Akut bronkitis hos spædbørn og småbørn

indhold

Sygdomme i åndedrætssystemet hos børn er mere almindelige end andre lidelser. Blandt dem er en af ​​lederne hvad angår prævalens akut bronkitis. Ikke alle ved, hvordan man skelner det fra andre luftvejssygdomme, hvad det er, og hvordan man behandler en sådan sygdom korrekt.

Om sygdommen

Bronkitis hos børn er akut og kronisk. Sygdommen kan erhverve en kronisk form, hvis den akutte sygdom blev behandlet forkert eller slet ikke behandlet. Derfor er det vigtigt i tide at identificere bronkitis i sin oprindelige form og i tide for at klare problemet.

Med bronkitis bliver bronchialtræet betændt, produktionen af ​​bronchiale sekretioner (slim) stiger, og bronchialpatiensen forstyrres. En sådan tilstand kan opstå som en uafhængig sygdom eller være en komplikation efter en anden sygdom - for eksempel er akutte respiratoriske virusinfektioner så almindelige hos børn.

Bronkitis er oftest forårsaget af vira. Når fremmede agenter kommer ind i bronkierne, udløses mekanismen for dannelsen af ​​rigeligt slim, det udfører en vigtig immunopgave - at binde og neutralisere viruspartikler. På dette stadium er det vigtigt at forhindre fortykkelse af slim, fordi den tykke bronchiale sekretion ikke længere sparer, det er nu farligt, da det er næsten et ideelt medium til reproduktion af bakterier. Bakteriel læsion af bronchi er en ret alvorlig patologi.

Bronkitis kan kun lokaliseres i bronchi og kan spredes til luftrøret, og så bliver sygdommen lidt anderledes - tracheobronchitis. Afhængig af tilstanden af ​​bronchial slim kan sygdommen være:

  • bluetongue (akut nuværende, moderat mængde flydende slim)
  • slim (akut kursus, en stor mængde slimforøgelse af viskositeten);
  • purulent (kompliceret kursus, tiltrædelse af en bakteriel infektion på grund af udtørret eller stærkt fortykket mucus eller mikrober udefra).

Betændelse kan være mindre, kun spredes til bronchiens skal og kan være mere dyb, når den inflammatoriske proces bevæger sig til submucosa og muskellaget.

grunde

Den mest almindelige årsag til bronkitis hos et barn er virusinfektioner. Børnelæger har bemærket, at bronkitis ofte er en komplikation af influenza, parainfluenza, røde hunde, nogle gange - mæslinger. Sjældent nok er bronchitis oprindeligt bakteriel af natur (forbundet med kontakt med bronkialslimhinden i pneumokokker eller stafylokokker). Hvis faktumet af bakteriel bronkitis er fastslået, taler vi om en sekundær, der går med infektion.

Ikke-kommunikabel bronkitis kan skyldes følgende årsager:

  • indånding af støv, røg, kemikalier, klor dampe;
  • forurenet eller for tør luft
  • allergener.

I barndommen påvirkes udseendet af bronkitis i det akutte stadium ikke blot af den ugunstige økologiske situation og tilstedeværelsen af ​​en virus eller bakterier, men også af immuniteten, som hos børn er meget svagere end hos voksne. Hos børn, der er underernærede, mangler de vitaminer, lider ofte af koldt hoved og har kronisk infektion i nasopharynx, bronkitis forekommer oftere, og antallet af komplikationer og overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium øges markant.

Sandsynligheden for komplikationer øges, hvis du ikke forhindrer fortynding af bronkialslimhinde.I den fortykkede sekretion multiplicerer bakterierne ganske hurtigt, og så tidligt som 2-3 dage efter indtræden af ​​bronkitis, kan det blive kompliceret. De berørte slimhinder genoprettes normalt alene, hvis det ikke sker, læger lægger en anden diagnose - kronisk bronkitis.

