Symptomer og behandling af purulent otitis hos et barn

Indholdet

Purulent otitis forekommer i hver tredje småbørn i en tidlig alder. Typisk er denne patologi ret vanskelig og ledsages af udseendet af mange af de mest ugunstige symptomer. Sådan håndteres denne sygdom, hjælper denne artikel med at forstå.

årsager til

Den inflammatoriske proces, der påvirker mellemørets hulrum, fører ofte til udvikling af purulent otitis.

Fordi denne form for sygdommen kan en række grunde. De mest almindelige af disse er bakterielle infektioner. I øjeblikket er der et stort antal forskellige bakterier, der kan føre til dannelse af pus i hulrummet i mellemøret.

Denne patologi kan enten være primær eller forekomme på grund af komplikationer af andre bakterielle infektioner.

I en nyfødt baby er der visse træk ved udviklingen af ​​purulent otitis. De er forbundet med tilstedeværelsen af ​​et specielt myxoidvæv i mellemøret. Dette element er ret følsomt for udviklingen af ​​bakteriel inflammation og udseendet af svær ødem.

Myxoidvæv forsvinder kun ved udgangen af ​​den første måned af barnets liv. Hun kan blive længere kun i for tidlige og svage babyer. I sådanne babyer varer det normalt i 6-12 måneder af deres liv. Denne kliniske situation fører til vedvarende bevarelse af uønskede symptomer hos et spædbarn i ganske lang tid.

Udviklingen af ​​sygdommen fører også visse funktioner i strukturen af ​​Eustachian tube hos børn. Dette strukturelle element, som er en del af øret, hos børn er kortere. Denne funktion bidrager til en hurtigere spredning af den inflammatoriske proces til alle tilstødende organer. Eustachian-rørets dimensioner stiger, når barnet vokser.

I betragtning af varigheden af ​​skadelige symptomer opdager lægerne flere kliniske varianter af denne sygdom. Den første udviklede sygdom kaldes akut. Som regel, hos børn, forskellige bakterielle og meget mindre virale eller svampeinfektioner.

Chronisering af processen sikrer overgangen fra akut til kronisk. Denne variant af sygdommen er meget ugunstig. Det ledsages af en række perioder med fuldstændig velvære og forværringer.

I de fleste tilfælde påvirker den inflammatoriske proces kun en side. Meget mindre almindelig bilateral purulent otitis.

Børnens otolaryngologer skelner også tilbagevendende former af sygdommen. I dette tilfælde forekommer eksacerbationer af sygdommen i løbet af en ret kort periode.

Hyppig forringelse af barnets trivsel bør advare forældrene. Som regel er tilbagevendende purulent otitis medier en manifestation af en udtalt forstyrrelse af immunsystemet.

Infektionen kan komme ind i hulet på mellemøret på forskellige måder. Den mest almindelige mulighed er gennem Eustachian tube. I denne situation kommer patogenerne ind i ørehulen gennem de eksisterende anatomiske meddelelser med næsen.

Forkerte hygiejneprocedurer bidrager til indtrængen af ​​en sekundær infektion fra det ydre miljø gennem det ydre øre. Spredningen af ​​bakterier gennem blodet findes i nærvær af sygdommens primære fokus, som kan lokaliseres i forskellige indre organer.

Medfødte former for purulent otitis er meget mindre almindelige. I dette tilfælde forekommer infektionen selv i perioden med intrauterin udvikling. Uønskede symptomer på sygdommen hos spædbørn forårsages hovedsageligt af stafylokokker eller streptokokker bakterieflora.

Anaerobe mikroorganismer forårsager intrauterin infektion i fosteret meget sjældnere.

Medfødt purulent otitis hos nyfødte babyer er ofte bilateral.

symptomer

Manifest purulent otitis medier kan være forskellige. Sværhedsgraden af ​​manifestationen af ​​kliniske tegn afhænger af barnets indledende tilstand. Svækkede babyer bærer sygdommen mest alvorligt.

Velvære hos nyfødte babyer, der lider af purulent otitis lider væsentligt. Ofte udføres behandling af syge babyer på et hospital.

Den klassiske manifestation af denne sygdom - udseendet af smerte i ørerne. I en ensidig proces manifesteres smerten kun på den ene side.

Spredningen af ​​infektionen til den anden halvdel af ansigtet bidrager til udseendet af smerte der. Intensiteten af ​​følelsen af ​​smerte kan være anderledes og afhænger af, om denne form for sygdommen er akut eller kronisk.

Akut betændelse er karakteriseret ved udseendet af udtalt smertesyndrom. Mange børn påpeger, at smertens art kan "skyde igennem".

Alvorlig inflammatorisk proces fører til en signifikant stigning i kropstemperaturen. I de fleste tilfælde når den 38-39,5. Et mere alvorligt forløb af sygdommen ledsages af en stigning i kropstemperatur over 40 grader.

Den inflammatoriske proces i mellemøret fører til udtalte høretab. Hvis et barn kun har ensidigt nederlag, hører han en tale og skelner mellem stemmer.

I en tovejsproces er hørelsen signifikant svækket. Børn, der går i skole eller andre uddannelsesinstitutioner, kan ikke deltage i klasser, da de oplever betydelige vanskeligheder med evnen til at genkende lyde.

Det syge barn ser meget dårligt ud. Alvorlig inflammatorisk proces fører til, at barnet føler sig meget svag, hurtig træthed. Syge børn spiser dårligt, deres appetit mindskes betydeligt eller forsvinder helt.

Babyer begynder at nægte at amme og ret dårligt på moderens bryst.

Forværringen af ​​purulent kronisk otitis går normalt lidt lettere. I nogle babyer kan sygdommen udvikle sig selv uden en betydelig stigning i kropstemperaturen.

Småbørn føler "gurgling" eller "transfusion" i det berørte øres område. Dette symptom er ofte forværret ved at ændre kroppens position.

Congestion i det berørte øre med forværring af kronisk otitis medier har normalt en stigende intensitet. I nogle babyer bliver suppuration næsten permanent.

Mængden af ​​væske, der udledes fra øjet, kan variere. Den lange sygdomsforløb bidrager til udviklingen af ​​vedvarende forstyrrelser i lydoplevelsen.

Mange børn bemærker, at i det berørte øre føler de sig alvorlig kløehvilket bringer dem stærke ubehag. Også det syge barn vises overfølsomhed til enhver taktil berøring af det berørte område.

Komplikation af sygdomsforløbet er udseendet af hovedpine, som vises på siden af ​​det beskadigede øre.

Det syge barns opførsel ændrer sig markant. Barnet bliver mere trægt, frækt. Ofte taber barnet den sædvanlige interesse for deres yndlingslegetøj.

Børnene begynder at gnide det berørte øre på puden mere, fordi de føler en stærk kløe. De yngste børn rammer ofte det berørte øre. Dette symptom skal advare forældrene og motivere dem til at behandle barnet til konsultation med en læge.

diagnostik

Udførelse af diagnostiske foranstaltninger og behandling af purulent otitis adfærd børns otolaryngologist. For at bestemme den inflammatoriske proces i ørehulen foretager lægen en udvidet klinisk undersøgelse og undersøgelse med et specielt medicinsk instrument. Denne undersøgelse kaldes otoscopy. Ved hjælp af denne visuelle test kan du bestemme tilstedeværelsen af ​​pus i mellemørets hulrum.

Laboratorieundersøgelser er nødvendige for at fastslå årsagen til sygdommen.

I purulent otitismedium ændres normale blodtællinger signifikant. Et stort antal leukocytter forekommer i det, leukocytformlen ændres, og også økningen øges.

I nogle tilfælde udfører børns otolaryngologists bagposev indhold opnået fra hulet af det berørte øre. Denne test er meget specifik og giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere det infektiøse patogen.

En væsentlig ulempe ved denne undersøgelse er analysens varighed. Det kan tage 5-7 dage at få resultaterne af denne laboratorietest.

effekter

Purulent otitis medier er ofte farlige. Det mest alvorlige kursus ses i de yngste børn. Spredningen af ​​betændelse fører til skade på tilstødende organer.

Den mest farlige komplikation af sygdommen - rammer pus i meninges. Denne tilstand fører til udviklingen af meningitis eller meningoencephalitis.

En almindelig komplikation af purulent otitis er høretab. I de mest alvorlige tilfælde kan nedsat lydopfattelse udtrykkes signifikant. Dette symptom kan manifesteres ved fuldstændigt høretab.

Hos babyer kan dette føre til fald i hukommelse og intelligens. Hos spædbørn bidrager denne patologiske tilstand til et udtalt svigt i mental udvikling.

Overgangen til det indre øres anatomiske strukturer er også en ret hyppig komplikation af purulent otitis. Denne tilstand kaldes labyrintitis.

Svære forløb af denne patologi kan føre til udviklingen af ​​de farligste komplikationer, der manifesteres af læsioner af knoglevævet i det tidsmæssige ben og endog facial nerve parese.

behandling

Terapi af purulent otitis kan udføres ved anvendelse af forskellige lægemidler. Den mest almindelige behandlingsmetode er at ordinere lægemidler.

For at opnå en god effekt af den krævede behandling er der brug for en lang række forskellige midler. Formålet med at tage disse lægemidler er at fjerne alle negative symptomer og forbedre hørelsen.

