Hvilke tests tager under graviditeten?

Indholdet

Under fødselsperioden skal den forventede mor passere mange forskellige tests, idet man starter med generelle blod- og urinundersøgelser og slutter med specifikke laboratoriediagnostiske tests, der kan fortælle meget om, hvordan barnet udvikler sig i livmoderen. I denne artikel vil vi tale om, hvad præcis og hvorfor en kvinde, der forventer en baby, skal passere, og også på hvilket tidspunkt det er bedre at gøre det.

Hvorfor blive testet?

De fleste fremtidige moms behandler testen negativt, opfatter deres formål som en ubehagelig nødvendighed, mens de regelmæssigt klager over, at de blev "drevet ind i klasseværelserne" og "tortureret". Denne stilling kan ikke betragtes som ansvarlig og rimelig for en voksen og en fremtidig mor, fordi moderne diagnostiske evner - Dette er en reel chance for at se patologien og abnormiteterne i babyens udvikling, problemer med at bære mor i begyndelsen. Og rettidig identifikation af problemet muliggør i de fleste tilfælde fuldstændigt og meget succesfuldt at løse problemet som helhed.

Det er rimeligt at begynde at teste før graviditet, i planlægningsperioden. Denne tilgang er meget populær i Europa, Amerika, Japan og Kina. Men i Rusland er det desværre ikke blevet en god tradition, mens man går rundt på kontoret på tærskelværdien.

Derfor er det vigtigt ikke at springe over prøver, som er udpeget af obstetriksk-gynækologen, efter at det blev kendt om kvindens graviditet.

Straks foretage en reservation, at analyserne ifølge russisk lov, er ikke en forudsætning for overvågning af gravid. Enhver kvinde af personlige årsager og motiver kan nægte at aflevere enhver analyse. Derfor er det vigtigt at vide, hvilke tests der anbefales til hvad, hvad de viser, og hvorfor de er nødvendige. Så vil en kvinde, der venter på en baby, ikke længere betragte diagnostiske foranstaltninger som en byrde og vil begynde at bevidstgøre behandlingen af ​​indstillingerne mere bevidst.

Forskning forud for registrering

Den første analyse af en gravid kvinde er en test, hvis hovedopgave er at omdanne en kvinde til kategorien af ​​gravide kvinder. Hun kan selv gøre det hjemme. For at gøre dette er det nok at bruge teststrimlen, som reagerer med en signallinje (den anden strimmel) til en stigning i urinkoncentrationen af ​​et specielt hormon - choriongonadotropin. Det produceres af chorioncellerne umiddelbart efter implantation af et befrugtet æg i livmoderhulen.

Normalt sker denne væsentlige begivenhed. 7-8 dage efter undfangelsen og hormonniveauet stiger hver anden dag. Ved forsinkelsen er det muligt at fastslå faktoren af ​​en "interessant situation" ved hjælp af apotekstest. Lidt tidligere kan du donere blod fra en vene for at bestemme koncentrationen af ​​hCG, fordi graviditetshormonet forekommer i blodet tidligere, øges koncentrationen hurtigere.

Et par dage før levering af venøst ​​blod du skal opgive fedtholdige fødevarer og alle dårlige vanerTil hvilken rygning og alkohol tilhører, er det tilrådeligt ikke at spise på alle 6-8 timer før du besøger laboratoriet. Hvis resultatet viser, at hCG er højere end 5 enheder, kan svangerskab mistænkes.Men det er stadig for tidligt at gå til høringen, det er tilrådeligt at gentage blodprøven efter 2-4 dage for at få vækst af hormonet i dynamik.

Når niveauet af hCG vokser i et godt tempo, kan du sikkert kontakte din lokale gynækolog på dit bopælssted med en anmodning om at tage dig på grund af graviditeten.

Listen over undersøgelser til registrering

Typisk vender den retfærdige sex til deres gynækolog i 10-15 dage forsinket menstruation. Ud over generelle spørgsmål, hvor man finder ud af datoen for den sidste menstruation, vil den fremtidige mamma modtage Listen over diagnostiske undersøgelser anbefales til alle damer i den "interessante stilling":

  • generel analyse af en urinprøve

  • analyse til identifikation af blodgrupper og rhesus tilbehør;

  • biokemisk undersøgelse af en blodprøve

  • detaljeret blodprøve (total);

  • en blodprøve til identifikation af eksisterende eller tidligere infektioner (PB Wasserman, HIV, TORCH infektioner);

  • cytologi smøre vaginal udledning.

Disse er de vigtigste diagnostiske formål, det er dem, der giver lægen mulighed for at få et "startende" billede af helheden hos den kvinde, der er ved at blive en mor. Som en yderligere diagnostisk forskrift, der undersøger kvinders personlige historie, funktioner i tidligere graviditeter, misforståelser, fødsel, nogle gange er sådanne diagnostiske metoder tildelt som:

  • en blodprøve for koncentrationen af ​​hormoner, især progesteron;

  • analyse af hæmolysiner og Rh-antistoffer (hos gravide kvinder med en negativ Rh-faktor);

  • seksuelt overført infektionstest (STD).

Beregn graviditetens varighed
Angiv den første dag i den sidste menstruation.

Tabel over obligatoriske analyser

Kort sagt, diagnosticeringsplanen for de næste ni måneder ser sådan ud:

Obstetrisk udtryk (uger)

Tildelte eksamener

5-7

  • generel blod- og urinanalyse
  • omfattende blodprøve
  • blodprøve eller urin til hCG (kun når det er nødvendigt)
  • bestemmelse af gruppe og rhesus status af blod

7-11

  • fuldføre blodtal
  • urinanalyse
  • blodsukker test
  • urinbacillus
  • biokemisk laboratoriediagnose af venøst ​​blod
  • analyse for påvisning af hepatitis B og C
  • blodprøve for syfilis (PB)
  • blod til hiv status
  • cytologisk undersøgelse af vaginale sekretioner
  • undersøgelse af afføring på æg orm
  • EKG
  • coagulogram - et kompleks af diagnostiske procedurer til bestemmelse af blodkoagulation

11-14

(op til 13 uger + 6 dage)

  • den første prænatal screening - ultralyd + biokemisk "dobbelt test" for fosters genetiske patologi (hCG hormon - hcgb og PAPP-A protein)

15-16

  • urinanalyse

16-19 (op til 19 uger inklusive)

  • anden prænatal screening - ultralyd + biokemisk "triple test" for genetiske risici (hCG - hcgb, AFP og fri østriol)

20-22

  • urinanalyse
  • blodprøve til bestemmelse af syfilis (PB)

24-28

  • urinanalyse
  • blodprøve for antistoffer (for gravide kvinder med negativ Rhesus tilknytning)

30 (præcis)

  • urinanalyse
  • fuldføre blodtal
  • biokemisk blodprøve
  • blodprøve for hepatitis B og C
  • blodprøve for hiv
  • blodprøve for syfilis (PB)
  • cytologisk analyse af et vaginal smear

31-36

  • tredje prenatal screening (ultralyd + CTG + USDG)
  • blod til hCG (til flere graviditeter)
  • blod til hormoner (i tilfælde af placenta patologi)

36-37

  • Fetal CTG
  • urinanalyse

37-40

  • urinanalyse
  • CTG (ugentlig)
  • fuldføre blodtal
  • biokemisk blodprøve
  • koagulogram - blodpropper
  • blodprøve for hiv
  • blodprøve for syfilis (PB)

Dette er kun en omtrentlig liste over diagnostiske foranstaltninger, i hver specifik situation kan det suppleres med andre undersøgelser, der kræver det. Hvis vi taler om længere perioder - trimestere, så er det ønskeligt at bestå følgende studier i hver af dem.

