Antibiotika til børn med bronkitis

Antibiotika til børn med bronkitis er ofte foreskrevet, og det medfører mange spørgsmål fra forældre. Internettet er trods alt overflødigt med oplysninger om, at årsagen til forekomsten af ​​bronkitis er virus, og antibiotika er designet til at bekæmpe bakterier.

For at besvare spørgsmålet om, hvorvidt antibiotika er nødvendige til behandling af børns bronkitis, skal du vide, at for "skadedyr" fremkalder denne farlige sygdom. I 50-60% af alle episoder af børns bronkitis fremkaldes sygdommen af ​​virus: rhinovirus, adenovirus og oftest - viruset influenza. Hvad der sker næste gang er ikke svært at forestille sig. Immunforsvaret af barnets krop er ødelagt, og der skabes meget gunstige betingelser for bakteriens vitale aktivitet. Så sygdommen "strømmer" ind i kategorien bakteriel sekundær bakteriel infektion forbinder den primære virus.

Da næsten enhver bronkitis kan omskoles før eller senere i bakterieformen, er antibiotika det mest almindelige middel til en sygdom. Dette er positionen for den officielle medicin. Hun er noget i strid med udtalelsen fra de elskede moder af Dr. Evgeny Komarovsky. Han hævder, at 99,9% af bronkitis er virale, og insisterer på behandling uden antibiotika.

Nå, hvis det nøjagtige kendte middel til sygdommen er kendt, vil det give lægen mulighed for at ordinere et målrettet, effektivt antibiotikum. En haemophilus bacillus, for eksempel frygter penicilliner, og erythromycin påvirker det slet ikke. For moraxella er makrolider af den nye generation destruktive, og det er ligeglad med flertallet af repræsentanter for en række penicilliner. Atypisk chlamydia og lignende kan ikke lide tetracyklin-antibiotika. De mest skæve er pneumokokker, de er resistente over for en stor liste over antibiotika, så det er meget svært at helbrede bronkitis forårsaget af sådanne mikroorganismer.

ved akut bronkitis virus type antibiotika overhovedet ikke ordineres. Med en sådan infektion kan barnets krop klare sig selv eller med støtte fra speciel terapi baseret på antivirale lægemidler.

Ved påvisning af akut bronkitis, hvor bakterier, atypisk chlamydia eller kronisk bronkitis skyldes, er indgift af antibiotika undertiden en vigtig bestanddel af tilstrækkelig behandling.

Obstruktiv brohitHvilket også kaldes purulent, behandles oftest med antibakterielle lægemidler.

I den næste video kan du se, hvordan man behandler akut bronkitis uden at ty til alvorlige stoffer.

Med traechobronchitis (en sygdom, hvor både slimhinderne i bronkierne og luftrøret er ramt) og eksacerbationen af ​​bronchial astma, løses spørgsmålet om ordinering af antibiotika på samme måde som ved akut bronkitis, dvs. helt efter lægens skøn.

Generelt, antibiotikabehandling for bronkitis. Ifølge den etablerede praksis er lægerne ordineret kun i 10% af tilfældene af alle sygdomme. De resterende 90% behandles med expektorant, mucolytisk, antiviralt, antihistaminer.

Og i den næste video vil Dr. Komarovsky fortælle hvordan man behandler bronkitis hos et barn.

Bronkitis er ikke sådan en harmløs sygdom, som det kan synes ved første øjekast. Det er ofte kompliceret lungebetændelse (lungebetændelse) og bronchiolitis (betændelse i de små bronchi). Den farligste bronkitis til babyer fra fødsel til et år. I denne alder, ifølge statistikker, dør mere end 200 babyer fra kontrolgruppen på 100.000 babyer af bronkitis og dets komplikationer.

Årsagen er, at sygdommen i denne alder udvikler sig meget hurtigt, og der er ingen tid til at vælge alternative lægemidler. Den eneste fornuftige løsning er antibiotika. Unge børn op til et år med bronkitis forsøges at blive behandlet under stationære forhold, hvor der er mulighed for døgnets overvågning af barnets tilstand. Det er vigtigt ikke at gå glip af begyndelsen af ​​komplikationer.

Efter at veje de mulige risici for barnets liv og sundhed bliver det klart, hvorfor læger "respekterer" antibiotika ved behandling af bronkitis.

