en smal kiste, der er arvet fra slægtninge.

På EKG er denne støj næsten ikke mærkbar, det kan kun ses på ultralydet i hjertet. Mere farlig diastolisk støj (organisk) findes i alle typer undersøgelser.

Der kan være mange grunde, der forårsager uønsket akustisk effekt, når du lytter til hjerteslag, ikke alle er farlige:

• Regurgitation. EUdtrykket betegner processen med ufuldstændig ventillukning. Gennem det resterende blodrum begynder at gå tilbage. Det er hendes bevægelse, der forårsager den støj, som lægen hører i phonendoscope. Komarovsky råder ikke til at overveje regurgitation som en sygdom, da det ikke kræver nogen behandling. Dette er et medfødt træk ved hjertets struktur, det sker ofte, og lige så ofte lukkes kløften med alderen selv.
• vasokonstriktion. Stenose kan skyldes fysiologiske forandringer, der forekommer i en intensivt voksende organisme, men kan være forårsaget af medfødte defekter.
• Ventilenes indsnævring. Nogle gange kræver denne tilstand øjeblikkelig operation for at undgå udvikling af hjertesvigt, og nogle gange i tilfælde med fysiologisk indsnævring er kun observation tilstrækkelig.
• Huller i hjertevæggene. Patologisk udledning af blod gennem dem forårsager lyde. Årsagerne til patologi er for det meste medfødte. I nogle tilfælde lukker hullet alene.

Hvordan man handler og hvilken taktik behandling skal vælge, bør tænke lægerne, der observerer barnet. Forældrenes opgave, ifølge Yevgeny Komarovsky, er ikke at forstyrre dem, men at bidrage på alle måder. Handlingsalgoritmen er ret simpel:

1. Primær støjdetektering. Dette sker normalt ved modtagelse af en børnelæge på tidspunktet for lyttelsen med et stetoskop. For at foretage en diagnose på grundlag af hvad han har hørt, vil en normal læge ikke, han vil blot forklare hvilke ændringer han har hørt og give anvisninger til undersøgelsen. Komarovsky råder ikke til at panik og i hvert fald ikke at opgive diagnosen.Forældre bør modtage henvisninger til EKG, ultralyd i hjertet, ekkokardiografi og til tider for MR. Efter at have besøgt disse kabinetter og specialister med resultaterne af målinger og grafer, skal du gå til en pædiatrisk kardiolog.
2. Bekræftelse af organisk støj. Hvis kardiologen konkluderer, at patologisk organisk skade på hjertet er baseret på hans forskning, kan han ordinere medicin eller kirurgi. Alle anbefalinger skal følges igen uden panik - det nuværende niveau af hjerteoperation er på et sådant højt niveau, at selv embryoner i livmoderen er vellykket betjent. Prognoser er ofte meget gunstige.
3. Bekræftelse af funktionsstøj. Hvis kardiologen siger, at støjen ikke er farlig, kan du trække vejret med lindring, gå hjem og leve som før, og lad barnet være alene. Det er rigtigt, at det anbefales at kigge kardiologen i nogen tid, besøge ham mindst en gang hvert halve år for at overvåge dynamikken - støj kan forsvinde eller forsvinder måske ikke.
4. Nægtelse af støj. Og det sker ganske ofte. Undersøgelser viser, at alt er normalt hos et barn, kardiologen finder ikke lyde ved gentagen hørelse. Forældre i denne situation behøver ikke at gøre problemer med børnelæsen, der hørte støjen for første gang. Undersøgelsen er ikke overflødig.

Se mere i overførslen af ​​Dr. Komarovsky.