Første trimester

Op til 12-13 uger anbefales det at en kvinde gennemgår det første screeningsundersøgelse, den såkaldte genetiske test eller analyse for barnets teoretisk sandsynlige deformiteter. Forholdet mellem koncentrationen af ​​hcgb (human choriongonadotropin) og plasmaproteinsubstansen PAPP-A sammen med de data, der fremgår af barnets fostermetrin, vil computerprogrammet beregne den individuelle risiko for at have et barn med kromosomale lidelser, såsom Downs syndrom, Turners syndrom og andre totale og uhelbredelige sygdomme . Ultralydet vil også evaluere markører af genetiske patologier - TVP (tykkelse af kravepladsen) og visualisering af næsebenene.

Generelle studier som diagnostik for infektionssygdomme, er af stor betydning, fordi lægen vil være i stand til at vælge den rigtige taktik til styring af den gravide, når de etablerer visse udsving fra norm og anomalier. Vigtige læger tror og undersøger for at præcisere gruppen og rhesus blod.

Når den fremtidige mamma opdager manglen på et specifikt protein, det vil sige den negative Rh-faktor er bekræftet, skal hendes mand også besøge behandlingsrummet under graviditeten og donere blod til samme analyse i samme antenatalklinik, så lægen kan kontrollere, at mandens Rhesus og rettidig vurdere risikoen for at udvikle Rh-mor og foster.

Jordemoder fremtidige mor i 1 trimester vil besøge ca. en gang om 3 uger, hvis der er i færd med at transportere krummerne, er der ingen komplikationer og uforudsete situationer. I løbet af denne periode vil hun blive anbefalet at besøge andre læger - ENT, kardiolog, øjenlæge, tandlæge og endokrinolog.

Ved hvert planlagt besøg i din konsultation skal du forudbestille urin til en generel analyse, og de vil også måle trykket og veje det.

I anden trimester

I midten af ​​graviditeten er hovedundersøgelsen det andet screeningsundersøgelse. Blod til biokemi er doneret fra den 16. til den 20. uge, ultralydsskanning er acceptabel til enhver tid frem til og med 21. uge. Som med den foregående screening vil et kvantitativt mål for hCG blive evalueret såvel som niveauet af alfa-opoprotein og fri estriol.

Sammen med ultralydindikatorerne og den gravide generelle historie kan et computerprogram til screeningstudier opsummere billedet og beregne risikoen for at have en baby med patologier og udviklingsmæssige abnormiteter.

Som i de tidligere perioder er det tilrådeligt at passe på at vises på den planlagte modtagelse efter at have passeret urinen til en samlet analyse (OAM). Ved hvert besøg må kvinden måle trykketiveauet, veje det, evaluere nedre og øvre ekstremiteter for det mulige udseende af ødem. Besøg lægen vil have oftere - omkring to gange om måneden.

I tredje trimester

Det største antal prøver bliver nødt til at passere når de tager barselsorlov. Ved den 30. uge afleveres næsten alt, hvad der allerede er overgivet under en gravid kvinders adgang til dispensarregistreringen. En urintest er stadig nødvendig før hvert besøg hos lægen. Forventende mor begynder at anvende besøg på gynækologen hver 7-10 dage. Diagnostiske test kan udføres fra uge 31 - Fetal CTG og den såkaldte Doppler ultralyd (Doppler ultralyd), hvis opgave er at etablere intensiteten af ​​blodgennemstrømningen i livmoderbeholderne.

Før fødslen skal en kvinde igen passere en imponerende liste over tests, herunder cytologisk undersøgelse af vaginal slim. Screening for 3 trimestere er begrænset til ultralydscanninger fra 26 til 32 uger.

Beskrivelse af test under graviditet

Ikke alle læger, der er ansvarlige for at dechiffrere disse tests og træffe beslutninger om den mulige behandling eller korrektion af den identificerede sygdom, fortælle patienter, at eventuelle tests udført af gravide kan vise.Og forventede mødre er meget vigtige for at vide, hvad og hvorfor hun lejer.

Komplet optælling blod

For nylig blev det taget udelukkende separat, piercing en kvindes finger med en scarifier, nu læger forsøger at kombinere denne proces med venøs blodprøveudtagning, da sådant materiale er ret egnet til at foretage klinisk analyse på lige fod med en kapillar blodprøve. En sådan undersøgelse kaldes også udvidet, i den retning det kan angives kort - "UAC" eller "AS".

