Fødsel i den 34. uge af graviditeten

Selv meget ansvarlig og opfylder alle anbefalinger fra lægehomene er ikke forsikret fra fødslen før tiden, fordi årsagerne kan være meget forskellige. I denne artikel lærer du, hvorfor fødslen begynder i den 34. uge af graviditeten, samt hvordan de går videre og hvor farligt det er for moderen og fosteret.

33-34 uger af svangerskabet er næsten otte kalendermåneder af svangerskab. Der er stadig ca. 6 uger, næsten en halvanden måned, indtil fødselsdatoen, som blev identificeret som den påtænkte. Og det er klart, at en kvinde ikke tænker på muligheden for at gå til barselshospitalet lige nu. Men omstændigheder kan opstå på en sådan måde, at fødslen begynder spontant, ellers vil lægerne have et presserende behov for at afslutte graviditeten, da det kan være en dødelig fare for en kvinde eller hendes barn.

Uanset årsagerne til, at en kvinde vil være på hospitalet i uge 34, fødsel vil blive betragtet for tidligt. For at fødsel kan betragtes som presserende, er det nødvendigt at informere barnet i mindst 37 fulde uger. Men på trods af at det stadig er ønskeligt for barnet at tilbringe flere uger i livmoderen, vil fødsel i det nuværende udtryk ikke være så farligt som for eksempel to uger tidligere.

I dag giver træningen af ​​genoplivningsspecialister og niveauet for genoplivningsudstyr mulighed for at pleje selv babyer med dybe grader af for tidlighed i alvorlig tilstand og med ekstremt lav vægt (fra 500 gram og undertiden endnu lavere). Efter 34 uger har barnet tilstrækkelig vægt til at overleve, men der er nogle nuancer, da for tidlige babyer er en særlig kategori.

Om 34 uger vokser barnet hurtigt, og det er en meget vigtig proces. Tilstedeværelsen af ​​tilstrækkelig kropsvægt, en tilstrækkelig mængde af subkutan fedtvæv, hjælper barnet efter fødslen til at opretholde intern kropsvarme og forhindre alvorlig og farlig systemisk hypotermi. Derfor vil lægerne forsøge at gøre alt for at forlænge graviditeten selv i flere dage truer eller begynder preterm arbejdskraft. Hvis fødsel allerede tilhører den kategori, der startes, stopper eller sænker dem, vil de ikke fungere.

I denne uge har de fleste børn en gennemsnitlig vægt på 2 kg, der er helte, der allerede vejer over 2,5 kg. Men der er også små børn, hvis vægt ikke kan nå op til et og et halvt kilo. Ofte påvirker ugunstige faktorer, der fremmer arbejdskraftens indtræden inden starten af ​​den foreskrevne periode fosteret, og derfor har for tidlige babyer ikke altid gennemsnitlig statistik for højde og vægt.

Hvis der opstår et barn i denne periode, vil han være i stand til at behage sin mor i en moderat afrundet form, tilstedeværelsen af ​​små kinder og endda en plump booty. Ved denne uge var en vis mængde af subkutant væv allerede deponeret, og som følge heraf så barnet ikke længere som en hypotrofi.

Der er næsten ingen tvivl om, at barnet bliver født i et ostlignende smøremiddel, det er hun, der dækker babyens krop, indtil huden modnes. På dette tidspunkt begynder smøremidlet kun gradvist at falde. Også barnet kan fødes med rester af lys og meget tyndt hår på kroppen - lanugo har også ikke helt forladt barnets hud.

I hjernen hos et barn er processen med differentiering af cortex næsten fuldstændig, men nøgleordet er "næsten". Fødslen af ​​et barn på dette tidspunkt vil noget bremse og forstyrre disse subtile processer, hvilket kan udtrykkes af en række neurologiske lidelser.

Et barn har alle de reflekser, der er nødvendige for at overleve i en anden habitat. Men på grund af utilstrækkelig modenhed af hjernen ved fødslen på dette tidspunkt er svaghed i manifestationen af ​​refleks "færdigheder" ikke udelukket.

Hvis en dreng er født, er det højst sandsynligt, at hans testikler allerede er faldet ned i pungen. De indre organer vokser, deres dannelse blev afsluttet i første trimester. Et barn født på dette tidspunkt kan spise, drikke, skrive, hans lever og hjerte, såvel som andre organer, arbejde non-stop. Men de vigtigste, fra synspunkt af neonatologer, foregår processen i lungerne.

Lungvæv på 33-34 uger akkumulerer tensid - et stof der producerer små bobler - alveolerne. Jo mere overfladeaktive stoffer akkumuleres på tidspunktet for barnets fødsel, jo større er sandsynligheden for, at barnets lunger åbner, ikke klæber sammen, vil være i stand til at udøve deres grundlæggende funktioner ved gasudveksling, da barnet kan trække vejret.

Børn, der ikke kan blive i moderens livmoder, og som besluttede at blive født kl. 33-34 uger, anses for levedygtige. I de fleste tilfælde får de en anden grad af præmatur i henhold til international klassifikation. Det betyder, at fremskrivningerne for fremtiden ikke er så gode som hos børn fra den første gruppe, men heller ikke så alarmerende som hos børn i gruppe 3 og 4 med hensyn til præmaturniveauet.

Hjem fødsel og afvisning af lægehjælp på dette tidspunkt kan dræbe et barn. Han kan ikke undvære specialiseret lægehjælp. I et moderne barselshospital eller perinatalcenter overlever 97% af børn født 33-34 uger. I de fleste tilfælde, efter at de har ydet tidlig nyfødtbehandling, bliver de ganske stærke og sunde. 5% af de børn, der er født på dette tidspunkt, har stadig abnormiteter, primært af neurologisk art. 1% af børn født mellem 33 og 34 uger er deaktiveret på grund af total og irreversibel skade. Andelen af ​​dødsfald i denne periode er ca. 0,6%.

En baby født på 34 uger er mere tilbøjelig til at få brug for hjælp fra genoplivere og neonatologer. Han kan tilbringe flere dage i en særlig opvarmet seng, da han har behov for yderligere opvarmning. Om nødvendigt kan der tilsluttes et kunstigt åndedrætsapparat, iltforsyning og sondefoder er organiseret.

Fødsler ved 33-34 uger kan begynde spontant. I dette tilfælde kan kvinden enten mærke udseendet af regelmæssige livmoderkontraktioner, hvis hyppighed og styrke vil stige eller vil straks stå over for udledning af vand. Ifølge statistikker, i begyndelsen af ​​arbejdet omdannes fostervæske i 10% af kvinderne under fuldtids graviditet. I tilfælde af prematuritet overvåges forbindelsen mere alarmerende: 40% af det tidlige arbejde begynder med udledning af vand.

Hvad angår årsagerne til, at arbejdet begynder for tidligt, er det normalt:

• infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme i livmoderen, æggestokke, livmoderhalsen;
• multipel graviditet (svangerskabsangreb, tripletter);
• hormonforstyrrelser
• kroniske sygdomme i moderens indre organer;
• unormal udvikling af barnet, inklusiv kromosomal;
• virusinfektionssygdomme under graviditeten
• rygning, alkohol eller medicin;
• ugunstig økologisk situation
• stress;
• falde, stump mave traume.

For kvinder er fødsel ved 34 uger næsten det samme som under graviditet på fuld sigt. Risikoen for komplikationer i fødselsprocessen er næsten ens, men nogle af dem er stadig stigende. Især er cervikale og perineale brud hos præmive babyer mere tilbøjelige til at forekomme på grund af fysiologisk umodenhed og uforberedelse af kønsorganerne til fødsel. Risici med generisk svaghed eller hurtig levering øges.

For babyer kan virkningerne være mere signifikante. Med lav kropsvægt er det muligt, at termoregulering vil blive nedsat. Hvis der mangler overfladeaktivt stof, kan der opstå vejrtrækningsproblemer. Begge disse problemer kan behandles ved rettidig lægehjælp. Ofte i for tidlige babyer skyldes blødning i hjernestrukturerne blødninger i dele af organet, som kan have meget triste konsekvenser, der står i forhold til graden af ​​skade på centralnervesystemet: fra små neurologiske abnormiteter til udvikling af cerebral parese, parese, hjerneforstyrrelser, mentale og mentale afvigelser.

Kvinder, hvis fødsler opstod i den 34. uge af graviditeten, på tematiske fora på internettet, skriver, at alting sluttede godt. I barselshospitalet måtte jeg selvfølgelig ligge længere, og selv neurologen fulgte derefter børnene i mindst et år - disse er reglerne. Men i almindelighed bliver børn født i en sådan periode velfungerende, tager hurtigt brystet, og med seks måneder kommer de helt op i vægt og højde såvel som i deres jævnaldrende udviklingsstandarder.

Rygerier, udbredt blandt folket, at otte måneder overlever værre, medicin bekræfter ikke.

Om for tidlig fødsel 34-36 uge, se følgende video.