Anisocoria - forskellige elever i størrelse i et barn

Elever af forskellig størrelse - skuespillet er ikke det mest kendte. Derfor er forældrene af børn, der har sådan asymmetri, med rette foruroliget. Hvorvidt anisocoria er farligt, og hvorfor det opstår, vil blive diskuteret i denne artikel.

Forskellige størrelser af elever på lægernes sprog kaldes anisocoria. Det er på ingen måde en uafhængig sygdom, men kun et symptom på visse lidelser i kroppen.

Eleven er skabt af natur og evolution, så antallet af stråler, der falder på nethinden, er reguleret. Så når det lyse lys kommer i øjnene, sner eleverne sig, begrænser antallet af stråler, beskytter nethinden. Men i tilfælde af utilstrækkelig belysning udvider eleverne, hvilket gør det muligt for flere stråler at nå retina og danne et billede under dårlig synlighed.

Med anisocoria af flere grunde en elev stopper med at arbejde normaltmens den anden opererer i overensstemmelse med normerne. I hvilken retning vil den "syge" elev ændre sig - øge eller falde, afhænger af læsionens årsager og karakter.

Årsagerne til den asymmetriske diameter af eleverne i et barn kan være forskellige. Dette og fysiologi, som under visse omstændigheder er helt naturligt, og patologi og en genetisk funktion, som en baby kan arve fra nogen fra slægtninge.

Sådanne helt naturlige årsager til ubalance ses normalt i hvert femte barn. På samme tid passerer problemet for mange børn tættere på 6-7 år. Udvidelsen af ​​eleverne kan påvirkes af indtagelsen af ​​visse lægemidler, såsom psykostimulerende midler, svær stress, levende følelser, skræmte, som barnet har oplevet, og utilstrækkeligheden eller ustabiliteten af ​​belysningen, hvor barnet bruger det meste af tiden.

I de fleste tilfælde er der symmetrisk reduktion eller stigning i elever i forhold til normalmen det er ikke altid tilfældet. Og så taler de om den fysiologiske anisocoria. Det er ret nemt at skelne det fra patologi - det er nok til at tænde et barn i øjnene med en lommelygte. Hvis begge elever reagerer på ændringer i lys, så er patologi sandsynligvis ikke. I mangel af en elev foreslår en ændring i intensiteten af ​​kunstig belysning en patologisk anisokoria.

For patologiske årsager er en elev ikke kun visuelt større end den anden, elevernes funktionalitet ændres. Sund fortsætter med at reagere tilstrækkeligt på lysprøver, forandringer i belysning, til frigivelse af hormoner (herunder frygt, stress), og den anden er fikseret i en unormalt udvidet eller indsnævret stilling.

Mere sjældent ligger grunden i hjernens underudvikling og dysfunktionen af ​​nerverne, der sætter øjenmusklerne i bevægelse, elevens sphincter.

Det erhvervede problem hos babyer kan være konsekvens af fødselstraumaisær hvis de livmoderhvirveler blev skadet. En sådan anisocoria er diagnosticeret allerede i den nyfødte, såvel som den ældres genetiske asymmetri.

Elever af forskellig størrelse kan være tegn på traumatisk hjerneskade.Hvis et symptom først manifesterer sig efter et fald, et slag mod hovedet, så betragtes det som en af ​​de vigtigste i diagnosen af ​​traumatiske ændringer i hjernen. Således er det ved anisokoriernes natur muligt at bestemme hvilken del af hjernen der er under det mest alvorlige tryk i et cerebral hæmatom, ved hjernekontusion.

Andre årsager:

• Brug af narkotika. Samtidig vil forældrene kunne mærke andre uligheder i deres barns adfærd (normalt ungdomsår).

• Tumor. Nogle tumorer, herunder maligne tumorer, hvis de er placeret inde i kraniet, kan godt trykke på de visuelle centre under vækst og også forstyrre den normale funktion af nerveveje, hvorved hjernen modtager et signal til synets organer for at indsnævre eller udvide eleven afhængigt af omgivelserne forhold.

• Infektionssygdomme. Anisocoria kan være et af symptomerne på en smitsom sygdom, hvor den inflammatoriske proces begynder i hjernens membraner eller væv - med meningitis eller encephalitis.

• Øjenskader. Normalt resulterer dårlige sphincter-pupilskader i anisocoria.

