Staphylococcus aureus hos nyfødte og spædbørn

Infektioner hos babyer i de første måneder er ret vanskelige. Bakteriepatologier øverst listen over smitsomme sygdomme, der forekommer i pædiatrisk praksis. Udviklingen af ​​et stort antal farlige sygdomme hos nyfødte er forårsaget af infektion med Staphylococcus aureus.

Forskere har lært om disse mikrober for mange år siden. De blev opdaget i slutningen af ​​XIX århundrede. Disse mikroorganismer fik deres navn ikke tilfældigt. Når det ses gennem et mikroskop de ligner særlige klynger, som i græsk betyder "staphyloer". Farven på kolonierne af disse mikrober er som regel gul eller har en svag orange farvetone.

Mikrober kan ikke dø selv i en opløsning af hydrogenperoxid. Dette kemiske produkt kan forårsage forskellige udslæt på en persons hud og udgør ingen fare for stafylokokker.

Denne funktion skyldes en særlig cellulær struktur. Udenfor er mikroben dækket af en kraftig kapsel, som beskytter den mod forskellige miljøpåvirkninger. Det skal bemærkes, at selv manglende evne til at danne sporer forhindrer stafylokokker fra døden under ugunstige miljømæssige forhold.

Disse mikrober har et helt arsenal af forskellige giftige stoffer. En af de farligste er særlige bakterielle komponenter kaldet hæmolysiner. De kan have en ødelæggende virkning på mange blodlegemer, herunder røde blodlegemer og hvide blodlegemer. Denne evne påvirker også udviklingen af ​​uønskede symptomer hos et sygt barn.

Bakterielle toksiner, som udskiller mikrober under deres livsvigtige aktivitet, har en udpræget inflammatorisk effekt. De aktiverer immunresponset og tvinger immunsystemet til at udslette en stor mængde af en lang række biologisk aktive stoffer.

Forekomsten af ​​stafylokokinfektioner hos børn er ekstremt høj. Den overvejende metode til infektion hos nyfødte babyer og spædbørn - kontakt. I dette tilfælde kommer farlige mikrober på barnets hud gennem beskidte hænder.

Hvert år forekommer udbrud af purulente patologier i vores land i nyfødte børn, der stadig er i barselssygehuse. I dette tilfælde bliver babyerne smittet gennem utilstrækkeligt veludviklede redskaber eller det medicinske personale.

Familie tilfælde af sygdommen forekommer også. De skyldes hovedsagelig brud på personlig hygiejne.

Der er også en luftbåren infektion. I dette tilfælde kommer mikrober på slimhinderne i det øvre luftveje hos et sundt barn fra patienten. Inficeret nyfødte baby kan og fra sygdomsbæreren.

I højrisikogruppen, for tidlige babyer, såvel som babyer med medfødte immunodeficiency tilstande. Anomalier af de indre organer øger også sandsynligheden for infektion ved forskellige typer infektioner.

Spædbørn har ofte symptomer på sygdommen i de første måneder efter fødslen. Denne situation opstår normalt med intrauterin infektion. Staphylococcus aureus - små nok mikrober, der er i stand til at komme ind i fostrets krop gennem blodkanten af ​​moderkagen fra en inficeret mor.

Placentale patologier, der er til stede under graviditeten, øger flere gange risikoen for infektion ved stafylokokinfektion hos meget unge patienter.

Hvis barnet af en eller anden grund er flasket, øges risikoen for at udvikle en smitsom sygdom flere gange. Babyer, der modtager modermælk, er mere beskyttet mod staph infektion. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​en tilstrækkelig mængde beskyttende antistoffer, som de modtager fra mor under amning.

Børn med stærk immunitet og ikke har kroniske sygdomme i indre organer, kan kun have en bærer. Normalt forekommer denne form i hvert tredje barn inficeret med Staphylococcus aureus. I dette tilfælde udvikler sygdommen kun med et markant fald i immuniteten.

Staphylococcus aureus er en universel mikrobe i sin evne til at trænge ind i forskellige indre organer. Hans kolonier findes næsten overalt.

Inkubationsperioden for staph-infektioner kan være forskellig. Nogle patologier udvikler sig allerede efter 3-6 timer fra det øjeblik mikrober kommer ind i børns organisme. Inkubationsperioden for andre kliniske former kan være 2-5 dage.

Varigheden af ​​bevarelsen af ​​uønskede symptomer på sygdommen varierer også og bestemmes i høj grad af lokalisering af den inflammatoriske proces. Som regel overlever de fleste stafylokokinfektioner i 7-14 dage.

Helt hyppig lokalisering for disse mikrober er huden. At komme på huden, de forårsager en række manifestationer. De manifesteres ved udseendet på huden af ​​flere furunkuloseformationer, bumser, røde pletter, sår, purulent-nekrotiske forandringer

Særtrækkene ved sådanne hududslæt er som regel i nærvær af pus inde i hulrummet. Dens mængde kan være anderledes og afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Purulente manifestationer på huden kan være lokaliserede eller almindelige. Nyfødte babyer har en ret ugunstig tendens til spredning af purulente udslæt. Dette skyldes svaghed af det subkutane fedt og god blodtilførsel til huden. Inden for få dage bliver den lokale proces generaliseret.

Pustler kan forekomme på mange forskellige områder af huden. Staphylococcus aureus er meget glad for at leve i sved og talgkirtler. Dette medfører, at symptomerne på furunkulose eller hydradenitis ofte forekommer ved udviklingen af ​​en staph-infektion. I dette tilfælde forekommer purulente formationer i væksten af ​​hårsækkene.De ligner pustler, afrundede eller aflange, med gul eller grønlig pus inde.

For purulente formationer ret ugunstige. I tilfælde af sen diagnostik og manglende behandling bidrager dette til udviklingen af ​​en række farlige komplikationer hos et sygt barn. I dette tilfælde er en obligatorisk høring af en pædiatrisk eller purulent kirurg påkrævet.

Purulente udslæt på huden kan briste, i løbet af pus udløber. I dette tilfælde forbliver sår normalt i stedet for de tidligere pustler, som helbreder med tiden med dannelsen af ​​små ar.

Staphylococcus aureus er en temmelig hyppig ubudne "gæst" på slimhinderne i det øvre luftveje. Det kommer der hovedsageligt af luftbårne dråber. Ofte sker dette under en normal samtale med en patient eller infektionsbærer.

At komme på slimhinderne i det øvre luftveje forårsager stafylokokker i barnet forskellige negative symptomer. Den hyppigste af dem er resistent rhinitis, der manifesteres af en stærk løbende næse.

Udledning fra næsen er sædvanligvis tyk, rigelig, gul eller grønlig. Uden behandling fører stafylokok rhinit til udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme i paranasale bihuler, som manifesteres i barnet ved udseende af bihulebetændelse eller frontitis.

Staphylococcal infektion flytter hurtigt til nærliggende organer. Tilstedeværelsen af ​​bakterier i nasopharynx fører til udvikling af inflammation i hals og hals. Dette bidrager til dannelsen af ​​bakteriefaryngitis i barnet og derefter tracheitis. Disse sygdomme forekommer i nyfødte babyer ret hårdt. De ledsages af udseende af hoste, stærkt forgiftningssyndrom, alvorlig smerte ved indtagelse.

Lesioner af de gastrointestinale organer er også meget almindelige i denne infektiøse patologi. Staphylococcus aureus gennem den systemiske cirkulation falder ind i denne anatomiske zone.

Gastrointestinale former for stafylokokinfektioner, ifølge statistikker, har den korteste inkubationsperiode.

Infektion kan også forekomme som følge af brugen af ​​fermenterede mejeriprodukter eller færdige mashed krukker, som børnene spiser som de første supplerende fødevarer.

En gang i tarmen fører patogener til en udtalt forstyrrelse af tarmfloraens normale biokenose. Dette bidrager til udviklingen af ​​et barn med stærk dysbiose.

Denne patologiske tilstand manifesteres hos babyer, som regel ved forskellige forstyrrelser i stolen. Et sygt barn kan udvikle diarré eller vedvarende forstoppelse. I nogle tilfælde kan det være deres veksel.

Staphylococcal infektion i mavetarmkanalen Udseendet af et sårt barn i maven er også ret ofte manifesteret.

Børnene i de første måneder af livet kan stadig ikke fortælle deres forældre om deres smerte. Mistanke om smerter i maven hos en baby kan kun se hans adfærd. Hvis barnet efter at have spist, begynder at græde eller oftere beder om hænderne, så bør dette symptom alvorligt advare forældrene. I nogle tilfælde forsøger den syge baby at begrænse sine aktive bevægelser, da dette bidrager til øget smerte.

Barnet bliver mere blege, sløvet. Hos syge børn reduceres appetitten mærkbart. Dette er normalt manifesteret af, at spædbørn begynder at nægte at amme.

