Dr. Komarovsky om skarlagensfeber

Indholdet

I barndommen kan en person opleve sådanne sygdomme, der er særegne kun for børn, og for voksne er de ikke farlige. En af disse sygdomme er skarlagensfeber. Yevgeny Komarovsky, autoritativ børnelæge, forfatter af bøger, artikler og tv-programmer om børns sundhed, fortæller hvordan man genkender hende, hvordan man skelner hende fra andre infektioner og hvordan man ordentligt organiserer behandlingen af ​​en baby.

Hvad er det

Scarlet feber er en smitsom sygdom, der forårsager Streptococcus gruppe A.

Et barn kan blive inficeret med disse hæmolytiske mikrober på en enkelt måde - fra en person:

  1. hvis barnet har været i kontakt med nogender får ondt i halsen eller streptokok pharyngitisisær i begyndelsen af ​​sygdommen,
  2. hvis han kommunikerede med en mand der ikke var så lang tid siden skarlet feber - tre uger var ikke gået siden kuren.

Derudover er der helt sunde mennesker, herunder voksne, der er bærere af Streptococcus A. De kan ikke engang gætte herom, fordi de ikke bliver syge, men frigiver jævnligt mikrober i miljøet. Sådanne mennesker er ikke så få, som de synes. Ifølge estimater af smitsomme sygdomsspecialister, bærere af streptokokker A på planeten, omkring 15% af den samlede voksne befolkning.

Børns immunitet er svagere end en voksen, hvorfor voksne ikke lider af skarlagensfeber, fordi de har erhvervet immunitet mod streptokokker. Barnet har ikke sådan beskyttelse. De eneste undtagelser er babyer op til et år - de har født, modtaget fra moderen, antitoksisk immunitet. Derfor er skarlagensfeber hos spædbørn i det første år af livet et yderst sjældent fænomen.

Resten af ​​børnene er op til 16 år i fare. Når der kommunikeres med en person fra de ovennævnte grupper (som har været syg, syge eller luftfartsselskaber), opstår der infektion, når der deles legetøj, husholdningsartikler, luftbårne dråber eller kontaktveje.

Det er denne snigende mikrobe (ikke forveksles med alle streptokokker, fordi der er mange af dem), at komme ind i børnenes krop begynder at frigive en stærk gift, som kaldes erytotoxin. Kroppen reagerer voldsomt på det, hvilket forårsager symptomerne på sygdommen. Inkubationsperioden varer fra dage til 12 dage. For habitat og reproduktion vælger Streptococcus A mundhinden af ​​tonsiller.

På grund af erythrotoxin, der maler tonsillerne i lyse rød farve, har sygdommen et andet navn - lilla feber.

symptomer

Scarlet feber begynder altid akut:

  • kropstemperaturen stiger kraftigt;
  • svær ondt i halsen
  • mandler, strubehoved og tunge er skarlagen, meget lys farve. På mandlerne kan der observeres fragmenter af purulent plaque. På tungen i 3-4 dage bliver granulære formationer mærkbare;
  • kroppen reagerer på et stærkt toksin produceret af streptococcus A, udslæt. Det virker næsten umiddelbart efter sygdommens begyndelse.

Denne sidste funktion betragtes som den mest karakteristiske. Om ham skulle lære mere. På den allerede rødnede hud forekommer der små røde prikker, som i farverne er lysere, er de ikke vanskelige at se i detaljer. Udslætene spredes hurtigt, indtil det dækker hele kroppen af ​​barnet. De fleste røde pletter - på siderne, på foldene af arme og ben. Huden bliver tør og grov til berøring, som tekstureret pap.

Scarlet feber er let at mistanke selv med et blik på barnets overflade: lyse røde kinder med udslæt, samme pande. På samme tid - en helt ren og bleg nasolabial trekant.Efter 7-10 dage begynder huden at blive afskallet af huden. Efter sygdoms første uge begynder udslæt normalt at forsvinde, det efterlader ikke mærker på huden, alder pletter og ar. 14 dage efter sygdomsbegyndelsen stopper desquamation normalt.

behandling

Trods det faktum, at skarlagensfeber er kendt for læger i meget lang tid, forkyndte lægerne i oldtiden ofte det med mæslinger og rubella. Men hvis viral rubella og mæslinger ikke behøver nogen særlig medicinsk behandling, så er antibiotika indikeret for scarlet feber. Derfor var skarlagensfeber ofte dødelig før forekomsten af ​​antibakterielle midler.