Allergisk bronkitis udvikler sig sædvanligvis hos børn med en stærk genetisk disposition for allergiske reaktioner. En kontakt med et allergen er ikke nok til dette, et barn må opleve en sådan virkning i lang tid.

symptomer

Begyndelsen af ​​bronkitis er altid tæt forbundet med symptomerne på den underliggende sygdom - det kan være feber eller høj feber, rhinitis og nasal vejrtrækning. Imidlertid er hoved symptomet ved akut bronkitis udseende af hoste. I starten har den karakter af uproduktive og tørre. Om natten øges en sådan hoste, hvilket ikke giver babyen en god søvn. I løbet af dagen kan du mærke alvorlig åndenød, især efter træning eller aktive spil.

Efter 3-5 dage skifter hosten til en fugtig, produktiv en. Dette er let at høre, da karakteristiske "gurgling" lyde optræder, og hostestaver slutter altid med sputumseparation (med overskydende bronkialslim). I løbet af denne periode kan et barn have en lav subfiltemperatur - 37 grader. Barnet bliver sløvt, døsigt, apatisk. Ældre børn kan klage over hovedpine.

Disse ledsagende symptomer passerer normalt ret hurtigt, inden for en uge, men hosten kan forblive i lang tid, da helingsprocessen af ​​den berørte bronchus er meget langsom. Det er denne funktion af bronchialtræet, som nogle gange forårsager så alvorlige konsekvenser som astma. Det er vigtigt at forstå, at genopretningen ikke vil være hurtig, men langvarig bronkitis med en varighed på mere end en måned skal advare forældrene og nødvendigvis forårsage et besøg hos lungedoktor.

Giftig eller allergisk bronkitis ledsages altid af smertefulde lange angreb af tør hoste, nogle gange hæshed (på grund af udviklingen af ​​ødem). Denne tilstand er meget farlig for babyer op til et år. Hos spædbørn kan en allerede smal luftvej, kramper og hævelse føre til døden fra kvælning.

diagnostik

Forældre på en hel del symptomer kan kun mistanke om bronkitis, kun en børnelæge skal foretage den endelige diagnose. Til dette vil lægen ikke blot vurdere symptomer og tegn, men også de karakteristiske træk ved åndedræt.

Ved hjælp af phonendoscope vil lægen være i stand til at opdage hård vejrtrækning og spredt tørrehud i et barn med bronkitis. I anden fase, når hosten bliver produktiv, våd, kan lægen, når den lytter, identificere gurglende lyde, der forsvinder umiddelbart efter en hostende pasform. Allergisk bronkitis ledsages af hård vejrtrækning og moderat vejrtrækning.

Desuden ordinerer lægen en række tests - en generel analyse af urin og blod, bakteriel sputumkultur, blodprøve til bestemmelse af virus og antistoffer mod dem. Lægen kan henvise barnet til en røntgen af ​​lungerne for at udelukke tuberkulose og lungebetændelse og udføre også bronkoskopi. Disse samme to undersøgelser skal ordineres for langvarig bronkitis for at finde ud af om der er tegn på en anden infektion.

behandling

Behandling af akut bronkitis udføres normalt hjemme. Behovet for indlæggelse opstår undertiden kun for unge børn og børn med alvorlig sygdom. Viral akut bronkitis behøver ikke særlig behandling, som regel tager det 7-10 dage alene - hvis forældrene giver de rigtige betingelser. Barnet skal trække vejret med ren, tilstrækkelig befugtet luft (den relative luftfugtighed på mindst 50% kan skabes ved hjælp af en befugter eller hængende våde håndklæder).

Så længe temperaturen holder, skal barnet ligge mere, hvile.Så snart hun falder, er det vigtigt ikke at bruge tid i sengen, men flytte så aktivt som muligt.