Der er flere vigtige nuancer, hvor en læge, selv med en ukompliceret form for bronkitis, stadig vil være tilbøjelig til at ordinere antibiotika til et barn:

• Hvis et barn har en historie med fødselstrauma, misdannelser.
• Hvis et barn har lyse, udtalte tegn på åndedrætssvigt under bronkitis.
• Hvis i en syges sputum er forureningen af ​​pus meget forskellig.
• Hvis høj temperaturen (over 38 grader) har været i mere end tre dage.
• Hvis et barn med bronkitis har mærkbare manifestationer af alvorlig forgiftning.Dette kan indikere en bakteriel oprindelse af sygdommen, fordi forgiftning er forgiftningen af ​​barnets krop med produkter af vital aktivitet af skadelige bakterier.

Børn er normalt ordineret antibiotika af de tre grupper - penicilliner, makrolider og cephalosporiner.

1. Desuden er det i denne rækkefølge. Penicilliner har de mildeste virkninger, og de ordineres først. Derudover har de fleste lægemidler i denne gruppe bekvemme "børns" doseringsformer - de kan tages i suspension, opløsning (hans forældre kaldes ofte sirup), der er selvopløsende tabletter. I situationer hvor sygdommen er kompliceret, kan penicillin antibiotika gives ved injektioner.
2. Lægen vil ordinere antibiotika makrolider sekundært, hvis penicillinerne ikke har haft den ønskede virkning. Med andre ord, hvis de akutte symptomer på sygdommen ikke forsvinder efter 72 timer efter start af antibiotika, penicillin, kan medicinen erstatte lægemidlet ved at vælge et makrolid. Sådanne midler har en minimal liste over bivirkninger, som sjældent forårsager allergiske reaktioner og betragtes derfor som relativt sikkert for barnets krop.
3. Læger forsøger at ordinere cefalosporin antibiotika i injektioner. De har en stærk antimikrobiell effekt, men desværre kan de forårsage allergier. Og listen over kontraindikationer og lignende handlinger i ovenstående. Sådanne lægemidler er ordineret til komplekse former for bronkitis, såvel som for purulent obstruktiv bronkitis, såvel som i tilfælde hvor makrolider og penicilliner ikke hjalp.

I gennemsnit varer behandlingen af ​​bronkitis med antibiotika fra 7 til 10 dage, i nogle tilfælde op til to uger.

Oftest i behandlingen af ​​børns bronkitis er følgende navne:

• Penicilliner: "Ampioks", "amoxicillin"," Flemoksin ","ampicillin"," Flemoklav ","Ospamoks, Hinkocil, Augmentin og andre.

• Macrolider: "Azitroks", "sumamed"," Azitral "," Zitrolid ","azithromycin», «macrofoams», «Rovamycinum"," Roksitromitsin ", Binoklar", "clarithromycin"Og andre.

• Cephalosporiner: "Ketocef", "Supraks"," Medakson "," Cefaxon "," Natsef "," Antsef "," Ascetic " "Zinnat", Zinatsef.

• Fluoroquinoloner: "tsiprolet"," Zipronol ","levofloxacin».

Overvej nogle stoffer mere detaljeret:

• "Ampioks". Dette er et kombineret antibiotikum, der er meget udbredt i behandlingen af ​​bakteriel bronkitis. Lægemidlet har to former for frigivelse - det er kapsler og tørstof til opløsning, som injiceres intramuskulært og intravenøst. Tag det lægemiddel du har brug for 4-6 gange om dagen. Kapsler til børn under 3 år bør ikke gives. Fra 3 til 7 år med bronkitis beregnes den daglige dosis i overensstemmelse med formlen: 50 mg af lægemidlet pr. 1 kg vægt, børnene fra 7 til 14 år fordobler dosis. Ungdom ældre end 14 er foreskrevet 2-4 gram pr. Dag. Ampioks-injektioner kan gøres selv for nyfødte og for tidlige babyer. Injektionerne udføres 3-4 gange om dagen. Dosis beregnes af lægen individuelt for hver patient.

• «Flemoxin Solutab». Dette er et halvsyntetisk penicillin antibiotikum, der ofte bruges til bronkitis og lungebetændelse. Det er en fornøjelse at give det til børn, da det produceres i en bekvem form - dispergerbare tabletter. De opløses let, opløses og har en behagelig smag.En sådan pille kan være fuld før måltider eller umiddelbart efter det, eller du kan opløse det i vand, og det vil vise sig, at moms på foraene ofte kaldes "sirup". Dosis bestemmes af lægen strengt individuelt. Gennemsnitsværdierne for den daglige dosis er som følger: For børn under 1 år gives lægemidlet 2-3 gange dagligt i en mængde på 30-60 mg. medicin til 1 kg legemsvægt, babyer fra 1 til 3 år - 250 mg to gange dagligt, børn fra 3 til 10 år - 375 mg to gange.

• «amoxicillin». Dette er et syrefast antibiotikum. Injektioner der ikke findes, er lægemidlet kun beregnet til oral administration. Fås i kapsler og tabletter af forskellige doser såvel som i granuler, hvor det er let at forberede en suspension derhjemme. Dette er den mest populære "børns" form for medicin. Suspension kan gives til nyfødte tre gange om dagen, den samlede mængde pr. Dag - 20 mg medicin pr 1 kg vægt. For børn fra 2 til 5 år er den daglige dosis 125 mg i tre doser. Børn fra 5 til 10 år gives 5 ml suspension tre gange om dagen.

• "Augmentin". Dette er næsten det samme "Amoxicillin", kun mere beskyttet af clavulansyre. Lægemidlet er især effektivt til behandling af kronisk bronkitis og bronchopneumoni. Apotekere er altid til salg tre doseringstabletter, tørstof til selvforberedelse suspension, og også pulvere, hvorfra opløsninger til injektioner intramuskulært eller intravenøst. Doseringen af ​​lægemidlet produceret analogt med "Amoxicillin." Børn under 2 år kan fortyndes i halv med vand, selvom det allerede er ganske behageligt og let at drikke. I tabletter "Augmentin" gives børn over 5 år. Lægen kan ordinere injektioner til et barn på enhver alder, hvis hans tilstand kræver det.

• "Hinkotsil". Dette penicillin antibiotikum kan tages i kapsler eller i suspension. Det er rigtigt, at apoteker ikke er færdigberedt, men det kan fremstilles ud fra en speciel pulverform af stoffet. Dette antibiotikum er kontraindiceret hos børn med astma! Giv det ikke til børn op til 1 år. Lægemidlet tages tre gange om dagen. Den daglige dosis for børn fra 1 til 2 år - 20 mg. lægemiddel til hver kilogram af vægt. Børn fra 2 til 5 år kan få en fast 125 mg dagligt, børn fra 5 til 10 år, denne dosis fordobles og er 250 mg.

• «sumamed». Det er et effektivt makrolid. Vel hjælper med akut bronkitis af bakteriel etiologi, med de smertefulde manifestationer af kronisk bronkitis. Du kan købe medicin i tabletter af to typer doser, i kapsler. Der er også et tørstof til injektioner og til suspension. Børn op til 4-5 år bør tage en suspension, ældre - du kan drikke piller. Lægen kan ordinere injektioner til et barn af enhver alder. "Sumamed" giver ikke børn op til seks måneder. Ved behandling af bronkitis beregnes den daglige dosis af suspensionen som følger: 30 mg af lægemidlet for hvert kilo barnets vægt. Lægemidlet tages en gang dagligt, det samlede behandlingsforløb er op til 3 dage.

• "Azitroks". Et antibiotikum er et makrolid, der har vist sig fra den bedste side i behandlingen af ​​kompleks atypisk bronkitis, da det med succes handler om chlamydia. Findes i form af kapsler (for børn over 12 år) og i form af pulver til suspension. Det kan tages en gang om dagen for 5-10 mg. stof pr. kg barnets vægt. At blive behandlet "Azitrox" i suspension kan være op til 5 dage. Antibiotika har en stor liste over bivirkninger, så det anbefales ikke at give børn op til 6 måneder. Børn under 12 år er forbudt at tage Azitrox kapsler. Du må ikke drikke stoffet samtidig med mad.

• "Zitrolid". Dette antibiotikum af makrolidfamilien klarer med succes flertallet af patogener af bakteriel og atypisk bronkitis. Lægemidlet er kun tilgængeligt i kapsler. Børn op til 3 år er absolut kontraindiceret. Børn, der er ældre end stoffet, der gives en gang om dagen, 10 mg stof for hvert kg legemsvægt af barnet. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er tre dage.

• "Binoklar" ("klatsid»). Dette makrolid kan ordineres til enhver form og grad af bronkitis, såvel som for lungebetændelse. Den er tilgængelig i tabletter, pulvere til suspension af to typer doser såvel som i form af tørstof til fremstilling af opløsninger til injektioner. Binoclar suspension kan gives til et barn selv med mælk. Den maksimale daglige dosis er 500 mg. Tag et antibiotikum efter 12 timer (to gange om dagen). Den enkelte dosering beregnes af lægen. For børn under 3 år anbefales lægemidlet ikke at blive givet i tabletter, kun i suspension. Dette antibiotikum har en stor liste over bivirkninger og kontraindikationer. Læs det omhyggeligt og konsulter din læge.

• «Supraks». Det er en af ​​de mest berømte repræsentanter for cephalosporin serien. Lægemidlet er oftest ordineret til behandling af eksacerbationer af kronisk bronkitis og akut bronkitis af bakteriel oprindelse. På hylderne på apoteker findes "Supraks" i form af kapsler og granuler, hvorfra suspensionen fremstilles. I tabletter og sirup er medicinen ikke tilgængelig. Ungdom over 12 år får 400 mg en gang dagligt. Suspension anbefales til børn op til 12 år (8 mg. Pr. Kg legemsvægt en gang dagligt). 6-10 ml suspension gives dagligt til børn fra 5 til 11 år, 5 ml medicin gives dagligt til børn 2-4 år. Den maksimale dosis til spædbørn - 4 ml. pr. dag. Det nøjagtige beløb, som lægen foreskriver.

• "Natsef" ("cefazolin»). Dette antibiotikum af cephalosporinfamilien kan gives til børn fra fødslen. Men i op til 1 måned bør det kun være på sygehuset under konstant tilsyn af læger. Antibiotikum er kun tilgængeligt som et tørstof til injektion. Pædiatrisk dosis - 20-50 mg stof pr. Kg af et barns vægt pr. Dag. Hvis bronkitis er svær og barnets tilstand, fordobles den truende dosis og gives hver 6 eller 8 timer.

Inhalationer, herunder dem med antibiotika, der er ordineret af en læge, er ret effektive til behandling af bronkitis. Det er nødvendigt at udføre procedurer udelukkende ved hjælp af specielle inhalatorer (forstøvningsmidler).

Normalt indånding foreskrevet som et supplement til antibiotikabehandling. Indåndinger med mineralske vand har vist sig godt. Oftest "inhalerer" gennem en forstøvende mucolytiske medicin, bronchodilatorer, antihistaminmedicin (til allergisk bronkitis), antiseptika og endog propolis, hvis det ikke er allergisk, og kun med tilladelse fra den læge, der vil ordinere lægemidlet baseret på hoste i et barn.

• Giv masser af drikke. Slimhinden i bronchi bør ikke "tørre op", især hvis babyen trækker vejret gennem munden på grund af den tunge næse. Desuden forårsager bakterier forgiftning. Drikke vil hjælpe med at genoprette vandbalancen og lette fjernelsen af ​​toksiner.
• For alvorlige former for bronkitis eller for tracheobronchitis, skal du forsøge at give dit barn liggestole eller soveseng. Hvil er meget vigtigt for hans genopretning.
• Hvis lægen stadig har ordineret dig antibiotika, skal du tage dem i overensstemmelse med alle doser og hyppighed af indgivelsen.
• Afvis ikke behandling med antibiotika, hvis barnet er blevet bedre.Tag kurset ordineret af lægen til slutningen.
• Glem ikke om forebyggelse af dysbiose, fordi antibiotika ødelægger ikke kun patogene mikrober, men også nyttige og nødvendige, såsom lactobacilli og bifidobakterier. Spørg derfor din læge samtidig med, at antibiotika foreskriver et kursus af præbiotika og probiotika.
• Hvis lægen insisterer på at indlægge barnet, selv i mangel af temperatur, behøver ikke at modstå. Nogle former for bronkitis, som atypisk og svampebronkitis, behandles mere effektivt på hospitalet.

I den næste video vil Dr. Komarovsky fortælle dig, når det er nødvendigt for barnet at ordinere antibiotika, og når du kan undvære dem.