Dr. Komarovsky om pharyngitis hos børn

Barnet har ondt i halsen. Bedstemødre med kiggernes opfattelse hævder, at dette er forkølet på grund af den ekstra portion is, der er spist dagen før. Moms mistanke om ondt i halsen. Sidste ord for lægen, der er presserende for at vise barnet eller hvem der bliver kaldt til huset. Lægen deler dog ikke synspunkterne for forældre og repræsentanter for den ældre generation og erklærer selvsikkert, at barnet har faryngitis. Autoritativ børnelæge Evgeny Komarovsky vil fortælle om pharyngitis hos børn.

Pharyngitis er en betændelse i larynens slimhinde og lymfoide væv. Hvis den inflammatoriske proces bevæger sig og fanger nasopharynx, er dette rhinopharyngitis (dets andet navn er nasopharyngitis). Throat inflammation opstår af forskellige årsager:

• viral infektionforårsaget af vira influenza, Adenovira;
• bakteriel infektion med streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, svampe fra Candida familien;
• allergi, der udvikler sig i strubehovedet - på grund af indånding af giftige, giftige stoffer, støv.

Pharyngitis kan være akut og kronisk. Akut udvikler sig straks efter en negativ påvirkning eller infektion, og kronisk - på baggrund af vedvarende eller tilbagevendende nogle gange mislykkede faktorer, der hjemsøger barnet i lang tid. Nogle gange er kronisk faryngitis generelt en uafhængig sygdom, ikke-viral og ikke-allergisk, på ingen måde forbundet med SARS, influenza eller manifestationer af en allergisk reaktion. På samme tid kan en sådan "uafhængig" pharyngitis have fulde perioder med forværring og remission.

Viral faryngitis er normalt akut. Det udvikler sig i baggrunden SARS eller influenza, hvilket betyder, at alle symptomer på disse sygdomme er karakteristiske for ham - en løbende næse, strøm snot, hovedpine, feber op til 38,0 grader. Med denne pharyngitis vil barnet klage over smerte eller ondt i halsen, det vil være smertefuldt for ham at sluge. En sygeplejerske, der ikke kan klage over noget, vil begynde at nægte at spise, græde og bekymre sig.

Et andet karakteristisk træk ved pharyngitis er en tør hoste, der plager et barn, især om natten. Ofte bliver lymfeknuderne i halsen betændt. Yevgeny Komarovsky hævder, at der ikke er noget overraskende i dette, fordi det er gennem disse knuder, at lymfen strømmer fra det betændte strubehoved. Nogle gange kan man på mandlerne eller larynksvæggene bemærke store røde granulære formationer-granuler. Så kaldes pharyngitis granulært (med skade på lymfoidvævet).

Allergisk faryngitis udvikler oftest også akut, kort tid efter indånding af kemikalier eller allergener. Når det ikke har symptomer på SARS, men det kan godt være forkølet. Temperaturen stiger lidt - op til 37,0-37,5, over - ekstremt sjælden. Tør unproductive hoste og smerte ved indtagelse er også ret intens.

Bakteriefaryngitis er alvorlig, med en stigning i temperatur over 38,5 grader, med svær smerte i halsen. Ved visuel undersøgelse i strubehovedet og på mandlerne kan der ses purulente formationer, der ofte forveksles med angina.

Kronisk faryngitis forekommer mindre tydeligt, og nogle gange ses det kun i perioder med eksacerbationer. Et barn med kronisk sygdomsform har ofte ondt i halsen, har ofte fornemmelse af tør mund og larynx. Der vises ofte en tør hoste, men temperaturen stiger ikke (i hvert fald indtil den næste eksacerbation). Forværring som to dråber vand vil ligne den sædvanlige akutte faryngitis.

Valget af behandlingstaktik afhænger af hvilken sygdom barnet udviklede - viral, bakteriel eller allergisk. Det skal bemærkes, at selv en meget erfaren læge ikke kun vil kunne besvare dette afgørende spørgsmål på baggrund af en visuel undersøgelse af barnet og en vurdering af alle dermed forbundne symptomer. Lægen vil selvfølgelig sige, at barnet har faryngitis, men dets oprindelse hjælper kun med at finde ud af to enkle analyser: en klinisk analyse af blod og et pharyngeal smear for flora og følsomhed overfor antibiotika.

Uden disse undersøgelser, siger Yevgeny Komarovsky, kan der ikke være nogen normal, ansvarlig og bevidst behandling af pharyngitis. Når alt kommer til alt, behandles alle tre typer sygdomme på helt forskellige måder og stoffer.

Viral faryngitis forekommer oftere end andre arter, fordi børn lider af virale infektioner oftere end andre. Ca. 85% af akut faryngitis er viral i naturen. Sådan faryngitis kan ikke behandles med antibiotika, siger Yevgeny Komarovsky. Antimikrobielle midler mod virus viser ikke aktivitet overhovedet, men øger risikoen for bakteriel komplikation med en faktor på 7-8.

Den eneste korrekte behandling for viral faryngitis er rigelig varm drikke.tilstrækkelig fugtet luft i lejligheden hvor det syge barn er placeret, vanding af næseslimhinden og nasopharynx med saltvand (1 tsk salt pr. liter vand). Hvis barnets alder tillader det, er det muligt at give gurgling med den samme saltvand. Lokalt til det betændte svælg, anvendes et antiseptisk middel (for eksempel "Miramistin"), Såvel som slik med antiinflammatorisk og analgetisk effekt. Komarovsky advarer om at anvende "Lugol"(Og endnu mere for at cauterize tonsillerne og strubehovedet med jod) er ikke nødvendigt, da det er meget mere skadeligt for barnet end faryngitis, som ikke smøres, behandles og ikke cauterized.

Allergisk faryngitis vil kræve en mere detaljeret tilgang. Antibiotika til behandling af en sådan sygdom er absolut kontraindiceret.Lægen kan ordinere antihistaminer - afhængigt af allergenet (hvis dets type kan installeres hurtigt). Saline vasker af næse og strubehoved samt lokale antiseptika (undtagen jod) er relevante.

Desuden skal du fjerne alle de ting, der kan akkumulere støvtæpper, bløde legetøj og bøger fra lokalerne. Luften befugtes til niveauet 50-70%, luftes og gør ofte vådrensning i et barns rum.

Barnet er smitsomt, indtil der gives antibiotika til ham. Normalt en dag efter dette kan barnet godt gå i skole eller børnehave, hvis han ikke har nogen temperatur. Sengestøtte er valgfri.

Hvis et barns laboratorietest bekræfter streptokokfaryngitis, skal alle familiemedlemmer passere lignende udstødninger fra halsen. Hvis det er nødvendigt, bør behandling med antibiotika passere alle husholdninger - for at undgå infektion af barnet.

Det bedste antiseptiske middel til halsen, som selv de dyreste lægemidler ikke kan matche, er spyt. Hvis det er nok, kan det beskytte barnet mod faryngitis. For at spyt ikke tørrer ud, er det ønskeligt at have i huset luftbefugter og brug det til det tilsigtede formål. Desuden bør barnet drikke nok væske (for at bevare konsistensen af ​​spyt). Vaccination mod pharyngitis eksisterer ikke. Hjem forebyggelse - pas på kvaliteten af ​​spyt og styrke immunforsvaret.

I næste video om ondt i halsen vil dr. Komarovsky fortælle.