Dr. Komarovsky om hæmangiom hos nyfødte
Enhver tumor hos et barn forårsager et chok for forældrene. Derfor lyder diagnosen "hemangioma" som en bolt fra det blå. Til præcisering af situationen, for råd og anbefalinger, vender ofte mod den berømte børnelæge af højeste kategori, tv-præsentator og forfatter af populære bøger om børns sundhed, Yevgeny Komarovsky. I denne artikel indsamlede vi en maksimal information, som opsummerede de forskellige svar fra en specialist og et af spørgsmålene i hans program "Doctor of Doctor Komarovsky", der er afsat til spørgsmål om hæmangiom hos nyfødte.
Hvad er det?
Hemangioma er en godartet tumor. Den består af vaskulært væv og udvikler sig normalt i babyen selv i utero. Tumoren er synlig umiddelbart efter fødslen, så der er normalt ikke noget problem med at diagnosticere. Lidt sjældnere findes den 2-3 måneder efter barnets fødsel.
Forekomsten af problemet kan bedømmes efter officiel medicinsk statistik. Ifølge disse data er hver tiende crumb født med en sådan neoplasma.
Årsagerne til hæmangiom er ret mystiske og mystiske. Under alle omstændigheder har officiel medicin ikke noget konkret svar på dette spørgsmål. Version med en overtrædelse af aktiviteten af blodkar i barnet under af graviditeten i praksis holder ikke vand. Men videnskaben udtrykker ikke andre versioner. Imidlertid er indirekte faktorer blevet identificeret, som anses for at være de teoretiske forudsætninger for udseende af hemangiomer:
-
Moms alder på fødselsdagen "krydsede" den 35-årige grænse.
-
Fødslen af tvilling-tripletter.
-
Infektionssygdomme, som en gravid kvinde har haft i forbindelse med at bære et barn.
-
Preterm fødsel, dyb prematuritet af barnet.
-
Medicin, som en kvinde tog i første trimester af graviditeten, når barnets indre organer dannes.
-
Hormonale svigt hos mor.
-
Fødselslidelse hos barnet, som blev muligt som følge af Rh-konflikten, hæmolytisk sygdom hos den nyfødte.
Hemangiomer er forskellige. Den enkleste form er en kapillær tumor. Når det er en tumor har en lille størrelse, det ser ud som en plet af mættet rød farve. Nogle gange forekommer det lidt over overfladen af huden. En sådan diagnose er lavet af ni ud af ti syge børn.
Meget vanskeligere er tilfældet med kavernøs hæmangiom. Med hende ser tumoren ud som en svamp dyppet i blod. Denne visuelle effekt afspejler hele graden af tumors fare - den har hulrum fylder med blod. I tilfælde af mindre skade kan der forekomme alvorlig blødning. En sådan neoplasm har normalt en forskellig farve - fra rød til blålig. De sværeste situationer er, når en sådan tumor er placeret i leveren, milten eller hjernen. Dens brud kan være fatalt.
Nogle gange er der et kombineret hæmangiom, som kombinerer kvaliteterne og attributterne af de to foregående typer neoplasmer.
Ofte ligger tumoren udenfor, på hovedet, på ansigtet, på ekstremiteterne. Når lægen opdager et internt hæmangiom, er der som regel også flere (mere end 4) tumorer på ydersiden af kroppen.
Komarovsky om sygdommen
Yevgeny Komarovsky opfordrer indtrængende forældre til ikke at falde i en dumhed og ikke at såre panik.
Et hæmangiom er ret harmløst, hvis det er kapillært (og vi ved allerede, at det er 90% af alle tilfælde), det er sjældent genfødt i en kræft.
Men at ignorere en sådan tumor er under ingen omstændigheder umuligt. Hvis kun fordi "adfærd" af en tumor er fuldstændig uforudsigelig: i løbet af få dage kan det omdanne sig fra en lille formation, størrelsen af en mønt til en skræmmende tumor, størrelsen af en lille melon.
En læge, som kan give et præcist svar på spørgsmålet om hvad man skal gøre næste, hedder en pædiatrisk kirurg. Fejl i diagnosen ifølge Evgeny Komarovsky er praktisk taget udelukket, da tumorens art og placering bestemmes af palpation og visuel vurdering af farve.
Hvis der er et spørgsmål om kirurgisk indgreb, vil det nuværende niveau af udvikling af medicin tillade at lære om en masse yderligere oplysninger om hæmangiom. De vigtigste diagnostiske metoder i denne situation vil være MR, Doppler og ultralyd.
Ifølge Komarovsky bør forældrene ikke blive skræmt, hvis kirurgen sender dem med barnet til en onkolog, en hudlæge, en hæmatolog og en smitsomme sygeplejerske. Deres resultater er også vigtige for at træffe beslutninger om kirurgisk fjernelse af tumoren.
Behandling ifølge Komarovsky
I de fleste tilfælde siger lægen, at hæmangiomet går alene uden nogen særlig behandling. I 50% af babyerne passerer hun med omkring fem år, mere end 70% af børnene slippe af med hende ved en alder af syv år. Af denne grund har mange læger ikke travlt med at henvise til en operation.
Det er imidlertid ikke nødvendigt at modstå og nægte kirurgi, hvis kirurgen har fastslået, at hæmangiomet er på et sted, hvor hyppige skader er mulige, og derfor er der risiko for omfattende blødninger.
Hvis tumoren er placeret ved siden af ethvert anatomisk hul, er det også fornuftigt at fjerne det, indtil tumoren er vokset og ikke har blokeret, hvilken natur der skal være åben (mund, næsepassager, anus, auricle osv.).
Meget afhænger af patientens alder. Hvis barnet allerede er et og et halvt år gammelt, og tumoren ikke har formindsket eller ændret farve, hvis den endnu værre fortsætter med at vokse og udvide, anbefaler Komarovsky stærkt, at forældrene overvejer muligheden for at fjerne det.
Yevgeny O. understreger, at nu er det 21. århundrede, og medicin tilbyder ikke kun en skalpel. Hemangioma kan fjernes med en laser ved hjælp af scleroterapi, kryokirurgi, elektrokoagulering.
Desuden ordinerer læger i nogle tilfælde hormonbehandlinger, hvoraf nogle tager barnet oralt, og nogle gør i form af injektioner direkte ind i den berørte hud. Den bedste effekt sådan terapi giver i første halvdel af barnets liv. Dog giver lægerne ikke en absolut garanti for, at kun ved hjælp af hormoner kan hæmangioma hærdes. Ved hormonbehandling bør et barn ikke vaccineres med levende vacciner.
For mere information om dette, se overførslen af Dr. Komarovsky.
