Barn halyazion

Udtrykket "chalazion" kommer fra det græske sprog og bogstaveligt oversættes som "hagl". Med dette menes en patologisk stigning i meibomisk kirtel. Det kliniske billede, især i de tidlige stadier af udvikling, af den patologiske proces ligner meget på en anden oftalmologisk sygdom - byg. Behandlingen af ​​denne sygdom er meget lang, og det sker ofte, at konservative terapier ikke er så succesfulde.

Hvad skal være forældrenes handlinger, når de første symptomer på chalazion forekommer i et barn, hvad er hemmeligheden med succesfuld behandling og hvordan man undgår tilbagefald, vil vi fortælle i denne artikel.

I brusk i øvre og nedre øjenlåg har personen en bestemt talgkirtler med et forgrenet kanalkanal, der kaldes meybomium. Deres mere præcise lokalisering - den indre del af huden på øjenlågene nær ciliarykanten. Kanalerne på de meibomiske kirtler åbner i øjenvipperens vækstområde. I gennemsnit har hver person omkring 35-50 sådanne kirtler i det øvre øjenlåg og 20-30 i det nederste øjenlåg.

Meibomian kirtler producerer en særlig hemmelighed, som er en af ​​de strukturelle komponenter i tårefilmen, der fugter øjnene. Hemmeligheden er også nødvendig for at smøre hornhinden og fugte øjnene på øjenlågene. Han udfører rollen som en ejendommelig amartizer i kontaktmekanismen for øjenlågens kanter med øjets overflade. Også den fugtige sekretion af meibomian kirtel regulerer fugtigheden af ​​øjet med tårevæsken, hvilket forhindrer det fra overdreven fordampning.

Når meibomisk kirtel bliver betændt, blokeres dets kanaler, hvilket uundgåeligt fører til forstyrrelse af den normale udstrømning af fedtudskillelse. Gradvist begynder det at ophobes inden i kirtlen, hvilket medfører en gradvis stigning. Omfanget af hemmeligheden omdannes til en rund forsegling, adskilt fra de nærliggende væv af en bindevævskapsel.

I løbet af en lang række undersøgelser blev det konstateret, at chalazion består af granulationsvæv, samt en lang række epithelioide og gigantiske celler. Hvis patogene patogen kommer der, kan udvikle sig purulent inflammatorisk proces, der slutter med dannelsen af ​​en abscess (purulent exudat, isoleret fra nærliggende væv af en tæt bindevævskapsel). I dette tilfælde vises udtalte tegn på betændelse i zonen af ​​dannelse af chalazion: hævelse og rødme i huden, smerte.

Nogle gange sker der, at en chalazion brydes igennem uden nogen indgriben. På sin plads kan der dannes en fistel, som er en kanal, der forbinder chalazionkapslen og overfladen af ​​øjenlågshuden. En granulering (områder af vævsvækst) forekommer nær den kutane fistel. Huden i dette område bliver betændt og meget følsom.

Så er den eneste effektive metode til at slippe af med chalazionresterne kirurgisk fjernelse. Men på trods af dette, i de tidlige stadier af behandlingen, foretrækker de fleste oftalmologer lægemiddelterapi for sygdommen, idet man overvejer den operative metode som en ekstrem foranstaltning, især hvis patienten er et barn.

Der er en vedvarende tro på det medicinske miljø, at dannelsen af ​​en chalazion forekommer under påvirkning af den samme patogene mikroflora som byg. Heraf følger, at sygdomsbehandling først skal rettes mod ødelæggelsen af ​​patogenet. Imidlertid bestemmes behandlingsstrategien af ​​øjenlægen efter at have undersøgt barnet. Det er yderst uønsket at engagere sig i selvbehandling, da kun en specialist kan differentiere sygdommen blandt andre oftalmologiske patologier og ordinere tilstrækkelig terapi.

Når symptomerne er svage, og den patologiske proces er træg, hjælper konservative behandlingsmetoder børn, men behandlingsforløbet i sådanne tilfælde kan være ret langvarigt.

Antibiotikabehandling indebærer anvendelse af desinficere øjendråber eller salverblandt hvilke "Tobrex", gul kviksølv og hydrokortison salve samt Vishnevsky salve mv. Med langvarig behandling kan oftalmologen ordinere administration af medicinske injektioner direkte ind i hulrummet af chaliasionen. Denne teknik er ret effektiv, men den er ordineret til børn med forsigtighed, da denne procedure ledsages af en række bivirkninger.

ØjedråberTobrex"Har et bredt spektrum af handlinger. De tilhører den farmakologiske gruppe af aminoglycosider. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er tobramycin, det er i stand til at kæmpe med streptokok- og stafylokokinfektioner, tarm og blå pus bacillus, enterobacter og klebsiella. Dråberne viser imidlertid ikke aktivitet, når de interagerer med gruppe B streptokokker. Yderligere komponenter i præparatet: natriumchlorid, borsyre, renset vand.

«Tobrex"Er meget effektiv til behandling af chalazion samt andre inflammatoriske øjensygdomme som keratitis (hornhindebetændelse), konjunktivit (betændelse i bindehinden), blepharitis (øjenlågsbetændelse) osv. Desuden er der ordineret dråber som et desinfektionsmiddel i den postoperative periode. Behandling af børn bør ikke overstige en uge. I den akutte fase af sygdommen fremstilles indlejringerne med præparatet mindst 3-4 gange om dagen. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for en af ​​stoffets komponenter.

Det er nødvendigt at nøje overholde den måde, hvorpå øjnene er indstillet af en læge. Det er umuligt at frivilligt øge antallet af indlæggelser om dagen eller bruge lægemidlet i længere tid end det foreskrevne behandlingsforløb. Under behandling med dette middel måske iført kontaktlinser.

Øjedråber «Floksal» kunne have en effektiv indsats i kampen mod patogen mikroflora repræsenteret af obligatoriske og fakultative anaerober samt aero-filer og chlamydia. Ofloxacin er den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet. Brug af Floxal er tilrådeligt til behandling af infektionssygdomme som chalazion, keratitis, conjunctivitis, blepharitis, byg, hornhindeår osv. Lægebehandlingsforløbet er ikke mere end to uger. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for en af ​​stoffets komponenter.

Øjedråber «Tsipromed» har antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger. Lægemidlet viser høj effektivitet i kampen mod gram-positiv og gram-negativ patogen mikroflora. "Cipromed" henviser til gruppen af ​​fluorquinoloner.

Oftalmologer anbefaler at anvende "Cypromed" til behandling af følgende inflammatoriske sygdomme: chalasion, conjunctivitis, uveitis, keratitis, blepharitis, dacryoscystitis og så videre. Behandlingsforløbet bør ikke overstige to uger.Kontraindikationer: Overfølsomhed over for en af ​​stoffets komponenter. "Cipromed" er ikke ordineret til behandling af chalazion til børn under 1 år.

Det er ikke nødvendigt at prøve hjemme uden forudgående samråd med en øjenlæge til behandling af chalazion med folkemæssige midler (for eksempel en række afkog og lotioner med calendula, kamille, aloe juice osv.) Og andre tvivlsomme alternative metoder (homøopati, forskellige plots mv.) .

Den velkendte børns læge Komarovsky i vores land, hvis mening er autoritativ, ikke kun for mange russiske forældre, men også for de fleste børnelæger, insisterer på, at i tilfælde af en chalazion hos et barn du skal først ty til standardmetoderne for traditionel medicin, og ikke til "bedstemorens" opskrifter, som ikke kun hjælper med at slippe af med chalazion, men kan også være farlige for barnets helbred (især når det gælder behandling af spædbørn).

Det vigtigste tegn på udviklingen af ​​denne sygdom er dannelsen af ​​hævelse i området af øjenlågets kant, tættere på øjenvippens vækstlinie. I fremtiden fremstår der elastisk tætning med glatte kanter, der er formet som en ærter. Rødhed observeres på indersiden af ​​øjenlåget.

Chalazion bliver sjældent årsag til smerte i århundredet. Hvis en infektion slutter sig til en sådan patologisk proces, vil der desuden ses alle tegn på en akut inflammatorisk proces: smerte, hævelse, rødme, spontan åbning af det purulente ekssudat fra øjenlågets indre kant er også muligt. I sådanne tilfælde omfatter behandlingen antibakteriel og anti-inflammatorisk behandling, samt ansøgning fysioterapeutiske behandlinger.

Chalyazion under den første inspektion er meget som byg. De adskiller sig fra, at byg efter "gennembrud" af pus udadrettes normalt, og alle symptomer forsvinder gradvist. Chalazion bryder sig sjældent igennem og går gradvist i størrelse og bliver ret tæt.

Meibomian kirtel okklusion kan forekomme om et eller to århundreder.

Hvis et barn med en chalazion ikke giver den nødvendige behandling i lang tid, kan komprimering vokse til disse grænser, når der påtrykkes tryk på nærliggende væv, kan det provokere udviklingen af ​​andre sygdomme i det visuelle apparat. derfor trække med en tur til en øjenlæge bør ikke, selvom en smertefri forsegling på øjet ikke giver dit barn ubehag. Husk, at konservativ behandling af en chalazion kun er hensigtsmæssig i de første faser af sygdommen eller efter at den har brudt igennem.

Hos børn er der ikke ofte registreret tilfælde af tilbagevendende multiple chalazioner. Normalt kan en chalazion vises igen på samme sted, hvor den tidligere blev fjernet. Dette skyldes det faktum, at tumoren ikke var helt fjernet under operationen.

Der er en teori, der tyder på, at forekomsten af ​​hyperopi (farsightedness) hos et barn bidrager til udviklingen af ​​en chalazion. Under alle omstændigheder kræver denne type afbrydelsesanomali skuespil eller kontaktkorrektion såvel som andre behandlingsmetoder (apparatbehandling, visuel gymnastik, fysioterapeutiske procedurer osv.).

Chalazion kan forekomme på baggrund af nedsat immunitet.. Det kan også forklares ved arvelig eller erhvervet ustabilitet af immunsystemet til gram-positiv mikroflora. I dette tilfælde skal der udarbejdes en behandlingsplan med deltagelse af en immunolog.Chalazion kan forekomme som følge af en anatomisk defekt, som manifesteres af for smal et lumen af ​​meibomiske kirtler, som følge af, at den normale udstrømning af fedtudskillelse forstyrres.

En anden årsag til den periodiske blokering af kanalerne i Meibomian kirtler er svag funktionel aktivitet i muskelsystemetpåvirker bevægelsen af ​​sekretioner i en bestemt retning, såvel som det lave indhold af beskyttende protein af sekretoriske immunoglobulin-tårer. I sådanne tilfælde forekommer barnet regelmæssigt regelmæssigt flere chalazioner.

Beslutningen om behovet for kirurgisk behandling foretages af en øjenlæge. Men han bør fortsætte med, hvor længe behandlingen af ​​lægemiddelbehandling varer, og hvad er den positive dynamik i genopretningen. Hvis "ærten" i meget lang tid ikke passerer og ikke falder, vil lægen sandsynligvis foreslå sin kirurgiske fjernelse.

Operationen foregår ved lokalbedøvelse. Hvis patienten er under 2 år, vil manipulationen udføres under generel anæstesi.

Hele proceduren kan opdeles i flere faser:

1. Anæstetisk introduktion til øjenlågshulrummet;
2. Efter starten af ​​lokal tab af følsomhed fastgøres forseglingen ved bunden med en klemme;
3. På indersiden af ​​øjenlåget laves et snit, gennem hvilket kapslen fjernes;
4. Syet over snittet;
5. Århundredet er behandlet med antiseptiske midler;
6. Afslutningsvis anvendes en aseptisk dressing på øjet.

I den postoperative periode skal patienten have en lidt trykforbindelse i et stykke tid. Du skal først fjerne det før du lægger salve under øjnene.

Udover kirurgisk ekstraktion af forseglingen fra tykkelsen af ​​århundredet med en skalpel, Der er en metode til fjernelse af Chalazion laser. Denne teknik har nogle fordele i forhold til den sædvanlige operation på øjenlåget. Blandt dem er det primært, at der ikke er behov for at sy efter færdiggørelsen af ​​manipulationen, samt at operationen er fuldstændig blodløs. Naturligvis takket være dette er perioden for fuldstændig opsving efter operationen signifikant reduceret, og efter denne procedure er det ikke nødvendigt at bære bandage i lang tid. Feedback fra forældre om denne metode er for det meste positiv.

Sådan behandler du chalazion hos børn, se næste video.