Læge Komarovsky om SARS

Indholdet

Akutte respiratoriske virusinfektioner er de mest almindelige barndomssygdomme. I nogle babyer optages de op til 8-10 gange om året. Det er på grund af dets udbredelse, at ARVI er "overgroet" med en masse fordomme og fejlagtige meninger. Nogle forældre løber straks til apoteket for antibiotika, andre tror på effekten af ​​homøopatiske antivirale lægemidler. Autoritativ børnelæge Evgeny Komarovsky taler om respiratoriske virusinfektioner og hvordan man handler ordentligt, hvis et barn er syg.

Om sygdommen

SARS er ikke en bestemt sygdom, men en hel gruppe af ligner hinanden med hensyn til almindelige symptomer på lidelser, hvor luftvejene er betændt. I alle tilfælde er vira "skyldige" af dette, som træder ind i barnets krop gennem næse, næsehinde og mindre ofte gennem øjens slimhinde. Oftest ryger russiske børn "catch" adenovirus, respiratorisk syncytialvirus, rhinovirus, parainfluenza, reovirus. Der er ca. 300 stoffer, der forårsager ARVI.

Viral infektion er normalt katarral i naturen, men selve infektionen er ikke den farligste, men dens sekundære bakterielle komplikationer.

Meget sjældent registreres SARS hos børn i de første måneder af deres liv. For denne særlige "tak" skal du sige til den medfødte moderens immunitet, som beskytter barnet i de første seks måneder siden fødslen.

Ofte rammer sygdommen børn i børnehave, børnehavealder og falder til slutningen af ​​folkeskolen. Det er i alderen 8-9 år, at et barn udvikler et tilstrækkeligt stærkt immunforsvar mod almindelige vira.

Det betyder ikke, at barnet holder op med at have ARVI, men dets virussygdomme vil forekomme meget sjældnere, og deres kursus bliver mildere og lettere. Faktum er, at barnets immunitet er umodent, men da det møder virus, "lærer det" over tid for at genkende dem og producere antistoffer mod fremmede stoffer.

Hidtil har lægerne pålideligt fastslået, at 99% af alle sygdomme, der populært kaldes det enkle kolde ord, er af viral oprindelse. SARS overføres via luftbårne dråber, mindre ofte gennem spyt, legetøj, der deles med de syge husholdningsartikler.

symptomer

I de tidlige stadier af infektion forårsager en virus, der er kommet ind i kroppen gennem nasopharynx, inflammation i næsepassagerne, strubehovedet, tør hoste, kittende og løbende næse. Temperaturen stiger ikke straks, men først efter at virussen går ind i blodet. Chillinger, feber, følelse af smerter i hele kroppen, især i lemmerne, er karakteristiske for denne fase.

Den høje temperatur hjælper immunsystemet til at give et "svar" og smide specifikke antistoffer mod viruset. De hjælper med at fjerne blodet fra den udenlandske agent, temperaturen falder.

Ved den sidste fase af ARVI-sygdommen ryddes de berørte luftveje, hosten bliver våd, og cellerne i epitelet, der berøres af viralmidlet, forlader sputummet. Det er på dette stadium, at en sekundær bakterieinfektion kan begynde, da de berørte slimhinder på baggrund af nedsat immunitet skaber meget gunstige betingelser for eksistensen og reproduktionen af ​​patogene bakterier og svampe. Det kan forårsage rhinitis, sinusitis, tracheitis, mellemørebetændelse, tonsillitis, lungebetændelse, meningitis.

For at reducere risikoen for mulige komplikationer, skal du vide præcis hvilket patogen der er forbundet med sygdommen, og også kunne skelne influenza fra ARVI.

Der er en speciel tabel med forskelle, som vil hjælpe forældre i det mindste omtrent med at forstå, hvilken agent de har at gøre med.

