Fødsel i den 39. uge af graviditeten

Fødsel på 39 uger svangerskab overrasker normalt ikke en kvinde overhovedet. Hun har længe været i standby-tilstand, og for det første er begyndelsen af ​​arbejdsstyrken på dette udtryk et helt normalt fænomen, som ikke på nogen måde skal skræmme den fremtidige mor. Vi vil i denne artikel beskrive, hvordan en sådan slægter går, hvordan man genkender deres begyndelse, om der er risici og farer.

Hvis fødslen begynder i uge 39 eller i de fulde 39 obstetriske uger af graviditeten, vil de blive betragtet som "guldforlængelsesstandarden", da det er i denne periode, at de fleste andre og tredje fødsler forekommer, samt mere end halvdelen af ​​de første fødsler. Og perioden mellem 38 og 39 uger, og de næste 30-40 uger betragtes som optimale til fødslen af ​​barnet i verden. Han er fuldt moden og klar til selvstændig leve uden for livmoderen.

Der er ingen tegn på reversering - selv om moderkagen er ældet, giver den stadig barnet med alt, hvad der er nødvendigt. Knoglerne til babyens kraniet er bløde og relativt nemme at gå gennem fødselskanalen.

Fødsler i uge 39 vil være presserende, det vil sige, forekomme i tide. Og så bekymre dig ikke og bekymre dig. De begynder ikke spontant, men kun når alle de interne "betingelser" for dette er opfyldt i kvindens krop: livmoderen bliver ret tung, og væggene oplever maksimal spænding, bliver actomyosinproteinet dannet i livmodercellerne, hvilket gør det muligt at sammentrække myometri, placenta og hypofyse begynder producerer oxytocin, og indholdet af progesteron, som var ansvarlig for at opretholde graviditet, falder, begynder livmoderhalsen at udvide og forkortes.

På et bestemt tidspunkt begynder sammentrækninger eller vand løber af - Arbejdets begyndelse kan være anderledes. Men arbejdskontrakten begynder i 9 tilfælde ud af 10. Arbejdsaktiviteten kan begynde selv og kan stimuleres af læger af medicinske grunde. Efter eget skøn stimulerer fødslen på nuværende tidspunkt ikke, da WHO-anbefalinger forbyder at føde op til 39 fulde uger uden medicinske grunde, og det russiske sundhedsministerium anbefaler at stimulere arbejdsaktivitet hos en sund kvinde, som ikke begynder at arbejde alene ved 42 ugers svangerskab.

Baby nåede maksimale størrelser. Han blev meget overfyldt i sin mors livmoder og derfor bidrager han på alle mulige måder til arbejdsaktivitetens indtræden - han presser hovedet på livmoderhalsen indefra og tvinger den til at åbne og forberede sig hurtigere. Fosteret bevæges mindre, da der næsten ikke er plads til bevægelse i livmoderen.

Vægten af ​​de fleste børn i denne periode overstiger mærket 3 kg. Vægten af ​​drenge er normalt i størrelsesordenen 3600-3700 g, pigerne vejer mindre - ca. 3500 gram. Store børn i denne periode overstiger allerede 4 kg, og miniaturehypotrofiske babyer kan veje mindre end 3 kg. Men under alle omstændigheder er barnet på fuld sigt, hans vægt er uden tvivl - han vil kunne opretholde kroppens varme efter fødslen.Væksten hos de fleste nyfødte født i denne periode overstiger 50 centimeter.

Alle organer og systemer er dannet og virker som normalt, den eneste undtagelse er nervesystemet, som skal aktiviseres aktivt i lang tid efter, at en mand er kommet i lyset. Barnet føles gode moderlige følelser og humør. Derfor skal kvinder i barnefødsel opføre sig på en disciplineret måde, undgå panik.

I lungerne af barnet er der udviklet en tilstrækkelig mængde overfladeaktivt middel - et stof, der gør det muligt for alveolerne ikke at lukke efter indånding og sikre normal vejrtrækning. Lungevævet er modent. Fordøjelse, blære, hjerte, lever, nyrer og alle andre organer arbejde.

Babyer på dette tidspunkt synes bløde og klumpete, de fleste af dem har ingen tegn på lanugo på deres hud, men selv om der er noget lysfarget, misfarvet hår, behøver situationen ikke behandling og intervention, de vil "udslette" sig selv i de kommende uger.

Det er ikke nødvendigt at være bange for begyndelsen af ​​arbejdskraft, i denne periode går de ret traditionelt uden væsentlige træk, der ville være forbundet med graviditetsperioden. Risikoen for komplikationer i fødselsprocessen og efter fødslen er ret høj med preterm arbejdskraft, og i uge 39 er leverancen presserende.

Lægerne vil tale om stimulering, hvis fostrets tilstand forstyrres, eller kvindens tilstand forværres på grund af præeklampsi eller forværring af kroniske sygdomme. De kan stimulere sammentrækninger i uge 39 på grund af føtal hypoxi, for tidlig ruptur af vand i mangel af uafhængig arbejdskraft, på grund af Rh-konflikten forværret af udviklingen af ​​et barn i utero hæmolytisk sygdom. På dette tidspunkt er det ikke ualmindeligt, at der udføres planlagte kejsersnit, hvis der er indikationer.

Hvis en kvinde går ind i barselshospitalet med uafhængige sammentrækninger, der allerede er begyndt, eller i en tilstand af truende fødsel, vil de ikke længere være gravid. Der er ikke behov for dette - både moderens krop og barnets krop er fuldt forberedt på den vigtige begivenhed, som selvfølgelig er fødslen.

Spontan levering i uge 39 begynder normalt med udseende af sammentrækninger. Du kan skelne dem fra falske ved rytme og regelmæssighed. Livmoderen tændes og slapper af, trækker nedre ryg og underliv med en vis frekvens. I første fase kan en kamp gentages en gang hver 30-40 minutter, men efterhånden bliver sammentrækningerne hyppigere, og smerten vil stige. På sygehuset skal gå, når kontraktionerne gentages hvert femte minut under den første fødsel og hvert 10. minut - med gentagne gange.

Stimulering af arbejdskraft på dette tidspunkt er kun mulig på et hospital. For at forårsage fødsel kan der anvendes mekaniske midler - kelp, Foley kateter. Også meget brugte lægemidler - Mifepriston og andre. Amniotomi bruges også til at stimulere arbejdskontraktioner - brud eller punktering af føtal membranerne.

Sandsynligheden for komplikationer stiger med stimuleret arbejde. Siden stimulation - indblanding i naturlige processer - kan det hurtigt resultere i fødsel med nogle anomalier - med primære eller sekundære svaghed i stamkræfterne. Efter fødslen er infektiøse komplikationer ikke udelukket, men deres sandsynlighed er ikke så høj.

Ellers er fødsel en meget individuel proces.Og risiciene beregnes af eksperter individuelt under hensyntagen til graviditetens historie, naturen, kvindens sundhedstilstand. Der er ingen fare for barnet, han er fuldt ud levedygtig i uge 39.

Om hvad der sker i den 39. graviditets uge, se følgende video.