Analysen giver dig mulighed for at indstille blodindholdet i gravid erythrocytter, hæmoglobinniveau, det nøjagtige antal leukocytter, lymfocytter og blodplader samt erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Donér blod skal være på tom mave.

Erfaren læge konklusion efter en detaljeret analyse kan fortælle meget om den fremtidige mor og hendes baby - om den gravide kvinde har inflammatoriske processer eller allergier, om der er anæmi. Leukocytter og ESR under fødslen altid lidt forhøjetDet er helt naturligt på grund af naturen selv. Men faldet i hæmoglobin betragtes som en alarmerende indikator og kræver medicinsk korrektion, fordi der med anæmi lider barnet af anæmi.

Hematokrit - blodets evne til at bære ilt, under dette koncept læger og scramble antallet af røde blodlegemer, celler, der giver blodets farve og bære ilt. Overskud i blodplade kan tyde på trombofili - en meget farlig tilstand generelt og især i graviditeten.

Bestemmelse af blodtype og Rh-faktor

For første gang bestemmes en person af disse egenskaber umiddelbart efter fødslen i barselshospitalet. Men ikke alle kvinder, især hvis hun nogensinde har været på hospitalet, har en klar ide om, hvilken gruppe hun har, og hvad hendes Rhesus er. Og disse oplysninger er meget vigtige for at forstå graviditetens taktik. Venøst ​​blod samles i den indledende fase af barnets sigt.når den forventede mor kommer til at blive registreret. Dette er en af ​​de første analyser, der er af stor betydning.

Hvis det viser sig, at en mand og en kvinde, der forbereder sig på at blive forældre, har forskellige blodtyper, vil lægen være i stand til at antage sandsynligheden for en konflikt i blodgruppen. Oftere er der en konflikt på Rh-faktoren. Hvis en kvinde har en negativ, og hendes mand har en positiv, så er risikoen for en immunkonflikt mellem moderen og fosteret, som faderens rhesus kan arve, stor.

Forberedelse til analysen er ikke nødvendig, en prøve af venøst ​​blod vil blive taget samtidig med prøverne til generel laboratorieanalyse. Gentag gruppen og Rh-status er bestemt i barselshospitalet lige før barnets fødsel for at eliminere enhver sandsynlighed for fejl.

Antistof titer test

En sådan analyse er nødvendig ikke for alle, men kun for kvinder, der risikerer at udvikle konflikter som moderfoster på grund af forskellen i Rh-faktorer eller blodgrupper. Analysen gør det muligt at opdage antistoffer i blodet hos en kvinde, der har til formål at ødelægge barnet som en agent, der er fremmed til moderens krop. Antistoftiteren udtrykkes med en brøkdel på 1: 16, 1: 32 osv. Hvis der ikke er nogen konflikt, er antistoftiteren negativ. Jo højere værdien desto stærkere er konflikten.

Analysen gives fra en vene på en tom mave. For første gang er han udpeget til en fremtidig mor i fare efter registrering, en gang om måneden. I andet trimester udføres analysen mindst 1 gang om 2 uger og efter 34 uger - en gang om ugen.

Blod for sukker

Glukose er meget vigtigt for energi metabolisme både i moderens krop og for de metabolske processer i babyens lille krop. Men overskuddet af sukker i blodet kan føre til irreversible ændringer i barnets udvikling. Derfor er denne enkle og klare analyse absolut værd at gøre, mens du bærer en baby.

For første gang bestemmes blodsukkeret på tidspunktet for registrering til dispensarregistrering af graviditet. Hvis der ikke er afvigelser, gentages en sådan undersøgelse kun i slutningen af ​​graviditeten efter 34 uger. Hvis lægen mistænker den såkaldte diabetes hos gravide kvinder, skal analysen passere oftere. Du kan bruge den glykemiske profil - en særlig metode, der bruges hjemme.

Med det skal kvindens blod analyseres med et hjemmebaseret glucometer flere gange om dagen - på en tom mave før morgenmaden, hver anden time efter måltiderne og også før sengetid. Om aftenen udføres proceduren hver 3. time. Resultaterne registreres, den daglige glucoseprofil analyseres efter en korrekt udført daglig måling.

Normalt er blodsukkeret i en gravid kvinde på samme værdier som ikke-gravid. Ikke mere end 5,9 mmol / liter i venøst ​​blod skal detekteres i blodet, ikke højere end 8,9 mmol / liter to timer efter et måltid. Højt glukoseniveau er fyldt med abort, abnorm udvikling af fosteret.

Hormonal blodprøve

Hormoner er ansvarlige for at opretholde graviditet, de bidrager til babyens vækst og normale udvikling. Ændringer i den hormonelle baggrund er årsager til truslen om abort, udviklingspatologier. Denne temmelig imponerende gruppe af undersøgelser omfatter blodprøver for hCG, østriol, progesteron. De første to hormoner bestemmes under den anden prænatale screening, og niveauet af progesteron er vigtigt både i de tidlige stadier (det bidrager til fødslen) og i slutningen af ​​barnets periode (han taler om tilstanden og placenta).

For den korrekte udvikling af barnets indre organer behøver en tilstrækkelig mængde thyreoideahormoner. De kan identificeres i blodet af en gravid kvinde som fri T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyronin). Test på gratis T3 og T4 vil ikke blive ordineret til alle men kun for kvinder, der tidligere havde problemer med skjoldbruskkirtlennd, samt udseendet af sådanne problemer under barnets bære.

Populær er analysen af ​​placental lactogen. Dette hormon produceres af moderkagen selv, det vokser normalt ved graviditets uger, så dets tilbagegang kan være tegn på placentainsufficiens. Koncentrationen af ​​prolaktin undersøges også.

Af stor betydning for fremtidens reproduktive sundhed har hormonet østradiol, som er ansvarligt for æggestokkens normale funktion, æggeleder, livmoderen selv. Jo tættere på fødslen, desto højere er koncentrationen af ​​østradiol. Det er farligt ikke så meget overskuddet af dette hormon som dets mangel, da det er fyldt med ophør af graviditet og andre ubehagelige konsekvenser.

Nogle gange er det nødvendigt at bestemme niveauet af den mandlige kønshormon testosteron i blodet af en gravid kvinde. Dette hormon er, selv om det anses for at være mandligt, også til stede i visse koncentrationer hos kvinder, og dets niveau stiger flere gange under fødsel, især hos gravide med drenge. Det er også nogle gange nødvendigt at bestemme det såkaldte AMT - et anti-Muller hormon, som er vigtigt for en reproduktiv funktion af et stof. En sådan analyse er ofte ordineret til kvinder før og efter IVF, samt til gravide kvinder, der har haft mislykkede forsøg på at blive mødre - miskarrierer og frosne graviditeter.

Alle test til bestemmelse af hormonniveauer bør tages om morgenen før du spiser. 8 timer før, bør du ikke tage fede fødevarer, i en time kan du ikke ryge. En blodprøve tages fra en vene. Mange faktorer kan påvirke testresultater, fra de medicin, en kvinde tager til den intense stress, hun oplever. Det er også værd at midlertidigt afstå fra at give blod, hvis en smitsom sygdom for nylig er blevet udskudt.

Biokemisk blodprøve

Denne fælles laboratoriediagnostiske metode giver dig mulighed for at danne en ret præcis ide om, hvordan de interne organer fungerer, hvordan de metaboliske processer finder sted. Det nuværende niveau af laboratorieudvikling gør det muligt at indstille flere snesevis af forskellige indikatorer i en venøs blodprøve.

I gravide bestemmer laboratoriearbejdere glukoseniveauet, urinstofniveauet, kreatinin, total protein, jern og serumjern, bilirubin, cholesterol, homocystein, ferritin inden for rammerne af biokemisk forskning. Koncentrationen af ​​bilirubin kan således tale om tilstanden og funktionen af ​​leveren, og urinstof og kreatinin indikerer nyrernes funktionalitet og helbred og hele udskillelsessystemet. AST (aspartataminotransferase) og ALT (alaninaminotransferase) er enzymer, der "signalerer" med deres niveau af mulige forstyrrelser i henholdsvis hjerte og lever.

