Myopi hos børn

Myopi kaldes civilisationens sygdom. Med fremkomsten af ​​computere og højteknologier i vores liv, der lægger en alvorlig belastning på synets organer, er nærsynethed blevet meget yngre, og oftalmologer gør en sådan diagnose i en tidlig alder til et stigende antal børn. Hvorfor dette sker, og om det er muligt at helbrede nærsynthed hos et barn, vil vi fortælle i denne artikel.

Myopi er en abnorm forandring i den visuelle funktion, hvor billedet, som barnet ser, ikke er fokuseret direkte på nethinden, som det skal være normalt, men foran det. Visuelle billeder når ikke nethinden af ​​en række årsager - øjet er for langstrakt, lysets stråler brydes mere intenst. Uanset grundårsagen opfatter barnet verden som noget vagt, fordi selve billedet ikke falder på nethinden selv. På afstand ser han værre end nær.

Men hvis barnet bringer motivet tættere på øjnene eller bruger negative optiske linser, begynder billedet at danne sig direkte på nethinden, og objektet bliver tydeligt synligt. Myopi kan være forskellige i henhold til klassificeringen, men næsten altid er det en sygdom, der til en vis grad er bestemt genetisk. Hovedtyperne af øjensygdomme:

• Medfødt nærsynthed. Det er meget sjældent, det er forbundet med patologierne ved udviklingen af ​​visuelle analysatorer, der forekom i stadiet af organindsættelse i utero.
• Høj grad myopi. Med en sådan øjenlidelse er sværhedsgraden af ​​synsforstyrrelse på et niveau højere end 6,25 dioptere.

• Kombination myopi. Normalt er dette myopisk ubetydelig grad, men med det forekommer den sædvanlige refraktion af stråler ikke på grund af det faktum, at brydningsevnen i øjet er i ubalance.
• Spasmodisk nærsynthed. Denne synsforstyrrelse kaldes også falsk eller pseudo-nærsynethed. Barnet begynder at se billedet vagt på grund af, at ciliarymusklen kommer i øget tone.
• Transient myopi. Denne tilstand er en af ​​de typer af falsk myopi, forekommer imod baggrunden for brugen af ​​visse lægemidler samt diabetes.
• Forbigående nattilsyn. Med sådan en visuel svækkelse ser babyen det helt normale om dagen, og med mørkets begyndelse forstyrres brydningen.

• Aksial myopi. Dette er en patologi, hvor brekning udvikler sig på grund af en overtrædelse af længden af ​​øjets akse i en stor retning.
• Kompliceret myopi. I denne forstyrrelse af den visuelle funktion er der på grund af anatomiske defekter i synets organer en overtrædelse af brydningen.
• Progressiv myopi. Med denne patologi er graden af ​​synsforstyrrelse konstant stigende, da den bageste del af øjet er overstrækket.
• Optisk myopi. Denne synsforstyrrelse kaldes også refraktiv. Der er ingen krænkelser i selve øjet, men der er patologier i det optiske system i øjet, hvor strålingens stråling bliver overdreven.

Fysiologiske problemer skyldes den aktive vækst i øjet, dannelsen og forbedringen af ​​den visuelle funktion. Patologiske problemer uden rettidig behandling kan føre til barnets handicap.

Pædiatrisk nærsynethed er i de fleste tilfælde helbredelig. Men den tid og indsats, der skal udnyttes, er direkte proportional med sygdommens omfang. I alt er der tre grader af nærsynthed i medicin:

• mild myopi: vision tab op til - 3 dioptere;
• gennemsnitlig nærsynethed: synstab fra - 3,25 dioptere til - 6 dioptere;
• høj myopi: vision tab over - 6 dioptere.

Næsten alle nyfødte babyer har et kortere eyeball end voksne, og derfor medfødt farsightedness er den fysiologiske norm. Barnets øje vokser, og læger kalder ofte denne hyperopi en "hyperopi reserve". Denne bestand udtrykkes i specifikke numeriske værdier - fra 3 til 3,5 dioptre. Denne bestand er nyttig for barnet i perioden med øget vækst af øjet. Denne vækst forekommer hovedsagelig i op til 3 år, og den komplette dannelse af strukturer af visuelle analysatorer afsluttes med ca. den yngre skolealder - i en alder af 7-9 år.

Reserven af ​​hyperopi forbruges gradvist, som øjnene vokser, og normalt ophører barnet med at blive fremsynt ved udgangen af ​​børnehaven. Men hvis denne "bestand" givet af naturen ikke er tilstrækkelig til et barn ved fødslen og er omkring 2,0-2,5 dioptere, så læger talere om den mulige risiko for nærsynthed, den såkaldte trussel om nærsynethed.

Sygdommen kan arves, hvis mor eller far eller begge forældre lider af nærsynethed. Det er genetisk disposition, der anses for at være hovedårsagen til udviklingen af ​​en afvigelse. Det er ikke nødvendigt, at barnet ved fødslen har myopi, men det er meget sandsynligt at begynde at få sig til at føle sig selv i førskolealderen.

Hvis intet er gjort, ikke sørge for korrektion og hjælp til barnet, vil nærsynthed udvikle sig, hvilken dag kan forårsage tab af syn. Det skal forstås, at synssænkningen altid skyldes ikke kun genetiske faktorer, men også af eksterne faktorer. Uønskede faktorer betragtes som overdreven belastning på synets organer.

I for tidlige babyer, der blev født før den udpegede fødselsperiode, er risikoen for at udvikle nærsynthed flere gange højere, da barnets vision ikke har tid til at "modnes" intrauterint. Hvis der er en genetisk prædisponering for synshandicappede syn, er nærsynthed næsten uundgåelig. Medfødte abnormiteter kan kombineres med svage sclerale evner og øget intraokulært tryk. Uden en genetisk faktor udvikler en sådan sygdom sjældent, men det er umuligt at udelukke en sådan sandsynlighed helt.

I overvældende tilfælde opstår myopi i skolealder, og udseendet af abnormiteter i syn påvirkes ikke kun af arvelighed og negative ydre faktorer, men også underernæring, der er rig på calcium, magnesium og zink.

Vær opmærksom på, at barnet er blevet værre at se, bør forældre så hurtigt som muligt. Den tidlige korrektion giver trods alt positive resultater.Barnet vil ikke have klager, selvom hans visuelle funktion er blevet forværret, og det er næsten umuligt at formulere et problem i ord for børn. Imidlertid kan mor og far være opmærksomme på nogle funktioner i barnets adfærd, fordi når den visuelle analysators funktion er nedsat, hvilket giver løveandelen af ​​ideer om verden, ændrer adfærden dramatisk.

Barnet kan ofte klage over hovedpine, træthed. Han kan ikke tegne, skulpturere eller samle en designer i lang tid, fordi han er træt af behovet for konstant at koncentrere sit syn. Hvis barnet ser noget interessant for sig selv, kan han begynde at skælde. Dette er det vigtigste tegn på nærsynthed. Ældre børn, for at gøre deres opgave lettere, begynder at trække det yderste hjørne af øjet til siden eller nedad.

Et barn under et år ophører med at være interesseret i stille legetøj, som fjernes fra dem med en meter eller mere. Da krummen ikke kan se dem normalt, og motivation i denne alder ikke er nok. Enhver mistanke om forældre er værd at blive kontrolleret af en øjenlæge på en uplanlagt undersøgelse.

Først og fremmest undersøges barnets øjne i barselshospitalet. En sådan undersøgelse gør det muligt at fastslå, at der er grove medfødte misdannelser af sygeorganerne, såsom medfødte katarakter eller glaukom. Men det er ikke muligt at fastslå en overvægt for nærsynethed eller dens meget kendsgerning ved denne første undersøgelse.

Myopi, hvis det ikke er forbundet med medfødte misdannelser af den visuelle analysator, er karakteriseret ved gradvis udvikling, og derfor er det så vigtigt at vise barnet til en økolog i den tildelte tid. Planlagte besøg skal udføres i 1 måned, et halvt år og et år. Tidligt tops anbefales at besøge en øjenlæge også på 3 måneder.

Diagnosen begynder med en ekstern undersøgelse. Både hos spædbørn og ældre børn vurderer lægen de positioner og dimensionelle parametre i øjnene, deres form. Derefter etablerer lægen barnets evne til at overvåge det faste og bevægelige objekt nøje, rette blikket på det lyse legetøj og gradvist flytte væk fra småbarnet og skønne, hvor langt babyen stopper med at opfatte legetøjet.

For børn fra et og et halvt år brug Orlova bord. Der er ingen breve i det, at et barn i førskolealderen endnu ikke ved, ingen komplicerede billeder. Den består af kendte og enkle symboler - en elefant, en hest, en and, en legetøjsbil, et fly, en svamp, en stjerne.