Overdriven drik vil accelerere dannelsen af ​​sputum, og dræningsmassage og et aktivt motorregime i anden fase af sygdommen vil bidrage til dens rettidige udledning. Under ingen omstændigheder kan viral bronchitis behandles med antibiotika, da de er ineffektive over for det forårsagende middel af viral natur, og risikoen for komplikationer falder ikke, som mange mennesker tror, ​​men vokser markant.

Kompliceret ved bakteriel infektion, behandles bronkitis normalt med antibiotika, selvom det for nylig ikke er forsøgt at ordinere antimikrobiel terapi i alle tilfælde. Ved allergisk bronkitis er antihistaminbehandling ordineret.

Temperaturen af ​​bronkitis stiger sjældent over 38,0 grader. Hvis dette sker, får børn antipyretiske lægemidler. I den indledende fase af sygdommen, der er forbundet med en tør, smertefuld hoste, kan mucolytiske ekspiratoriske lægemidler anbefales. Under ingen omstændigheder bør barnet få antitussive lægemidler. De undertrykker hostrefleksen selv - og kan derved skabe en hindring for udslip af sputum, hvilket vil medføre de mest alvorlige konsekvenser.

På genoprettelsesstadiet vises børn fysioterapi behandling og fysioterapi sessioner.

Behandling af bronkitis er altid et sæt foranstaltninger, som omfatter skabelse af gunstige betingelser for genopretning og medicin, og medicin er ikke centralt for dette kompleks. Hvis en baby er pakket ind, sveder han, hvis han trækker vejret og lever i en lejlighed, hvor varmeovne arbejder, hvis han er varm, så vil ingen sirupper og piller hjælpe.

medicin

For at reducere den høje temperatur i akut bronkitis, hvis den er steget over 38,0 grader, vil de stoffer, der er tilladt til brug i barndommen, hjælpe. Dette er "Paracetamol" og alle midler baseret på det ("Nurofen", "Cefecone D"(Lys)," Panadol "og andre). Effektivt reducerer temperaturen og lindrer inflammation nonsteroidal anti-inflammatorisk "Ibuprofen".

Med en stærk tør hoste vil dannelsen og yderligere udledning af sputum fremmes af sådanne lægemidler som sirupen "Alteyka", "Mukaltin». Børn fra 3 år kan gives "Codelac Broncho "og babyer 2 år og ældre - sirupper"Gerbion"Og"Libexin Mucco". Alle, herunder børn i det første år af livet, kan tages "Lasolvan", Og babyer efter 6 måneder er tilladt"Bromhexinum". Fortynder sputum og endog næseslim i perfekt viral infektion "ACC».

Antibiotika, der er ordineret til alvorlig bakteriel bronkitis, tilhører oftest penicillingruppen. Det specifikke lægemiddel er ordineret af lægen, efter at sputumkulturen er klar, afhængigt af hvilken type kim der findes i den. Den mest aktive mod de fleste af disse patogener har "amoxicillin».

Ved allergisk bronkitis er behandlingen rettet mod at finde allergenet, som forårsagede sygdommen og elimineret det. Det er ikke altid muligt at finde det, så det anbefales at fjerne alle mulige allergener fra børnehaven - bløde legetøj, bøger, tæpper. For at mindske den negative virkning, lægen kan anbefale "loratadinEller Suprastin.

inhalation

Indånding bør ikke indgives uafhængigt, det er en stor forælderfejl. Faktum er, at med bronkitis er disse procedurer kun meget nyttige, hvis de er færdige ved brug af specielle lægemidler, som barnet trækker vejret gennem en forstøvningsmiddel. Enheden opretter små partikler af stoffet, som let trænger ind i det nedre luftveje og virker præcis, hvor det er nødvendigt. Indånding ved hjælp af en forstøver er nødvendig, når bronkitis har et alvorligt kursus, hvis det er kompliceret eller (ifølge lægens vurdering) risikoen for at udvikle sådanne komplikationer er meget høj.

Det er meget vigtigt, at barnet inhalerer nøjagtigt medikamentet, og ikke afkogningen af ​​kamille eller plantain.

Oftest ordineres børn indånding med Lasolvan, Berodual, Fluimucil. Du bør dog ikke selv vælge medicinen, fordi det kan skade barnet meget.

Dampinhalatorer, der producerer damp, hjælper med at fugtiggøre næseslim og slim i strubehovedet, men dette par når ikke bronkierne, og derfor udfører sådanne procedurer (såvel som den populære procedure "åndedrættet over kartofler") ikke nogen terapeutisk fordel for bronkitis. De kan gøre ondt, og det er ganske ofte det, der sker.

Omsorgsfulde forældre, der giver barnet bronkitis for at trække vejret og derefter gå til lægen, der finder forbrændinger af slimhinderne i åndedrætsorganerne i patienten, purulent overbelastning, der begynder med bakteriel inflammation, gentagne gange intensiveret ved opvarmning og dampindånding.

Åndedrætsøvelser

På tidspunktet for dannelse og udslip af sputum, når hosten bliver våd, vises en drænmassage og åndedrætsøvelser til barnet. Massageen er baseret på lyse tappingbevægelser med fingerspidserne over ribbenene over brystet og ryggen. Åndedrætsøvelser er en forholdsvis nem måde at øge hastigheden på.

Læger anbefaler oftest, at forældre bruger Strelnikova teknikken. Barnet skal tage en intens, hurtig indånding med næsen og en afslappet, langsom udånding med munden. At udføre sådanne vejrtrækninger og udånding skal rytmisk.

Sådanne øvelser er meget nyttige tættere på genoprettelsesstadiet, når der ikke er nogen temperatur, og barnet skal gå mere i frisk luft. Det er vejrtrækningen, der udføres på gaden i henhold til Strelnikova-metoden, der normalt giver de bedste resultater.

Den mest enkle og interessante øvelse for børn udføres med en bold. Barnet skal tage det i hånden, skarpe ånde, tryk bolden på maven - og på udåndingen begynder at bøje sig fremad som om at kramme en bold med brystet. I slutningen af ​​udåndingen trækkes armene med bolden frem og senkes. Øvelsen skal gentages mindst 8-10 gange i et sæt.

Spædbørn, der ikke kan gentage vejrtrækningsøvelser, bør oftest gennemgå en drænmassage. Det er normalt nok til genopretning.

forebyggelse

Forebyggelse bør baseres på rettidig og korrekt behandling af virale infektioner. Barnet behøver ikke at få antibiotika ved de første symptomer på influenza eller ARVI, dette øger kun risikoen for komplikationer, som er bronkitis.

I tilfælde af viral respiratorisk sygdom, ved høj temperatur (uanset de er forårsaget), bør du give barnet så meget varmt vand som muligt, hvilket vil medvirke til at bevare bronkialslimhinden i en normal konsistens, forhindre den i at fortykke og tørre ud, tilstoppe bronkierne.

Den renere og friskere luften i en lejlighed, jo mindre børn har bronkitis, og sådan lider børnene mindre. Gunstige forhold betragtes som lufttemperaturen ikke højere end 20 grader og fugtighed i området 50-70%.

At gå i frisk luft, hvis de har tilstrækkelig varighed, når som helst på året, bidrager til dannelsen af ​​normal lokal immunitet af åndedrætssystemet. Derudover vil gåture hjælpe barnet sig hurtigere, hvis bronkitis stadig er sket med ham.

Barnet skal helt sikkert få alle de vaccinationer, der foreskrives efter alder. Ved første tegn på begyndende bronkitis er det afgørende, at du ringer til en læge eller tager barnet til klinikken til undersøgelse. Folkemedicin til behandling af akut bronkitis er farlig.

Læs mere om akut bronkitis hos børn Du kan finde ud af i den næste video.

Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed