Fødsler ved 36 ugers svangerskab

Fødsler ved 36 ugers svangerskab, det vil sige en måned før den faste fødselsperiode, rejser mange spørgsmål til kvinder. Populære rygter, siger at otte måneder gamle børn overlever værre, roser alarmen, og derfor er kvinder meget bange for at føde i denne periode.

I denne artikel vil vi tale om, hvilken slags fødsel på dette udtryk faktisk kan være, og hvilke konsekvenser de kan medføre.

Den sidste måned af graviditeten er ekstremt vigtig for barnet. På trods af at barnet er fuldt dannet i alderen 35-36 og 36-37 uger af graviditeten, har han brug for disse sidste uger for at få den nødvendige vægt, hvilket gør det muligt for ham nemt at opretholde kroppens varme efter fødslen, samt at akkumulere mere overfladeaktivt stof. Dette er et særligt aktivt stof, der er nødvendigt for selvånding efter fødslen. Det produceres af alveolerne og akkumuleres i lungevæv. Det tillader ikke vesiklerne-alveolerne at holde sammen, når den nyfødte tager det første åndedræt.

Et barn betragtes som fuldt modent og klar til selvstændig leve uden genoplivning i en periode på 37 komplette fødselsår.. Fødsler vil blive betragtet som haster, når de opstår i perioden fra 38 til 42 uger.

Den generiske aktivitet, der starter ved 36 ugers svangerskabsperiode, betragtes således for tidligt. Denne periode betragtes som en af ​​de mest "populære" i statistikken over for tidlig fødsel. Op til 45% af alle tilfælde af tidlig fødsel forekommer i perioden 34-37 uger. Men stærk frygt, denne kendsgerning må ikke forårsage.

Betegnelsen på 36 fødselsår er ret solid og tilstrækkelig, så barnets tilstand ved fødslen ikke er kritisk eller vanskelig, selv om det vil være svært at kalde ham normalt. Prognoser er ret gunstige både for moderen og for hendes barn.

I uge 36 kan arbejdsaktivitet spontant (uafhængigt) udvikle sig af forskellige årsager. For at være retfærdig skal det bemærkes, at det er langt fra alle tilfælde, at det er muligt at fastslå årsagerne til det tidlige arbejde. Oftest er de forårsaget ved 36 ugers svangerskab ved at påvirke faktorer, som er direkte relateret til kvindens sundhedstilstand, med graviditet og ekstern indflydelse negativt.

Blandt kvindens lidelser, der skaber øgede risici for at føde i forvejen, kan det bemærkes som:

• sygdomme i nyrerne og binyrerne;

• diabetes mellitus (herunder svangerskabsdiabetes);

• inflammatoriske sygdomme i reproduktionssystemet, aborter, miscarriages i historien;

• tidligere operationer på æggestokkene, livmoderkroppen og livmoderhalsen;

• metaboliske lidelser, især produktion af kønshormoner og skjoldbruskkirtelhormoner;

• sygdomme i det genitourinære system, kønsinfektioner, herunder "winged" (chlamydia, etc.);

• svag livmoderhalsen;

• eventuelle kroniske sygdomme i moderens indre organer

• tidlig fødsel i historien.

Funktionerne i den nuværende graviditet, som også kan påvirke arbejdstiden, omfatter:

• højt vand og lavt vand

• stort barn;

• systematisk lækage af vand i små mængder samt fuldstændig udledning af vand

• frodig;

• lav placering af placenta eller dens præsentation.

Eksterne faktorer omfatter alvorlige belastninger, som en kvinde kan blive udsat for, hårdt fysisk arbejde, alkohol og narkotikabrug, rygning, mens barnet bæres, en vanskelig økonomisk situation og mangel på fuldverdig og vitaminerig ernæring.

Også tidlig fødsel forekommer oftere hos kvinder under 18 år og hos dem over 37 år. Hvis der allerede er negative faktorer, øges forekomsten af ​​et mandfoster samt medfødte og genetiske anomalier af dets udvikling.

Fødsler på dette tidspunkt kan være en vital nødvendighed. Der er situationer, hvor læger skal træffe en hastende beslutning - at forlænge graviditeten eller føde en kvinde hurtigst muligt for at redde hende og barnet.

Ved 36 uger stimuleres ikke arbejdskraft. Hvis der er grund til levering, vil en kejsersnit være mere godartet og korrekt, fordi ved 36 uger er livmoderhalsen normalt ikke klar til arbejde, og stimulering kan føre til alvorlige skader på moderen og fosteret. Hertil kommer, at vidnesbyrdet selv om hvilken fødsel vil blive anbefalet lige nu, er normalt presserende, hvor uafhængig arbejdskraft er uønsket og farlig.

Fødsel (normalt kirurgisk) denne uge vil blive anbefalet til kvinder, der pludselig har forværret kroniske alvorlige sygdomme og deres kursus truer moderens foster og liv. Akut nyresvigt, leversvigt, alvorlig præeklampsi med tryk, som ikke falder under lægemidlets virkning - dette er kun en lille liste over årsager til hurtig levering.

For at redde fostrets liv udføres en operation på nuværende tidspunkt i nærvær af en alvorlig og alvorlig Rh-konflikt, hvor hæmolytisk sygdom hos fosteret i svær form, en tilstand af dekompenseret hypoxi, allerede er begyndt i utero. Med sådanne patologier er barnets liv og hans helbred i reel fare, og jo før han forlader moderens livmoder, desto bedre er han.

Hvis svangerskabsperioden er kun 36 uger, og kvinden følte at sammentrækningerne begyndte eller vandet blev afladt, bør der ikke følges nogen anbefalinger, som i dette tilfælde gives under en graviditet på fuld sigt - at tælle sammentrækninger i hjemmet op til et vist interval på fem minutter, er ingen grund. Det er nødvendigt så hurtigt som muligt efter at have besluttet begyndelsen af ​​arbejdsstyrken at gå til barselshospitalet, så alle processer finder sted under lægernes tilsyn.

Denne fødsels taktik kan være anderledes:

• observation;

• Aktivitet:

• operationelt.

I det første tilfælde bemærker læger regelmæssigheden af ​​sammentrækninger, graden af ​​livmoderhalsk dilatation, vurder fostrets tilstand gennem CTG sensorer. Hvis intet giver anledning til alvorlige bekymringer, forsøger det medicinske personale at udføre leveringen som sædvanlig hurtigst muligt.

I det andet tilfælde er der normalt en svaghed af generiske kræfter eller en tendens til hurtige leverancer. Konstruktioner er sløv, uregelmæssig, diskoordineret. Oplysning er langsom, smertefuld, smertefuld. Med hurtig levering er åbningen for hurtig, kontraktionerne er hyppige og intense, i frekvens og styrke, der ikke svarer til fødselsperioden. I disse situationer vælges taktikken med aktiv obstetrisk intervention..

Desværre forekommer næsten en tredjedel af leverancerne over en periode på 36 uger (plus eller minus få dage) med visse afvigelser fra normen. Dette skyldes kvindernes ufuldstændige beredskab til fødsel - på de fysiologiske, hormonelle eller andre niveauer. Også kvinder i arbejde har svært ved prædiktiv levering, psykologisk vil de ikke have dem, og derfor går processen med udpræget vanskeligheder.

Moderne medicin har tilstrækkelig kapacitet til at styrke utilstrækkeligt stærke sammentrækninger, for at reducere intensiteten af ​​for hurtigt arbejde, for at give en kvinde og hendes barn nogen hjælp og støtte, herunder anæstesi på bestemte stadier af arbejde ved anvendelse af epiduralanæstesi.Genoplivningspleje er også på et højt niveau, hvilket vil give din baby en chance for at overleve, selvom han viser tegn på for tidlig fødsel.

Ved den tredje taktik - Caesarean-sektionen, fandt kun anvendelse, hvis de komplikationer, der opstår under spontan fødsel, ikke kunne løses aktive obstetriske aktiviteter.

For tidlig babyer er primært truet af respiratorisk akut nødsyndrom. Dette er en tilstand, hvor barnet på grund af utilstrækkelig mængde overfladeaktivt middel ikke kan trække vejret alene. For enhver forudgående arbejdskraft eksisterer denne mulighed. Det kan reduceres noget ved en rettidig identifikation af risikoen for en sådan fødsel, hvor en kvinde er indlagt på hospitalet. Med forståelsen af ​​uundgåelsen af, hvad arbejde skal begynde, vil lægerne foretage en særlig terapi, hvor overfladeaktivt stof injiceres i en kvinde, babyen vil modtage det manglende stof gennem den uteroplacentalale blodgennemstrømning.

Distress syndrom er meget farligt. Men graden af ​​fare er proportional med drægtighedsperioden. Ved 23-24 ugers graviditet er fødslen af ​​en baby mere tilbøjelig til at ende med døden af ​​et barn eller alvorlig handicap på grund af iltstød i hjernen og andre organer som følge af manglende evne til at trække vejret. men Om 36 uger har barnet allerede egne overfladeaktive reserver, og derfor er risikoen for alvorlige konsekvenser ikke så storsom to uger tidligere.

Med nødssyndrom genoplives barnet. Han vil blive hjulpet af en ventilator. Mens han er i intensiv pleje, vil han blive fodret med blandinger eller udtrykt mælk, og i mangel af svulningsrefleks gennem en probe.

Børn, der er født en måned før den ønskede periode, øgede risikoen for cerebral cirkulation. Der kan være slagtilfælde. Blødninger udvikles i og efter fødslen. Hvor reversibel konsekvenserne vil være, afhænger ikke meget af hvor meget tid babyen tilbragte i livmoderen, men på hvilken del af hjernen og hvor dybt den blev beskadiget af hæmatom.

Faren for fødselsskade ved fødslen ved 36 uger er også lidt forøget, især hvis leveringen var hurtig.

Oftest tilpasser børn på nuværende tidspunkt godt og hurtigt indhenter deres jævnaldrende. Vægten af ​​babyer ved fødslen ved 36 ugers svangerskab er normalt fra 2500 til 2900 gram, selv om undtagelser er mulige.

Eksternt født på dette udtryk er ikke anderledes end fuldtidsbørn, bortset fra vægt og højde. Nogle babyer har lanugo på deres hud, mere præcist dets rester. Resten af ​​barnet er ret levedygtig - reflekser er til stede, fornemmelsesorganerne arbejder, hjernestrukturerne, selv om de ikke er modne, er ikke så kritiske, at centralnervesystemet er fuldstændig forstyrret.

Ikke desto mindre, den første dag eller to sådanne børn udføres sædvanligvis stadig i intensivafdelingen i en særlig opvarmet seng, hvor han får den optimale temperatur. Hvis det er nødvendigt, skal du installere ventilatoren, overvågning af tilstanden af ​​babyen udføres døgnet rundt.

En kvinde, hvis fødsel vil finde sted på 36 uger, er det muligt, bliver nødt til at blive udsat for postpartum komplikationer. Deres sandsynlighed er altid noget højere efter for tidlig fødsel.

Jo højere sandsynligheden for brud, skader på livmoderhalsen, en lidt højere sandsynlighed for en infektiøs eller inflammatorisk sygdom, utilstrækkelig kontraktilitet i livmoderen under dens omvendte udvikling.

Anmeldelserne på fødslen på dette tidspunkt er ret optimistiske. De fleste af de kvinder, der tilfældigvis var mødre en måned før PDR'en havde helt sunde og normale børn., lidt svækket, men snarere hurtigt fanget i udviklingen af ​​deres jævnaldrende.

Efter fødslen, i henhold til anmeldelser, skal du blive længere på hospitalet, de er normalt skrevet ud på den syvende eller tiende dag. Mødre af tvillinger rapporterer, at de oftest overføres fra barselshospitalet til et børnehospital, hvor den rette pleje og behandling gives til for tidlige babyer.

Der er næsten ingen problemer med modermælk efter levering på dette tidspunkt. Mælk kommer i 2-3 dage. Dens beløb er rigeligt.

Ved fødslen efter 36 uger, se følgende video.