Normal syn betragtes, hvis barnet ser fra en afstand på 5 meter i den tiende linje fra toppen. Om nærsynethed kan man sige et fald i denne afstand. Jo mindre afstanden fra barnets øjne til pladen med bordet, hvor han ser og kalder billederne, jo stærkere og mere udtalte er myopien.

Du kan også kontrollere dit syn ved hjælp af Orlova bordet hjemme, alt du skal gøre er at udskrive det på et A4 ark og hænge det på øjenhøjde i et rum med god belysning. Før du tester eller går til en øjenlæge, skal du sørge for at vise barnet denne tabel og fortælle dig, hvordan alle genstande på den hedder, så barnet nemt kan ringe med ord, hvad han ser.

Han vil omhyggeligt undersøge tilstanden af ​​hornhinden og det fremre kammer i øjet, samt linsen, glasagtige krop, fundus. Visse visuelle ændringer i øjets anatomi er karakteristiske for mange former for nærsynthed, og lægen vil bemærke dem.

Separat skal du sige om strabismus. Myopi ledsages ofte af en sådan velkendelig patologi, som divergerende squint. Lidt strabismus kan være en variant af den fysiologiske norm hos små børn, men hvis symptomerne ikke er gået væk med et halvt år, bør barnet definitivt undersøges af en øjenlæge for nærsynthed.

Skiascopy eller skyggetest udføres ved hjælp af hovedoligologens værktøj - oftalmoskop. Lægen er placeret i en afstand af en meter fra en lille patient, og ved hjælp af enheden tændes hans elev med en rød stråle. Under ophthalmoskopets bevægelser vises en skygge på eleven belyst med rødt lys. Ved sortering af linser med forskellige optiske egenskaber etablerer lægen med stor præcision nærværet, naturen og sværhedsgraden af ​​nærsynthed.

Ultralyddiagnostik (ultralyd) giver dig mulighed for at lave alle de nødvendige målinger - længden af ​​øjet, anteroposterior størrelse, samt at fastslå om der er retinale aflejringer og andre komplicerede patologier.

Behandling for nærsynthed bør ordineres hurtigst muligt, da sygdommen har tendens til at udvikle sig. I sig selv passerer synsvanskeligheden ikke, situationen skal nødvendigvis være under ledelse af læger og forældre. Myopi af en let mild grad er godt korrigeret selv med hjemmebehandling, som kun er et sæt anbefalinger - massage, øjenøvelser og iført medicinsk briller.

Mere komplekse former og stadier af nærsynthed kræver yderligere terapi. Lægernes prognoser er ret optimistiske - selv alvorlige former for nærsynthed kan korrigeres, synsfaldet kan stoppes, og selv barnets normale evne til at se kan genoprettes. Dette bliver dog kun muligt, hvis behandlingen startede så tidligt som muligt, indtil øjets struktur har gennemgået irreversible ændringer.

Sjældent stopper lægerne på en enkelt måde, fordi de bedste resultater kun vises ved kompleks behandling. Det er muligt at genskabe syn, for at rette op på overtrædelsen, når du bruger briller og kontaktlinser, ved hjælp af laserkorrektionsmetoder. I nogle tilfælde skal læger ty til udskiftning af linser og implantation af phakic linser., hornhindeorientering (operationskeratotomi) og erstatning af en del af det berørte hornhinde med en transplantation (keratoplasti). Også effektiv behandling på specielle simulatorer.

Hardware behandling i nogle tilfælde undgår kirurgi. Det er indhyllet i aura af rygter og forskellige meninger: fra entusiastiske til skeptiske. Anmeldelser af disse teknikker er også meget forskellige. Imidlertid er denne korrigeringsmetode ikke blevet officielt bevist af nogen, og selv øjenlægerne snakker i stigende grad om fordelene.

Essensen af ​​hardwarebehandlingen er at aktivere kroppens egen kapacitet og genoprette tabt syn gennem eksponering for de berørte dele af øjet.

Apparatterapi giver ikke smerter til unge patienter. Det er acceptabelt ud fra et sikkerhedssynspunkt. Dette er et kompleks af fysioterapi, som barnet med nærsynethed vil tage i flere kurser på specielle enheder. Virkningen vil være anderledes:

• magnetisk stimulation;
• elektrisk stimulering;
• laser stimulering;
• photic stimulation;
• Optisk indkvartering træning;
• træning af øjenmuskler og optisk nerve;
• massage og zoneterapi.

Det er klart, at brutto mangler i sygeorganer, alvorlige sygdomme, såsom grå stær eller glaukom, ikke behandles af hardwaremetoden, da en obligatorisk kirurgisk operation er påkrævet. Men nærsynthed, hyperopi og astigmatisme reagerer godt på korrektion på denne måde. Desuden betragtes behandling af nærsynethed som den mest succesfulde med brug af specielle enheder.

Til terapi bruges flere grundlæggende typer enheder. Det drejer sig om makulostimulerende midler, vakuummassagere, Kovalenko-linjen, Sinoptofor-apparatet, instrumenter til stimulering med farvefotospots og en laser.

Talrige anmeldelser af hardwarebehandling vedrører hovedsagelig omkostningerne ved sådanne procedurer og varigheden af ​​effekten. At sessioner er en fornøjelse er ikke billigt, alle forældre gentager, samt det faktum, at en varig virkning fra hardwarebehandling kun opnås ved systematisk gentagelse af behandlingsforløb.

Behandling af nærsynethed med medicin er foreskrevet, når barnet er i postoperativ periode efter operationen på øjnene, samt at fjerne falsk eller forbigående nærsynethed. Øjedråber anvendes almindeligvis.tropicamid"Eller"skopolamin". Disse stoffer virker på ciliarymusklen, der næsten lammer den. På grund af dette falder indkvarteringskræftene, øjet slapper af.

Mens behandlingen foregår, begynder barnet at se endnu tættere på, læse, skrive, arbejde på computeren vil være ret svært for ham. Men kurset varer normalt omkring en uge, ikke mere.

For at forbedre ernæringen af ​​medierne i øjet, lægemidlet "taufon". På trods af at producenterne angiver den mindste alder til brug - 18 år, er disse øjendråber ret udbredt i pædiatrisk praksis. Næsten alle børn med nærsynthed, læger ordinerer calcium kosttilskud (normalt "Calciumgluconat"), Mikrocirkulationsforstærkere i vævene ("trental") Samt vitaminer, især vitaminerne A, B 1, B 2, C, PP.

Punkter for nærsynthed hjælper med at normalisere brydningen. Men de skriver dem kun ud til børn med svage og moderate grader af sygdommen. På et højt stadium af nærsynthed er briller ineffektive. Briller med myopi er angivet med et tal med et "-" tegn.

Udvælgelse af punkter involveret i oculist. Han vil bringe forskellige briller til barnet, indtil barnet ser den tiende linje af testbordet fra en afstand af 5 meter. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen anbefaler lægen at bruge briller på et bestemt tidspunkt. Hvis et barn har en svag grad, bør man kun bruge briller, når det er nødvendigt at overveje objekter og genstande, der ligger i en afstand. Resten af ​​tiden, ingen briller er slidt. Hvis du ignorerer denne regel, vil nærsynthed kun gå videre.

Med en moderat grad af nærsynthed, er briller ordineret til at bære under træning, læsning, tegning. For ofte at forhindre tab af vision fra konstant brug af medicinsk briller anbefaler lægerne disse børn at bære bifokale briller, hvis øvre del af linserne er flere dioptere højere end den nederste.Når man ser op og ind i afstanden ser barnet således gennem "medicinske" dioptere og læser og trækker gennem linser, der har mindre numeriske værdier.

Kontaktlinser er mere komfortable end briller. Psykologisk er deres slid lettere opfattet af børn end at have briller. Ved hjælp af linser kan du korrigere ikke kun mild og moderat grad af synsforstyrrelse, men også høj myopi. Linserne passer tættere på hornhinden, hvilket reducerer de mulige fejl i brydningen af ​​lys, der opstår ved brug af briller, når øjnene på et barn kan bevæge sig væk fra linseglaset.

Ofte forældre forvirret af spørgsmålet fra hvilken alder de kan bære linser til børn. Dette anbefales normalt, når barnet er 8 år. Blød dag eller hård natlinser bør ordineres af en læge. Det er bedst egnet til børn alder engangslinser, der ikke behøver omhyggelig hygiejnisk behandling før genanvendelse.

Hårde natlinser bæres ikke om dagen, de bruges kun om natten, når barnet sover. I morgen bliver de fjernet. Det mekaniske tryk på hornhinden, som linserne udøver over natten, hjælper hornhinden til at "rette op", og om dagen ser barnet næsten normalt eller normalt. Natlinser har mange kontraindikationer, og læger har stadig ikke enige om, hvorvidt disse retsmidler er nyttige til et barns krop.

Dette er en ret udbredt metode til nærsynthed. Med svage og mellemstore stadier af sygdommen, såvel som i høj grad med synstab på op til 15 dioptere, giver proceduren synlige positive resultater. Det bør imidlertid være godt forstået, at korrektionen ikke helbreder syn, men gør det kun muligt at kompensere for dets tab.

Proceduren varer kun få minutter. Anæstesi opnås ved brug af øjendråber. Under korrektionen fjernes en del af det buede hornhinde, hvilket vil gøre det muligt at tilpasse dets lag og føre til normale værdier for øjets optiske evne til at bryde stråler. Efter korrektion er barnet forbudt at gnide sine øjne med sine hænder, vaske ansigtet med snavset vand, overbelaste hans syn og motion.

Kirurgisk behandling af myopi er indiceret for komplekse og alvorlige former for okulær patologi. En vigtig betingelse for at tilbyde forældre en operation for et barn er overtrædelsens fremskridt. Hvis en baby taber omkring 1 dioptre om året, er dette en ubetinget indikation for operationen.

Den hyppigste indgreb er udskiftningen af ​​linsen. Under lokalbedøvelsen erstattes barnets egen krystallinske linse med en linse, som er implanteret i linsekapslen. Eventuelle operationer, der udføres på synets organer i nærsynthed, har et mål - at styrke øjets bagside for at stoppe synnedgangen. Ved hjælp af en buet nål injiceres en speciel gel eller blødgjort bruskvæv i bagenden af ​​øjet for at gøre det umuligt for sclera at strække sig.

I mange former for nærsynthed anbefaler lægerne at lære børn daglige øjenøvelser. Det omfatter øvelser til cirkulære og aksiale bevægelser af øjenkuglerne, hvor man undersøger nær og fjerne genstande. Den mest interessante og effektive for børn, hvor synsforstyrrelsen er rettet, er gymnastik ved Metode af professor Zhdanov.

Det er ikke nødvendigt hver dag at udføre en lang række øvelser, der leveres af metoden. Kun 10-15 minutter om dagen er nok til at gøre 2-3 øvelser med et barn på en legende måde. Med mild myopi giver sådan gymnastik dig mulighed for at stoppe yderligere tab af vision og endda rette det uden nogen anden behandling.

Verdenssundhedsorganisationen mener, at den specifikke forebyggelse af nærsynthed ikke eksisterer. På grund af den eksisterende genetiske forudsætning udvikler sygdommen undertiden uafhængigt af eksterne faktorer.

Det er dog stadig muligt at redde synet hos de fleste børn og undgå en høj grad af nærsynthed.

Du skal også følge enkle og vigtige regler:

• Børn op til et år gammel Du behøver ikke at hænge legetøj for tæt på dit ansigt. Afstanden til rattles og mobil skal være mindst 45-50 cm.
• Børn fra et og et halvt år du skal indgyde en god vane med at holde alle de objekter du har brug for at se på (bøger, tegninger, legetøj) mindst 30 centimeter fra dine øjne. Det er umuligt at læse liggende såvel som at bruge en mobiltelefon, se noget på skærmen under gang eller under en tur på en transport.

• Forskolebørn, skolebørn og teenagere det er nødvendigt at sikre den korrekte belysning af arbejdsområdet, hvor barnet spiller, læser, tegner, gør lektier. For at gøre dette skal du ikke kun købe en god bordlampe, men også tage sig af baggrundsbelysningen af ​​hele rummet.

• Barnets øjne bør ikke overarbejde. I en sund baby med et langt møde på en computer oplever de visuelle analysatorer træthed efter kun to timer. Hos børn med nærsynethed er denne tidsperiode endnu mindre - det er kun 35-45 minutter. Det er klart, at helt undgå øjenstamme ikke virker, især for den studerende. Men når du læser eller skriver, og også mens du arbejder foran en computerskærm, skal du holde pause i 5-10 minutter hver 20-30 minutter for at skifte til en anden aktivitet, der ikke kræver betydelig visuel koncentration.
• Børne ernæring bør være rig på vitaminer., afbalanceret.

• Barnet skal sidde ordentligt under arbejdet.og overvåge også din kropsholdning.

Hvorfor går et barns øjne dårligt? Denne video hjælper dig med at finde ud af det.