Dr. Komarovsky om behandling af adenoider 3 grader uden kirurgi

Moderne forældre hører ofte diagnosen adenoider fra børnelæger. Og hvis spørgsmålet om den kirurgiske behandlingsmetode i starten ikke er som regel generelt, så kan det ikke siges om adenoider i tredje grad.

Moms og dads, som lægen udstedte en skuffende dom og anbefalede operativ behandling, søger desperat efter information om, hvorvidt operationen kan undgås, og den avancerede adenoid kan helbredes på andre måder. Meninger fra både medicinske og forældre, en hel del, og de varierer meget. Hvad tænker børneren Yevgeny Komarovsky, en børnelæge kendt i Rusland og i udlandet, om sandsynligheden for at gøre uden en tredje grad adenoid kirurgi?

Her er den aktuelle cyklus af overførslen af ​​Dr. Komarovsky om behandlingen af ​​adenoider.

Evgeny Komarovsky er en berømt børnelæge, børnelæge af højeste kvalifikationskategori. Født i Ukraine. Bredt kendt på Ruslands territorium, de tidligere allierede stater, blev efter en række videnskabelige publikationer inden for pædiatri og en ikke-standardiseret, til tider modsigende sædvanlige canons, syn på behandling af børn.

Komarovsky har udgivet flere bøger om børns sundhed for forældre. Han leder det populære tv-program "Doctor of Doctor Komarovsky" og radioprojektet "Russian Radio" "Mixtura Show". Dobbelt far - han har to voksne sønner. Og siden for nylig tid og to bedstefar - Komarovskys barnebarn og barnebarn.

Dette er en almindelig barndom inflammatorisk sygdom i det øvre luftveje.. Under den lange sygdomsproces i nasopharynx øges adenoid tonsilen signifikant i størrelse. En proliferation (hypertrofi) af lymfevæv på den bageste faryngealvæg forekommer.

Adenoider er oftest betændt hos børn i alderen 4 til 7 år. Jo ældre barnet er, jo mindre chance for en stigning i palatin-mandlen, fordi adenoidens væv ikke længere vokser så aktivt.

Enhver mor, selv meget langt fra medicin, kan se adenoidet i sit barn. I et tæt kig på barnet er det slående, at barnet ånder hovedsagelig i munden, da hans næsedræbte er forstyrret. Fra næse og nasopharynx kan strømmen grågrøn udledning, nogle gange med urenheder af pus. Barnet har en snorking, han har et fald i hørelsen, barnet begynder at spørge igen og høre værre, ofte klager over hovedpine. Alt dette er en utvivlsom grund til at søge lægehjælp.

Desuden er det ikke ualmindeligt, at adenoid i et barn har otitis medier, en nedsat funktion af vokalapparatet, en stigning i lymfeknuder. Ansigtet på et sygt barn erhverver et specielt udtryk, som læger kalder "adenoid masken". Det er kendetegnet ved et fraværende udtryk, en konstant halvåben mund, en overtrædelse af bidden, en deformation af ansigtsskeletet.

Et barn med avanceret inflammation i adenoid forstyrrer mentale processer, mindsker opmærksomhed, hukommelse, læringsevner, han bliver træt hurtigt og føles ofte "brudt" uden nogen åbenbar grund.

Med akut adenoid kan temperaturen stige. Laboratorie blodprøver vil helt sikkert vise et fald. hæmoglobin - anæmi, da vejrtrækning kun gennem munden hurtigt nok fører til ilt sulten i kroppen.

• Overført kompliceret viral infektion, såvel som hyppige sygdomme af kold viral karakter.
• Overførte alvorlige infektioner (skarlagensfeberrubella, mæslinger).
• Arvelig faktor. Hvis et barn har en forælder, der har lidt adenoid i barndommen, er sandsynligheden for, at han også vil vise denne sygdom, mere end 70%.
• Bronchial astma.
• Allergiske læsioner i åndedrætssystemet.
• Medfødte problemer og fødselstrauma. Hvis barnet oplevede hypoxi under fostrets udvikling, eller denne tilstand ledsagede ham i fødselsprocessen.
• Bivirkninger for barnet. Disse omfatter dårligt ventilerede rum, underernæring, rig på vitaminer, mineraler, proteiner og fedtsyrer, sjældne gåture, stillesiddende livsstil.
• Langvarige toksiske virkninger - et overskud af husholdningskemikalier, usikre giftige (sædvanligvis billige, tvivlsomme) legetøj.
• Uønskede miljøfaktorer i det område, hvor barnet lever (stærk luftforurening, industrielle "emissioner", øget radioaktiv baggrund).