Manifestationer af sygdommenInfluenzavirus (stammer A og B)ParainfluenzavirusadenovirusRespiratorisk syncytialvirus
Start (første 36 timer)Skarp, skarp og tungakutGradvis overgang til akutakut
Kropstemperatur39,0-40,0 og højere36,6 — 37,538,0-39,037,0-38,0
Varighed af feber3-6 dage2-4 dageOp til 10 dage med vekslende reduktion og varmeforøgelse3-7 dage
forgiftningStærkt udtaltingenVoksende jævnt, men generelt ret moderatSvag eller fraværende helt
hosteUproduktivt tørt, ledsaget af smerter i brystbenetTør, "bjej" tør, hæshed, hæshedVåd hoste, hvis intensitet stiger gradvistUproduktive tør vejrtrækning vanskelig
LymfeknuderØget med komplikationer af influenzaLidt øgetMarkeret forstørret, især cervikal og submandibularPraktisk taget ikke øget
LuftvejstilstandLøbende næse halsbetændelseStærk rhinitis, vejrtrækningsbesværInflammation af slimhinde øjne, pharyngitisstærk rhinitisbronkitis
Mulige komplikationerHæmoragisk lungebetændelse, blødning i de indre organer, myocarditis, skade på centralnervesystemet og perifert nervesystem.Strangulation på grund af udviklingen af ​​crouplymfadenitisBronchitis, bronchopneumoni, lungebetændelse, udvikling af bronchial astma

Det er ret svært at skelne en virusinfektion fra en bakteriel infektion derhjemme, derfor kommer laboratoriediagnostik til hjælp fra forældrene.

Hvis du er i tvivl, skal du have en blodprøve. I 90% af tilfældene hos børn er det den virale infektion, der observeres. Bakterieinfektioner er meget vanskelige og kræver normalt behandling på et hospital. Heldigvis er de ret sjældne.

Den traditionelle behandling, som børnelæge foreskriver for barnet, er baseret på brugen af ​​antivirale lægemidler. Symptomatisk behandling er også forudsat: næse dråber, skylninger og spray med ondt i halsen og hoste - svulster.

Om ARVI

Nogle børn lider af akutte respiratoriske virusinfektioner oftere, andre mindre ofte. Men alle lider af sådanne sygdomme, da der ikke er nogen universel beskyttelse mod virusinfektioner, der overføres og udvikles ved respiratorisk type. Om vinteren bliver børn oftere, fordi vi på dette tidspunkt af året er mest aktive. Om sommeren foretages sådanne diagnoser også. Hyppigheden af ​​sygdomme afhænger af immunsystemets tilstand for hvert enkelt barn.

Det er en fejl at kalde forkølelse, siger Evgeny Komarovsky. Forkølelsen er overkøling af kroppen. Det er muligt at "fange" ARVI uden hypotermi, selv om det helt sikkert øger chancerne for at blive inficeret med vira.

Efter kontakt med patienten og penetration af virussen kan flere dage passere før de første symptomer vises. Typisk er inkubationsperioden for SARS 2-4 dage. Et sygt barn er smitsomt overfor andre i 2-4 dage fra det øjeblik de første tegn på sygdommen opstår.

Behandling ifølge Komarovsky

På spørgsmålet om, hvordan man behandler ARVI, svarer Evgeny Komarovsky utvetydigt: "Intet!"

Barnets krop er i stand til at klare selve viruset i løbet af 3-5 dage, i hvilken periode barnets immunitet vil kunne "lære" at bekæmpe kausionsagenten og udvikle antistoffer mod det, hvilket vil være nyttigt mere end en gang, når barnet igen møder dette patogen.

Antivirale lægemidler, der præsenteres i overflod på apotekernes hylder, annonceret på fjernsyn og radio, lovende at "gemme og beskytte mod vira" på kortest mulig tid - ikke mere end en god markedsføringskamp, ​​siger Yevgeny Komarovsky. Deres effektivitet er ikke klinisk bevist. Lægemidler til vira stort set findes ikke.

Det samme gælder for homøopatiske lægemidler ("Anaferon», «Oscillococcinum"Og andre). Disse piller er "dummies", lægen siger, og børnelæger foreskriver dem ikke så meget til behandling som for moralsk komfort. Lægen foreskrev (selvom et bevidst ubrugeligt stof), han er rolig (for det første er homøopatiske midler absolut uskadelige), forældre er glade (de behandler barnet), babyen drikker piller, der består af vand og glukose, og genopretter kun roligt ved hjælp af sin egen immunitet.

Den farligste er den situation, hvor forældrene skynder sig for at give barnet ARVI-antibiotika. Evgeny Komarovsky understreger, at dette er en reel forbrydelse mod barnets helbred:

  1. Antibiotika mod vira er helt magtesløse, da de er designet til at bekæmpe bakterier;
  2. De reducerer ikke risikoen for bakterielle komplikationer, som nogle tror, ​​men øger den.

Folk retsmidler behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner Komarovsky anser fuldstændig ubrugelig. Løg og hvidløg samt honning og hindbær - er nyttige i sig selv, men på ingen måde påvirker virusets evne til at replikere.

Behandling af et barn med ARVI bør baseres på Evgeny Olegovits mening om oprettelsen af ​​"korrekte" betingelser og mikroklima. Maksimal friskluft, vandreture, hyppig vådrensning i huset, hvor barnet lever.

Det er en fejl at smuldre en baby og lukke alle ventiler i huset. Lufttemperaturen i lejligheden bør ikke være over 18-20 grader, og luftfugtigheden skal ligge i niveauet 50-70%.

Denne faktor er meget vigtig for at forhindre slimhinder i åndedrætsorganerne at tørre ud under forhold med for tør luft (især hvis din baby har en løbende næse og trækker vejret gennem munden). At skabe sådanne forhold hjælper kroppen til hurtigt at håndtere infektionen, og det er det, som Evgeny Komarovsky anser for den mest korrekte tilgang til terapi.

Med en meget alvorlig viral infektion er det muligt at tildele det eneste lægemiddel, der virker på virusserTamiflu". Det er dyrt, og ikke alle har brug for det, da et sådant stof har mange bivirkninger. Komarovsky advarer forældre mod selvbehandling.

At bringe temperaturen ned i de fleste tilfælde er ikke nødvendig, fordi den udfører en vigtig mission - det bidrager til udviklingen af ​​naturlige interferoner, som hjælper med at bekæmpe vira. Undtagelsen er spædbørn op til et år. Hvis en baby er 1 år gammel og har feber over 38,5, hvilket ikke har været faldende i ca. 3 dage, er det en god grund til at give en febrifuge. Komarovsky anbefaler at bruge til denne "Paracetamol" eller "Ibuprofen".

Farlig og alvorlig forgiftning. Ved opkastning og diarréder kan ledsage feber, du er nødt til at fylde barnet rigeligt, give sorbenter og elektrolytter. De vil hjælpe med at genoprette vand-saltbalancen og forhindre dehydrering, hvilket er yderst farligt for børn i det første år af livet.

Vasokonstrictor næse dråber med forkølelse bør anvendes så forsigtigt som muligt.. I mere end tre dage bør små børn ikke dryppe dem, da disse stoffer giver en stærk afhængighed af narkotika.. Til hoste råder Komarovsky ikke for at give antitussiver. De undertrykker reflekset ved at virke på hostens center i barnets hjerne. Hoste med ARVI er nødvendig og vigtigt, da det er på denne måde, at kroppen fjernes af akkumuleret sputum (bronchiale sekretioner). Stagnation af denne hemmelighed kan være starten på en stærk inflammatorisk proces.

Uden en recept dråber ingen host, herunder populær Opskrifter til respiratoriske virusinfektioner er ikke nødvendige. Hvis mor virkelig vil give barnet noget, lad det være mucolytiske midler, der hjælper med at fortynde og fjerne sputum.

Komarovsky anbefaler ikke at tage medicin med ARVI, da han havde bemærket et mønster for længe siden: jo flere tabletter og sirupper barnet drikker i starten af ​​en respiratorisk virusinfektion, jo flere lægemidler skal derefter købes til behandling af komplikationer.

Mor og far bør ikke plage samvittigheden for at de ikke behandler babyen. Bedstemødre og kærester kan appellere til samvittighed, fortalte forældre. De burde være adamant. Argument 1: SARS er ikke nødvendigt at behandle. Rimelige forældre, hvis barnet er syg, ikke løbe til apoteket for en flok piller, men vask gulvene og lav en kompot af tørret frugt til et elsket barn.

Hvordan man behandler SARS hos børn, vil Dr. Komarovsky fortælle i videoen nedenfor.

Skal jeg ringe til en læge?