Med denne bakterielle infektion stiger kropstemperaturen hurtigt. Sværhedsgraden af ​​en sådan stigning kan være anderledes og afhænger i høj grad af sværhedsgraden af ​​infektionen.

Normalt fører stafylokokinfektion hos nyfødte til en stigning i temperaturen til 38-39,5 grader. Høje tal kan fortsætte i en baby i flere dage, og uden at ordinere behandling i meget længere tid.

Tilstedeværelsen af ​​udtalt forgiftningssyndrom forværrer situationen. Det fremgår sædvanligvis af forekomsten af ​​hård tørhed i huden og synlige slimhinder i barnet, en stigning i svær tørst, et fald i hudturgor og en ændring i adfærd. Børn begynder at opføre sig, falder i søvn dårligt. Under søvn kan de vågne op mange gange og endda græde.

Når de første uønskede symptomer vises, skal barnet straks blive underrettet til lægen. Hvis barnet har en høj temperatur, skal du ikke selv gå til klinikken. I dette tilfælde er det bedre at ringe til lægen derhjemme.

Lægen vil undersøge barnet og være i stand til at etablere en foreløbig diagnose. Lægen vil ikke kunne sige præcis, hvad der forårsagede sygdommen under den kliniske undersøgelse. Dette kræver en række forskellige diagnostiske metoder til nøjagtigt at identificere de smittefarlige midler. Disse laboratorietest giver læger mulighed for at skelne fra patologien.

Alle børn med tegn på bakteriel infektion skal gennemgå generelle kliniske tests. I blodet øges leukocytter og ESR, såvel som normale indikatorer i leukocytformlen.

I nogle tilfælde kan Staphylococcus aureus detekteres i urinen. Dette er især muligt med urinvejsinfektioner. For at etablere en diagnose i dette tilfælde er det nødvendigt at udføre en bagpossev-urin på særlige næringsmedier.

Ofte analyseres afføringen for at identificere patogener. Denne enkle og absolut smertefri til børneundersøgelsen giver dig mulighed for at identificere forskellige mikrober, der bliver kilder til infektiøse patologier i mave-tarmkanalen hos syge børn.

Tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i fæces kan indikere vogn eller infektion af denne infektion.

Således manifesterer den mikrobielle titer 10 til 3 grader sig sædvanligvis ikke ved nogen synlige kliniske tegn. Det indikerer kun, at når de udsættes for faktorer, der fører til et fald i immunitet, kan spædbarnet udvikle denne infektiøse patologi.

Indholdet i afføringen af ​​bakterier 10 til 4 grader ledsages af udseendet af symptomer, udtrykt let. Sådanne testresultater findes hos babyer med lokale og begrænsede hudpurulente udslæt eller milde infektiøse stafylokokinfektioner af indre organer.

Normalt ordinerer lægerne ikke en specifik behandling, men de forvalter kun ved at ordinere forstærkende og milde immunostimulerende lægemidler. I nogle tilfælde fremkommer Staphylococcus aureus i fæces sammen med Klebsiella.

Indholdet af mikroorganismer 10 til 5 grader ledsages allerede af udviklingen af ​​uønskede symptomer hos barnet. Graden af ​​deres sværhedsgrad kan være anderledes. Ofte forekommer diarré i dette tilfælde ved frigivelse af skummet fetisk fækal.

Excreta er normalt grønlig. Barnet føler sig normalt meget dårligt. Hans svaghed stiger, hans appetit falder. I dette tilfælde har børnelæger allerede ordineret specifik antibakteriel behandling.

I nogle tilfælde kræves instrumentelle undersøgelser. De udpeges til at præcisere graden af ​​funktionsforstyrrelser, der er forekommet, og hjælper også med at identificere komplikationer, der har udviklet sig i løbet af sygdommen i tide.

Som sådan udpeges som regel radiografi af lungerne og brystet samt en ultralydsundersøgelse af abdominale organer og nyrer.

Staphylococcus kan være meget farligt. Den særlige egenskab ved denne infektion er, at det ganske let kan føre til udvikling af flere komplikationer. De forværrer væsentligt barnets generelle trivsel og kan danne langsigtede bivirkninger i senere liv.

Primær lokalisering er lungevæv. Sen diagnostik af lungebetændelse og sen behandling hjælper med at begrænse den inflammatoriske proces og føre til udviklingen af ​​en lokal abscess.