I dag er lægerne opdelt i to "lejre": nogle mener, at vellykkede forudsigelser ved behandling af skarlagensfeber blev gjort mulig ved opfindelsen af ​​antibiotika, andre hævder, at den overordnede forbedring af livskvaliteten og ernæring af børn spillede en rolle. Yevgeny Komarovsky er overbevist om, at dødsfald fra skarlagensfeber er faldet på grund af begge grunde.

Streptococcus A er meget følsom over for antibiotika, så det er ganske enkelt at klare det. Behandling er normalt ordineret hjemme. Kun meget unge patienter, der ikke er 2-3 år, og børn med en kompliceret form for skarlagentfeber kan sendes til et infektionssygdom hospital, når der er risiko for skade på hæmolytiske streptokokker indre organer.

Generelle behandlingsregler er som følger:

  • sengen hvile indtil temperaturen falder og tegn på forgiftning forsvinder;
  • rigelig varm drikke (juice, te, frugtdrikke, compotes). mælk giver ikke anbefales
  • kost (ifølge Pevsner-metoden, det såkaldte bord nummer 2). Fødevarer bør gives i en lurvet, grødetagtig tilstand; supper, halvflydende Mos kartofler er velkomne;
  • antibiotikabehandling.

Ofte er børn ordineret antibakterielle midler til penicillin gruppen. Disse antibiotika gør et fremragende arbejde med skarlagensfeberpatogen, og efter 12 timer (maksimal om dagen) efter start af medicinen bliver barnet meget bedre. Hvis en baby har intolerance overfor penicillin, kan andre antibiotika ordineres til det - næsten alle eksisterende grupper af disse lægemidler er ret effektive mod streptokokker A.

Det er overhovedet ikke nødvendigt at prikke barneskud, det er nok at drikke et kursus antibiotika i piller, siger Komarovsky. De mest almindeligt foreskrevne stoffer - «amoxicillin» og "Retarpen". Med et alvorligt forløb af sygdommen på et hospital vil barnet desuden blive anbragt dråber med hemodezom for at reducere forgiftning.

Yevgeny Komarovsky hævder, at med den rettidige brug af antibiotika er skarlagensfeber næsten altid muligt at vinde uden alvorlige komplikationer. I mangel af tilstrækkelig behandling eller forsøg fra forældre til at behandle et barn med folkemæssige retsmidler, opstår der alvorlige komplikationer næsten altid som hjerteklump, nyrebeskadigelse (glomerulonephritis).

forebyggelse

Scarlet feber er normalt, kan ikke være syg to eller tre gange i mit liv. Efter en infektion i kroppen produceres en livslang immunitet mod en bestemt type streptokokker. Men det betyder ikke, at barnet ikke kan blive syg med andre streptokokker.

Gentagen skarlagensfeber er et sjældent fænomen. Normalt bliver dette muligt, hvis antibiotika i behandlingen af ​​den første sygdom handlede for hurtigt, blev mikroben ødelagt før immuniteten dannede specifikke antistoffer mod det. Også genoptræden af ​​sygdommen kan ske hos børn med stærkt svækkede immunsystemer. For at behandle en sekundær infektion skal være den samme som den primære, skal lægen dog vælge dette andet antibiotikum.

Scarlet feber vaccinationer eksisterer ikke. Efter at have identificeret et sygt barn er børneholdet sat i karantæne i 7 dage.

Tips fra Dr. Komarovsky

Flere vigtige anbefalinger, som ifølge Komarovsky vil bidrage til hurtigt at helbrede skarlagensfeber og undgå komplikationer:

  1. stop ikke behandlingen ved de første tegn på forbedring. Behandlingsforløbet skal følges nøje og skal passere til slutningen;
  2. Skarlagensfeber er smitsom, men med den rette brug af antibiotika ophører barnet med at være farligt for andre allerede i 2-3 dage antibiotikabehandling. Normalt isoleres patienten i mindst 10 dage. Derefter kan du gå, men det er bedre at vælge steder, hvor barnet ikke kan kontakte andre børn. En sådan begrænsning er nødvendig for at modstå mindst 3 uger efter sygdommens begyndelse. I haven - om 22 dage;
  3. hvis der er flere børn i familien, og en af ​​dem er syg med skarlagentfeber, skal resten tages til klinikken og doneres fra svælg til tilstedeværelse af en mikrobe. Hvis det ikke er identificeret, kan børn deltage i deres børnehaver og skoler. Hvis de gør det, vil behandling og karantæne blive tildelt dem. Under alle omstændigheder bør et syge barn isoleres fra brødre og søstre.

I videoen nedenfor afslører Dr. Komarovsky nogle af detaljerne i denne sygdom.

Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed