Symptomer og behandling af otitis hos børn

Der er ingen forældre i verden, der aldrig har ramt otitis media. Øre hos børn, faktisk ofte betændt. Og for dette har børnene mange grunde - fysiologiske og patologiske.

Vi vil fortælle om, hvordan man genkender otitis hos et barn, hvordan man hjælper ham og hvordan man behandler øretbetændelse.

Hørelsenes organer har i deres struktur tre divisioner. Direkt er auricleen og den auditive meatus den ydre del, den midterste del af den auditive analysator er repræsenteret af trommehinden, det eponymiske hulrum og de hørbare æsler, det dybe indre øre er et komplekst system af labyrinter, hvor nervefibrene strækker sig længere ind i hjernen.

Sygdommen er mere karakteristisk for børn end voksne. Ifølge tilgængelig medicinsk statistik har næsten 85% af babyer op til 2-3 år mindst en gang haft en katarralform af denne lidelse. Overvældende viser små patienter betændelse. mellemøret.

I en alder af 7 er der næsten ingen børn tilbage, der aldrig har klaget over øre smerter. I 25% af børnene bliver sygdommen tilbagevendende.

Otitis betragtes som en af ​​de mest smertefulde lidelser, da den altid ledsages af ekstremt ubehagelige symptomer.

I mangel af tilstrækkelig medicinsk behandling kan betændelse i ørerne føre til alvorlige konsekvenser - betændelse i hjernehinden, høretab indtil døvhedens begyndelse.

Høreorganer kan blive betændt af eksterne og interne årsager. Til ekstern kan tilskrives mekanisk skade, hypotermi. Den vigtigste interne årsag - indtrængen i afdelinger af auditiv analysatorer af patogene mikrober, væsker.

Otitis skyldes sædvanligvis sådanne mikroorganismer som pyocyanpinden, stafylokokker, nogle aggressive repræsentanter for tarmmikrofloraen samt sygdomsfremkaldende svampe.

I et sundt barn lever mange af bakterierne på slimhinderne i nasopharynx og viser ikke aggression mod værten. Det er dog nødvendigt for barnet at blive syg, snyde næsen næsen, blæse næsen forkert, nyser uden succes, og nu falder indholdet af nasopharynx i det auditive rør, hvor mikroberne har alle betingelserne for reproduktionsstart.

Hos voksne har sygdommen ikke så stor prævalens på grund af det faktum, at deres øretør er placeret næsten lodret, og injektionen af ​​væsker ind i det er hæmmet.

Hos børn er det hørbare rør kortere, bredere, det er placeret næsten vandret, så der er ikke noget overraskende i, at inflammation opstår ofte. Enhver indtrængning af vand, f.eks. Til søs, forårsager en akut smertefuld proces. Dette forklarer, hvorfor børn ofte klager over øremærker efter en pool.

Mekanismen af ​​sygdommen er enkel og klar. Listen over grunde, der kan "starte" den patologiske proces ser meget mere kompliceret ud:

• SARS, influenza. Under sygdomme med viral oprindelse, som forresten er meget almindelige i barndommen, svulmer næsehinden i nasopharynx næsten altid og vokser i størrelse.

• Børns smitsomme sygdomme. mæslinger, difterichicken pox adenovirusinfektion - Alle disse sygdomme ledsages meget ofte af otitis. Inflammation af høreorganerne virker som en komplikation.

• Patologier af ENT organer. Sandsynligheden og hyppigheden af ​​otitis påvirker direkte forskellige sygdomme, der forstyrrer funktionen af ​​den foldede halshalsemekanisme, såsom adenoiditis, tonsillitis, tumorer og polypper i nasopharynx. Hos børn med adenoider bliver ørerne oftere.
• Skade. Mikrober kan komme ind i øvre del af øret udefra. Dette bliver muligt med traumer til trommehinden. Og ekstern skader på auricle fører ofte til lokal betændelse - den eksterne form af sygdommen.

I fare - alle børn, uden undtagelse. Men børn født for tidligt, børn med alvorlig svækket immunitet, for eksempel ofte syge småbørn, børn, der er udsat for skarpe trykpring - ofte rejser på fly, dykning i vandet - er særligt modtagelige for otitis

Barnet vokser, og med det vokser høretorgens strukturer. Det hørbare rør bliver gradvist lodret, forlænget, bliver smalt, og otitis recedes. Dette sker normalt ved 12-14 år. Efter denne alder er øret betændelse ikke længere en almindelig begivenhed.