Denne patologi forekommer hos børn ret hårdt. Behandling af denne patologiske tilstand udføres kun under forholdene i hospitalets pædiatriske kirurgiske afdeling.

bakteriel meningitis - Også ret farlig komplikation. I højrisikogruppen er der født babyer meget tidligere end den etablerede tid eller børn, der har forskellige anomalier i nervesystemet efter fødslen.

Staphylococcus meningitis - En meget alvorlig sygdom ledsaget af udvikling af flere negative symptomer. Disse omfatter: en stigning i kropstemperaturen til 40 grader, udseendet af svær hovedpine, det mulige udseende af epileptiske anfald og anfald.

Til behandling af denne tilstand kræver obligatorisk udnævnelse af et massivt kursus af antibiotikabehandling og indførelse af særlige fysiologiske og kolloide løsninger, der har antiinflammatorisk og regenererende virkning.

Terapi af forskellige former for stafylokokinfektioner er kompleks. Det kan omfatte udpegelse af forskellige stoffer. I de fleste tilfælde udføres behandling af babyer med tegn på stafylokokinfektion under stationære forhold. Sen indlæggelse eller afvisning af det kan føre til en markant forringelse af barnets trivsel.

Lokale lokale former, der forekommer på huden, behandles godt med anvendelse af anilinfarvestoffer, der er enkle og velkendte for mange forældre. Overraskende nok er disse aggressive mikrober meget følsomme for virkningerne af almindelig strålende grøn.

Behandling af de berørte pustler med en opløsning af strålende grønt, jod eller furatsilina har en positiv terapeutisk effekt. I nogle tilfælde ordinerer læger Vishnevsky salve, som skal anvendes på purulent hud.

Dette kan kun gøres ved at foreskrive et kursus antibakterielle lægemidler.

Sådan behandling udføres på hospitalet, da det er muligt at indføre antibiotika hovedsageligt parenteralt. En sådan introduktion gør det muligt at reducere den toksiske virkning af disse lægemidler noget på mavemuskulaturen i mave og tarm.

Valget af et antibiotikum forbliver hos den behandlende læge. Staphylococci har en temmelig høj følsomhed over for forskellige grupper af penicilliner og cephalosporiner fra de seneste generationer. Behandlingsforløbet kan være anderledes: fra 5 til 10-14 dage.

Antibakterielle midler fra reservegruppen er som regel ikke gældende. En sådan anvendelse bidrager til udviklingen af ​​høj antibiotikaresistens.

Antiinflammatoriske lægemidler indgår nødvendigvis i behandlingskomplekset. De hjælper med at eliminere betændelse og føre til en forbedring af barnets trivsel. Med en markant stigning i kropstemperatur over 38 grader anvendes antipyretiske lægemidler. De hjælper med at reducere febril i de første dage efter deres udnævnelse.

For at forbedre immunsystemet ordineres immunostimulerende lægemidler til syge børn.

Restorativ terapi spiller også en vigtig rolle i behandlingen af ​​infektionforårsaget af Staphylococcus aureus hos nyfødte babyer.

Under stationære forhold indføres forskellige fysiologiske løsninger til dette formål, som hjælper med at forbedre mikrocirkulationen og blodforsyningen i alle indre organer. Disse midler har også en udpræget anti-inflammatorisk virkning.

For en lettere sygdomsforløb kan læger ty til at behandle infektionen med specifikke bakteriofager. Behovet for en sådan behandling bestemmes kun af den behandlende læge og afhænger af mange forskellige faktorer.

Beslutningen om valget af bakteriofager eller antibiotika skal foretages under hensyntagen til lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces samt sygdommens sværhedsgrad.

Overholdelse af reglerne om personlig hygiejne er en meget vigtig del af forebyggelsesretningen.

For at mindske risikoen for kontakt-hjemmet infektionsmetode bør du helt sikkert bruge dine egne håndklæder til barnet. Disse tekstiler skal vaskes og stryges.

Du bør også undgå enhver kontakt med feberiske eller febrile familiemedlemmer. Hvis en af ​​forældrene er syge, skal han bære et gasbind bandage eller maske, som skal ændres hver 3-4 timer.

Under sygdommen bør al mulig kontakt med det nyfødte barn være begrænset. I tilstedeværelsen af ​​pustler i nippelområdet hos ammende mødre anbefaler lægerne at stoppe amning og overføre babyen til fodring med kunstigt tilpassede blandinger.

Du kan også læse en anden artikel, der tænker Dr. Komarovsky om Staphylococcus aureus.

Om hvordan staphylococcus manifesterer sig hos børn, se den næste overførsel af Dr. Komarovsky's skole.