Evgeny Komarovsky rådgiver, når tegn på ARVI er sikker på at ringe til en læge. Situationer er forskellige, og nogle gange er der ingen sådan mulighed (eller ønske). Forældre bør lære de mulige situationer, hvor selvbehandling er dødelig. Et barn har brug for lægehjælp, hvis:

  • Forbedringer i tilstanden observeres ikke den fjerde dag efter sygdommens begyndelse.
  • Temperaturen steg den syvende dag efter sygdommens begyndelse.
  • Efter forbedring var der en mærkbar forværring af barnets tilstand.
  • Der var smerte, purulent udtømning (fra næse, øre), unormal lider af huden, overdreven svedtendens og åndenød.
  • Hvis hosten forbliver uproduktiv og dets anfald bliver mere og mere alvorlig.
  • Antipyretiske lægemidler har en kort effekt eller ingen virkning overhovedet.

Nødhjælp er nødvendig, hvis barnet har konvulsioner, kramper, hvis han mister bevidsthed, har han respiratorisk insufficiens (åndedrættet er meget hårdt, der er vejrtrækning under udånding), hvis der ikke er nogen rhinitis, er næsen tør og dette kan være et tegn på udvikling ondt i halsen). Opkald "ambulance" bør, hvis barnet har opkastning på baggrund af temperatur, udslæt eller hævet markant hals.

Tips

  • Hvis der er en mulighed for at få en baby en influenza skud, så er det bedre at gøre netop det. Sandt nok skal forældrene være opmærksomme på, at det kun vil beskytte mod influenzavirus. Vaccination er ikke en hindring for andre vira nævnt ovenfor, og derfor risikoen for ARVI og ARI forbliver høj.
  • Ifølge Komarovsky er forebyggelsen af ​​SARS og influenza med antivirale lægemidler en opfindelse, der er opfundet specifikt for at øge salget af dyre antivirale lægemidler. For at beskytte barnet skal du huske, at den vigtigste kilde til infektion er en syg person. I perioden med massesygdomme er det bedre at begrænse et barns besøg på steder, hvor et stort antal mennesker samles. Har brug for flere gåture til fods, mindre rejse i offentlig transport. Det er meget sværere at blive smittet på gaden (især i den kolde årstid) end på bussen eller trolleybussen.
  • En sund baby behøver ikke en gasbind eller engangsmaske. Det kræves af patienten. Det kan ikke siges, at det vil helt beskytte andre mod infektion, men til en vis grad mindske spredningen af ​​viruset fra patienten i miljøet.
  • Et barn bør ikke blive tvunget til at spise på sygdomstidspunktet. En tom mave er lettere for kroppen at mobilisere alle kræfter på immunresponset. At drikke rigeligt med væsker er et must i behandlingen af ​​respiratoriske virusinfektioner. Jo mere barnet vil drikke, jo mindre sandsynligt vil slimhinderne tørre op, den bronkiale hemmelighed bliver tyk og vanskelig at adskille. Risikoen for komplikationer er signifikant reduceret.
  • Skyl din næse ofte med saltvand, som er let at forberede derhjemme. Du kan grave det så ofte som du vil. Du kan bruge færdiglavet saltopløsning, som sælges i et apotek.
  • Ved høje temperaturer kan du ikke gnide barnets dræbefedt, lave kompresser, blød dine fødder i et bassin, bade din baby i varmt vand. Alt dette krænker termoregulering. Badning er bedst efterladt til senere, når feberen sænker. Bad og sauna er også stærkt ikke anbefalet - som dog og inhalation, dåser, gnidning af alkoholopløsninger.
  • Det er strengt umuligt at føre et barn med ARVI til børnehave eller skole for ikke at bidrage til dannelsen af ​​epidemien. Det er også bedre ikke at gå til polyklinikken for ikke at inficere børn, der er på venteliste med deres forældre. Lægen er ønskelig at ringe til huset.
  • Ved høje temperaturer skal barnet lægges i seng. Sengestøtte vil reducere belastningen på kroppen. På genoprettelsesstadiet, når luftvejene begynder at rydde af sputum, er det bedre at give mere bevægelse. Så bronkial hemmeligheden vil flytte væk meget hurtigere.

Skal jeg bruge antivirale midler til ARVI, se overførslen af ​​Dr. Komarovsky.

Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed