Dr. Komarovsky på urinvejsinfektioner

Urinvejsinfektioner anses for at være de mest almindelige i vores land, både hos børn og voksne. En velkendt børnelæge Yevgeny Komarovsky fortæller, hvordan man mistanke og genkende sådanne infektioner, som de er i en baby, hvordan man behandler et barn.

Urinvejsinfektioner (UTI) er en stor gruppe af sygdomme, der hovedsageligt skyldes mikrober, der påvirker et bestemt urogenitalt system. Hvis en sygdom forårsaget af patogene bakterier påvirker urinkanalen, taler de om urethritis. Hvis blæren placeret ovenfor er betændt, så er det blærebetændelse. Begge disse sygdomme tilhører den lavere UTI.

Nederlaget for de øvre stier - pyelonefritis. Når det påvirker nyrevævet, bækken og calyx. Enkle former for UTI bliver normalt ikke ledsaget af forstyrrelser af urinudstrømningen, mens de komplicerede ofte ledsages af uregelmæssigheder og forstyrrelser i urinorganernes struktur.

Infektioner kan også være både hospitaler (vises efter nogle medicinske manipulationer) og samfundskøbt, som udvikler sig uden forudgående manipulation (for eksempel indsættelse af et kateter).

Børns infektioner er meget snigende. Ifølge Dr. Komarovsky er deres identifikation betydeligt hæmmet af, at de ofte forekommer med mindre alvorlige symptomer end hos voksne. Desuden gør den udbredte brug af bleer det ret vanskeligt at diagnosticere det primære, undertiden det eneste symptom hos spædbørn og småbørn - hyppig vandladning, fordi i moderen ikke mødes det simpelthen ikke.

I almindelighed reagerer urinvejsinfektioner i barndommen, ifølge Yevgeny Komarovsky, ganske godt og hurtigt til terapi.

Hos nyfødte og spædbørn er sådanne infektioner for uforberedte forældre, der ikke har en medicinsk grad, ofte vanskelige at lægge mærke til. Symptomer har ikke en klar specifikation. Børn bliver mere irritabel, grædende, deres appetit forværres, og nogle gange stiger temperaturen. Det første tegn er hyppig vandladning, hvilket er meget vanskeligt at bemærke hos spædbørn.

Ældre børn, børnebørn og børnebørn kan allerede fortælle deres forældre om kramper, smerte, hyppig vandladning, og derfor er diagnosen lettere. Barnet bliver også irritabelt, kan klage over kuldegysninger, være apatisk. Jo ældre børnene bliver, jo oftere opstår symptomerne på urinforstyrrelser.

Udviklingen af ​​UTI fremmes af forskellige medfødte anomalier af strukturen af ​​afdelinger og organer i det urogenitale system såvel som deres funktionelle lidelser. Mange forældre mener, at et barn kan blive syg med akut pyelonefrit eller cystitis fra hypotermi. Det er mere korrekt at sige, at hypotermi fremkalder et fald i immuniteten, og bakterier er stadig udløsningsmekanismen i den inflammatoriske proces.

En anden fælles forudsætning, ifølge Komarovsky, er ufuldstændig tømning af blæren. Dette sker når barnet læner sig fremad under vandladning. Så grundlæggende gør piger, fordi de sidder på en gryde. Det skal bemærkes, at piger er 30 gange mere tilbøjelige til at blive syge med UTI-lidelser også fordi den anatomiske struktur af deres urinrør adskiller sig fra drengens. Det er kortere, ligger tættere på anus, og derfor er sandsynligheden for infektion med bakteriel flora højere.

Blærebetændelse eller pyelonefritis kan fremkaldes ved enhver lidelse, der underminerer tilstanden af ​​et allerede svagt barns immunsystem - SARS, influenza mv. Separat står den såkaldte neurogene blære - en tilstand, hvor opsamling og urinledning.

Hvordan kan mikrober komme ind i barnets urinveje? Der er flere sådanne metoder. Oftest forårsager inflammatoriske processer E. stav, det kan komme ind, hvis det er forkert udlakket, og barnets hygiejne er utilstrækkelig. Også forårsage betændelse i nogen del af urinvejen kan Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, proteus, enterokokker, streptokokker og candida svampe.

Ofte udvikler infektionen langs stigende sti, fra bunden opad - fra urinrøret til nyrerne. Men infektion fra nabofoci af infektion er også mulig, såvel som gennem blodbanen til blodet og lymfeen.

For at barnet skal diagnosticeres korrekt, er det ifølge Komarovsky nødvendigt med laboratoriediagnostik. Normalt viser en generel urinalyse for urinvejsinfektioner et stort antal leukocytter. Yderligere laboratorieundersøgelser (bakposev) giver mulighed for at etablere navnet på den eksakte forårsagende middel af den inflammatoriske proces. Om nødvendigt anvendes andre teknikker til at fastslå den nøjagtige placering af dislokationen af ​​inflammation, såsom blære røntgenstråler med kontrast, ultralyd af blæren og nyrerne.

Meget nøjagtighed af diagnosen afhænger af, hvordan forældrene indsamler urin.

Til bakteriel kultur opsamles urinen i en steril beholder, som gives i en medicinsk facilitet. Det er nødvendigt at levere en krukke med barn urin til laboratoriet på et poliklinisk eller børns hospital så hurtigt som muligt, for i løbet af hver efterfølgende time vokser og vokser kolonierne af patogene bakterier i det.

Om nødvendigt kan barnet i svære tilfælde blive anbefalet af MR og CT. Men behovet for dette opstår kun i tilfælde af mistanke efter ultralyd af strukturelle medfødte anomalier i urinsystemet, hvilket kan kræve kirurgisk indgreb.

Ifølge Komarovsky bør en mor lyde alarmen, så snart hun formoder at noget var forkert, afhænger meget af behandlingens forudsigelse for UTI af behandlingens aktualitet. For at gøre dette, anbefaler Evgeny Olegovich, at så ofte som muligt se i bleer, evaluere farven, lugten og mængden af ​​urin. Hvis noget synes mistænksomt, vær ikke genert, skal du straks vise barnet til børnelæge, som først og fremmest vil ordinere en generel urinalyse.

Dr. Komarovsky opfordrer forældre til omhyggeligt at behandle behandlingen af ​​sådanne sygdomme hos børn.

Behandling kan være ambulant og indlagt, det afhænger af sygdommens sværhedsgrad og graden af ​​skade. Det er meget vigtigt, at behandlingen håndteres af en kvalificeret læge. Komarovsky hævder, at bakterielle infektioner, som faktisk er UTI, bør behandles udelukkende ved brug af antibakteriel terapi.

Behandlingen involverede børnelæge, urolog, nefrolog. Begynd behandlingen altid med en ændring i regimen. Øvelsen bør begrænses, mængden af ​​væske forbruges af barnet bør øges - en varm og rigelig drik vil bidrage til en mere rigelig vandladning.

Hvis infektionen er alvorlig, kan barnet få sengestole. Under behandlingen bør du ikke give babyen syltet mad, røget mad, men du bør føje til diætmaden med et højt indhold af C-vitamin for at øge indholdet af urin i urinen. Antibiotika bør tages strengt i overensstemmelse med ordningen ordineret af lægen. Selvom det bliver bedre på den anden dag, kan du ikke nægte at fortsætte med at tage antibakterielle lægemidler, da de overlevende bakterier bliver resistente over for lægemidlet, og sygdommen kan blive kronisk.

Det er bedst at ordinere en bestemt medicin til barnet, efter at urinen er urineret under hensyntagen til typen af ​​patogen. Antipyretisk ved høj temperatur kan antihistaminer anvendes med stærk generel forgiftning. Ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet kan fysioterapi anbefales.

Urinvejsinfektioner hos et barn er altid lettere at forhindre end at helbrede, siger Yevgeny Komarovsky, men fordi alle forældre har brug for at kende reglerne for forebyggelse af inflammation i urinvejen.

• Først og fremmest er det vigtigt at styrke immunforsvaret, således at tilstedeværelsen af ​​bakterier og hypotermi ikke forårsager en inflammatorisk proces. For dette barn er du nødt til at hærde, lave kølige bade, gymnastik, gå ofte med ham.
• Forældre bør straks identificere og eliminere risikofaktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​infektion - besøg lægen, tag alle nødvendige undersøgelser med barnet i tide, deltage i klinisk undersøgelse og bestå urinprøver. Dette vil med tiden hjælpe med at lære om de første patologiske processer og forhindre udviklingen af ​​svær UTI.
• Et barn bør undervises fra en tidlig alder til overholdelse af personlige hygiejnebestemmelser: at lære at vaske ordentligt, for at tørre røven efter afføring.
• Det er vigtigt at sikre, at barnet ikke sidder på kolde overflader.

Du vil lære mere om urinvejsinfektioner fra Dr. Komarovsky's transmission.