En sådan retning som medicinsk psykosomatik betragter også andre årsager til otitismedier hos børn. Det grundlæggende princip i psykosomatik siger, at alle sygdomme er i tæt forbindelse med en persons følelsesmæssige sfære med sin mentale tilstand. Med hensyn til otitis overvejer psykoterapeuter flere mulige årsager:

• Barnet ønsker ikke at høre noget eller nogen fra sit miljø. Dette sker normalt i familier, hvor de overholder for strenge opdragelsesregler, hvor skændsler og skandaler konstant høres, og voksne arrangerer deres showdowns lige foran barnet. Med en stærk pludselig smerte "tiltrækker barnet" skandale voksne til sin egen person, og med en vis forringelse af den auditive funktion er han "beskyttet" fra strømmen af ​​negativ information, der hele tiden høres udefra.

• Barnet ved ikke, hvordan man styrer sin vrede, sin vrede på forældre og andre pårørende. Han kan ikke udtrykke dem af en eller anden grund (på grund af alder eller regler for anstændighed), men vrede finder en vej ud i at begrænse evnen til at høre, selvom det kun er midlertidigt.

Der er andre, individuelle grunde til, at en psykoterapeut eller en psykosomatist kan forstå. Det bliver relevant, da lægerne efter en række forskellige tests ikke kunne finde ud af den sande årsag til ørens betændelse.

Analyser er normale, ordinerede lægemidler hjælper ikke eller hjælper, men ikke for længe - alle disse er grunde til at tænke på, hvad psykosomatiske årsager kan opstå for et bestemt barn til at starte øre sygdom.

Inflamed kan nogen af ​​de tre sektioner af barnets øre. Således skelner medicin mellem otitis:

• Patologisk proces i det ydre øre, auricle, øreplads - ekstern otitis.
• Den inflammatoriske proces i midterdelen høreapparater - ørebetændelse i mellemøret.
• Betændelse af dybe strukturer, indre øre - labyrintitis.

Den eksterne form af sygdommen virker ofte som en fuldstændig uafhængig sygdom, men patologiske ændringer i midten eller indre del er normalt kun komplikationer efter betændelse i luftvejene, der er forårsaget af vira, patogener, svampe eller andre årsager.

Labyrinthitis er den farligste, men heldigvis udvikles den sjældneste af otitis, som en komplikation af alvorlig otitis media.

Ekstern otitis er sædvanligvis manifesteret i form af furunkulose - lokal inflammation af auricleen, øregangen, rummet bag ørerne. Rødhed, suppuration kan godt være strengt lokaliseret - begrænset, når der er en eller to koger, eller det kan være ret diffust, såkaldt diffus.

Med denne form for sygdommen trækkes hele området af auricleen og den auditive kanal ind i den inflammatoriske proces. Sommetider bliver selv trængselstammen betændt.

Hvis et barn har kronisk suppurativ otitis, kan et diffust udslip være en komplikation, da patogener kontinuerligt kan komme ind i det subkutane rum, hvis pus konstant bryder ud af mellemøret.

Hos 95% af børn er sygdommen i akut form. Betændelsen selv kan forekomme med dannelsen af ​​pus og uden den. Almindelig betændelse kaldes catarrhal, og purulent otitis kaldes exudativ.

Akut betændelse i mellemøret i udviklingen går gennem flere faser:

• udvikling af processen, ledsaget af trængsel i ørerne
• en følelse af subjektiv støj;
• Udseendet af et skarpt uudholdeligt smertefuldt angreb, kroppens temperatur stiger, suppuration dannes, efterfulgt af en udbrud af membranen og udløbet af purulente masser udadtil.

Kronisk otitis medier har ofte form af purulent. Hvis betændelse kun påvirker den rørformede region (auditorrør), så taler lægerne om udseendet af tubo-otitis.

Også internt otitis er akut og kronisk. Betændelsen selv i dybderne kan forekomme som serøs, purulent og nekrotisk. Denne form for sygdommen er ofte resultatet af hyppig suppurativ betændelse i mellemøret.

Betændelse af nogen del af de auditive analysatorer kan påvirke det ene øre eller begge dele. Børn har ofte unilateral otitis, men også bilateralt - også et ret almindeligt fænomen.

Afhængig af årsagen, der forårsagede betændelsen, er alle otitis opdelt i flere grupper. De mest almindelige er:

• virale former;
• bakterieformer;
• traumatiske og posttraumatiske former;
• allergiske former.

Inflammation, som er lokaliseret i hulrummet bag membranen på grund af obstruktion af det auditive rør, som som nævnt kan forekomme med stærk rhinitis eller influenza, kaldes sekretorisk otitis. Selv om det tilhører sygdoms ikke-purulente former, kan det medføre meget ubehagelige konsekvenser - vedvarende høretab og udvikling af høretab.

I en særlig gruppe kan sådan viral otitis tages ud, hvor infektion ikke finder sted via en rørformet rute eller gennem en beskadiget membran, men gennem blodbanen. For eksempel karakteriseres bullous otitis ikke kun ved betændelse, men ved dannelsen af ​​bobler på membran-septum og i lydkanalen - tyren. Det føles som forekomsten af ​​ubehagelige obsessive kløende følelser inde i øret. Boblerne brister over tid, og kløften mindskes gradvist.

Således kan otitis luft, som kan begynde med hyppige start og landinger af flyet, samt under praksis med faldskærmsudspring hos unge, kaldes aerootite.

Og hoppere i vandet ved, at skødesløs dykning kan føre til mareotitis.

Uanset årsagen til og arten af ​​betændelsen, såvel som om det er en tovejs eller envejs proces, har barnet brug for eksperthjælp.

Behandling af alle typer og typer af otitis uden undtagelse skal kun udføres under lægeligt tilsyn.

Manifestationer af otitis er generelt ret vanskeligt at forvirre med andre sygdomme. For karakteristisk klinisk billede har denne sygdom.

Med en sådan læsion er smerten ikke dybt skarp. Normalt klager barnet om de smerter, der trækker og smerter udenfor.

Ved undersøgelse kan du se en furuncle eller flere koger. De kan placeres både i den hørbare åbning og på vasken. Sommetider er koglen manifesteret bag øret i form af et betændt klump.

Temperaturen i denne sygdomsform stiger ikke altid, og i alle tilfælde er den høj, selvom stigningen er observeret. Imidlertid giver betændelse mange ubehagelige øjeblikke til barnet - når tygge, snakker og spænder ansigtsmusklerne (i et smil for eksempel) øges smerte syndromet.

Den hørbare kanal er betændt, den ser blød og rødt ud. Sommetider strækker rødmen og hævelsen sig helt til hele øret.

Passagens lumen er som følge heraf indsnævret, forekomsten af ​​subjektiv støj i øret, et let fald i opfattelsen af ​​lyde er mulig. Disse symptomer er midlertidige, engang efter genoprettelse er høringen fuldstændig restaureret. Ekstern otitis fører næsten aldrig til permanent høretab.

Barnet føler normalt ikke starten på den patologiske proces i midten af ​​høreapparatet. Men højden af ​​denne proces manifesterer sig i al sin herlighed - pludselig, lyst, normalt om aftenen eller midt om natten.

Det første tegn er en skarp skarp smerte i øret, hvilket er svært at udholde. Hvis et barn forsøger at dreje hovedet, ændre sin position i rummet, bliver de smertefulde fornemmelser endnu stærkere.

Forsøg på at drikke, spise, tale og endda lave grimasser er lavet med store vanskeligheder, fordi nogen af ​​disse handlinger medfører en forøgelse af den allerede svækkende smerte.

Høj temperatur ved otitis betyder ikke, at denne proces sikkert vil være purulent. I gennemsnit er termometeraflæsningerne i det akutte stadium - 38,0-39,0 grader.

Opfattelsen af ​​lyde falder, der er en følelse af overbelastning, "bomuldsuld i øret", barnet kan høre en konstant lavfrekvent støj, barnet skal løses højere, fordi han ikke genkender mange lyde. Intoxicating kan begynde hos små børn på dette stadium. Næsten alle har hovedpine.

Hvis udviklingen af ​​akut otitismedium når den eksudative form, bliver de sidste timer før trængselstråden det største af lidelsen. Den er perforeret og frigiver purulent indhold. Herefter mister børnene en skarp smerte, symptomerne begynder gradvist at forsvinde, børnene føler en mærkbar investering.

Dog kan et gennembrud under ekspressudtryk forekomme ikke kun udenfor, men også indadtil, så begynder barnet hurtigt at udvikle symptomer på inflammation i meningerne - kropstemperaturen stiger, anfald kan forekomme, hyppig alvorlig opkastning, episoder med bevidsthedstab.

Efter symptomerne på sekundær inflammation begynder at aftage, er der mangel på auditiv funktion i nogen tid. Vær ikke bange for, at høre bliver genoprettet efter et par måneder fuldt ud. De eneste undtagelser er tilfælde af alvorlig og kompliceret sygdom, hvor der er opstået irreversible ændringer og skader på væv og strukturer i mellemøret i processen med stærk suppuration.

At arsygdommen har fået en recidiverende form kan siges, hvis relapserne gentages flere gange om året, med andre ord, reagerer barnet på hver eller næsten enhver sygdom med en sådan komplikation.

Efter akut otitis trommehinden, som "overlevede" kløften, genoprettes hurtigt, cicatrization, og dette påvirker ikke den menneskelige lydfunktion bagefter.

De processer, der forekommer i denne sygdomsform, såsom labyrintitis, er meget komplekse og subtile, fordi vi taler om beskadigelse af så små og vigtige strukturer som de auditive og vestibulære receptorer, den auditive nerve, cochlea.

I 95% af tilfældene er det en konsekvens af kronisk otitis media. De resterende 5% er andre grunde, såsom meningitis, bihulebetændelse og endda en systemisk allergisk reaktion.

De første symptomer på labyrintitis kan manifesteres i en ret slettet form. Et barn kan opleve tinnitus - fra lav til højfrekvent squeaking; der kan forekomme svimmelhed eller pludselige nyrer i kvalme samt et urimeligt tab af balance.

Kun hvis der er pus i den indre del af høreapparatet, kan en høj temperatur, nogle gange højere end 40 grader, stige. Samtidig mister barnet næsten helt at høre. Hans opsving er et stort spørgsmål, det er normalt ikke længere muligt at returnere den auditive opfattelse efter den overførte labyrintitis med 100%.

Børn der på grund af deres alder kan fortælle eller vise, hvor det gør ondt, gør det meget lettere for deres forældre. De fleste af spørgsmålene fra mødre og dads opstår i forhold til spædbørn, der er mere modtagelige for ørebetændelse mere end andre, og de kan ikke vise og fortælle.

At anerkende betændelsen i høreapparaterne hos babyer er ikke så vanskelig som det ser ud ved første øjekast.

Ved otitis ekstterna vil inflammation være synlig visuelt, da de kliniske tegn ligner dem, der observeres hos ældre børn, unge og voksne.

Otitis media en baby oplever altid hårdt. Barnet bliver lunefuldt og rastløs, børnene fra seks måneder begynder næsten konstant at røre og gnide deres øre.

Når inflammationen når det akutte stadium, begynder barnet at skrige som reaktion på begyndelsen af ​​akut smerte, nægter at spise og drikke, fordi det gør ondt på ham til at suge og sluge.

Sulten som følge heraf vil kun øge skriget. På baggrund af temperaturen viser babyer tegn på forgiftning - det er trægt, apatisk, det kan begynde at føle sig syg, diarré kan observeres.

I tilfælde af skarpt skrig og piercing gråd, især hvis de skete om natten, anbefales forældre at udføre en ejendommelig test for otitis.

Hændernes indeksfingre skal let trykke på "buket" - dette er en brusk, som ligger lige i midten ved indgangen til den auditive åbning. Hvis et barn har otitis, vil en sådan presning give en endnu mere voldsom reaktion, fordi det øger smerten.

Ellers vil det være ret svært at tegne linjen mellem græd, inden man trykker og græder efter, især hvis forældrene endnu ikke har haft tid til at studere alle nuancer af deres barns græd. Kontrollér først et øre, så en anden, fordi sygdommen kan være bilateral.

Interne otitis hos spædbørn i det første år af livet er meget sjældent, og dets symptomer, som hos ældre børn, begynder med udseende af kvalme og svimmelhed. I krummerne kan den oculomotoriske muskel fra siden af ​​patientens øre spontant indgå, hvilket vil manifestere sig ved rysten eller rysten af ​​øjet.

Barnets hørelse er kraftigt reduceret, den stopper genoplivning som følge af min mors stemme, vender ikke hovedet og følger ikke øjnene med et højt rattle eller en squeaker, skræmmer ikke og glider ikke, som alle babyer gør, hvis døren eller vinduesventilen pludselig slæber.

Otitis medier er ikke så farlige som dens komplikationer. Hver læge kender denne sandhed. Jeg vil gerne have, at forældrene lærer det. Ekstern og gennemsnitlig otitis har tilstrækkelig gunstige prognoser, forudsat at der ikke er nogen selvbehandling, traditionel medicin og amatørpræstation.

Jo tidligere det er muligt at identificere patologien, jo hurtigere skal du fortsætte til den korrekte behandling.

Hvis terapien var ukorrekt, tidligt eller slet ikke, øges risikoen for, at akut otitismedium bliver kronisk med 40-60%. Der er ikke noget godt i, at barnets øret konstant er betændt, nej, for det vil også senere eller senere få negative konsekvenser.

Jo yngre barnet er, desto mere farligt for ham er otitis. Hos børn på op til et år er prognosen for purulent inflammation mindre gunstig end hos børn efter 3 år.

Tilstandssynligt ugunstige prognoser har næsten altid labyrintitis, hvorefter barnet hører ikke godt eller mister evnen til at høre uden nogen særlig chance for genopretning.

Der kræves særlige udviklings- og træningsmetoder for hørehæmmede og døve, hvilket vil gøre det muligt for barnet i det mindste på en eller anden måde at socialisere sig i omverdenen.

De mest almindelige komplikationer af ørebetændelse er:

• høretab
• døvhed;
• meningitis;
• encephalitis;
• hydrocephalus (med otitis i en tidlig alder);
• paralytiske ændringer i ansigts- og ternærnerven.

Et fatalt resultat er dog også usandsynligt, især hvis gennembrudet af purulente masser inde i ledsages af udviklingen af ​​generel sepsis, hjernebryst.

I en familie, hvor flere børn er opdraget, er det altid rimeligt at spørge om et otitismedium er smitsomt, om det er farligt for andre babyer, hvis nogen er syg.

Virale, allergiske, traumatiske former for sygdommen udgør ikke nogen fare ud fra infektionssynspunktet.

Infektionen spredes gennem husstanden, kontakt med almindelige legetøj og tallerkener, især farlige ydre og otitis medier med adskillelse af pus.

Hvis lægen konkluderede, at det er bakterier eller svampe, der formere sig i barnets øre, er det bedre at isolere barnet fra at kommunikere med andre børn, indtil det er genoprettet, for at give ham separate skåle, sengetøj, håndklæder og legetøj for at forhindre tæt fysisk kontakt med det sunde.

Ved de første tegn på otitis eller mistænksomhed for dem, skal forældre vise barnet til børnelæge og otolaryngolog. Hvis barnet er en baby, så er det bedre at ringe til ham en læge derhjemme.

Ved hjælp af en otoskop enhed vil lægen undersøge tilstanden af ​​trommehinden, være i stand til at finde ud af om det er intakt, om der er tegn på fremspring, tilbagetrækning af septumet, hævelse og purulent inflammation.

Hvis der på tidspunktet for inspektionen pus eller anden væske strømmer fra abalone, skal prøven sendes til laboratoriet til analyse.

Derudover udføres blodprøver for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod virus, nogle bakterier, allergenproteiner. ENT undersøger tonsiller, nasale passager, strubehoved for at udelukke samtidig patologi.

Hvis årsagen ikke er indlysende, anbefales barnet at gennemgå en CT-scanning af de tidsmæssige ben.

I tilfælde af alvorligt høretab er specielle audiologiske forskningsmetoder foreskrevet - audiometri, akustisk impedansmetri.

Når alt kommer til alt, udvikler nogle former for tab af lydoplevelse umærkeligt og gradvist, og uden korrekt kontrol af situationen er det let at savne tegn på begyndende høretab.

Hvis otitis er kompliceret, med involvering af membranerne i hjernen, beskadiger ganglierne, skal en anden læge, en neurolog, være forbundet med diagnosen. Hans opgave er at forhindre udvikling af samlede neurologiske effekter.

Jo yngre barnet er, jo mindre tid skal forældrene sørge for at have kvalificeret lægehjælp. Hos spædbørn kan purulent otitis udvikle sig fra den katarrale form på bare 5-7 timer, så du skal handle hurtigt.

Hvis smerten i ørerne syntes om natten, så kan barnet kaldes en ambulance før en årtis, og et ældre barn kan selv få akutpleje. Dens effekt skal være nok i det mindste til morgenen, når klinikken åbnes, eller du kan ringe barnelegeren til huset.

I forbindelse med førstehjælp Forældre bør ikke begrave nogen medicin i deres ører. Selvom der er gode og effektive øredråber i hjemmediskabinet, bør du ikke bruge dem på det medicinske niveau, da der ikke er nogen sikkerhed for, at trommehinden er intakt.

Hvis nogen væske strømmer ud af øret, er det absolut umuligt at anvende dråber, udslip af ekssudat indikerer perforering af membranen.

Hvis intet følger, er det heller ikke nødvendigt at dryppe, indtil lægen undersøger membranen med et otoskop og bekræfter, at det er intakt. Ellers kan den indsatte væske direkte falde ind i det indre øre og forårsage uoprettelige ændringer med alvorlige konsekvenser.

Det er heller ikke nødvendigt at pålægge varmekompresser i førstehjælpsfasen, da det ikke er muligt i hjemmet ved hjælp af improviserede midler for at afgøre, om der er pusakkumulering i det betændte øreprofekt eller ej.

Korrekt førstehjælp bør være:

• Prøv at roe barnetknus ham, tag ham op, hvis han er lille;
• dryppe ind i tuden for 2-3 dråber vasokonstriktor nasaldråber ("Nazol", "Nazivin" vil gøre), dette vil tillade at reducere hævelsen i næse, nasopharynx og auditory tube;

• Giv barnet en aldersdosis af en antihistamin ("Suprastin", "loratadin», «Tavegil"," Erius "eller noget andet), det vil også reducere puffiness og reducere manifestationer af forgiftning;
• Giv barnet en feberreducerHvis temperaturen er steget med 38,0 grader (du kan vælge et lægemiddel baseret på paracetamol, bør du absolut ikke give acetylsalicylsyrebaserede lægemidler);
• med svær smerte kan du give en dosis medicin med smertestillende midler effekt ("Nurofen", "ibuprofen", Ældre børn -"analgene»).

Ved dette kan algoritmen for forældres handlinger betragtes som fuldstændig og så fuldstændig som muligt. Alt andet vil blive ordineret af lægen, efter at han har bestemt arten og årsagerne til sygdommen, graden af ​​den inflammatoriske proces, træk ved babyens krop.

Behandling af otitis externa, såvel som de fleste tilfælde af moderat betændelse, er tilladt i hjem forhold.