Den grundlæggende behandlingsmetode er recepten for antibakterielle lægemidler. Disse midler er tildelt valutakursen. 7-10 dage er normalt tilstrækkelige til at fjerne alle negative symptomer.

Afskaffelsen af ​​patogener fra de berørte øretes hulrum er en vigtig strategisk opgave med terapi. Til dette formål anvendes antibiotika med en bred vifte af handlinger.

Antibakterielle midler kan indgives på forskellige måder. I tilfælde af moderat forløb af sygdommen anvendes lægemidler i form af tabletter eller suspensioner.

Alvorlige sygdomsformer kræver allerede recept antibiotika i form af injektioner. De mest almindeligt foreskrevne lægemidler omfatter: «amoxicillin"," Augmentin "," Flemoxin "," Cefuroxime " og andre. Frekvens, kursusdosering og behandlingsvarighed bestemmes af den behandlende læge.

Purulent otitis forekommer ofte efter langvarig rhinitis. For at normalisere nasal vejrtrækning i denne situation ordineres vasokonstrictor nasaldråber eller sprayer. De udpeges i 4-5 dage op til 2-3 gange om dagen. Disse midler forbedrer også trykket i Eustachian-røret, hvilket fører til et fald i ødem. Disse stoffer omfatter: "Sanorin», «galazolin"," Nazol "," Otrivin "og andre.

Forskellige febrifuger bruges til at normalisere høj kropstemperatur.I børns praksis er de mest anvendte lægemidler baseret på paracetamol eller ibuprofen.

Disse lægemidler har en lavere risiko for uønskede bivirkninger. Brug disse stoffer skal være, når kropstemperaturen stiger over 38 grader.

Ofte bruges forskellige øre dråber til at behandle purulente former for otitis derhjemme. De hjælper med at fjerne smerte syndromet, der er opstået i det berørte øre, og har også en udpræget antiseptisk effekt.

Ofte bruges forskellige øre dråber til at behandle purulente former for otitis derhjemme. De hjælper med at fjerne smerte syndromet, der er opstået i det berørte øre, og har også en udpræget antiseptisk effekt.

Kursus brug af disse lægemidler har også en stærk anti-inflammatorisk virkning. Som sådan anvendes stoffer i børns praksis: «otipaks"," Sofradex ","Otofa».

Purulente former af sygdommen er ganske almindelige hos babyer med tegn på immundefekt. For at genoprette optimal præstation af immunsystemet ordinerer lægerne specifikke medicin til syge babyer.

"Viferon" og multivitamin-komplekser i bytte vil tillade at opnå en varig positiv effekt.

Fædre og mødre skal huske, at brugen af ​​alle stoffer skal nødvendigvis koordineres med din læge.

Mange af de midler, der anvendes til behandling, kan ikke anvendes, hvis der er en perforering (patologisk hul) i trommehinden. En sådan klinisk tilstand kan ganske ofte forekomme med purulent otitis. Den mest farlige i dette tilfælde øre dråber, som anvendes topisk.

I nogle tilfælde fører adfærden af ​​konservativ medicinbehandling ikke til opnåelsen af ​​effekten. I denne situation kan kirurgisk behandling være påkrævet. Sådanne operationer kan reducere overskydende tryk inde i ørehulen, samt eliminere udtalt inflammation. Udfør en sådan kirurgisk behandling børns otolaryngologists.

I nogle tilfælde fører adfærden af ​​konservativ medicinbehandling ikke til opnåelsen af ​​effekten. I denne situation kan kirurgisk behandling være påkrævet. Sådanne operationer kan reducere overskydende tryk inde i ørehulen, samt eliminere udtalt inflammation. Udfør sådan kirurgisk behandling af børns otolaryngologer.

Fjernelsen af ​​pus fra ørehulen kaldes en punktering. Han udføres af en læge ved hjælp af et specielt værktøj. Lokalbedøvelse anvendes til anæstesi.

Efter udførelse af hele proceduren injiceres en gasbindsturunda i en opløsning af desinfektionsmidler i det berørte øre. Efter operationen anbefaler lægerne, at barnet ikke drenker øret i flere dage og ordinerer en række stoffer, der hjælper med at klare inflammationen.

Fysioterapi spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​kronisk purulent otitis. Metoderne til sådan terapi gør det muligt at fjerne den udtalte betændelse i det berørte øres område og også have en positiv effekt på immunsystemet.

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder anvendes allerede i perioden med nedsættelse af den akutte periode af sygdommen, når den purulente udledning fra øret ikke længere eksisterer. Laser terapi, UHF - terapi og pneumomassage i trommehinden - De mest almindelige metoder til behandling af purulent otitis hos børn i forskellige aldre.

Du kan lære mere om hvordan du behandler otitis medier fra Dr. Komarovsky i den næste video.

Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed