Hvad er dysartri hos børn og hvordan man behandler det?

Taleforstyrrelser hos børn kan være forskellige. De manifesterer sig på forskellige måder, skyldes forskellige grunde og kan have forskellige konsekvenser. En af de alvorlige taleforstyrrelser er pædiatrisk dysartri.

Navnet på patologien kommer fra to græske ord, som i sætningen betyder bogstaveligt følgende: "problemer med forbindelse". Dysarthria forekommer i modstrid med talapparatets nervefunktioner og dets forbindelse gennem impulser til cerebral cortex. Innervation er svækket på grund af nervøs systemets ustabile arbejde. Evnen til at mobilisere talegrupper er begrænset. Tungen, den bløde gane, læberne bliver svagt mobile i babyen, artikulationsprocessen forstyrres.

Sprogapparatets muskelvæv kan ikke reduceres tilstrækkeligt, hvilket bliver en forudsætning for overtrædelsen af ​​udtalen af ​​både individuelle lyde og hele ord. Taleåndene er forringede, talen bliver ulæselige, og hvis skaderne på nervesystemet er svære, så kan en fuldstændig mangel på tale udvikle sig - anarthria.

Innerveringen af ​​talmotorens nerver forekommer sædvanligvis på grund af mere alvorlige "fejl" i centralnervesystemet. I 70-80% af tilfældene følger denne taleforstyrrelse sådan patologi som cerebral parese. Cerebral parese og nedsat evne til at udtale klart lydens tale har fælles årsager, fælles oprindelse og forudsætninger. Centrale nervesystemets arbejde forstyrres selv i utero, enten i arbejde eller i de første timer eller dage efter fødslen. Hjerneskader er normalt økologiske, forbundet med fødselstrauma, fostrets hypoxi.

Eksperter ser et tæt forhold mellem arten af ​​graviditeten i moderen og den mulige udvikling af dysartri i barnet. Så for kvinder, der led under en babyens ventetid med stærk toksik, er chancerne for taleforstyrrelser større hos børn med føtal hypoxi, Rh-konflikt mellem mor og barn. Økologisk hypoxi under fødslen og udvikling af alvorlig nuklear gulsot efter fødslen og for tidlig fødsel af barnet kan forårsage organisk hjerneskade, afhængigt af hvor lang tid de opstod. CNS-skade er et almindeligt fænomen.

Alt det ovennævnte betyder ikke, at patologien ikke er i stand til at udvikle sig hos drenge og piger, der blev født sunde og ikke belastet med diagnoser som cerebral parese. Og i en alder af 2 år og 4 år og 5 år og i en hvilken som helst anden alder kan børn opleve voksenapparatets indervation som en komplikation efter at have lidt alvorlig encefalitis, meningitis, purulent otitis media. Patologi udvikler sig ofte med hydrocephalus, efter at et barn har fået et kranialt traume og også som følge af hjerneskade efter alvorlig forgiftning.

Da dysartri har nedsat funktionen af ​​visse nerveender, der koordinerer talemuskelernes aktivitet med hjernen, Derefter adskiller man adskillige typer af patologi afhængigt af placeringen af ​​centrumets indre

• bulbar form - opstår, når kernerne i kraniale nerver ødelægges, strukturen af ​​nerverne i glossopharyngeal nerve, hypoglossal, vagus nerve og undertiden trigeminusnerven forstyrres;
• falsk bulbar form (pseudobulbar) - nuklearnerne er intakte, men banerne mellem det kortikale lag og det nukleare lag påvirkes
• subkortisk form - det kaldes også ekstrapyramidalt, med en sådan patologi er talen nedsat som følge af nederlag af subkortikale kerner;
• cerebellar form - navnet taler for sig selv: læsionen er koncentreret i cerebellum;
• kortikale form - Forringet tale forekommer på baggrund af flere læsioner i hjernebarken.

Der er altid et bestemt syndrom i overtrædelsen: enten musklerne er for spændte eller patologisk afslappet, så eksperter identificerer spastiske, stive, hyperkinetiske, ataktiske patologiske muligheder.

I tale terapi er der alvorligheden af ​​en sådan taleforstyrrelse.

• Første grad (det er lys, det er også slettet dysartri). Udadtil manifesterer det sig praktisk taget ikke, og kun en specialist kan kun være opmærksom på problemer med taleartikulatoriske motoriske færdigheder hos børn og kun under en særlig undersøgelse.
• Anden grad Talen er helt forståelig, og børn har ikke alvorlige problemer med kommunikation, men andre bemærker nogle afvigelser, forstyrrelser i lydudtalen.
• Tredje grad Hvad præcis barnet siger, kan kun forstås af hans pårørende og slægtninge, der bruger meget tid sammen med ham og ved præcis, hvad barnet har i tankerne. Nogle gange er en del af tale forståelig og helt fremmed for mennesker.
• Fjerde grad (hun er tung). Fraværet af tale generelt eller dets fuldstændige ulæselighed, hvor selv familiemedlemmer er tabt for at forklare, hvad barnet sagde og hvad han havde i tankerne.

Et barn med dysartri siger, og andre har indtryk af, at han "har rod i munden". Hans ord er ulæselige, udtalelsen er uklar, uforståelig. Afbrydelse af taleapparatets muskulære komponent giver ikke klarhed og forståelighed i udtale. På samme tid viser barnet også yderligere tegn på en krænkelse af tilstanden af ​​tale nerveender.

Musklerne kan godt være afslappet eller for stresset, barnet giver ofte indtryk af spænding generelt, fordi tungen sjældent er spændt og forbliver afslappet, for eksempel nakke eller læber. Derfor spænder klemmene i spastisk form til halsens muskler, barnets læber er tæt lukket, ansigtsmusklerne er anstrengt.

Hvis dysartri er skjult, overtræder barnet udtalen af ​​kun visse lyde, der er en følelse af en vis "sløring" af tale. Efterhånden som graden af ​​patologi stiger, hopper over lyde og stavelser overholdes, erstatter dem med andre. Børn med dysartri af næsten enhver type taler langsomt, mangler udtryksevne, følelsesmæssig farvefølge. Talens aktivitet i børn er reduceret, der er en generel underudvikling af tale. Hvis generel lammelse opstår, bliver motor tale funktion i princippet umulig.

Blandt de mange overtrædelser af børns tale har dysartri sine egne specifikationer: overtrædelserne er vedholdende, de er meget vanskelige at overvinde. Hvis barnet ikke udtaler en bestemt lyd, er det ikke dysartri. I sand dysartri bliver næsten hele alfabetet ikke talt, selv udtalen af ​​sådanne enkle vokallyde i reproduktionen er forvrænget.

Hissing barn vil forsøge at udtale sig på en lateral måde, afviser tungen til siden, faste konsonant lyde vil lyde mere resonant og blødt. Tale vejrtrækning bliver patologisk: udånding er forkortet, og i det øjeblik, hvor noget skal siges, begynder barnet at trække vejret hyppigere og intermitterende.

Stemmen hos børn med dysartri er stille, svag, døv, monotont, gradvist aftagende under udtale, nedadgående. Konsekvenserne af dysartri i mangel af terapi kan næppe ses: en person holder op med at skelne lyden korrekt ved øre, gradvist mister kommunikationsevner, han udvikler sig ikke og beriger ikke ordforrådet.

Forskellige typer af patologi kan have flere forskellige manifestationer.

• bulbær - Der er ingen udtalt mimicry, sugrefleksen forstyrres i spædbarnet. Med stor vanskelighed kan barnet sluge mad, tygge, det har en overdreven mængde spyt, salivation kan observeres. I denne form lyder alle stemningsforstyrrelser som en enkelt slids vag lyd, stemmefunktionen forstyrres - der er hejsen, barnet laver lyde "i næsen".
• pseudobulbær - Muskler, derimod, er i øget tone, ikke slappe af, og det er det, der gør udfordringsproblemet vanskeligere. Hvis du beder barnet løfte spidsen af ​​tungen op og flytte dem i forskellige retninger, vil det næppe virke for ham. Sådanne børn er også præget af øget kvældning, de svælger ofte, nogle gange er der en følelse af, at disse svaler er af nervøs karakter.
• Subcortical form sygdomme ledsaget af ufrivillige muskelbevægelser, sammentrækninger, lider ikke kun tale, men også ansigtsmuskler. Sådanne tegn kan forekomme i ro, men oftest forekommer de til tider, når børn er bekymrede, og jo stærkere spændingen er, desto vanskeligere er artikuleringen. Stemmens styrke er brudt, timbreen efterlader også meget at ønske. Nogle gange observeres ufrivillige, tilfældige gutturale skrig hos børn med denne form for dysartri. Talen i sig selv kan være enten langsom eller hurtig, ofte er formen af ​​en overtrædelse ledsaget af organisk stamming.
• Cerebellar form dysartri manifesterer sig i forringet tale koordination, tungen kan ryste lidt, udtale kan "jolted" med råber. Den samlede sats reduceres. Men taleforringelse i en sådan patologi er ikke det eneste tegn. Et barn med en dysfunktion af cerebellum er ustabil og ustabil gang, svækket balance, hans bevægelser er meget akavede.
• Cortisk form patologi manifesterer sig i strid med vilkårlig udtale, tab af tidligere erhvervede talevidenskaber. Samtidig bevares taledrættet, stemme og timbre er i orden. Graden af, at hjernebarken påvirkes afhænger af, om et barn ikke kun kan lave lyde, nogle gange er der vanskeligheder med talegenkendelse, skrivning og læsning.

En læge, der vil lede en lille patient med et sådant problem, er en pædiatrisk neurolog. Også barnet vil deltage i en taleterapeut. Men først skal der etableres en korrekt diagnose. En neurolog vil foreskrive passage af elektroencefalografi, elektroururografi, kan udføres MRI i hjernen. Talerapeuter har separate undersøgelsesordninger. De undersøger barnet separat og udgør de kliniske og psykologiske egenskaber.

Evalueret tale og et sæt af ikke-tale krænkelser. Specialisten vurderer, hvor godt talemusklerne fungerer, uanset om de er tilstrækkeligt aktive, om der er anatomiske forstyrrelser i deres struktur.Talerapeuter er interesseret i typen familieuddannelse, timingen og arten af ​​barnets erhvervelse af de første talevidenskaber.

Behandling er ordineret i fællesskab af en neurolog og en taleterapeut. Den første kan anbefale medicin og fysiske procedurer for at genoprette funktionerne i nervesystemet. Det er muligt at genoprette dem helt alene i tilfælde af mild dysartri, med organiske hjerne læsioner, kun en delvis korrektion af lidelsen er tilgængelig.

At besøge en tale terapeut vil ofte og regelmæssigt. Han vil give henstillinger til forældre til klasser med barnet hjemme, og vil også gennemføre klasser med barnet alene.

Barnet skal være akupressur, motionsterapi, det er muligt udnævnelsen af ​​terapeutiske bade, akupunktur. Gode ​​resultater som alternativ baggrund for korrektion er vist ved sådanne alternative terapeutiske metoder som delfinterapi, ipoterapi, kunstterapi, især de sektioner, der indebærer udvikling af fine motoriske færdigheder - sand træning, modellering og quilling.

Fingergymnastik hjælper med at behandle taleforringelse i større grad, end det måske forekommer ved første øjekast - jo bedre et barn med normal psykofysisk udvikling har sine fingre, jo bedre udvikler sproget i hans taleapparat.

Talerapeuter vil lære forældre at gennemføre en tale terapi massage og gøre artikulationsøvelser med barnet, der skal lægges særlig vægt på udviklingen af ​​taledræbning. Forskellige komplekser vil blive givet til yngre eller middelalder ifølge lyd udtale teknologi.

Behandlingsprocessen er meget lang, omhyggelig og kræver tålmodighed, flid og engagement fra forældre. Prognoser afhænger ikke kun af den oprindelige grad af patologi, men også om hvor meget moms og dads kan være konsistente og hårdtarbejdende i korrigering af dysartri. Gunstige resultater kan kun opnås, når korrektionen er startet tidligt. Når du løber dysartri, er forudsigelserne meget værre. Meget afhænger af forudsigelsen og på hvad den underliggende sygdom er.

Det er næsten fuldstændigt muligt at rette talen kun i tilfælde af latent dysartri, og så forudsat at forældrene er flittige. Sådanne børn vil være i stand til at studere i en omfattende skole uden problemer. I andre tilfælde er det ikke muligt at inddrive fuldt ud, men kun for at forbedre talekompetencer og funktioner. For bedre tilpasning i samfundet anbefales sådanne børn at deltage i specialiserede børnehaver og uddannelsesinstitutioner for elever og elever med taleforstyrrelser. Et systematisk besøg til en taleterapeut, neurolog og neuropsykiater anbefales også.

På internettet møder forældre til børn med en etableret diagnose "dysartri" normalt og kommunikerer inden for grupper, fordi behandlingen er lang, tager mange år, i hvilken tid mødre har tid til at kende hinanden godt.

Meddelelser fra moms angiver, at der ikke er nogen mirakuløs kur, nogen endog den mindste fremgang i barnets tilstand, Resultatet af lange og omhyggelige arbejde af forældre, læger, taleplejerske, massage terapeut, kiropraktor.

Erfarne forældre opfordrer til at starte behandlingen så tidligt som muligt, så resultaterne af korrektionen kan ses i skole.Skolebørn med sådan et problem, ifølge vurderinger af mødre og dads, bliver værre, det er svært for dem at huske læseplanen, de skriver med mange fejl. Talerapeuter tager sig også af dysgrafisk behandling, men ifølge mødre og dadser i små byer er det ret vanskeligt at finde specialister, der ville tage op med korrigerende arbejde med børn 2 eller 3 år. Typiske taleterapeuter inden 3-4 års klasser starter ikke, sender forældre til at søge efter en anden specialist - en patolog. I små bosættelser kan der være store problemer med tilgængeligheden af ​​sådanne specialister.

For hvad dysartri er, hvordan man genkender og behandler det, se den næste video.