Hvor lang tid efter kejsersnit gør livmoderkontrakten?

Den mest smertefulde, men nødvendige proces efter kejsersnit er inversionen af ​​livmoderen. Den omvendte udvikling er nødvendig for det reproduktive organ, da der ikke er fysiologisk nødvendighed, enten i store størrelser eller i strakte muskler, fordi barnet allerede er født.

Sammentrækningen af ​​livmoderen, hvis fødslen ikke blev udført uden kirurger, og babyen kom igennem snittet på den forreste abdominalvæg, har sine egne egenskaber. I denne artikel vil vi beskrive, hvordan reduktionen finder sted, hvor længe en kvinde vil føle ubehag, hvordan man fremskynder denne proces.

Livmoderen med udbrud af graviditet vokser, og for fødslen er størrelsen større end den oprindelige værdi på 500 gange. Under graviditeten gennemgår hun mange ændringer. Således er placenta fast fastgjort til sin indre væg, hvorigennem uteroplacental blodgennemstrømning opstår, livmoderen væg er bedre forsynet med blod og bliver derfor tykkere, livmoderlig ledbånd strækker sig.

Under en kejsersnit trækker kirurgen gennem snit i livmoderen (lodret, hvis operationen er akut eller vandret, hvis operationen udføres som planlagt) trækker barnet og adskiller derefter manuelt placenta fra livmoderen. Først efter dette sødes det kvindelige forplantningsorgan. Trådene bruger selvoptagelig. En separat sutur er lavet på bukhulen.

Placentas vedhæftning på indersiden af ​​muskelorganet blødes, fordi adskillelsen af ​​"børns websted" blev overtrådt blodkarrene.

Skæringen i selve livmoderen er en faktor, der nedsætter sin kontraktile periode. Efterhånden som den naturlige produktion af oxytocin virker, dør overskydende livmoderceller (myocytter) ud og går ud med lochia-blodsekretioner, som begynder umiddelbart efter operationen og varer op til 8 uger i gennemsnit.

Om det normale forløb af processen med den omvendte udvikling af livmoderen efter operationen siger den generelle trivsel hos en kvinde, karakteren af ​​hendes udledning.

I de første timer efter operationen begynder kvinden at modtage reducerende stoffer. Oxytocin forårsager intense sammentrækninger af livmoderens glatte muskler, som gør det muligt hurtigt at slippe af med blodpropper og partikler af det døde epithelium. Livmoderen er ret smertefuldt Derfor skal kvinder efter kejsersnitt gives intramuskulære anæstesiske injektioner i de første 2-3 dage. Antibakterielle lægemidler kan ordineres for at forhindre infektion.

I de første 3-4 dage er reduktionen det mest aktive tempo. Udledninger er lyse skarlagen farve, blodpropper af forskellige størrelser er acceptable. Efter injektion af oxytocin er udslippet normalt værre, trækker rygsmerter og mavesmerter også.

I løbet af de næste to uger bliver udskillelserne mere slimede, succiniske, gullige eller brune - de domineres ikke længere af røde blodlegemer, men leukocytter. Sammentrækningen af ​​livmoderen i denne periode er langsommere, men det kvindelige reproduktive organ falder altid med hver afgangstid.Kvinden føler sig svagere, nogle føler ikke længere træksmerterne enten i lændehvirvelsøjlen eller i underlivet.

En og en halv måned efter operationen bliver sekretionerne gennemsigtige eller gennemskinnelige med en overvældende slim, da den intensive restaurering af endometrium er i gang, også på det sted, hvor den tidligere moderkasse støder op. Denne proces er normalt ikke ledsaget af nogen smerte. Livmoderen reduceres til sin tidligere størrelse efter 6-7 uger efter kejsersnit.

Men endometrial reparationsprocessen er stadig i gang. Muskulaturen i livmoderen efter den første fødsel forbliver mere elastisk og strakt i forhold til den ikke fødsel. Umiddelbart efter operationen er livmoderlængden ca. 20 centimeter. En uge senere, livmoderen "taber" tre gange, i begyndelsen af ​​den 8. uge efter operationen, antager den endelig sin tidligere størrelse, har en vægt på omkring 50-70 gram, og de indre skaller genoprettes. Snitstedet vokser sammen, bindevævet i arret bliver mere holdbart.

Da højden af ​​livmoderbunden steg under graviditeten, blev den overvåget for sin omvendte udvikling efter operationen. Det anses for normalt at reducere højden af ​​underlivets bund med 10 mm hver dag.

Forstyrrelser af det primære kvindelige reproduktive organs kontraktile funktioner efter operationen kan være af to typer - hypotension eller atoni. I det første tilfælde trækker livmoderen sig for langsomt, og tempoet i dens involution ligger bag de normer, der er vedtaget i obstetrik. I det andet tilfælde forekommer der slet ikke nedskæringer.

Hypotension udvikler sig ofte hos kvinder, der har født deres første barn. I fare - for unge mødre (hvem er ikke 19 år) og aldermoms (hvis hun var 36 år gammel på operationstidspunktet). Tidligere udførte abortioner øger sandsynligheden for en stigning i livmoderkontraktioner over tid og nedsættelse af deres intensitet.

Men undertiden oxytocin, som administreres til en kvinde ifølge en bestemt ordning, har ikke den ønskede effekt. Årsagen kan ligge i den nyligt fremstillede moders endokrine sygdomme såvel som i fostrets lave placering under graviditeten, hvor livmodertonen var oprindeligt ujævn (en del af muskelvæggene oplevede mere spænding end de andre).

Atoni er ekstremt sjælden og udgør næsten altid en alvorlig fare for en kvindes liv, da det ledsages af langvarig og rigelig blødning. Årsagerne til atony er dårligt forstået, men der er grund til at antage, at kvinder i fare indbefatter tumorer, medfødt anatomisk svækkelse og underudvikling af det muskulære organ. Fraværet af sammentrækninger kan også være resultatet af alvorlige blødningsforstyrrelser.

Behandlingen er ordineret. Nogle gange er der behov for curettage - livmoderen skal frigøres fra blodpropper og døde epithelceller. Antibiotikabehandling og oxytocin-reducerende lægemidler er ordineret.

Tilværelsen af ​​livmoderen overvåges ved hjælp af ultralyd. I de fleste tilfælde kan problemet håndteres. Kun i isolerede tilfælde er det nødvendigt at ty til curettage og kommer sjældent til amputationen af ​​livmoderen på grund af sin fuldstændige og uforklarlige aton inden for få dage eller uger.

Sammentrækning af livmoderen - en proces, der er lagt af naturen. Men en kvinde og læger kan godt påvirke hans hastighed.For at livmoderen hurtigt skal vende tilbage til sin tidligere form, skal en kvinde strengt følge alle henstillinger fra den behandlende læge.

I den meget tidlige rehabiliteringsperiode anbefales tidlig vertikalisering. Efter 10-12 timer, ideelt set, er du nødt til at komme op for at lette udslip af lochia fra livmoderen. Fysisk aktivitet hjælper med at reducere, men aktiviteten skal være moderat, tilstrækkelig og rimelig. Det bør kombineres med en god hvile. Jo længere en kvinde ligger i sengen efter operationen, desto større er sandsynligheden for at udvikle betændelseorganets inflammation og nedsat kontraktile funktion.

Efter den puerperale stigning fra sengen, begynder at gå, sidde, bør hun følge de følgende anbefalinger.

• Det er umuligt at forhindre overløb af blæren og tarmene, øget dannelse af gas i tarmen. Trykket på livmoderen bliver stærkere, og nedskæringerne bliver mindre effektive. Derfor anbefales en kvinde at tømme blæren oftere.
• På den første dag kan du ikke spise, på den anden er kissel og bouillon acceptable, om aftenen - hvide croutoner. På tredje dag er det tilladt at spise grød, grøntsagspuré. På den fjerde dag kan du spise alt, undtagen produkter, der forårsager gæring i tarmene og dannelsen af ​​gasser - ærter, kager, hvidkål osv.
• Det er vigtigt at undgå forstoppelse i tid, om nødvendigt bruge mikroclyster eller rektal suppositorier med afføringsmiddel.
• Du kan ikke have sex og onanere. Under hele perioden af ​​livmoderkontraktion er brugen af ​​lochia stærkt forbudt af læger at føde seksuelle forhold. Livmoderen skal være relativt rolig, uden blodvand til det, der opstår under seksuel opblussen og orgasme. Overtrædelse af dette forbud øger sandsynligheden for infektion, mekanisk skade på bindevævet i området af det indre ar på livmoderen. Køn er tilladt efter afladning stopper, ikke tidligere end 8 uger efter operationen.
• Det er umuligt at løfte vægte, og det er også ønskeligt at bære en postoperativ bandage.
• Hyppig amning øger sammentrækningen af ​​livmoderen.
• Liggende på underlivet er nyttig i genopretningsprocessen.
• Folkedskaber til at reducere - en afkok af nælde og saft af burdock, hakket.

Flere oplysninger om postpartumperioden findes i følgende video.