Der er tre grader adenoid:

• Den første. I første fase har barnet ubetydeligt vejrtrækning gennem næsen, dette er især mærkbart om natten under søvn, når nasopharynx er helt afslappet. Adenoider på dette stadium er betændt, men kun lidt, de kun lidt, kun en tredjedel dækker næsepassagerne.
• Den anden. Den inflammatoriske proces i adenoiderne udtrykkes signifikant, babyen har snorken under søvn. I løbet af dagen har barnet en ret alvorlig krænkelse af nasal vejrtrækning. Forstørrede og betændte adenoider dækker mere end halvdelen af ​​lumen i næsepassagerne.
• Tredje. På dette stadium, barnets næse næsten "indånder ikke", babyen begynder at trække vejret gennem munden dag og nat, selv i en drøm. Hans stemme ændrer sig, han bliver nasal. Palatine tonsil er ganske imponerende i størrelse og næsten fuldstændigt, mere end to tredjedele, og undertiden dækker helt næsepassagerne.
• Der er også et betinget fjerde stadium, indtil videre kun medikere fra vestlige lande og Europa erkender det. Det siges, at hvis næsalumen er 100% lukket, og det auditive rør er lukket med mindst 50% af de overgroede adenoider.

Diagnose af adenoid udfører otolaryngologist (ENT). Han bruger to metoder - instrumentelle og manuelle. For det første vil han introducere et specielt instrument gennem munden, der gør det muligt for ham at se palatin tonsillen placeret langt inde. Og derefter udføre en manuel undersøgelse af nasopharynx. Denne procedure er ret ubehagelig, men det varer ikke længe.

Adenoider, der består af lymfevæv, udfører en vigtig immunfunktion. De beskytter strubehovedet, nasopharynx og mundhulen fra forskellige patogener. Sunde tonsiller lykkes med at klare dette. Men inflammeret kan selv blive årsagen til nederlaget for forskellige organer og systemer. Det er derfor med adenoid ofte, at barnet har otitis, ondt i halsen, bronkitis, antritis.

Konservative behandlingsmetoder giver resultatet i de tidlige stadier af sygdommen, læger anbefaler normalt kirurgisk indgreb for børn med en tredje grad af adenoid. Konservative metoder er ret enkle - det er brugen af ​​vitaminer, vaske nasopharynx med specielle løsninger, instillation af antihistamin, antiinflammatoriske dråber og nogle gange antibiotika. Kirurgi bliver relevant, hvis behandlingen ikke lykkedes. Operationen hedder adenotomi.

Så i tilfælde af en tredje grad adenoid med forstyrret nasal vejrtrækning, er det i nogle tilfælde muligt at gøre uden kirurgi, og i tilfælde af en første grad sygdom med konstant fald i hørelsen skal der træffes radikale foranstaltninger. Det sker og det. Derfor anbefaler Evgeny Olegovich at høre mere opmærksomt på den lægende læge, tøv ikke med at stille spørgsmål, herunder muligheden for en operation for at fjerne tonsillen.

Operationen udføres under lokal eller generel anæstesi, dens formål er at fjerne den overgroede pharyngeal tonsil. En sådan operation er ikke presserende og presserende, du kan normalt og metodisk forberede et barn til det. På tidspunktet for den kirurgiske procedure bør han være symptomatisk sund. Adenotomi varer ikke længe - kun to eller tre minutter, ikke mere end 5 minutter, men det kan ikke betragtes som sikkert og harmløst.

Sjældent, men der er komplikationer. blødning, gnageskade, den negative virkning af anæstesi på børnenes legeme, selvom de nu er på ENT-hospitaler for en sådan procedure, forsøger de at anvende nye moderne anæstesi, som er præget af en temmelig mild og mild virkning.

Komarovsky gør opmærksom på, at fuldstændig fjernelse af pharyngeal tonsil er umulig af anatomiske grunde, og et lille stykke er der stadig, så der er altid en reel risiko for, at amygdala vil vokse igen. Skyld den læge, der udførte operationen, er ikke værd. I modsætning til den berømte børnelæge bør forældre skyldes, at forældrene udelukkende tager sig af sig selv. Den tilbagevendende hypertrofi af tonsillerne påvirkes stærkt af babyens livsstil.

I sin anbefaling fokuserer Evgeny Olegovich på afvisningen af ​​passiv fritid på tv. Et barn, der allerede har været adenoider, har en gang brug for at spille sport, gå meget og trække frisk luft. Lejligheden bør ikke være meget støv, "forældet" luft, stuffiness. Barnet kan ikke fodres med "vold", fyldt med masser af slik.