• Sygdomme i nervesystemet. Patologi i det autonome nervesystem, især kraniale nerver, hvor det tredje par er ansvarlig for elevens evne til at reducere, kan føre til asymmetri af pupildiametrene.

Sygdomme, der forårsager anisocoria:

• Horners syndrom - ud over reduktionen af ​​en elev er der en recession i øjenlåg og ptosis i det øvre øjenlåg (øjenlågsptosis);

• glaukom - ud over pupillens indsnævring er der alvorlige hovedpine forårsaget af øget intrakranielt tryk;

• Argyll-Robinson fænomenet er en syfilitisk læsion af nervesystemet, hvor lysfølsomheden falder;

• Parinosyndrom - ud over asymmetrien af ​​eleverne er der flere neurologiske symptomer forbundet med skade på midtersteinen.

Symptomet kræver ikke særlig observation fra voksne. Når en elev overskrider normen med mere end 1 mm, bliver det synlig selv for en ikke-professionel, og helt sikkert vil den ikke komme væk fra en omhyggelig mor.

Det er ikke værd at vente på øjnene for at få det normale udseende, at forskellen forsvinder selv (som nogle forældre mener, at børn under 4 måneder har forskellige elever generelt er næsten normen). rettidig undersøgelse vil fjerne det ubehagelige symptom og dets årsager helt.

En læge bør snarest gå, hvis barnet ikke kun har elever af forskellig størrelse, men også har alvorlig hovedpine, kvalme, hvis asymmetrierne er forfulgt af et fald, hovedblæser og andre skader, hvis barnet begynder at være bange for lyst lys, hans øjne eller Han klager over, at han begyndte at se værre og billedet er todelt.

Doktorens opgave er at finde en usund elev for at afgøre, hvilken af ​​de to elever der lider, og hvilken en arbejder i en almindelig tilstand. Hvis symptomerne stiger med lyst kunstigt lys, har lægerne en tendens til at tro, at årsagen ligger i nederlaget for den oculomotoriske nerve. I dette tilfælde bliver patientens pupil normalt udvidet.

Hvis test med lys viser, at barnet føler sig værre, når der mangler belysning eller i mørket, er årsagen mere tilbøjelig til at være forårsaget af skader på hjernestammen. Den patologisk ændrede pupil er indsnævret samtidig og udvider ikke i mørket.

Efter inspektion MR er givet til barnet. Denne metode giver dig mulighed for at bekræfte eller afvise de foreløbige resultater, samt at klarlægge "problem" -stedet.

Den berømte børnelæge, favorit af mange mødre i verden, advarer Yevgeny Komarovsky forældre mod selvbehandling. Elever af forskellig størrelse er en opgave for kvalificerede læger, ingen decoctions, lotion og mirakel dråber hjælper hjemme hos anisocoria.Hvis den fysiologiske anisocoria er diagnosticeret, bør du ikke bekymre dig, det er nok at besøge en øjenlæge på 3-4 år for at kontrollere dit syn. I de fleste tilfælde er asymmetrien af ​​elevernes diameter på barnets synlighed har ingen virkning.

Metoden til behandling af anisocoria afhænger af den reelle årsag til fænomenet. Når oftalmisk skade lægger øjenlæge antiinflammatoriske dråber, antibiotika til at eliminere det inflammatoriske posttraumatiske syndrom. Hvis årsagen er en tumor i hjernen, er det ordineret medicin eller kirurgisk fjernelse af tumoren.

Barnet vises modtagelse nootropiske lægemidlerforbedrer cerebral blodcirkulation, såvel som efter den modtagne craniocerebrale skade.

Prognoser for anisocoria afhænger kun af, hvor hurtigt den egentlige årsag til sygdommen er afsløret, og om hvor hurtigt og effektivt barnet får den nødvendige behandling.

Medfødt patologi behandles med succes kirurgisk. Hvis der ikke er mulighed for at udføre operationen af ​​en række årsager, er barnet ordineret dråber i øjnene, som, hvis de tages systematisk, vil bevare synet normalt. Med hensyn til erhvervet anisocoria er prognoserne gunstigere, mens nogle medfødte tilfælde forbliver hos barnet for livet og ikke er underlagt korrektion.

Sådan bestemmer du elevens diagnose, se følgende video.