Ultralyd i den 21. uge af graviditeten: føtal størrelse og andre funktioner

Den første halvdel af graviditeten blev efterladt. Uge 21 åbner anden halvdel af denne interessante og udfordrende periode, fyldt med håb og nye følelser. På dette tidspunkt kan en undersøgelse planlægges som en del af den anden screening.

Den anden prænatale screening, eller rettere en af ​​dens komponenter, en ultralydsundersøgelse, udføres på en hvilken som helst dag mellem 18 og 21 ugers svangerskab. Laboratorie blodprøver for hormoner og proteiner, den såkaldte triple test, gives tidligere - fra 16 til 20 uger. I uge 21 vil alle gravide kvinder, der ikke har haft tid til at bestå denne eksamen i de foregående tre uger, sendes til en ultralydsscanning.

Formålet med undersøgelsen - identificere risikoen for mulige genetiske abnormiteter hos fosteret. Ultralyddiagnose i denne proces får en særlig rolle, dets resultater påvirker væsentligt den samlede konklusion.

Derudover kan den forventende mor besøge ultralydsrummet i uge 21 af andre årsager. Udseendet af smerte, unormal udledning for begrebet, blodet, tegn på inflammation, fremkomsten af ​​en trussel mod bevarelsen af ​​graviditeten - alt dette er grundlaget for en akut uplanlagt diagnose af moderen og fosteret. Den obstetrikske gynækolog kan anbefale en ultralyd, hvis livmoderhøjden ikke svarer til fødselsperioden, hvis kvinden klager over, at hun pludselig ophørte med at føle føtal bevægelse, selv om de plejede at være.

På dette tidspunkt er ultralydproceduren transabdominal: sensoren er placeret oven på underlivet, livmoderen og barnet ses gennem den forreste bukvæg. Specialisten kan kun bruge vaginale sensoren, hvis synligheden gennem maven er vanskelig på grund af den gravide kvinders overvægt, fedme og i tilfælde hvor det er nødvendigt at undersøge livmoderhalsen og livmoderhalsen for at vurdere den mulige trussel om abort på dette tidspunkt.

Denne ultralyd kræver ikke specifik træning fra en kvinde, der er ikke behov for at fylde blærenda mængden af ​​fostervand er tilstrækkelig til god visualisering, og tarmgasser, som måtte kæmpes før ultralydsskanning i første trimester, kan på ingen måde påvirke resultatet af undersøgelsen, fordi livmoderen er vokset, og den kan ikke presses af de hovede tarm.

Barnet voksede op og "tog form": Hans højde var allerede tæt på 25 centimeter fra hæle til kronen, og hans vægt oversteg 350 gram. De mindste børn i denne periode har en højde på ca. 18 centimeter. Barnet med sådanne parametre kan tydeligt ses på en scanner, selvom dette udstyr ikke hører til kategorien moderne moderne teknologi. 21 uger efter fødselsstandarder - ca. 19 uger fra befrugtningstidspunktet. Barnet har lært meget i løbet af denne tid og er klar til at vise meget til sin mor og læge, som vil se ham gennem ultralydssensoren i flere minutter.

Barnet behersker helt forskellige efterligne grimasser, det vil være særligt godt, hvis 3D-ultralyd er færdig. Han sutter sine næver og spiller med navlestrengen. I denne periode begynder hår at vokse på barnets hoved, arbejdet i fordøjelsessystemet bliver ved at blive etableret. På dagen svulmer fisse omkring en halv liter fostervand.

I uge 21 lærer barnet at skelne mellem smag, da smagsløgene fremstår på hans tunge på dette tidspunkt. Mens armene og benene bevæger sig noget uregelmæssigt, og i ultralyd er det let at se, er koordinering af bevægelser den nærmeste fremtid. Barnet hører forskellige lyde under den procedure, han måtte, ved at øge fysisk aktivitet, reagere på doktorens ukendte stemme til den målte buzz af udstyret.

Uge 21 er en god tid til at finde ud af et barns køn. Hvis det før var lægen talte om barnets køn med det samme, eller det var umuligt at se på kønsorganerne, er det nu hemmeligheden kan afsløres. I livmoderen er der stadig ret fri, og babyen er i konstant forandring i stillingen.

Doktors konklusion om ultralydsscanning begynder altid med at bestemme antallet af børn. I forhold til hver af dem fastlægger specialisten kriterierne for levedygtighed - barnet skal have hjerteslag og fysisk aktivitet. Specialisten indstiller også typen af ​​barnets stilling i livmoderen - hovedet, bækkenet eller på tværs.

Men farvel Kvinde bør ikke blive forstyrret af enten bækken eller tværgående præsentation, for før fødslen stadig lang tid, bevæger barnet konstant, og dets position ændres mere end en gang.

Obstetikerne har en særlig holdning til de fotometriske data - dimensionerne af de enkelte dele af barnets krop gør det muligt for en at få en ide om, hvor proportionelt det er komplekst, om det vokser og udvikler sig korrekt. Disse data er allerede bekendt med kvindens reduktion - BPR, LZR, OG og kølemiddel:

• Biparienne størrelse - et visuelt segment tegnet mellem de to tidlige knogler i hovedet,
• Frontal-occipital størrelse - længdesnit fra frontalben til occipital.
• Hovedomkreds og abdominal omkreds - to yderligere parametre, der gør det muligt at bedømme barnets udvikling.

Længden af ​​parrede knogler - lårben, tibia, underarm og skulder - er vigtige tegn på den vellykkede vækst af krummerne samt markører af mulige kromosomale abnormiteter.

Tabellen med gennemsnitlige normer for fetometriske indikatorer i uge 20-21 er som følger:

Tabellen over normer for længden af ​​parrede knogler i uge 21 er som følger:

Den inter-hemisfæriske størrelse af babyens cerebellum på dette tidspunkt er tæt på 21-23 mm. Anslået vægt af krummerne ligger allerede i området 350-420 gram.

Alle indre organer af barnet er fuldt dannede. De fleste af dem fungerer i en strømlinet tilstand, nogle er lige begyndt at arbejde. En ultralyd undersøger de cerebrale halvkugler, tilstedeværelsen og funktionerne af lungerne, urinvævets organer - blæren og nyrerne. Hjertet skal have 4 kameraer, slå rytmisk, glat. Da mave-tarmkanalen begynder at arbejde aktivt i uge 21, Lægen undersøger omhyggeligt maven, tarmene, galdeblæren. Ryg og knogler i ansigtet og kraniet evalueres.

Hvis der ikke er fundet synlige defekter, går lægen ikke ind i detaljer om beskrivelsen af ​​hvert organ undersøgt og indikerer at de er alle normale og ikke har nogen egenskaber. Hvis der opdages en defekt, beskriver lægen detaljeret typen af ​​patologi, beslutningen om yderligere diagnose og mulig behandling.

Denne uge betragtes som normal nul-grad af modenhed af moderkagen. Det betyder, at denne midlertidige krop, som er overladt til vigtige ansvarsområder - at give barnet alt, hvad der er nødvendigt, er ung nok og klare sig med sin vigtigste opgave. Hvis lægen hævder, at moderkagen er lav, skal du ikke bekymre dig om, at livmoderen endnu ikke skal vokse, og sammen med strækningsvæggene kan "migrere" og "baby".

Men lav placentation efterlader sin mark på den forventede moders fremtid - hun skal behandle sin graviditet mere omhyggeligt og opmærksomt, pas på dig selv, ikke løft vægte, tag ikke pludselige bevægelser, tag vitaminer og oftere end andre gravide, skal du besøge din læge, så kontrollen er konstant. Fostervæske i uge 21 bør være rent, klart, uden indhold af suspenderet materiale. Deres normale mængde på dette tidspunkt er 143-214 mm.

Der er flere problemer, der kan påvises ved ultralyd på dette tidspunkt.

En lille afvigelse af barnets individuelle størrelse fra de gennemsnitlige normer kan ikke tale om fostrets patologier. Årsagen kan være arvelighed: Forældrenes lille vækst er sandsynligvis videreført til barnet, og derfor er det ikke værd at forvente af ham en stor længde af knogler. Hvis hovedet på en mor eller far er stor, så kan barnet have det samme, og derfor vil parametrene i ultralydshovedet være lidt foran regulatoriske data.

Angst betragtes som en sådan afvigelse hvor tidsfristen for tabellerne "skiftes" med 2 eller flere uger. Hvis der i løbet af 21 uger ikke er tilstrækkelig størrelse til at nå 18-19 uger, er dette grundlaget for udnævnelsen af ​​yderligere diagnoser, da der kan være mange årsager til dette: mikrocefali, udviklingsfejl, genetiske patologier, ilt sult, underernæring af fosteret, udviklingslag.

En stigning i størrelsen 2 uger eller mere kan også indikere mulige problemer i fremtiden, men andre størrelser skal vurderes. Hvis stigningen er proportional, og andre parametre er også foran standarderne, så kan vi tale om tendensen til fødslen af ​​et stort eller stort barn. Hvis kun visse dele af kroppen udvides, er det nødvendigt med en detaljeret undersøgelse af årsagerne til dette fænomen.

I tilfælde af udtalt asymmetri af barnets kropsdele kan invasiv diagnose foreskrives - amniocentese eller cordocentesesom med en sandsynlighed på 99,9% vil svare på spørgsmålet om, hvorvidt barnet har grove misdannelser.

En lille mængde vand ved 21 uger, såvel som for mange af dem, kan også være et tegn på mulige misdannelser. Nogle af de uhelbredelige kromosomale syndrom er faktisk ledsaget af mangel på vand eller højt vand, men oftest er årsagerne forankret i andre sygdomsgraviditeter - inflammation i det urogenitale system, infektionssygdomme, Rhesus-konflikten og så videre.

Enhver afvigelse af mængden af ​​vand fra normen er derfor en trussel primært for barnets sikkerhed Det er ikke nødvendigt at forlade de åbenbarede overtrædelser til skæbnes nåde.

Ultralydbillederne ved 21 uger viser tydeligt barnets profil, næsens form, kæbe, pande. Konturerne i rygsøjlen, krøllens buer og ekstremiteter er ikke mindre mærkbare. Barnets køn, hvis lægen formår at vælge en god vinkel, kan du allerede se næsten uden tvivl.

I de tredimensionale fotografier kan barnet fanges med en interessant grimasse. På et sådant første "billede" er babyens ansigtsegenskaber allerede synlige, og forældre kan forstå, hvad deres søn eller datter ser ud. Nøjagtigheden af ​​sexbestemmelse og ultralyddiagnostik er på nuværende tidspunkt fra 85 til 90%.

Du vil lære mere om ultralyd i den 21. uge af graviditet, fostrets størrelse og andre funktioner fra den følgende video.