Desuden har adenoiderne, som vi allerede har fundet ud af, en meget vigtig beskyttelsesfunktion, og deres fjernelse kan påvirke et barn negativt - han vil blive sygere oftere, og hans immunitet vil svække. Derfor anbefaler Yevgeny Komarovsky ikke straks at skynde sig i operationsstuen, da de fleste læger adheres til den traditionelle grundskoleundersøgelse rådgiver, bør beslutningen om at fjerne palatin tonsil være en sidste udvej. I de fleste tilfælde lægger lægen vægt på, selv en tredje grad af adenoid kan helbredes konservativt.

Komarovsky anbefaler oftest, at forældre nærmer sig behandlingen af ​​tredjeparts adenoider i en kompleks: Fysioterapi kombineret med at tage lægemidler ordineret af en læge, gennemgå et forløb af laserterapi og oftere tage barnet til havet, fordi havluften har en utrolig helbredende og genoprettende virkning på et barn med syge adenoider. Og kun hvis alle disse foranstaltninger ikke løser problemet med operation.

• Laser terapi Denne metode bruges efter operationen for at fjerne tonsillerne, og i stedet. Ikke-invasiv laserterapi gør det muligt at fjerne puffiness i inflammationsområdet, eliminere inflammation selv, stimulere immunitet. Denne metode er perfekt til børn med den første og anden grad af adenoider, men den tredje kan være ret fordelagtig.Forudsigelserne er imidlertid ikke for optimistiske - laser terapi kan ikke reducere adenoidets avancerede stadium til den normale tilstand, og der vil være ganske mange procedurer at gennemgå, men barnets tilstand stabiliserer.

• Folkelige retsmidler. Ved behandling af adenoider, ifølge forældrene, er det mest effektive indfald af dråber baseret på anis tinktur, olieinfusion af Hypericum, sukkerroesaft, alkoholopløsning propolis tinkturvaske næsen med en opløsning af saltapotek. Yevgeny Komarovsky protesterer ikke mod de populære metoder til behandling af adenoider, men i tredje fase af sygdommen råder han ikke fuldt ud til at stole på "bedstemorens" opskrifter. Da nogle former for adenoid, og især den tredje grad af diagnose kræver mere alvorlig behandling. Og folkemedicin kan være et godt "akkompagnement" af traditionel behandling.

Komarovsky angiver den tilstand, hvor operationen er uundgåelig:

• Hvis den tredje grad af inflammation af adenoiderne ledsages af deformation af ansigtsskeletet. Hvis en baby har en "adenoid mask", der ikke længere er på ansigtet, kan kirurgisk indgreb ikke undgås.
• Hvis næsen trækker vejret helt i lang tid.
• Hvis barnet har et høretab. Når overgroede adenoider lukker det auditive rør. Du kan være sikker på at høre tab ved at besøge en pædiatrisk audiolog, som vil udføre en simpel og ret præcis audiometri procedure. Hvis hørelsen reduceres med mere end 20 dB fra normale værdier, skal du have en operation for at fjerne adenoid tonsillen.
• Hvis et barn ofte har otitis på baggrund af infrarøde infektioner i tredje grad. Læger siger normalt, at 2-3 episoder om et halvt år gentages ofte.

• Hvis et barn for nylig har haft en virussygdom, skal du ikke sende ham til skole eller børnehavehvor han kan "fange" en anden virus igen. Det er bedre at tage en uges lang pause i træningen, og i løbet af denne tid giver barnet lange gåture i den friske luft i parken, væk fra motorveje og industrielle virksomheder. Dette vil bidrage til at forhindre væksten af ​​adenoid tonsil til en tilstand i tredje grad.
• Med SARS og influenza hos et barn med forstørrede adenoider, er det obligatorisk at konsultere en læge, bør drikkeplanen fordobles i forhold til andre børn.
• Den bedste sport, ifølge Yevgeny Komarovsky, er til atletik til børn med adenoider, fordi ved at gøre det vil barnet få meget frisk luft. Brydning, skak, boksning anbefales ikke, fordi disse sportsgrene sædvanligvis praktiseres på stedet - ret støvede og indelukket. Og dette bidrager til forværringen af ​​barnet.
• Dr. Komarovsky anbefaler ikke at være bange for operation for at fjerne adenoiderne, og ikke for at gøre det til en stor forældremyndighed. Men hvis der er en mulighed for at undgå en operation, ifølge Komarovsky, bør det absolut bruges.

I denne cyklus vil Dr. Komarovsky fortælle os om problemet med overgroede adenoider og forklare måder at løse problemet på.