I tilfælde af alvorlig purulent otitis eller labyrinthitis er barnet indlagt på hospitalet. og give ham den nødvendige hjælp på hospitalet. Til behandlingen anvendes primært konservative metoder - medicin, fysioterapi.

Nogle gange, hvis lægen har frygt for, at purulente masser kan trænge ind i foringen af ​​hjernen, gør de en punktering af øret, eller snarere trommehinden, for at frigive exudatet udenfor.Vær ikke bange for en sådan mini-operation, alt går hurtigt, smertefrit, og inden for få minutter efter punkteringen føles barnet meget bedre.

Otitis behandling varer i gennemsnit fra 10 til 14 dage. I løbet af denne tid bør forældrene nøje overvåge ændringer i barnets tilstand samt nøje følge alle medicinske anbefalinger.

Ekstern otitis medier behandles topisk, i sjældne tilfælde er antibiotika ordineret til oral administration. Otitis medier er en kompleks behandling med brug af medicin, fysioterapi.

Øre dråber, som er ordineret til otitis medier, hvis trommehinden er intakt og uheldig, er af to typer - antibakterielle og osmotiske aktive (indeholdende smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler).

På apotekets hylder præsenterer der i dag et stort udvalg af sådanne stoffer, men det skal huskes, at ikke alle lægemidler, der er effektive til øreproblemer hos voksne, også er nyttige og effektive, når de bruges til børn.

I pædiatrisk praksis har stoffer, der virker mod en bred vifte af svampe og bakterier, vist sig på den bedste måde. Disse stoffer omfatter:

• «Otofa»;
• "Otizol";
• «otinum»;
• «otipaks»;
• «Tsipromed»;
• "Rifampicin";
• "Norfloxacin";
• «ciprofloxacin»;
• «sulfacetamide"(På trods af at dette lægemiddel er øjendråber).

Indstilling udføres 2-3 gange om dagen i dosering efter alder. Dråber før det var varmt i håndfladen.

Ofte med unilateral otitis anbefales det at indgyde i begge ører, begyndende med en sund en for at undgå spredning af infektion til det andet høreapparat.

Normalt tolererer børn af en hvilken som helst alder en god behandling, bortset fra en kort brændende fornemmelse og kløe i øret straks efter at det er slået ind i det, ses ingen andre bivirkninger.

Ofte kan forældre høre anbefalinger fra deres forældre og naboer for at dræpe borsyre i ørerne. Hvis du mener instruktionerne fra producenten, er dette lægemiddel ikke ordineret til 15 år. Men hvis du virkelig vil bruge en sådan antiseptisk som borsyre, så skal du helt sikkert bede om tilladelse fra din læge.

Der er specialister, der stoler på denne medicin og ordinerer det til børn, der ikke engang har nået adolescenten. Men hvis lægen er kategorisk imod det, bør du ikke insistere og endda gøre så eksperimenter på tolerance for aggressiv borsyre på dit eget syge barn.

Antimikrobielle stoffer ordineres for otitis næsten altid - et sted eller systemisk, og nogle gange i kombination med disse to administrationsmetoder.

Ved behandling af otitis medier har penicillin gruppe lægemidler såvel som antibiotika, cefalosporiner, vist sig at være de bedste. I nogle tilfælde anbefales antibiotika makrolider.

Ofte er børn ordineret:

• «Flemoxin Solutab»;
• «sumamed»;
• «amoxiclav»;
• "Augmentin";
• «Supraks»;
• «ceftriaxon».

Antibiotikabehandling for otitismedier er ordineret i gennemsnit i 5-7 dage, i svære tilfælde kan det forlænges til 10 dage.

Normalt 2-3 dage efter starten af ​​at tage sådanne lægemidler bliver barnet mærkbart bedre, og mange forældre er fristet til at holde op med at give babyen piller eller suspensioner.

Spørgsmålet om hensigtsmæssigheden af ​​udnævnelsen "dioksidina"når mellemørebetændelse i et barn. Nogle læger, især repræsentanter for den gamle pædiatriske skole, er de sande "fans" af dette værktøj.Men nuværende tendenser i medicin siger, at "dioxidine"Ud over fordele, bringer meget skade i barndommen, og derfor foretrækker de ovenfor nævnte antibiotika.

I sygdommens ydre form, oftest nok lokale behandlinger med antiseptika, for eksempel med et lægemiddel som "Miramistin».

Lægen kan råde forældrene om at introducere barnet i øregazeturunda med "Dioxydinum"Eller" Norfloxacin ". Barnet vil drage fordel af fysioterapi, såsom bestråling af øret med infrarøde stråler.

Hvis kedlen ikke åbnes, og smerten ikke går væk, kan brystet åbnes kirurgisk, rense hulrummet og ordinere en salve med antibiotika Erythromycin, Tetracycline ellerlevomekol».

Når temperaturen stiger, kan systemiske indre antimikrobielle stoffer foreskrives.