C-reaktivt protein kan være tegn på betændelse i kroppen af ​​en gravid kvinde. Derudover tillader den biokemiske metode til forskning at fastslå indholdet i blodet af gravide calcium og kalium, natrium og chlor, hvilket er så nødvendigt i barnets svangerskabsperiode.

Hvis du får en sådan analyse, tage det alvorligt. For at komme ind i behandlingsrummet skal være stramt på en tom mave, helst i 2-3 dage før donation af blod fra en vene, må du ikke spise fede og stegte fødevarer, du bør opgive mange krydderier og slik.

Bestemmelse af blodkoagulering

Dette er en hel gruppe af tests, som ikke bør nægtes i hvert fald fordi resultatet af den kommende levering afhænger af det. Blodens evne til at størkne tillader ikke, at en kvinde dør under fødslen, fordi blodtab på dette tidspunkt er ret stort. Af flere årsager kan den fremtidige moders blod have en forøget eller nedsat evne til at størkne. Dette kontrolleres både i begyndelsen af ​​graviditeten og i sin endelige, umiddelbart før fødslen.

Den største fare i fødslen er kraftig livmoderblødning, som kan opstå, når moderkagen er "født", hvor der ikke længere er behov for barnet efter fødslen. Kvinder forberede sig på dette afgørende øjeblik på forhånd. Fra anden trimester bliver blodet mere "tykt", klar til forhøjet blodpropper, hvis det er nødvendigt.

Under graviditeten skal en sådan analyse tages flere gange - i starten, i midten og umiddelbart før fødslen. Hovedindikatorerne er APTTV (tid der kræves for koagulation), blodplade niveau og fibrinogen, lupus antikoagulerende middel.

Koagulogrammet indeholder definitionen af ​​en INR - international normaliseret holdning. Undersøgelsen bestemmer den tid, der er nødvendig for dannelsen af ​​en blodprop, den såkaldte protrombintid. Normalt spænder det fra 17 til 20 sekunder.

Koncentrationen af ​​det komplekse komplekskompleks er også bestemt - opløseligt fibrinmonomerkompleks. Resultatet af denne værdi er vigtigt for at diagnosticere udviklingsproblemer eller for tidlig aldring af moderkagen. Og da fibrinmonomererne ikke stiger alene, men som regel er forbundet med antallet af blodplader, udføres TEG også med et tromboelastogram. Hemostase - balancen i blodet, der ikke tillader det at tykke eller tynde alt for meget - er meget vigtigt.

Enhver overtrædelse kræver hurtig medicinsk korrektion.

Hepatitis B og C analyse

Hepatitis hos gravide forekommer ofte uden symptomer, men virkningen af ​​virus på barnet kan være ødelæggende, og sandsynligheden for intrauterin infektion er lavere end sandsynligheden for infektion under fødslen. Forræderi af hepatitis er, at en kvinde ikke kan gætte om sygdommen og ikke forbinder den med nyligt sex, besøger en tandlæge, piercing, spiser rå mælk og østers.

Hepatitis C er farligere end hepatitis B, fordi det ofte fører til intrauterin infektion i fosteret, såvel som til barnets død både i livmoderen og i de første timer efter fødslen. For mange fremtidige moms er det positive resultat af denne laboratoriet blodprøve uventet. Hepatitis for dem åbner op.

Derfor bør du ikke nægte at gennemgå en sådan diagnose, fordi det ikke kræver et separat besøg i behandlingsrummet - venøs blod vil blive taget sammen med materialet til biokemisk eller klinisk analyse.

Hvis resultatet er tvivlsomt, falsk positivt eller falsk negativt - bliver diagnosen gentaget.

Test for syfilis og hiv

For at beskytte barnet mod at blive inficeret med den humane immunbristvirus, gives speciel antiretroviral behandling under graviditeten. I dette tilfælde er sandsynligheden for at inficere en baby mindre end en procent. Men for at starte en sådan behandling og korrekt føre en sådan graviditet, skal lægen være sikker på hiv-status for den gravide kvinde.

Analysen udføres to gange under graviditeten, ikke fordi lægen ønsker det. Dette skyldes inkubationsperioden - det er det fra 3 månedermen fordi i begyndelsen af ​​graviditeten, når en kvinde registrerer, analysen kan være negativ, og allerede ved 30 uger kan blive positiv.

I laboratoriebetingelser bestemmer den fremtidige moder venøs blod antistoffer mod hiv. Normalt bør de ikke være. Analysen af ​​syfilis udføres også gentagne gange i løbet af bæreperioden. Dette skyldes også varigheden af ​​inkubationsperioden for sygdommen.

Syfilis er farlig under graviditeten, fordi det kan føre til aborttil for tidlig fødsel til intrauterin infektion hos barnet. At tale med tillid om, om der er syfilis, ingen kvinde kan. Selv om alle hendes seksuelle kontakter er under kontrol, kan det samme ikke siges om partneren, ud over at sygdommen overføres af husstandens midler. Længe nok syfilis kan ikke manifestere sig.

En blodprøve for denne ubehagelige venerale sygdom udføres ved to metoder - udfældning mikroreaktion eller Wasserman reaktion. Mere almindeligt er den anden metode. Begge under graviditeten kan give falske positive resultater, og den forventende mor bliver ramt af chok. Desværre sker det ganske ofte under graviditeten. Kun en ekstra undersøgelse vil hjælpe med at bestemme, om syfilis virkelig er.

Det anbefales at tage disse test på en tom mave. Blod er taget fra en vene. Analysen kombineres ofte med indsamling af materiale til forskning i andre infektioner.

TORCH Infection Analysis

TORCH er en forkortelse bag hvilke hovedbogstaverne i de latinske navne på de mest almindelige og farligste infektioner for fremtidige mødre - toxoplasmose, rubella, cytomegalovirusinfektion, herpes. Hvis en kvinde tidligere har lidt nogle af disse lidelser før graviditetens begyndelse, vil der blive fundet antistoffer af IgG-typen i hendes blod, hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod disse infektioner i kroppen. Barnet er derfor også under deres beskyttelse.

Hvis antistoffer opdaget i blodet er karakteristiske for den aktive fase af immunresponset - IgM og IgA, så har kvinden hurtigt brug for hjælp fra en smitsomme sygeplejerske, og muligvis en abort af medicinske grunde. Sådanne antistoffer tyder på, at en kvinde er syg med disse lidelser, og det øger sandsynligheden for uregelmæssigheder af barnets udvikling, død og handicap med en faktor på ti.

For rubella, toxoplasmose, herpesvirus og cytomelovirus, vil blod blive taget fra en vene. Forberedelse til analysen er ikke nødvendig, det vil sige, du kan ikke sulte før du besøger behandlingsrummet.

Yderligere analyser

Udover de test, der kan ordineres og udføres under forholdene i den tidligere kliniske klinik, er der nogle gange behov for yderligere forskning. Disse omfatter den komplekse IPD - invasiv prænatal diagnose.Det udføres normalt under betingelser for medicinske genetiske centre.

Det giver dig mulighed for nøjagtigt at afgøre, om barnet er sundt. En kvinde kan henvises til sådanne undersøgelser. hvor resultaterne fra første og anden screening viste høje og ekstremt høje risici fødsel af et barn med kromosomale abnormiteter.

I første omgang er kvinden forsynet med rådgivning - hun sendes til en modtagelse mod genetik, som vælger og giver den forventende mor en af ​​måderne til at bekræfte eller afvise de alarmerende screeningsresultater.

Chorionisk biopsi - en undersøgelse, der kan planlægges tidligst 10-12 uger. Gennem livmoderhalsen med et specielt kateter eller gennem en lang nål tages punktering i den forreste abdominalvæg til analyse af chorionvæv. Denne undersøgelse gør det muligt med en sandsynlighed på 99% at etablere et barns Downs syndrom og andre medfødte kromosomale abnormiteter, neurale rørdefekter, arvelige sygdomme, hæmofili, barnets køn og endog at etablere faderskab, hvis det er nødvendigt.

En plus metode er det konklusionen er udarbejdet inden for få dage, og hvis den dårlige diagnose er bekræftet, har kvinden og hendes slægtninge tid til at bestemme graviditetens fremtid - at forlade barnet med patologien eller afbryde hende af medicinske grunde.

Minus biopsi er risikoen for infektion af fostrets membraner, selve embryoet samt forekomsten af ​​blødning og abort. En kvinde med en negativ Rh-faktor invasiv diagnose kan provokere en konflikt. Risici anslås til 2-5%.

I anden trimester kan en placentocentese udføres for en kvinde - at tage en prøve af placentalvæv til genetisk analyse på samme måde som beskrevet. På 15-16 uger for obstetrisk beregning af udtrykket kan kvinden tilbyde en analyse af fostervand-amniocentese.

Indtagelsen af ​​fostervæske passerer gennem en lang nål gennem den forreste bukvæg. Hele processen er utrætteligt overvåget af en ultralydstekniker. Fremgangsmåden spores på skærmen for ultralydscanneren. Den smertefulde fornemmelse af en kvinde stoppes af lokal eller generel anæstesi. Denne analyse er ikke kun vist for dem, hvis screening viser høje risici for at have et barn med genetiske sygdomme, men også for kvinder, der har høje antistoftitere i blodet, da metoden gør det muligt at bestemme Rh-konfliktens art og forløb samt kvinder, der har mistanke om alvorlig føtal hypoxi.

Risikoen for negative konsekvenser for gravid kvinde og hendes baby i dette tilfælde er lavere end med en chorionbiopsi. Det anslås at være ca. 1-3%. Minus af metoden ligger i dens varighed - nogle gange tager det op til 6 uger at få resultatet.

I anden trimester, fra uge 18, er det muligt at udføre cordocentese - indsamlingen af ​​en babyens blodblodanalyse. Hendes "mined" på samme måde - gennem den forreste abdominalvæg. Fra midten af ​​graviditeten kan en babybiopsi også angives. Den mest traumatiske metode er i 8-10% af tilfældene, der fører til spontan abort, fostoskopi. En fleksibel probe sættes i livmoderen, og barnet undersøges omhyggeligt på en skærm. Du kan gøre denne procedure ved 18-19 ugers graviditet, men proceduren for forståelige grunde er sjældent foreskrevet.

Ikke-invasive metoder er ikke særlig præcise, og de er mindre farlige for kvinder og børn. Blandt de nøjagtige ikke-invasive måder at lære alt om barnets helbred kan man kun notere ikke-invasiv DNA-test. Det udføres i særlige genetiske klinikker og medicinske centre. I blodet af en gravid kvinde identificeres og frigives røde blodlegemer af babyen, som fremgår af den 8. uge af graviditeten. Derefter isoleres hans unikke DNA i blodets celler af et barn, hvilket gør det muligt for en at dømme med en nøjagtighed på op til 98-99%, om der er patologier og udviklingsmæssige abnormiteter.Ulempen ved analysen er, at den er meget dyr - flere titusinder af rubler.

konklusion

Graviditetstest kan tildeles en række forskellige, alt afhænger af, hvordan barnets bæreevne fortsætter. Alle, hvis der er en læge recept (undtagen for innovative ikke-invasive DNA test), udføres for den fremtidige mor helt gratis. En kvindes ret er dog at vælge et laboratorium og klinik, hvor man skal undersøges, og hvis hun vælger at ikke have et høringslaboratorium, skal hun tage prøver mod et gebyr på takten på den valgte klinik.

I den følgende video finder du en nyttig kalender med graviditet om ugen og en liste over nødvendige tests.

Find ud af, hvad der sker med mor og baby hver uge af graviditeten.
Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed