Virkningen af ​​IVF på kvinders sundhed: alle fordele og ulemper

IVF tillader infertile par at blive glade forældre. In vitro befrugtning er en af ​​de største resultater af moderne medicin, men som i enhver metode, der involverer menneskelig indgriben i naturlige processer, har IVF sine egne farer og risici. Vi vil tale om IVF's indvirkning på kvinders sundhed i denne artikel og vejer fordele og ulemper.

Essensen af ​​in vitro befrugtning er, at lægerne hjælper med at skabe det vigtigste - æg- og sædsmødet. I nogle former for infertilitet er denne proces det største problem for ægtefællerne. Med obstruktion af æggelederne hos kvinder, med fejl i sin menstruationscyklus, hvis ægløsning ikke opstår, er uafhængig opfattelse umulig. Hvis en mand har for få motile sædceller eller det samlede antal sædceller er kritisk reduceret, kommer IVF også til undsætning.

For det første undergår en kvinde æggestokkestimulering. Med en normal cyklus på ægløsningens dag forlader kun ét æg follikel, sjældent to. Stimulering med hormonelle lægemidler hjælper læger med at få flere modne æg, for at øge chancerne for befrugtning og vellykket graviditet.

Stimulering udføres i første halvdel af menstruationscyklussen. Læger sporer modningen af ​​follikler ved hjælp af ultralyd. Når æggene modnes i tilstrækkelig grad, gennemgår kvinden ovariepunktur under generel anæstesi eller lokalbedøvelse.

De resulterende æg befrugtes i laboratoriet, og ikke i æggelederne, som det er tilfældet med naturlig opfattelse. Ellers er processen ikke meget forskellig - sædceller er i samme næringsmedium med æggene. Gødning sker som følge heraf - og efter et par dage kan læger med sikkerhed sige, hvor mange embryoner de har fået af god kvalitet.

I livmoderen er en kvinde plantet 2, mindre ofte 3 embryoner. Resten, hvis nogen, kan blive frosset og efterladt i krybben indtil næste forsøg, hvis graviditeten ikke forekommer denne gang.

For at opretholde en passende hormonel baggrund i anden halvdel af cyklussen kan en kvinde modtage andre hormoner. Hvis follikelstimulerende hormoner anvendes i stimuleringsprocessen, så er der i færd med at vente på implantation af implanterede embryoner en kvinde ordineret progesteronlægemidler, da dette hormon hjælper med at holde graviditeten for at forberede livmoderendometrium til implantation. Progesteron undertrykker også delvis den fremtidige moders immunitet, så embryoer ikke afvises som fremmed.

Nogle gange udføres IVF i den naturlige cyklus uden forudgående stimulation med hormoner. Samtidig modtager lægerne en, maksimalt to æg, og efter befrugtning overfører de embryoner til livmoderen. Den anden halvdel af cyklussen foregår også uden lægemiddelstøtte. Naturligvis er effektiviteten af ​​denne type IVF signifikant lavere end effektiviteten i den stimulerede cyklus.

IVF kan også udføres med brug af donoræg og embryoner, donorsæd, men disse typer kunstig insemination flyder uden væsentlig ekstra belastning på hunkroppen, en af ​​de ovenfor beskrevne metoder, enten i en stimuleret cyklus eller i en naturlig cyklus.

Desuden kan IVF punktering være lang og kort. For længe forårsager læger kunstig overgangsalderen - undertrykker ovulatorisk aktivitet i flere måneder. Efter afbrydelsen af ​​hormoner begynder man at forberede æggestokkene i superovulering og ægindsamling. I den korte protokol oprettes ikke kunstig overgangsalder.

Teoretisk set kan negative konsekvenser for kvinders sundhed forekomme på et hvilket som helst stadium af in vitro befrugtning. Det er ikke nødvendigt, at de kommer, men hver kvinde, der beslutter sig for en mulig IVF, skal vide om deres evner.

Den første er at overveje effekten af ​​hormonal stimulering før ægløsning. I en lang protokol kan en kvinde føle alt, hvad det retfærdige køn føler, når hun går ind i det virkelige klimaks - følelsen af ​​tidevand, svær hovedpine, humørsvingninger, irritabilitet, tårefuldhed. Ofte er der kvalme og selv opkastning.

Stimulering af æggestokkene, som forekommer yderligere, i overensstemmelse med procedurens rækkefølge, kan være ret farlig. Det kræver fra den behandlende læge en stor erfaring og en individuel tilgang i beregningen af ​​doser af hormoner, ordningen for deres modtagelse. Hele processen med follikelmognad må overvåges nøje. Konstant evaluering af ovariernes reaktion på hormoner er nødvendig. Ifølge læger er det i denne fase, der ofte skader kvindens krop.

Den farligste konsekvens er ovarie hyperstimulationssyndrom, hvor en kvinde har svær nedre abdominalsmerter, oppustethed, kvalme og opkastning. Hyperstimulering kan forårsage for tidlig udtømning af æggestokkene. Ofte en kvinde vender sig meget tilbage på kort tid. Hun har nervøse sammenbrud.

Den næste fase, som kan være farlig for kvinden, er punktering. Samlingen af ​​modne æg udføres i en klinisk miljø med lokal eller generel anæstesi. En punktering er lavet i vagina bagvæg, hvorefter en tynd nål fra æggestokken suger ud follikulære indhold med de oocytter der er til stede i den. Processen selv, hvis den udføres korrekt under sterile forhold, normalt ikke forårsager komplikationer. Men efter det kan der være smerter i underlivet og nedre ryg, let kvalme og utilpashed i flere dage efter proceduren.

Generelt anses denne fase for at være en af ​​de sikreste. Ifølge medicinsk statistik forekommer punkteringskomplikationer kun i 0,1% af tilfældene af IVF. Og de er normalt forbundet med krænkelse fra medicinsk personale af kravene til behandling af instrumenterne og tilsætning af infektion under indsættelse af en kanyle.

Den sidste fase af IVF - embryo overførsel. Dette er det sværeste af alle faser.Men sandsynligheden for komplikationer med den er minimal. Kun i 0,2% af kvinderne er små blødninger registreret efter overførsel af befrugtede æg. Fysiologisk induceret spotting efter overførsel anses for normal i to uger efter embryooverførsel til livmoderhulen.

På scenen af ​​efterfølgende hormonbehandling i den stimulerede cyklus, hvis formål er at understøtte implantation og udvikling af graviditet, er komplikationer kun mulige i form af fraværet af implantation eller afløsning af ægget, hvis det endda lykkedes at vedhæfte til det funktionelle lag i livmoderen. Dette kan ske, hvis lægen vælger den forkerte dosis af progesteron og dets derivater. Hvis dette hormon i en kvindes krop ikke er nok, kan graviditeten ikke udvikle sig.

En anden konsekvens af IVF, som ikke alle kvinder kan lide - sandsynligheden for multipel graviditet. I 45-60% af tilfældene, når to eller flere embryoner er plantet, vil mindst to af dem overleve.

Gå til IVF, du skal ærligt besvare spørgsmålet om du er klar til fødslen af ​​ikke en, men to eller tre babyer. Hvis svaret er ja, så kan vi sikkert gå videre med proceduren. Hvis svaret er nej, bør du helt sikkert diskutere med lægen muligheden for at genplante kun et befrugtet æg, men forberede sig på, at der kan være ganske mange protokoller, fordi den forudsagte effekt også vil blive halveret.

Der er en opfattelse, at graviditet hos kvinder efter vellykket IVF er vanskeligere, med komplikationer og patologier. Der er noget sandhed i dette. Ulemperne ved reproduktiv teknologi er, at de "tvinger" en organisme til at blive gravid, hvilket slet ikke ville gøre det her.

Det er naturligt, at kroppen ved enhver lejlighed vil forsøge at slippe af med graviditeten. Derfor er størstedelen af ​​kvinder i nogen grad truet af abort næsten under graviditeten, og i senere perioder - truslen om for tidlig fødsel.

Derfor deltager kvinder efter IVF en obstetriksk-gynækolog i antitarklinikken oftere end gravide, der opfatter en baby på en naturlig måde.

En anden langvarig konsekvens, som ikke kan siges, er psykologiske chok og depressioner, der kan true en kvinde efter flere mislykkede forsøg på in vitro befrugtning.

Ofte kan en kvinde have brug for professionel hjælp fra en psykolog, psykoterapeut, ved at tage sedativer, hypnoterapi. Jo mere mislykkede forsøg bag ryggen, desto højere stressniveau er, desto farligere kan konsekvenserne for kvindens psyke være. Beslutning om et andet forsøg bliver stadig vanskeligere, og at gå gennem et andet tilbageslag er sværere og sværere. Til dette skal også være forberedt på forhånd.

Spørgsmålet om forholdet mellem IVF og det efterfølgende udseende af kræft hos kvinder er særligt akut. Efter døden af ​​Zhanna Friske, der gik gennem IVF for at føde en søn af Platon efter hans kones konstantin Khabenskys død, der også brugte reproduktive ydelser, tror mange, at IVF skaber en forudsætning for udviklingen af ​​ondartede processer i en kvindes krop.

Mange undersøgelser blev gennemført, hvoraf nogle fandt et sådant forhold, andre fandt ikke en sådan forbindelse. Udtalelsen fra moderne onkologer er ret ligetil: IVF, nærmere bestemt kan store doser af hormoner i stimulerede cyklusser påvirke væksten og fremgangen af ​​eksisterende tumorer. Ofte er det ikke muligt at identificere dem i de tidlige stadier, og mange tumorer (for eksempel brystkræft), som er hormonafhængige, begynder at vokse aktivt efter fødslen.

Nylige undersøgelser har vist, at primære kræft ikke udvikler sig hos raske kvinder, selv efter flere stimulerede cyklusser. Du bør dog være mere opmærksom på dit helbred. Mellem protokollerne anbefales det, at eksperter anbefaler at donere blod til tumormarkører, hvis de første og anden mislykkes, for at lægge mærke til begyndelsesprocesserne i tide, hvis de finder sted.

Dette er et andet brændende problem, der bekymrer mange kvinder. Det antages, at kvinder, der har oplevet IVF, overgangsalderen opstår tidligere. Undersøgelser af dette problem er ikke nok, fordi IVF begyndte at gøre for kun 40 år siden. De første kvinder, der gennemgik kunstig befrugtning og blev mødre takket være ham, spores ikke over overgangsalderen. Den anden generation af miljømødre, som er flere talrige, viser, at udbruddet af aldersrelateret overgangsalderen er anderledes for alle.

Faktisk hormonbehandling, især hvis det gentages, udtømmer æggestokkene, æggestokkene, som naturen giver til en kvinde for hele dets reproduktivliv, ender hurtigere. Ifølge vurderinger har en række kvinder efter IVF overgangsalderen op til 40 år. Men der er mange, der har overgangsalderen kun tættere på 50 år.

Det antages, at IVF er meget skadeligt for thyroidkirtlenes helbred og dets normale funktion. Der er noget sandhed i dette. Under stimulation modtager en kvinde en sådan mængde hormoner, at kroppen skal "bortskaffe" i en nødstilstand, fordi der i normallivet ikke produceres en sådan mængde hormonelle stoffer af den menneskelige krop uden IVF-protokol.

Som følge heraf kan der forekomme forskellige hormonforstyrrelser, og skjoldbruskkirtlen lider oftest. Der kan også være problemer med binyrebarken, med andre endokrine kirtler. Det er muligt at rette op på sådanne konsekvenser. Det vigtigste er at konsultere en endokrinolog i tide for at få en korrigerende behandling. Hvis det endokrine problem opdages tidligt og korrekt behandlet, kan det håndteres uden langsigtede konsekvenser i 95% af tilfældene.

Somme tider har virkningerne af hormonel stimulering negative negativ angående mulige kredsløbssygdomme, vaskulære sygdomme, blodkoagulationsforstyrrelser og udvikling af kardiomyopati - svaghed i hjertemusklen. Det skal bemærkes, at sådanne konsekvenser forekommer sjældnere end andre lidelser, og de bliver let korrigeret af terapeuten og kardiologen.

Argumenter om de irreversible processer i en kvindes krop efter IVF (vellykket eller mislykket) er normalt ikke holdbare. Ligesom alt nyt har in vitro befrugtning sine tilhængere og modstandere. Det er andet for nogle overvejelser (religiøst, økonomisk, socialt), at eksistensen af ​​negative myter om IVF er ret fordelagtig, som de opvarmer og støtter på enhver måde.

Den mest latterlige af disse myter er forventet efter IVF. Nogen troede, at kvinder efter proceduren lever ikke mere end 11 år. Forventet levetid for hormonbehandling med IVF påvirker ikke. Det kan reducere sygdommen, anvendelsen af ​​anæstesi, f.eks. Ved udførelse af en kejsersnit, men der er ikke noget direkte og bevist forhold igen.

Kvinders reaktioner i denne henseende er ganske entydige - der er kvinder, der rejser deres teenagere, opfattet og født gennem IVF.Der er kvinder, der blev bedstemødre - deres øko-børn har længe vokset op og bliver forældre selv (forresten, at de er blevet udtænkt naturligt). Derfor for at sige at livet for en kvinde vil være begrænset til en vis tidsramme er forkert og endda dumt.

Hvis en mand og en kone har til hensigt at gå på IVF, skal du vide om risiciene, men det gøres bedst på en civiliseret måde - har diskuteret alt sammen med lægen. Desværre har nogle mennesker tillid til kendskabet til ukendte kilder så meget, at de kan forlade udsigten til at blive forældre på grund af frygt for konsekvenser, som ofte er overdrevne.

Om hvilke konsekvenser for kroppen kan være efter IVF-proceduren, se den næste video.