Symptomer og behandling af salmonellose hos børn

Intestinale infektioner er meget almindelige hos børn. Dette er ikke overraskende, fordi børnene i verden fra en tidlig alder forsøger at kende smagen.

Blandt intestinale lidelser hører et af de førende steder til salmonellose. Om hvordan denne sygdom opstår hos børn, og hvordan man behandler et barn, vil vi diskutere i denne artikel.

En akut tarminfektion kaldet "salmonellose" påvirker både mennesker og dyr. Desuden er de fleste af dem blandt de allerførste tilfælde af børnehaver og skolealder. Dog kan sygdommen diagnostiseres hos nyfødte og spædbørn. Ingen er immun fra infektion.

Sygdommen er ret vanskelig, især hos børn. Ligesom de fleste intestinale infektioner, Salmonellose opstår ofte om sommeren, når det er varmtNår det er varmt vejr er det jo meget sværere at følge alle reglerne for opbevaring af fødevarer.

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er salmonella - en bakterie i form af pinde. Mikroben er ganske almindelig, men den kan ikke prale af fremragende sundhed og udholdenhed.

Salmonella hurtigt dør, når den opvarmes til 50-55 graderoverlever imidlertid godt under frysning. Kan ikke lide stav og sollys.

Ideelle betingelser for vækst af bakterier - tarmene hos mennesker og dyr. Ved en temperatur på ca. 37 grader føler mikrober sig godt og kan reproducere. Salmonella opfører sig ganske aggressivt, når det kommer ind i barnets krop, ikke kun i forhold til dets transportør, men også til sine andre brødre.

Hvis bakterien er forankret på tarmvæggen, begynder den at producere et stærkt toksin, hvilket ødelægger nogle af de andre Salmonella, der er konkurrenter for det i omfordelingen af ​​miljøet.

Toksin virker på barnets krop, forårsager symptomer på forgiftning, lidelser i mave-tarmkanalen. Dette toksin har en anden ubehagelig egenskab - kroppen, under sin handling, begynder hurtigt at tabe vand gennem tarmene. For et barn er dette fyldt med hurtig dehydrering.

Et barn kan blive inficeret med salmonella på forskellige måder:

• Fødevaresti. Infektion opstår, når man spiser animalske produkter, der indeholder bakterier. Normalt er det kylling, fisk, kød, mælk, æg, der ikke har undergået tilstrækkelig varmebehandling (mikroben dør ved opvarmning).
• Kontaktvej. I dette tilfælde forekommer infektionen fra barn til barn med almindelige legetøj, en pacifier. En voksen, der bekymrer sig om ham, kan inficere et barn. Mikroben kommer først på huden eller slimhinderne og overføres gradvist af barnet ind i munden.

• Lodret sti. Dette er overførsel mellem moder og barn over salmonella under graviditeten.
• Luftvej. En sådan infektion forekommer sjældent, men det er ikke udelukket. Barnet inhalerer bakterier med støv, luft ved infektionskilden.En børnehave kan for eksempel blive et sådant fokus, hvis det allerede har flere børn, der er syge eller en skoleklasse.
• Waterway. Mikro kommer ind i barnets legeme med vand

Salmonellose er farlig, især for nyfødte og børn under et år gammel. Et specifikt mikrobielt toksin forårsager hurtig dehydrering, som kan være dødelig, samt forårsage alvorlige komplikationer fra en række organer og systemer, oftest fra nervesystemet.

Hvis immuniteten er stærk nok, så vil sygdommen kun påvirke tarmvæggen, vil virkningen af ​​toksinet på andre dele af kroppen være minimal. Men børn kan normalt ikke prale af stærk immunitet, deres naturlige beskyttelse bliver kun dannet. Det er derfor i fare - alle babyer uden undtagelse.

Især hård salmonellose kan forekomme hos premature babyer, hos spædbørn, der ofte bliver syge, hos børn med eksisterende kroniske sygdomme, immundefekt.

Et barn, der har været syg, udgør også en fare for andre børn - med en mild form for sygdom bliver bakterierne fortsat frigivet til miljøet i 2 til 4 uger, med en alvorlig form - op til 3 måneder og endnu længere. Det er hvor meget tid babyen er smitsom.

Immuniteten mod bakterierne produceres ikke, og geninfektion forårsager et tilbagefald.

Faren for sygdommen ligger også i sandsynligheden for dens kroniske karakter: Hvis behandlingen ikke er korrekt, vil kronisk salmonellose gøre barnet ikke kun en bærer af bakterierne - fra tid til anden vil der opstå ubehagelige og farlige tilbagefald.

Dødeligheden for salmonellose hos børn anslås til 0,2-0,5%. I de fleste tilfælde er det muligt at gøre uden komplikationer.

Varigheden af ​​inkubationsperioden varierer meget mellem forskellige børn - i nogle babyer går kun 6 timer mellem infektion og udseende af de første tegn, og andre tager tre dage. Men oftest er inkubationsperioden fra 12 til 24 timer.

Hvis det efterfølgende udtrykker de intense infektiøse symptomer sig selv, så taler de om sygdommens akutte forløb. I nogle tilfælde slettes symptomerne eller vises slet ikke. Sådanne børn bliver bærere af bakterierne. Når de bærer en sygdom, lider de ikke selv, men smitter andre aktivt, uden at vide det.

Inkubationsperioden hos nyfødte er normalt kortere end hos ældre børn. I de fleste tilfælde han er kun 2-4 dageog nogle gange udvikler sygdommen sig i 3-5 timer.

De første tegn på sygdommen afslører som regel umiddelbart efter inkubationsperiodens udløb. Disse er de klassiske symptomer på intestinal infektion:

• Temperaturstigning. Varmen kan være høj, op til 38,5-39,0 grader, men oftere er der en stigning i temperatur på 37,5-38,0 grader.
• Svaghed. Barnet, der er påvirket af toksin på nervesystemet, bliver deprimeret, døsigt, humør, han har hovedpine.
• Fordøjelsesforstyrrelser. Når salmonellose er der hyppig flydende afføring. Fecal materiale vandig, skummende, med en skarp ubehagelig lugt. Opkastning er udtalt, hyppig.
• Mavesmerter. Abdominalsmerter kan ledsages af øget gas, en følelse af fylde, tunghed.

Afhængigt af hvilken serotype bakterierne forårsagede sygdommen, kan sygdomsforløbet ikke kun være intestinal, men også generaliseret, når andre organer og systemer trækkes ind i sygdomsprocessen.

Nervesystemet lider oftest, milt og lever kan vokse i størrelse, og i tilfælde af alvorlig sygdom udvikling af nyresvigt på baggrund af stærk dehydrering er ikke udelukket.

Helt ofte hos børn manifesteres salmonellose af ubehagelige symptomer på hjerte-kar-systemet. Blodtrykket falder, hjerterytmen forstyrres, puls accelererer.

Sommetider forekommer den generaliserede form af sygdommen 2-3 dage efter akut tarm i mangel af hjælp og passende behandling. Symptomer i denne sag kan ligner tyfus. Til alle ovenstående vises et lille hæmoragisk udslæt på huden.

Symptomer på salmonellose hos børn i det første år af livet og nyfødte har deres egne egenskaber. En sådan lille patient har normalt dette "sæt" af symptomer:

• Rigelig hyppig regurgitation. Det vil afvige fra den fysiologiske i frekvens og lydstyrke, såvel som i den sure lugt af afviste masser.
• Alvorlig angst og søvnforstyrrelser. Dette er virkningen af ​​Salmonella-toksinet, som forårsager overeksponering. Forgiftning påvirker babyer stærkere end hos ældre børn.
• Oppustethed. Barnets mave ser oppustet op som en frø og løs afføring med slimhinde urenheder, kolik.

• Tegn på dehydrering. Sådanne tegn indbefatter græd uden tårer, kolde ekstremiteter, cyanose under øjnene, i området af den nasolabiale trekant, tør hud.
• Tapping ned fontanel. Foråret ser noget konkav indad.

Skelne salmonellose fra andre arter. intestinal virus- og bakterieinfektioner er ret vanskelige, fordi symptomerne er meget ens. Laboratoriediagnose, som altid udføres ved den mindste mistanke om Salmonella-infektion, vil bidrage til at etablere sandheden.

Hvis et barn mistænkes for denne sygdom, forsøger de at blive indlagt på et specialiseret infektionssygdom hospital, og Alle undersøgelser udføres på grundlag af en medicinsk institution.

I dag betragtes den mest pålidelige og præcise bagposev. Til analyse af afføring og opkastning af opkast.

Mikroorganismer dyrkes på et næringsmedium under laboratoriebetingelser. De opnåede mikrober identificeres efter type, familie, serotype og bestemmer også hvilke antibiotika de er følsomme for. Dette giver dig mulighed for at vælge det rigtige stof til behandling.

Den minus af bakteriologiske analyser er det voksenprocessen tager undertiden flere dage, og nogle gange tager en uge eller en halv time.

Ekspressanalyse er baseret på anvendelse af specielle testsystemer, der bestemmer antistoffer mod Salmonella ved immunofluorescens. En sådan test, der udføres af en erfaren laboratorietekniker, giver dig mulighed for at besvare spørgsmålet om, om der er salmonella i kroppen, men desværre kan det ikke fortælle dig, hvilken type bakterier der forårsagede infektionen om få minutter.

I løbet af behandlingen tager barnet flere gange blod til en serologisk analyse, som gør det muligt at bedømme, hvor effektivt behandlingen er. Under laboratoriebetingelser vil antistoffer og deres antal blive bestemt, såvel som dynamikken i vækst og tilbagegang.

Salmonella har længe eksisteret sammen med en person i så lang tid, at de har udviklet tilstrækkelig beskyttelse mod mange typer antibiotika. Så de er næsten umulige at ødelægge med tetracycliner og aminoglycosider. Men antimikrobielle stoffer i penicillin-gruppen og fluoroquinolon-antibiotika kan være ret effektive.

Med et mildt sygdomsforløb er barnet ikke ordineret antibiotikabehandling. Hovedindikationen for brugen af ​​sådanne midler er sådan en klinisk funktion som Tilstedeværelse af blod urenheder i afføring. Hvis der ikke er noget blod, så er der i milde tilfælde slet ikke behov for antibiotika.

Mild sygdom kan behandles hjemme. Naturligvis skal forældrene nøje følge alle anbefalinger fra lægen.

På den første dag eller to, er det tilrådeligt for barnet med bekræftet salmonellose at gøre en mavesaft og en enema. Hvis barnet har hyppige løst afføring, efter vask er calciumpræparater ordineret i en aldersdosis.

Og efter gentagen opkastning og efter længerevarende diarré anses det for nødvendigt at tage orale rehydreringsprodukter. "Smekty", "rehydron"," Humana Eletkrolit " og andre.

Hvis barnet nægter at drikke på egen hånd, skal du bruge en sprøjte uden en nål og infusere opløsningerne, så væsken passerer langs indersiden af ​​kinden. Så barnet vil være mindre tilbøjelige til straks at spytte det hele tilbage.

Disse løsninger bidrager til nyttiggørelse af mineralsalte, vandbalancen, der forhindrer udviklingen af ​​dehydrering. Ud over disse løsninger, bør gives til at drikke det sædvanlige varme vand, kompote af tørret frugt uden sukker, svag te.

Hvis du ikke får babyen til at blive beruset på nogen måde, skal du vende tilbage til hospitalet, hvor barnet vil blive administreret intravenøse elektrolytter under tilsyn af læger for at forhindre dehydrering.

Barnet er vist en streng kost. Mens det akutte stadium er i fuld gang, er det ikke nødvendigt at fodre barnet overhovedet, det vil være nok at drikke rigeligt med vand. På den anden eller tredje dag, hvis barnet selv spørger om mad, begynder de at give lette måltider, som ikke længere vil irritere tarmene og maven.

Helt forbudt:

• mælk og mejeriprodukter;
• Produkter indeholdende animalske fedtstoffer
• chokolade;
• sure frugter og bær;

• krydderier og krydderier;
• røget produkter;
• kulsyreholdigt vand
• syltet mad;
• stegt mad.

Du kan fodre barnet med mad og retter fra følgende liste:

• grød smør uden mælk og smør;
• vegetabilsk bouillon suppe;
• kogt fisk;
• dampkoteletter fra magert kød;
• gelé.

Mad må ikke gives varmt: Alt, der er blevet forberedt til et barn, afkøles til stuetemperatur.

Overeating er ikke tilladt. Mængden af ​​mad øges gradvist efterhånden som genopretningen begynder, idet man starter med en lille mængde bouillon eller grød og fører op til hele delen af ​​behandlingsforløbet.

Af de mest almindeligt foreskrevne antibiotika «Supraks», «cefixim»med diarré «Enterofuril» i kapsler, som, selvom det er et antimikrobielt middel, ikke betragtes som et antibiotikum i ordets fulde forstand.

Til generaliseret infektion er antibiotika af penicillin gruppen ordineret til intramuskulær administration.

I de fleste tilfælde er en mild til moderat grad af lidelse den mest effektive metode til at modtage en særlig Salmonella bakteriofag - en virus, der kunstigt dyrkes, og som føder på Salmonella.

forberedelse "Salmonella bakteriofag" findes i flydende form og i pilleform.

Derudover er børn ordineret vitaminer, kaliumpræparater, antipyretika, hvis temperaturen stiger over 38,0 grader, såvel som præbiotika og probiotika i det afsluttende behandlingsstadium.

Hvis alle medicinske anbefalinger følges, behandles salmonellose i gennemsnit ca. 10 dage.

En særlig form for salmonellose diagnosticeres ofte hos spædbørn og nyfødte, hvor infektion forekommer med en hospitalspind, en hospitalsinfektion, der er resistent over for næsten alle typer antiseptika og antibiotika.

Normalt indføres det i kroppen krummer stadig i forældrehuset eller i hospitalet på børns hospital. At behandle det er svært og langt. Må ikke selvmedicinere.

Ofte begynder et barn, der er udsat for allergi efter en salmonellainfektion i en tidlig alder, at lide af vedvarende allergiske manifestationer over for visse typer fødevarer - æg, mælk.

Forebyggelse af salmonellose udføres i Rusland på to niveauer - på nationalt plan og på hjemmemarkedet. Kun en kombination af begge sæt foranstaltninger kan beskytte børn mod en farlig og ubehagelig sygdom.

På statsniveau skal alle sanitære og veterinære tjenester undersøge identifikationen af ​​salmonella hos fjerkræ, kvæg og i færdige landbrugsprodukter.

I børnehaver og skoler er der særlige krav til temperaturbehandling af fødevarer for at forhindre, at retter, der indeholder salmonella, kommer i bordet for børn.

Bakterier inspiceres årligt for alle fødevareindustriarbejdere, fødevareindustrien samt medicinske fagfolk og lærere. Hvis en asymptomatisk bærer detekteres, isoleres den og behandles, og infektionsstedet behandles gentagne gange med desinfektionsopløsninger, hvorefter kontrol "vasker" tages for at identificere bakterier.

Der er ingen specifik salmonellavaccine, men hver forælder kan og bør tage maksimale foranstaltninger for at beskytte sit barn mod infektion. For dette er det vigtigt ikke at købe kød, mælk og kylling på tvivlsomme steder på spontane markeder, hvor tilgængeligheden af ​​sikkerhedscertifikater for fødevarer rejser store spørgsmål.

Alle produkter skal vaskes grundigt og gives til barnet først efter passende varmebehandling - i bagt kød bør der ikke være en fugtig middel, og bøffer med blod er generelt ikke-børns parabol, som sushi med rå fisk og rå kyllingæg.

Barnet er vigtigt så hurtigt som muligt at vedhæfte til grundlæggende hygiejnebestemmelser - Du skal vaske dine hænder, ikke kun før du spiser, men også efter at have vendt tilbage fra en tur, samt efter at have kommunikeret med dyr, herunder kæledyr, fordi en kat eller en hund kan have asymptomatisk transport af bakterier.

Opbevar mad i køleskabet skal være i overensstemmelse med reglerne for opbevaring og råvarekvarter. Kontroller regelmæssigt produkternes holdbarhed og hensynsløst at slippe af med alt, hvad der allerede er udløbet.

Hvis barnet stadig har en infektion, Du bør ikke besøge butikker og apoteker med ham under behandlingen, gå i gården sammen med andre børn. Testene vil vise, og lægen vil fortælle dig, hvor nøjagtigt barnet vil ophøre med at være smitsomt, og vil kunne besøge sin have, chatte med venner på gaden og gå i overfyldte steder.

Hvad er farlig salmonellose, se følgende video.