Rubella hos børn: symptomer, behandling og forebyggelse

Rubella infektion er en af ​​de mest almindelige sygdomme hos babyer. Ifølge statistikker skal hvert andet barn under tre år have rubella. Sygdommen er meget almindelig. For at genkende en børns viral infektion i tide og for at forhindre komplikationer bør forældre kende sygdommens vigtigste manifestationer.

Rubella har en viral årsag, det skyldes den mindste Rubella-virus, som overlever meget dårligt i det ydre miljø. Men uden at udføre en særlig desinfektionsbehandling kan virussen forblive i luften i lang tid. Under påvirkning af eksterne faktorer dør han meget hurtigt. Katastrofale for ham er: ultraviolet stråling, kvartsbehandling, udsættelse for høje temperaturer og aggressive kemiske væsker (formalin eller forbindelser indeholdende klor).

Virusen er meget flygtig, hurtigt overført fra et sygt barn til en sund en. Børns krop er meget modtagelig for denne infektion. Ifølge statistikker forekommer toppen af ​​forekomsten af ​​rubella i alderen 2-10 år.

Virussen forårsager mange ubehagelige kliniske symptomer hos unge børn efter at have været igennem udviklingscyklussen i et barns krop. Det syge barn er kilden til infektionen. Det skal bemærkes, at ikke altid børn kan have akutte manifestationer af sygdommen. Ca. 15-20% af babyer i lang tid kan kun være virusbærere og inficere andre børn. Sygdommen i dem går normalt i slettet form.

I mere sjældne tilfælde noterer lægerne en medfødt form af sygdommen. Hvis en kvinde kontraherede rubella under graviditeten, passerer hun virussen gennem moderkagen til sin ufødte baby.

I tættere grupper er risikoen for at blive syg meget højere. Forskere bemærker, at rubella forekommer hyppigere i større byer end i landdistrikterne. Typisk udbrud registreres hvert 5-6 år. Læger konstaterer, at forekomsten af ​​rubella blandt gravide vokser hvert år. Denne ugunstige og endog farlige situation er primært forbundet med utilstrækkelig vaccination mod infektion.

I løbet af sygdommen passerer adskillige successive stadier. Efter kontakt med et sygt barn kommer et stort antal rubellainfektionspatogener ind i kroppen af ​​en sund baby. I mere overfyldte grupper (børnehaver, skoler, sportsforeninger) øges risikoen for infektion flere gange.

Du kan få rubella på flere måder:

• Airborne. I dette tilfælde overføres vira fra et sygt barn til en sund en person under samleje eller personlige hygiejniske overtrædelser. Modtagelighed for sygdommen hos børn er meget høj. En lille mængde tid og mikroorganismer er nok til, at en infektion kan forekomme.
• Lodret. I dette tilfælde inficerer en gravid kvinde hendes fremtidige baby gennem moderkagen.Rubella-virusser trænger perfekt ind i placentabarrieren og med blodstrømmen når barnets organer. Barnet kan stadig være smitsomt efter et par måneder efter fødslen.
• Kontakt. Infektion opstår, når man deler fælles husholdningsartikler: sengelinned og håndklæder, krus og service, legetøj, tandbørster. Kontakt rubella infektion er mest relevant for babyer, der går i børnehave. Utilstrækkelig desinfektion behandling af legetøj fører til massive udbrud af sygdommen i førskoleinstitutioner.

I gennemsnit er inkubationsperioden for sygdommen 2-3 uger. Dette er tiden fra det øjeblik, viruset først kommer ind i kroppen indtil udviklingen af ​​de kliniske symptomer på sygdommen. Efter 7-10 dage fra det øjeblik patogen ind i kroppen bliver barnet smittende.

For det første invaderer virus overfladenepitelcellerne i det øvre luftveje. Der begynder han aktivt at formere sig. Efter et stykke tid trænger det ind i lymfeknuderne og spredes gennem blodet gennem hele kroppen. På dette tidspunkt slutter den anden uge af inkubationsperioden normalt. Hvis du laver en diagnose, er det i denne periode, at du stadig kan registrere et stort antal viruspartikler i slimhinden i nasopharynx og svælg.

Ved slutningen af ​​inkubationsperioden når mængden af ​​virus i kroppen allerede en enorm mængde. Med blodstrømmen spredes patogenet gennem hele kroppen og trænger ind i næsten alle indre organer. På dette tidspunkt viser babyerne de første symptomer på røde hundeinfektion.

At lave den korrekte diagnose i inkubationsperioden er ofte ret vanskelig. Barnet bryder sig næsten ikke. Hud manifestationer er stadig fraværende. I løbet af de første tre uger efter infektion kan barnet få feber, og der er en lille generel svaghed. Børn på dette tidspunkt bliver mere vilde, deres humør forværres. Disse tegn er imidlertid ikke specifikke og tillader ikke at antage sygdommen i de tidlige stadier.

De første karakteristiske symptomer fremkommer ved den tredje uges sygdom. På dette tidspunkt er mange grupper af lymfeknuder stærkt forstørret. Lymfegrupperne i området af nakkesporet ændres mest. De bliver så store, at de selv ser ud og føler sig godt. Under inspektion af halsen føler ikke barnet smerte.

Typisk 2-3 dage efter inkubationsperiodens udløb vises en udslætskarakteristik af rubellainfektion. For det første vises det på hovedbunden, halsen og også på ansigtet. Udslætet består af små røde elementer (2-4 mm). De kan fusionere med hinanden, forskellige mønstre vises. Udslætet kløe ikke. Det opstår på grund af det faktum, at virussen under reproduktion frigiver giftige produkter i blodet. De beskadiger blodkarillærerne og får dem til at bryde.

For længst kan røde hunder fortsætte på skindens skind såvel som underarmene på indersiden.I en periode med udslæt forbedrer barnets trivsel ofte.. På trods af det uhyggelige udseende føles barnet meget bedre. På dette tidspunkt vender kroppstemperaturen tilbage til normal, vejrtrækningen forbedres, og søvn og humør genoprettes.

I perioden med hud manifestationer, er rubella infektion meget ligner mange andre infektiøse hudsygdomme. Lægen skal nødvendigvis udføre en differentiel diagnose. Andre sygdomme kan også manifestere sig som udslæt. Enhver ekspert ved, hvordan man skelner en rød infektion fra en allergi eller anden barndomsinfektion, der kan forårsage udseendet af røde elementer på huden. Rubella udslæt har mange særpræg, der giver dig mulighed for præcist nok til at foretage den korrekte diagnose.

Rubella infektion kan forekomme i flere former.

Diagnosen af ​​den atypiske variant er meget mere kompliceret. Dette kræver brug af specielle laboratorietests for at hjælpe med at fastslå resultatet og identificere infektions nøjagtige årsagsmiddel.

Rubella er ofte maskeret af mange andre barndomssygdomme, der manifesteres ved udslæt af udslæt. Med mæsling rubella, for eksempel vises også hud manifestationer. Men hvornår mæslinger barnets trivsel lider i større grad. Hos børn stiger temperaturen stærkt, der er ingen appetit. Elementer af udslætene går ikke sammen med hinanden. For ikke at foretage en falsk diagnose skal lægen nødvendigvis overvåge barnet fra de allerførste timer af sygdommen.

Til differentiel diagnose kan læger ordinere yderligere laboratorietests. Den mest almindelige test er den serologiske bestemmelse af specifikke anti-fuse antistoffer. Blod er taget fra en vene, normalt i 5-10 dage fra sygdommens begyndelse.

Påvisning af Ig klasse M og en stigning i deres antal flere gange indikerer tilstedeværelsen af ​​en akut sygdom. Udseendet af klasse G immunoglobuliner i blodet indikerer en tidligere infektion eller et vaccinationskursus.

I sin udvikling er rubella hos små børn meget lettere end hos voksne. Kun hos spædbørn med nedsat immunitet eller med kroniske sygdomme kan livstruende komplikationer opstå.

Ikke alle ved, om det er svært at helbrede rubella derhjemme. Hvis sygdommen forløber i en typisk og forholdsvis mild form, udføres behandlingen hjemme. Behovet for indlæggelse på et infektiøst børns hospital er kun i vanskelige tilfælde, når sygdommen udvikler sig i en alvorlig form. Beslutningen om behandling på et hospital er lavet af behandlingspædagoger. Alle babyer med alvorlige manifestationer af sygdommen eller har negative komplikationer indlægges på hospitalet.

Antivirale eller antibiotika er ikke ordineret til behandling af røde hundeinfektion.. Al terapi er reduceret til overholdelse af ikke-specifikke terapimetoder. Disse omfatter:

• Overholdelse af sengeluften. For hele perioden af ​​barnets akutte manifestationer er det bedre at holde sig i sengen. Ved udslæt kan du lade barnet komme ud af sengen (men ikke tidligere end en uge efter udseendet af de første hududslæt).
• Obligatorisk rengøring og desinfektion af alle genstande og legetøj, der er i babyens værelse. Rubellavirus dør meget let efter eksponering for sådanne kemiske stoffer. Hvis der er en bakteriedræbende eller kvarts lampe derhjemme, kan den også bruges til at desinficere rummet.
• Nok drikke. For at lindre forgiftningssymptomer skal barnet få mere væske.Det kan være enhver drink op til 40 grader. Flere varme væsker kan beskadige mundslimhinden og forårsage endda sår. Vælg compotes fra tørrede frugter og bær samt forskellige frugtdrikke.
• Terapeutisk kost. Under en viral infektion hos en baby øges behovet for mange vitaminer og sporstoffer. Der er behov for yderligere energi, som kan være nødvendig for at bekæmpe sygdommen.
• Symptomatisk behandling for at eliminere de vigtigste symptomer. På en forkølelse anbringes forskellige dråber i næsen. For at forbedre den generelle tilstand af lægerne ordinerer antihistaminer. De vil reducere døsighed og endda reducere hudens manifestationer. Når temperaturen stiger til 38-39 grader, kan der anvendes antipyretiske midler. Alle lægemidler til at lindre de vigtigste symptomer på infektionen bør ordineres af den behandlende læge efter en hel undersøgelse af barnet.
• Nok søvn. For hurtig genopretning under infektion skal barnet sove mindst 10 timer om dagen. I løbet af denne hvile genoprettes kroppens forsvar, yderligere energi ser ud til at bekæmpe infektion.

For hurtigt at gendanne fra rubella og genoprette, har du brug for en særlig medicinsk ernæring. En kost til en virusinfektion skal nødvendigvis indeholde alle de nødvendige stoffer (i tilstrækkelige mængder). Medicinsk ernæring, som er ordineret til børn i den akutte periode af sygdommen, omfatter:

• Separation af måltider med lige store mellemrum. Småbørn skal spise hver tredje til fire timer. Spædbørn sættes på brystet hver 2-2,5 timer. Alle portioner skal være omtrent samme størrelse.
• Sparing type fødevareforarbejdning. I den akutte periode er det strengt forbudt at stege mad eller bage dem for at danne en grov skorpe. Alle faste fødepartikler kan beskadige det betændte orale slimhinder og øge ømhed.
• Halvvæskekonsistens. Jo flere produkter er jorden, jo bedre er babyen. Mere flydende mad absorberes hurtigt og nærer barnets krop med energi uden tyngdekraft.
• Alle retter skal have en behagelig temperatur. For varm eller kold mad irriterer oropharynx og øger betændelsen. Før servering, supper og varme retter bedst afkøles til en temperatur på 35-40 grader. Til vask af mad kan du lave en varm kompot eller morsik.
• Obligatorisk optagelse af proteinprodukter. For det fremragende arbejde med immunitet skal barnet spise højkvalitetsprotein. For hvert måltid forsøge at inkludere fødevarer indeholdende forskellige aminosyrer. Til dette vil kalvekød, magert fugl eller frisk fisk være perfekt. Du kan supplere fadet med en side skål af velkogte korn. For babyer af det første år af livet er grøntsagsmashed potatis perfekt.
• Inklusion i kosten af ​​fødevarer rig på vitaminer og mikroelementer. For at styrke immunforsvaret skal du sørge for at tilføje frugt og bær til barnets kost. I den akutte periode er det bedre at give præference for frugtpuré eller smoothie. De fordøjes let og oplader kroppen med alle nødvendige sporstoffer og vitaminer.

Rubella går relativt forsigtigt uden at forårsage farlige bivirkninger hos de fleste børn. Selv hos drenge er risikoen for at udvikle alvorlige postinfektiøse komplikationer signifikant lavere (sammenlignet med humle).

De mest skadelige komplikationer af rubella forårsager hos gravide kvinder. Hvis den forventede mor ikke fik vaccinationer til tiden, så kan hendes baby stadig have udviklingsmæssige abnormiteter i utero. I de tidlige stadier af graviditeten er der endda en trussel om abort eller fosterdød.

Rubelavirusen har en særlig toksisk virkning på organerne i nervesystemet og hjernen. Barnet kan opleve anencephaly, hydrocephalus, krænkelser af visumorganernes bogmærker. I nogle tilfælde opstår underudvikling af høreorganerne.

Medfødte hjertefejl og funktionsfejl i hjerteventiler kan være ganske hyppige konsekvenser. Hos børn udvikles intrauterin defekter i hjerteventilerne, dislokation af store blodkar.

Rubella virus er meget farligt for den fremtidige baby. Det hæmmer bogstaveligt talt udviklingen af ​​vitale organer og systemer i fosteret. I mange tilfælde kan gravide ikke engang informere, der er miskarrierer. Virusen har også en toksisk virkning på dannelsen af ​​immunsystemet i fosteret. Underudvikling af cellerne i den fremtidige immunbeskyttelse fører til fødslen af ​​børn med medfødte immundefekter.

Den gunstigste periode med graviditet er tredje trimester.. Hvis en gravid kvinde bliver smittet med en rubella-virus på dette tidspunkt, bør der ikke forventes sådanne udtalte negative virkninger som i de første seks måneder af graviditeten. Lægningen af ​​fostrets vitale organer ved denne tid er som regel allerede afsluttet. Ved infektion på dette tidspunkt kan den fremtidige baby opleve medfødt immundefekt eller kroniske sygdomme i nervesystemet. I sjældne tilfælde opstår der nedsat hørelse.

Den mest hensigtsmæssige og pålidelige forebyggelsesforanstaltning er vaccination. Alle børn (begynder med året) skal vaccineres mod rubella. Den første vaccine sættes i et halvt år. Når barnet når op til fem til syv år, udfører de revaccination.

Efter vaccination er babyer pålideligt beskyttet mod den skadelige forandring af røde hunde. Sygdomsforløbet hos vaccinerede og uvaccinerede børn er signifikant anderledes. Småbørn med alle vacciner anbragt kan også blive smittet. Imidlertid sker der ikke ugunstige komplikationer for livet.

Inficeret af en vaccineret person kan ikke.

Alle fremtidige mødre, der planlægger en graviditet, anbefaler læger at være sikker på at sætte rubella vaccinationer. Mellem vaccination og befrugtning skal et barn passere mindst tre måneder. Denne tid er nødvendig for at udvikle et tilstrækkeligt niveau af beskyttende antistoffer.

Småbørn får en omfattende vaccination mod mæslinger og huder (samtidig med røde hundevaccinationer). I alle lande i verden er vaccination mod disse infektioner obligatorisk og indgår i nationale vaccinationskalendere. Vaccination er ønskelig, før barnet går til børnehave.

Rubella infektion er en meget hyppig besøgende. Infektion går normalt ganske positivt, men sygdomsforløbet skal overvåges nøje. Tidlig diagnose sikrer korrekt observation af barnet under hele sygdommen.

Se nedenfor for detaljer om Dr. Komarovsky's overførsel af et barn udslæt.

Programmet "Live Healthy" fortæller mange nuancer om rubella.