Grundlaget for behandlingen er ørefald, hvis trommehinden er intakt. Desuden er antibiotika ordineret inde, hvis otitis er alvorlig.

For at undertrykke den inflammatoriske proces anbefales det at tage antiinflammatoriske ikke-steroide midler, f.eks. "Ibuprofen" i aldersdosis 1-2 gange om dagen.

Hvis øret betændelse skyldes allergisk ødem, er behandlingen baseret på øre dråber med en analgetisk virkning (med lidokain, for eksempel "otipaks"), Og samtidig tager barnet antihistaminer.

Med ikke-purulent akut otitis kan du lave en varmekomprimering derhjemme. Nedenfor vil vi forklare, hvordan du gør dette.

Efter genopretning er det ønskeligt for barnet at udføre procedurer, som forbedrer det funktionelle evner hos det auditive rør - blæser, pneumomassagemembraner, elektroforese på øreområdet med lidokain.

Barnet er vist sengestue på et hospital. Han får de nødvendige antibiotika, normalt i injektioner. Dråberne indlægges i ørerne med en bedøvelsesvirkning, og paramedicinen injicerer antiinflammatoriske lægemidler ind i mellemøret.

For at øge hørelsen kan en nødindledning gives.prednisolon"Og lidt senere - stoffer, der forbedrer blodforsyningen og metaboliske processer i det indre øre -" Betaserk "," Vestibo ", Neyromidin" og andre.

Hvis konservativ behandling ikke virker, og efter at du har fjernet betændelsen, fortsætter høretabet fremad, på trods af høreforbedringsbehandling, kan barnet blive vist iført høreapparater eller kirurgi rettet mod proteser af de beskadigede dele af de hørbare æsler, cochlea.

Cochlear implantation giver dig mulighed for at genoprette en del af høringen, der er tilstrækkelig til, at barnet kan lære, tale og kommunikere.

Tørre kompressor kan påføres øret med ekstern otitis. Det kræver ikke nogen medicin.

En terapeutisk komprimering er vanskeligere at udføre med moderat akut otitis, som ikke ledsages af puslækage eller purulente processer inde i ørehulrummene.

Hvis lægen bekræfter, at otitis er catarrhal, så vil han sandsynligvis give nakken til at komprimere.

Vodka og alkohol kompresser gælder kun for voksne og unge. Børn bruger alkohol og alkohol er generelt forbudt.

Kort sagt ser kompressionsindstillingsalgoritmen sådan ud:

• i varm olie, våd et stykke gasbind i form af en firkant, der måler 10x10 cm;
• en firkant påføres på det ømme øre ved at indsætte auricleen i et lodret hulskæring i gasbind på forhånd;
• Dernæst sættes et lag paraffiniseret komprimeret papir (solgt i et apotek) 12x12 cm i størrelse med et lignende lodret snit til øret.
• begge lag er dækket af et lag tør bomuld 14x14 cm;
• hele "konstruktionen" er fastgjort med en bandage omkring hovedet så tæt, at det næsten er umuligt at indsætte en finger under kompressen.

Opvarmning komprimering Overlejret på 6-8 timer, for spædbørn kan tiden for terapeutisk varm eksponering reduceres til 4-5 timer. Sådanne procedurer hjælper med at lindre smerter, reducere inflammation, forbedre barnets tilstand.

I betragtning af sandsynligheden for og alvorligheden af ​​mulige komplikationer giver lægerne sjældent tilladelse til brug af folkemedicin i behandlingen af ​​inflammation i høreorganerne. Og alle fordi, efter deres mening, burdock eller plantain, at tage ansvar for forældrenes ønske om at erstatte de foreskrevne antibiotika med sikrere, i deres mening, burdock eller plantain.

Men hvis det ikke handler om at erstatte traditionel behandling med ukonventionelle, men kun om at supplere medicinske recepter med nogle opskrifter af traditionel medicin, kan lægen godt imødekomme forældrenes ønsker.

De grundlæggende betingelser, der tillader brug af folkemægler er:

• barnet har ikke høj feber og svær smerte;
• mellemørebetændelse er ikke purulent eller kompliceret;
• trommehinde er ikke beskadiget, der var ingen kirurgi og punktering;
• barn over 3 år.

Som et middel til instillation i ørerne kan du bruge aloe juice, blandet i halvt med saltvand.

God hjælp opvarmning komprimerer med vand propolis tinktur.

I stedet for vegetabilsk olie i den klassiske opvarmning komprimere, den indstillingsmetode, som er beskrevet ovenfor, kan du tilføje kamferolie under de betingelser, som barnet allerede har 3 år, og han har ikke allergi.

Et fuldstændigt forbud mod behandling af folkemedicin er pålagt anvendelse indenfor ørerne (i dråber eller ture) af hjemmelavede dråber, tinkturer på vodka og alkohol.

Så, når otitis er nyttigt to gange om dagen for at gurgle med en afkogning af kamille, skal du skylle deres næse, inden du taber vasokonstrictor dråber.

I løbet af behandlingen er frugtdrikke fra friske eller frosne surbær, der indeholder en stor mængde C-vitamin, som er nødvendige for genoprettelsen af ​​den auditive funktion, nyttige.

Det skal huskes, at alle naturlægemidler, urtepræparater og drikkevarer er kontraindiceret i otitismedier med en allergisk oprindelse.

Enhver plantekomponent på baggrund af sensibilisering af kroppen kan forårsage en ny "sving" af immunresponsen, og barnets tilstand i dette tilfælde kan forværre.

Forebyggelse otitis skal håndtere straks efter hjemkomsten fra hospitalet. I den første fase af barnets liv er det vigtigt at overholde følgende regler.

Du kan ikke rense øren til den nyfødte og babyen med bomuldsstifter, da dette øger risikoen for trækhinde, og bomuldsuldfibrene fra stifterne forbliver ofte inde i ørekanalen, hvilket efterhånden forårsager irritation og betændelse.

Hygiejniske behandlinger udføres bedst ved hjælp af gaze turunda, som ikke må injiceres for dybt. Det er helt nok til at fjerne den ydre del af ørekanalen, fordi babyer producerer ørevoks mindre end voksne.

Næsestop og rhinitis samt andre respiratoriske sygdomme er forhold, som forældre skal reagere hurtigt og korrekt for at forhindre udvikling af hørelsebetændelse.

Rennende næse skal behandles rettidigt og korrekt. Behandlingen vil blive lettet ved vask med saltopløsning og opretholdelse af det fugtighedsniveau, der er nødvendigt for slimhindernes sundhed - 50-70%, samt lufttemperaturen - ikke højere end 21 graders varme. Kun under sådanne forhold tørrer næseslimet ikke ud, og forudsætningerne for hævelse af næsepassagerne skabes ikke.

Når man vælger tøj til at gå med en baby, er det vigtigt at huske på, at barnets ører selv om sommeren skal sikres pålideligt af stærk vind, støv og sand. Hovedbeklædning bør give denne mulighed.

Hvis det er for blæsende udenfor, skal en tur med en baby udsættes til en mere passende tid.

Dette er nyttigt ikke kun med henblik på forebyggelse af kolik og regurgitation, men også med henblik på forebyggelse af otitismedier, fordi den del af masserne, som han rejste i den udsatte stilling, meget ofte hos spædbørn falder ind i høreapparatet. Og mælk og blandingen er gunstige miljøer for livet af en række mikrober.

Ældre børn skal lære at blæse deres næse korrekt. Ved en kold næse skal du først forsigtigt løsne næsen fra det akkumulerede slim, blæse et næsebor, lukke fingeren eller lommetørklædet og derefter udføre lignende handlinger fra det andet næsebor.

Snusende næse - også skadelig ud fra muligheden for at udvikle otitis vane.

Behandle adenoiderne i tide for barnet, og om nødvendigt acceptere deres fuldstændige eller delvise fjernelse, så barnets nasale vejrtrækning ikke er svært.

For at opretholde et sundt øre bør du lige så resolut beskæftige sig med polypper i næse og nasopharynx og med kronisk tonsillitis, især hvis lægen stærkt anbefaler hurtig løsning af problemet.

Sørg for, at barnet ikke lægger fremmedlegemer i ørerne, især skarpe og små dele af legetøj, stifter. Undersøg den auditive kanal regelmæssigt.

Når du slapper af på stranden, skal du forklare dit barn, at du ikke skal sluge eller indånde hav eller flodvand med din næse. Og når man besøger poolen, skal barnet have en gummikap, som beskytter de auditive passager mod indtrengning af chloreret vand, hvilket kan forårsage betændelse i øret og en stærk allergisk reaktion.

Barnet skal altid klæde sig efter vejret, især for teenagere, som i modsætning til mode ofte nægter at bære hatte i løbet af den kolde sæson og i lavsæsonen. Dette betyder ikke, at barnet skal forveksles, fordi overdreven sved ikke bidrager til kroppens normale funktion og øger sandsynligheden for allergisk otitis.

For børn af enhver alder er en normal tilstand af immunitet af stor betydning i forebyggelsen af ​​inflammation i høreorganerne. Derfor bør barnet bruge tilstrækkelig tid i frisk luft, hans dag bør planlægges, og arbejdsbyrden - træning, sport, hjem - jævnt fordelt.

Fødevarer skal være tilstrækkelige og komplette. Hærdning og douche vil styrke immunsystemet, og rettidige forebyggende vaccinationer reducerer risikoen for infektion med farlige infektioner, hvoraf mange er komplicerede af mellemørebetændelse.

Dr. Komarovsky vil fortælle dig mere om otitis i den næste video.